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三基三严考试题含答案题库2025年一、单选题(每题1分,共50分)1.关于体温的生理变异,错误的是()A.下午体温高于上午,变化范围不超过1℃B.女性体温略高于男性,排卵日最高C.儿童体温略高于成人D.老人体温略低于成人答案:B。解析:女性体温略高于男性,在排卵日体温最低,排卵后体温升高。2.正常成人安静时,通气/血流比值的正常值是()A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案:C。通气/血流比值指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值,正常成人安静时约为0.84。3.下列哪种物质是由腺垂体合成和分泌的()A.抗利尿激素B.催产素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素答案:D。促甲状腺激素由腺垂体合成和分泌;抗利尿激素和催产素由下丘脑合成,神经垂体释放;促甲状腺激素释放激素由下丘脑合成。4.内环境稳态是指()A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液的化学成分相对恒定D.细胞外液的化学成分与理化性质相对恒定答案:D。内环境是指细胞外液,内环境稳态是指细胞外液的化学成分与理化性质相对恒定。5.下列属于等渗溶液的是()A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.45%NaCl溶液答案:A。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液是等渗溶液。6.维持胸内负压的必要条件是()A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩答案:B。胸膜腔密闭是维持胸内负压的必要条件,一旦密闭性被破坏,胸内负压消失。7.心迷走神经末梢释放的递质是()A.组胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案:B。心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱。8.下列哪种药物可用于治疗阵发性室上性心动过速()A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.氨氯地平答案:B。维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。9.治疗有机磷农药中毒时,阿托品不能缓解的症状是()A.瞳孔缩小B.流涎、出汗C.肌束震颤D.腹痛、腹泻答案:C。肌束震颤是有机磷农药中毒时N样症状,阿托品主要缓解M样症状,不能缓解肌束震颤,需用胆碱酯酶复活剂治疗。10.青霉素最常见的不良反应是()A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.二重感染答案:C。青霉素最常见的不良反应是过敏反应,严重时可导致过敏性休克。11.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿()A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案:C。呋塞米是高效能利尿药,可迅速减少血容量,减轻心脏前负荷,用于治疗急性肺水肿。12.胃溃疡的好发部位是()A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案:D。胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处。13.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长。14.诊断糖尿病的主要依据是()A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平降低答案:B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,尿糖阳性可作为参考,糖化血红蛋白可反映近2-3个月的血糖平均水平,血浆胰岛素水平降低有助于了解胰岛功能。15.下列哪种疾病可出现奇脉()A.主动脉瓣关闭不全B.大量胸腔积液C.冠心病D.高血压病答案:B。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于大量胸腔积液、心包积液等。16.支气管哮喘发作时的主要体征是()A.两肺底湿啰音B.两肺广泛哮鸣音C.呼吸音减弱D.胸膜摩擦音答案:B。支气管哮喘发作时两肺可闻及广泛哮鸣音,呼气延长。17.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、血尿、蛋白尿、高血压C.水肿、血尿、高脂血症、低蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能衰竭答案:B。急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿、血尿、蛋白尿、高血压。18.缺铁性贫血患者补铁治疗后,首先升高的是()A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案:B。缺铁性贫血患者补铁治疗后,首先升高的是网织红细胞,一般在治疗后3-5天开始上升,7-10天达高峰。19.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸()A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.颅内压增高答案:A。库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒。20.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是()A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血C.预防颅内压减低引起头痛D.防止昏迷答案:C。腰穿后患者去枕平卧4-6小时,主要目的是预防颅内压减低引起头痛。21.下列哪种情况不属于医院感染()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。22.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上,不可跨越无菌区答案:B。取放无菌持物钳时,钳端应闭合;不可夹取油纱布等;手术室持物钳应每天消毒;使用时持物钳端应向下。23.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷答案:B。液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。24.输血反应中最严重的一种反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C。溶血反应是输血反应中最严重的一种反应,可导致休克、急性肾功能衰竭等严重后果。25.下列哪种药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃()A.