2025年护理急救知识试题套(带答案)

2025年护理急救知识试题套(带答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.对成人实施胸外心脏按压时，正确的按压位置是（）A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.胸骨下1/3与剑突交界处D.两乳头连线中点（胸骨下半部）答案：D2.患者因锐器刺伤大腿，伤口持续喷射状出血，现场急救首选措施是（）A.直接压迫止血B.抬高伤肢C.使用止血带D.局部加压包扎答案：C（喷射状出血为动脉出血，需立即使用止血带阻断动脉血流）3.对意识清醒的气道异物梗阻成人患者实施急救时，应采用（）A.拍背法B.腹部冲击法（海姆立克急救法）C.胸部冲击法D.鼓励患者用力咳嗽答案：B（意识清醒时首选腹部冲击法，若患者为孕妇或肥胖者则改用胸部冲击法）4.关于心肺复苏（CPR）中人工呼吸的操作，错误的是（）A.每次吹气时间1秒，见胸廓抬起即可B.成人按压与呼吸比为30:2C.婴儿按压与呼吸比为15:2（双人施救）D.人工呼吸前需彻底清除口腔异物答案：D（仅当口腔可见异物时需清除，不可因盲目清理延误按压）5.中暑患者体温41℃，意识模糊，急救措施错误的是（）A.立即转移至阴凉通风处B.用4℃冰盐水进行胃灌洗降温C.快速静脉输注0.9%氯化钠溶液D.持续监测核心体温（直肠或耳温）答案：B（冰盐水胃灌洗属于院内高级处理，现场应优先物理降温，如冷水擦拭、冰袋置于大血管处）6.对张力性气胸患者的急救关键是（）A.立即胸腔穿刺排气B.加压包扎伤口C.高流量吸氧D.建立静脉通道答案：A（张力性气胸会导致纵隔移位、循环衰竭，需立即排气缓解压力）7.糖尿病患者突发意识不清，呼吸深大，呼气有烂苹果味，首先考虑（）A.低血糖昏迷B.高渗高血糖综合征C.糖尿病酮症酸中毒D.脑卒中答案：C（烂苹果味为酮症酸中毒特征性表现）8.婴儿发生窒息（无呼吸但有脉搏），急救时应（）A.立即开始胸外按压B.先给予5次人工呼吸，再评估C.先拍背5次，再胸部冲击5次D.持续人工呼吸，频率20-30次/分答案：B（婴儿无呼吸但有脉搏时，先给予5次人工呼吸，随后每2-3秒1次呼吸，同时监测脉搏）9.患者因车祸导致开放性骨折，断端外露，现场处理错误的是（）A.用清洁敷料覆盖伤口B.尝试将断端回纳以减少污染C.用夹板固定伤肢上下关节D.记录固定前断端位置答案：B（开放性骨折断端不可自行回纳，以免加重感染或损伤）10.对过敏性休克患者，肾上腺素的正确给药方式是（）A.皮下注射0.3-0.5mg（1:1000）B.静脉注射0.1mg（1:10000）C.肌内注射0.3-0.5mg（1:1000）D.舌下含服0.5mg（1:1000）答案：C（过敏性休克首选肌内注射1:1000肾上腺素0.3-0.5mg，大腿中外侧为最佳部位）11.成人胸外按压的正确深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C12.烧伤患者现场急救时，错误的处理是（）A.立即脱去燃烧的衣物B.用大量冷水冲洗烧伤部位（持续10-20分钟）C.涂抹牙膏或酱油保护创面D.剪开紧身衣物，避免脱除时撕拉皮肤答案：C（涂抹牙膏、酱油会增加感染风险，且影响医生对烧伤深度的判断）13.患者突发胸痛、大汗、恶心，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是（）A.心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肺栓塞答案：B（ST段抬高是急性ST段抬高型心肌梗死的典型表现）14.对心脏骤停患者使用自动体外除颤器（AED）时，错误的操作是（）A.在患者胸部擦干后贴电极片B.电极片位置：右上胸（锁骨下）、左下胸（心尖区）C.儿童需使用儿科电极片（≤8岁）D.除颤后立即继续CPR，无需检查脉搏答案：无错误（均正确）15.鼻出血患者的正确处理方法是（）A.头后仰，用纸巾填塞鼻腔B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼（中下部）10-15分钟C.用力擤鼻以排出凝血块D.立即冰敷后颈答案：B（头后仰会导致血液误吸，捏住鼻翼压迫鼻中隔前下方的易出血区）16.婴儿发生高热惊厥时，首要措施是（）A.立即喂服退烧药B.用勺子撬开口腔防止咬舌C.保持侧卧位，清理口鼻分泌物D.