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文档简介

2025超声技术学试题库及答案一、单项选择题1.超声在人体中传播遇到空气时,错误的描述是()A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.很难看到空气后方组织E.回波幅度很大,出现亮点或光团答案:C解析:超声在人体中传播遇到空气时,空气与周围组织声阻抗差异极大,会发生强烈反射,反射多于折射,回波幅度很大,出现亮点或光团,而由于大部分超声被反射,很难看到空气后方组织,所以不能清晰显示空气后方组织,故答案为C。2.超声成像的基本原理主要是依据()A.超声波的吸收特性B.超声波的反射特性C.超声波的折射特性D.超声波的绕射特性E.超声波的多普勒效应答案:B解析:超声成像主要是利用超声波在人体组织中传播时,遇到不同声阻抗的界面会发生反射,通过接收和分析这些反射波来形成图像,所以基本原理主要依据超声波的反射特性,答案选B。3.下列哪种频率和波长组合,使超声在介质中传播时衰减程度最大()A.高频、长波长B.高频、短波长C.低频、长波长D.低频、短波长E.以上均不是答案:B解析:超声在介质中传播时,频率越高,衰减越大,而波长与频率成反比,高频对应的是短波长,所以高频、短波长组合使超声在介质中传播时衰减程度最大,答案为B。4.超声探头的核心部分是()A.探头表面的匹配层B.探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号)C.探头的背衬材料(背材)D.探头的压电材料E.探头的探头外壳答案:D解析:超声探头的核心是压电材料,它能实现电能与声能的相互转换,是产生和接收超声波的关键部分,其他部分如匹配层、背衬材料、高频电缆、探头外壳等都起到辅助作用,故答案为D。5.以下关于超声造影的概念哪一项是错误的()A.超声造影剂能增强后散射回声,使图像对比增强B.造影剂的散射回声特性与人体组织相同C.造影剂可以消除常规超声成像中散射回声的干扰D.造影剂可用于疾病的诊断E.造影剂可用于介入超声的治疗答案:B解析:超声造影剂的散射回声特性与人体组织不同,它能增强后散射回声,使图像对比增强,可用于疾病的诊断以及介入超声的治疗,同时也可以在一定程度上消除常规超声成像中散射回声的干扰,所以选项B错误。二、多项选择题1.超声诊断仪的分辨力包括()A.空间分辨力B.时间分辨力C.对比分辨力D.横向分辨力E.纵向分辨力答案:ABCDE解析:超声诊断仪的分辨力包括空间分辨力(又可分为横向分辨力和纵向分辨力)、时间分辨力以及对比分辨力,所以ABCDE全选。2.超声检查的优点有()A.无辐射B.价格相对便宜C.可实时动态观察D.对骨骼、空气等含气结构显示好E.能清晰显示脏器及周围血管的血流情况答案:ABCE解析:超声检查无辐射,价格相对便宜,可实时动态观察脏器的活动情况,还能清晰显示脏器及周围血管的血流情况。但超声对骨骼、空气等含气结构显示不佳,因为超声波遇到这些结构会发生强烈反射,难以穿透并显示后方组织,所以答案为ABCE。3.影响超声心动图检查的因素有()A.肥胖B.肺气肿C.胸廓畸形D.儿童E.成人答案:ABC解析:肥胖患者皮下脂肪厚,会影响超声波的穿透和接收;肺气肿患者肺内气体增多,干扰超声的传播;胸廓畸形会改变心脏的位置和超声的透声窗,这些都会影响超声心动图的检查效果。而儿童和成人并不是影响超声心动图检查的本质因素,只要没有上述影响因素,都可以进行有效的检查,所以答案选ABC。4.超声引导下穿刺活检的优点有()A.定位准确B.安全可靠C.可实时监测D.取材成功率高E.能避免损伤重要结构答案:ABCDE解析:超声引导下穿刺活检可在实时超声监测下进行,能准确定位穿刺目标,安全可靠,可避开重要结构,提高取材成功率,所以ABCDE都是其优点。5.超声成像中伪像产生的原因有()A.反射、折射B.衰减C.