敌百虫B.乐果C.敌敌畏D.氰化物答案:B。乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾可将乐果氧化成毒性更强的物质。26.患者,男性,65岁,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的义齿应浸泡于()A.冷开水中B.温开水中C.生理盐水中D.碳酸氢钠溶液中答案:A。取下的义齿应浸泡于冷开水中,不可浸泡于热水或酒精中,以免义齿变形。27.患者,女性,30岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,值班护士应立即()A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射止痛剂D.给患者止血、测血压、建立静脉通道答案:D。在医生未到之前,护士应立即给患者止血、测血压、建立静脉通道等急救措施。28.患者,男性,40岁,因急性阑尾炎住院手术治疗,术后第7天,患者体温再次升高,伴有腹痛、腹泻,黏液便,考虑为盆腔脓肿,下列检查中最有诊断价值的是()A.腹部B超B.直肠指诊C.腹部CTD.血常规答案:B。直肠指诊对盆腔脓肿的诊断最有价值,可触及直肠前壁饱满、有触痛,有时有波动感。29.患者,女性,55岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3-5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.初次服药应避免站立体位,以免发生低血压反应E.服药后疼痛不缓解可再服1片,如仍不缓解应及时就医答案:无正确答案。硝酸甘油应舌下含服,不可吞服或嚼服;可扩张外周血管,减轻心脏负担;初次服药应避免站立体位,以防发生体位性低血压,应卧位或坐位服药;服药后疼痛不缓解可再服1片,如仍不缓解应及时就医。30.患者,男性,28岁,因车祸致右胸部损伤,出现极度呼吸困难、发绀,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,应首先考虑为()A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸答案:C。张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀,患侧胸部饱满,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。31.患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。护士应如何指导患者休息()A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半卧位答案:E。该患者出现心力衰竭表现,应严格卧床休息,采取半卧位,以减少回心血量,减轻心脏负担。32.患者,男性,45岁,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()A.术后2-3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感答案:D。胃大部切除术后,一般在肛门排气后拔除胃管。33.患者,女性,28岁,产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,伴发热,体温38.5℃,诊断为急性乳腺炎,下列处理措施中不正确的是()A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.吸净乳汁答案:D。急性乳腺炎早期未形成脓肿时,不宜切开引流,可采取患侧乳房停止哺乳、局部热敷、应用抗生素、吸净乳汁等措施。34.患者,男性,60岁,因腹股沟斜疝行疝修补术,术后护理措施中不正确的是()A.取平卧位,膝下垫一软枕B.术后当日可进流食C.用丁字带托起阴囊D.预防便秘E.早期下床活动答案:E。腹股沟斜疝修补术后应卧床休息3-5天,不宜早期下床活动,以免增加腹压,导致疝复发。35.患者,女性,50岁,因“子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外麻醉下行子宫全切术。术前护士为其留置导尿,其目的是()A.避免术中误伤膀胱B.收集尿液作细菌培养C.测定残余尿量D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察肾功能答案:A。子宫全切术术前留置导尿的目的是避免术中误伤膀胱。36.患者,男性,30岁,因车祸致左下肢开放性骨折,伤口大量出血,现场急救时首先应采取的措施是()A.固定骨折B.止痛C.止血D.包扎伤口E.迅速转运答案:C。开放性骨折伴有大量出血时,现场急救首先应采取的措施是止血,防止休克。37.患者,女性,25岁,因失恋服毒自杀,被家人发现后立即送往医院,患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称,护士应采取的首要措施是()A.用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃B.用1:15000高锰酸钾溶液洗胃C.抽取胃内容物送检D.生理盐水灌肠E.催吐答案:C。在毒物名称不明时,应首先抽取胃内容物送检,以明确毒物性质,再选择合适的洗胃液。38.患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭,在治疗过程中出现烦躁不安,应慎用()A.抗生素B.祛痰剂C.呼吸兴奋剂D.镇静剂E.支气管扩张剂答案:D。慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者出现烦躁不安时,应慎用镇静剂,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸衰竭。39.患者,女性,40岁,因甲亢行甲状腺大部切除术,术后12小时患者,出现呼吸困难,颈部肿胀,应首先考虑()A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内出血E.双侧喉返神经损伤答案:D。甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀,首先考虑切口内出血,压迫气管。40.患者,男性,55岁,因急性心肌梗死入院,入院后心电图监测示频发室性期前收缩,此时首要的护理措施是()A.准备电除颤器B.给予利多卡因静脉注射C.给予洋地黄类药物D.给予吸氧E.做心电图答案:B。急性心肌梗死患者频发室性期前收缩,首要的护理措施是给予利多卡因静脉注射,以控制室性心律失常。41.患者,女性,32岁,因发热、咳嗽、咳痰2周,痰中带血1周入院,诊断为肺结核。下列护理措施中,错误的是()A.呼吸道隔离B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.鼓励患者多进行体育锻炼D.指导患者按医嘱规律服药E.定期复查肝功能答案:C。肺结核患者在疾病活动期应卧床休息,避免劳累,而不是鼓励多进行体育锻炼。42.患者,男性,68岁,因前列腺增生症导致尿潴留,遵医嘱行导尿术,第一次放尿不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C。