用力按压肢体制止抽搐答案：C（侧卧位可防止误吸，无需强行撬口或按压肢体）17.患者误服强酸（如硫酸），急救措施错误的是（）A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保护胃黏膜C.禁止洗胃D.迅速送医答案：A（强酸腐蚀消化道，催吐会加重损伤）18.溺水患者救起后无呼吸无脉搏，首要急救步骤是（）A.立即控水B.开始CPR（先按压后呼吸）C.检查口腔异物D.给予高流量吸氧答案：B（最新指南强调溺水患者救起后若无意识无呼吸，立即开始CPR，无需优先控水）19.对新生儿窒息的初步评估不包括（）A.孕周是否≥37周B.皮肤颜色是否红润C.呼吸或哭声是否有力D.肌张力是否正常答案：A（新生儿窒息初步评估包括：足月吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？）20.患者因一氧化碳中毒入院，首要治疗是（）A.高压氧治疗B.静脉输注甘露醇C.面罩吸氧（高浓度）D.应用呼吸兴奋剂答案：C（现场急救首要措施是脱离中毒环境，给予高浓度吸氧；高压氧为后续治疗）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.属于高级生命支持（ACLS）内容的有（）A.气管插管B.除颤C.建立静脉通道D.胸外按压答案：ABC（胸外按压属于基础生命支持BLS）2.创伤现场急救的“黄金四要素”包括（）A.止血B.包扎C.固定D.转运答案：ABCD3.休克的典型临床表现有（）A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.皮肤湿冷、苍白C.尿量减少（＜0.5ml/kg/h）D.意识模糊答案：ABCD4.对急性左心衰竭患者的急救措施包括（）A.取坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.快速静脉输注生理盐水D.给予吗啡镇静答案：ABD（急性左心衰需限制液体入量，避免加重肺水肿）5.儿童心肺复苏的特点包括（）A.单人施救时按压与呼吸比为30:2B.双人施救时按压与呼吸比为15:2C.胸外按压深度为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm）D.可用单手掌根按压（儿童）或双指按压（婴儿）答案：ABCD6.烧伤严重程度的判断依据包括（）A.烧伤面积（中国九分法）B.烧伤深度（Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°）C.有无吸入性损伤D.患者年龄答案：ABCD7.关于AED的使用，正确的是（）A.贴电极片前需移除患者胸部的药物贴片（如硝酸甘油贴）B.儿童可使用成人电极片（减小能量）C.除颤时需确保无人接触患者D.除颤后立即继续CPR，2分钟后再评估答案：ABCD8.对癫痫持续状态患者的急救措施包括（）A.防止跌倒，移开周围危险物品B.强行按压肢体制止抽搐C.保持侧卧位，清理口鼻分泌物D.记录抽搐开始时间及持续时间答案：ACD（不可强行按压肢体，以免骨折）9.毒蛇咬伤后正确的处理方法有（）A.立即在伤口近心端5-10cm处绑扎（每20分钟松解2-3分钟）B.用清水或肥皂水冲洗伤口C.挤压伤口周围排出毒液D.尽快注射抗蛇毒血清答案：ABCD10.孕妇发生心脏骤停时，特殊处理包括（）A.胸外按压位置稍上移（胸骨下1/3）B.左侧卧位（子宫左移）C.优先使用AED除颤D.若4分钟内未恢复自主循环，考虑紧急剖宫产答案：ABD（孕妇心脏骤停按压位置与成人相同，但需左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫；紧急剖宫产可在4分钟内未复苏时进行，以提高母婴存活率）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.胸外按压时，施救者应保持双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√2.对呼吸心跳骤停的患者，应先拨打急救电话，再开始CPR。（）答案：×（应先开始CPR，再让他人拨打急救电话，除非现场仅1人且患者为儿童/婴儿）3.烧伤后出现水疱（浅Ⅱ°），应立即挑破以促进愈合。（）答案：×（完整水疱可保护创面，避免挑破）4.低血糖昏迷患者意识不清时，可喂服糖水或果汁。（）答案：×（意识不清时喂服可能导致误吸，应静脉注射葡萄糖）5.