仪器设备因素D.操作者技术因素E.组织内气体干扰答案:ABCDE解析:超声成像中伪像产生的原因是多方面的。反射、折射会导致回波信号出现异常;超声在组织中传播会有衰减,影响信号的强度和特征;仪器设备的性能和参数设置不当会产生伪像;操作者技术不熟练、手法不正确也可能导致伪像;组织内气体干扰会严重影响超声的传播和成像,所以ABCDE都正确。三、简答题1.简述超声诊断的主要用途。答:超声诊断的主要用途包括:(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及内部回声,判断有无病变及病变的性质,如肝脏、肾脏、脾脏等脏器的疾病诊断。(2)检测某些囊性器官(如胆囊、膀胱等)的形态、走向及功能状态。(3)检测心脏、大血管及外周血管的结构、功能及血流动力学状态,可用于诊断心血管疾病,如冠心病、心肌病、瓣膜病等。(4)鉴别脏器内局灶性病变的性质,判断是实质性、囊性,还是混合性病变。(5)检测积液的存在与否,并对积液量进行初步估计,如胸腔积液、腹腔积液等。(6)产科检查,评估胎儿的生长发育情况、胎儿的结构和附属物(如胎盘、羊水等)的状况。(7)在超声引导下进行穿刺活检、引流及药物注射等介入性操作。2.简述超声探头的主要类型及其特点。答:超声探头的主要类型及其特点如下:(1)线阵探头:具有高分辨率,适用于浅表器官和组织的检查,如甲状腺、乳腺、外周血管等。其声束呈矩形,扫描区域为长方形,图像的横向和纵向分辨力都较好,但探测深度相对较浅。(2)凸阵探头:探测深度较大,扫描视野呈扇形,适用于腹部脏器(如肝脏、胆囊、胰腺等)、妇产科等深部器官的检查。它在近场视野较窄,远场视野较宽,能较好地显示深部大脏器的全貌。(3)相控阵探头:体积小,声束可通过电子控制实现扇形扫描,适用于心脏检查。它可以从较小的透声窗(如肋间隙)进入,观察心脏的结构和功能,且不影响图像的质量。(4)腔内探头:包括经阴道探头、经直肠探头、经食管探头等。经阴道探头和经直肠探头可近距离接近检查器官,提高图像的分辨率,分别用于妇产科和直肠、前列腺等疾病的诊断;经食管探头可避免胸壁和肺组织的干扰,更清晰地观察心脏内部结构,常用于心脏手术中的监测和心脏疾病的诊断。3.简述超声造影剂的原理及临床应用。答:原理:超声造影剂是一种含有微小气泡的物质,这些气泡的散射回声特性与周围人体组织不同。当超声造影剂随血流进入人体组织后,在超声波的作用下,气泡会发生振动、散射,产生比周围组织更强的回声信号,从而增强后散射回声,使图像对比增强,更清晰地显示组织的血流灌注情况。临床应用:(1)肝脏疾病的诊断:鉴别肝脏良恶性肿瘤,观察肿瘤的血供特点,提高肝癌等疾病的早期诊断率。(2)肾脏疾病的诊断:评估肾脏的血流灌注,判断肾实质病变和肾血管病变。(3)心血管系统疾病的诊断:观察心肌灌注情况,诊断心肌梗死、心肌病等;评估心脏瓣膜功能和心腔内血栓等。(4)妇产科疾病的诊断:观察胎盘的血流情况,评估胎儿的生长发育和宫内状况。(5)介入超声:在超声引导下穿刺活检或治疗时,使用超声造影可以更准确地定位目标,实时监测治疗效果。四、论述题1.论述超声在妇产科领域的应用及进展。答:超声在妇产科领域的应用广泛且不断发展,具有重要的临床价值。应用(1)早期妊娠诊断:在停经后较短时间内,超声可清晰显示子宫内的妊娠囊、胎芽及原始心管搏动,确定是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。还可通过测量妊娠囊大小、胎芽长度等估计孕周。(2)中晚期妊娠监测:观察胎儿的生长发育情况,测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等各项生长指标,评估胎儿大小是否与孕周相符。检查胎儿的解剖结构,筛查胎儿结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等。监测胎盘的位置、成熟度以及羊水的量和性状,判断胎盘功能和胎儿的宫内环境。(3)产科并发症诊断:超声可及时发现前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常情况;诊断羊水过多或过少;监测胎儿窘迫时的血流动力学变化,如胎儿大脑中动脉、脐动脉等血流参数的改变。(4)妇科疾病诊断:用于诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等常见妇科疾病,观察病变的大小、位置、形态及内部回声特征。还可监测子宫内膜厚度和形态,辅助诊断子宫内膜癌等疾病。(5)介入超声在妇产科的应用:在超声引导下进行羊膜腔穿刺、绒毛取样、胎儿输血等操作,提高操作的准确性和安全性;用于卵巢囊肿的穿刺治疗等。进展(1)三维超声和四维超声技术的应用:三维超声可以提供胎儿的立体图像,更直观地显示胎儿的整体形态和结构,有助于提高胎儿畸形的诊断准确性;四维超声在此基础上增加了时间维度,能实时动态观察胎儿的活动情况,为孕妇和家属提供更生动的胎儿影像。(2)超声弹性成像技术:通过检测组织的弹性信息,辅助判断病变的良恶性。在妇产科中,可用于鉴别乳腺肿块、子宫肌瘤等病变的性质,提高诊断的准确性。(3)超声造影技术:用于观察子宫和卵巢的血流灌注情况,在妇科肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。可以更清晰地显示肿瘤的血供特点,判断肿瘤的活性和转移情况。(4)分子超声成像技术:是近年来的研究热点,有望通过靶向超声造影剂与特定分子结合,实现对疾病的分子水平诊断和治疗监测,为妇产科疾病的早期诊断和个性化治疗提供新的手段。2.论述超声在心血管疾病诊断中的价值及局限性。答:价值(1)心脏结构评估:超声心动图可以清晰显示心脏的各个腔室(左心房、左心室、右心房、右心室)的大小、形态和室壁厚度。能够准确诊断先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,观察心脏的解剖结构异常和血流动力学改变,为手术治疗提供重要的术前评估信息。对于心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可观察心肌的增厚或变薄情况,以及心室腔的大小变化,有助于明确诊断和病情评估。(2)心脏功能评估:通过测量左心室的射血分数、短轴缩短率等参数,准确评估左心室的收缩功能。还可以评估心脏的舒张功能,观察二尖瓣血流频谱和肺静脉血流频谱等指标,判断舒张功能障碍的类型和程度。对于心力衰竭患者,超声心动图可动态监测心脏功能的变化,指导治疗和判断预后。(3)瓣膜疾病诊断:可以清晰显示心脏瓣膜的形态、结构和活动情况。诊断瓣膜狭窄和关闭不全,测量瓣膜口的面积、跨瓣压差等参数,评估瓣膜病变的严重程度。对于感染性心内膜炎,可发现瓣膜上的赘生物,观察其大小、形态和活动情况,指导治疗和判断预后。(4)心肌灌注评估:超声造影可观察心肌的血流灌注情况,诊断心肌梗死,判断梗死心肌的范围和存活心肌情况。在冠心病的诊断中,可评估心肌缺血的程度和范围,为介入治疗或外科手术提供重要的参考依据。(5)血管疾病诊断:超声可检查颈部血管、上肢和下肢血管等外周血管,观察血管壁的厚度、内膜情况、有无斑块形成及血管狭窄或闭塞等病变。对于深静脉血栓形成,超声可以准确诊断血栓的部位、范围和程度,指导治疗和预防肺栓塞等并发症。局限性(1)透声窗受限:肥胖患者皮下脂肪厚,肺气肿患者肺内气体多,胸廓畸形患者心脏位置改变等,都会影响超声的透声,导致图像质量下降,难以清晰显示心脏结构和功能。(2)对某些微小病变显示不清:对于一些微小的心脏结构异常或早期的心肌病变,超声可能无法准确显示,需要结合其他检查方法,如心脏磁共振成像(MRI)等进行诊断。(3)操作者依赖性

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