张力性气胸的典型体征是患侧呼吸音消失、气管向健侧移位。（）答案：√6.婴儿气道异物梗阻时，应采用拍背（5次）+胸部冲击（5次）的交替方法。（）答案：√7.中暑患者体温降至39℃以下即可停止降温，避免低体温。（）答案：×（应降至38.5℃以下，防止体温反弹）8.鼻出血时，可用冰袋敷前额或后颈，促进血管收缩。（）答案：√9.对开放性气胸患者，应立即用不透气敷料（如塑料布）封闭伤口，变开放性为闭合性。（）答案：√10.儿童心脏骤停最常见的原因是呼吸衰竭而非心源性，因此急救时需更关注气道和呼吸。（）答案：√四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）案例1患者，男性，65岁，有高血压病史10年，晨起时被家人发现倒在卫生间，呼之不应，无自主呼吸，大动脉搏动消失。家人立即拨打120，并开始CPR。问题：（1）现场CPR的正确步骤是什么？（2）若AED到达后，应如何操作？答案：（1）步骤：①确认环境安全；②判断意识（轻拍双肩、呼唤）；③判断呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）；④判断大动脉搏动（颈动脉，5-10秒）；⑤立即开始胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）；⑥开放气道（仰头提颏法）；⑦人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2）；⑧持续CPR至AED到达或专业救援人员接手。（2）AED操作：①开机，按语音提示操作；②暴露患者胸部，擦干皮肤；③贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸心尖区）；④AED分析心律（确保无人接触患者）；⑤若提示需要除颤，确认无人接触后按下除颤键；⑥除颤后立即继续CPR（30:2），2分钟后AED再次分析心律，循环直至患者恢复或专业人员接手。案例2患儿，2岁，进食花生米时突然哭闹，随后出现呼吸困难、声音嘶哑，双手抓颈，面色发绀。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）现场急救的具体步骤是什么？答案：（1）诊断：气道异物梗阻（完全性）。（2）急救步骤：①确认患儿意识清醒（能咳嗽、哭叫为不完全梗阻，需鼓励咳嗽；若不能发声、呼吸，为完全梗阻）；②立即采用婴儿气道异物梗阻急救法（患者为2岁，属婴儿）：施救者取坐位，将患儿俯卧于前臂，头低于躯干，用手托住下颌及头部，另一手用掌根在两肩胛骨之间拍背5次；③若异物未排出，将患儿翻转至仰卧位，头低于躯干，用两手指（中指、食指）在胸骨下半部（乳头连线下方）快速冲击5次（胸部冲击）；④重复“拍背5次+胸部冲击5次”，直至异物排出或患儿失去意识；⑤若患儿意识丧失，立即开始CPR，每次开放气道时检查口腔，若见异物则用手指清除（不可盲目掏挖）。案例3患者，女性，30岁，野外露营时被毒蛇咬伤右小腿，伤口可见两个深牙痕，局部迅速肿胀、疼痛，伴头晕、恶心。问题：（1）现场应如何处理伤口？（2）转运途中需注意哪些事项？答案：（1）伤口处理：①立即远离蛇类，保持患肢低位（避免活动加速毒液扩散）；②在伤口近心端5-10cm处用绷带或布条绑扎（松紧度以能插入1指为宜），每20分钟松解2-3分钟，防止肢体缺血；③用清水、肥皂水或0.9%氯化钠溶液冲洗伤口（若有条件）；④用消毒刀片在伤口处做“+”形小切口（仅切开表皮，避免深达皮下），用负压吸引器（或口吸，施救者口腔无破损时）缓慢吸出毒液（注意：不可用嘴直接吸吮，以免施救者中毒）；⑤禁止冰敷、刀割、火烧或用酒精冲洗伤口。（2）转运注意事项：①记录咬伤时间、蛇的特征（如颜色、花纹），供医生参考；②保持患者安静，减少活动；③密切观察生命体征（血压、呼吸、意识）及伤口变化（肿胀范围、有无出血）；④尽快送往有抗蛇毒血清的医院，途中避免颠簸；⑤绑扎带在到达医院前10分钟松解，避免长时间阻断血流。案例4孕妇，32岁，孕36周，在家中突发意识丧失，无呼吸，家人触诊颈动脉无搏动。问题：（1）针对孕妇心脏骤停的CPR有哪些特殊要点？（2）若CPR持续4分钟未恢复自主循环，应采取什么措施？答案：（1）特殊要点：①胸外按压位置与成人相同（两乳头连线中点），但因子宫增大，需将患者躯干左侧倾斜15-30度（可用枕头垫于右腰背部），减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量