对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,以免导致血尿或虚脱。43.患者,女性,28岁,妊娠36周,因阴道少量流血就诊,诊断为前置胎盘,下列护理措施中错误的是()A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免肛查D.监测胎心变化E.立即终止妊娠答案:E。前置胎盘患者如阴道流血不多,妊娠不足36周,胎儿存活,应采取期待疗法,尽量延长孕周,而不是立即终止妊娠。44.患者,男性,42岁,因上腹部疼痛伴恶心、呕吐12小时入院,诊断为急性胰腺炎,下列饮食护理措施中正确的是()A.禁食、禁水B.低脂、低糖流质饮食C.低脂、高糖流质饮食D.高脂、低糖流质饮食E.高脂、高糖流质饮食答案:A。急性胰腺炎患者在急性期应禁食、禁水,以减少胰液分泌,减轻胰腺负担。45.患者,女性,56岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪,护士为其进行床上擦浴时,下列操作错误的是()A.水温应调节在50-52℃B.擦拭全身各处,注意擦净皮肤褶皱处C.脱衣时先脱近侧后脱远侧D.穿衣时先穿近侧后穿远侧E.按摩受压部位答案:D。穿衣时应先穿患侧(远侧)后穿健侧(近侧)。46.患者,男性,35岁,因外伤致脾破裂,行脾切除术,术后第2天,患者出现烦躁不安,体温38.5℃,呼吸困难,该患者可能出现了()A.肺部感染B.膈下脓肿C.肠粘连D.休克E.急性呼吸窘迫综合征答案:E。脾切除术后患者出现烦躁不安、体温升高、呼吸困难,应考虑急性呼吸窘迫综合征。47.患者,女性,20岁,因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后应采取的体位是()A.去枕平卧6-8小时B.侧卧位C.半卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案:A。腰麻术后应去枕平卧6-8小时,以防止脑脊液外漏,引起头痛。48.患者,男性,72岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院,经治疗后病情好转,准备出院,护士在出院指导中,错误的是()A.避免吸入刺激性气体B.进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练C.坚持长期家庭氧疗D.定期复查E.停止一切药物治疗答案:E。慢性阻塞性肺疾病患者出院后应遵医嘱继续服药,不能停止一切药物治疗。49.患者,女性,30岁,因子宫肌瘤行子宫切除术,术后第3天,患者出现腹胀,下列护理措施中错误的是()A.鼓励患者早期下床活动B.腹部热敷C.肛管排气D.喝牛奶E.按摩腹部答案:D。术后腹胀患者应避免喝牛奶等产气食物,以免加重腹胀。50.患者,男性,50岁,因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡,伴有扑翼样震颤,脑电图异常,应考虑为()A.肝性脑病Ⅰ期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅳ期E.肝肾综合征答案:C。肝性脑病Ⅲ期表现为精神错乱、幻觉、嗜睡,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于内环境的有()A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液答案:ABCD。内环境是指细胞外液,包括血浆、组织液、淋巴液、脑脊液等。2.影响动脉血压的因素有()A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性答案:ABCD。每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量与血管容量的比例等都会影响动脉血压。3.下列药物中,属于抗生素的有()A.青霉素B.红霉素C.磺胺嘧啶D.庆大霉素答案:ABD。青霉素、红霉素、庆大霉素属于抗生素;磺胺嘧啶属于磺胺类抗菌药。4.下列属于糖尿病慢性并发症的有()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症答案:ABC。糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、神经病变、糖尿病足等;低血糖症是糖尿病治疗过程中的急性并发症。5.下列关于胸外心脏按压的说法,正确的有()A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:1答案:ABCD。胸外心脏按压的部位为两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,按压与放松时间比为1:1。6.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案:ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播等。7.下列属于静脉输液反应的有()A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎答案:ACD。静脉输液反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等;过敏反应一般是药物过敏引起,不属于典型的静脉输液反应。8.下列关于骨折的急救措施,正确的有()A.首先抢救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速转运D.开放骨折应现场冲洗伤口答案:ABC。骨折急救首先应抢救生命,妥善固定骨折部位,迅速转运;开放骨折不可在现场冲洗伤口,以免增加感染机会。9.下列关于新生儿窒息复苏的说法,正确的有()A.首先清理呼吸道B.进行正压通气C.胸外心脏按压D.药物治疗答案:ABCD。新生儿窒息复苏应按照A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,进行正压通气)、C(维持正常循环,胸外心脏按压)、D(药物治疗)的步骤进行。10.下列关于急性心肌梗死的护理措施,正确的有()A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.心电监护D.保持大便通畅答案:ABCD。急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,持续吸氧,进行心电监护,保持大便通畅,避免用力排便,以免增加心脏负担。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述高热患者的护理措施。答:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次。同时注意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。(2)降温措施:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷疗(如冰袋、冰帽)和全身冷疗(如温水擦浴、酒精擦浴);药物降温应按医嘱给予退热药物,并注意观察用药后的反应,防止虚脱。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充高热消耗的水分,促进毒素和代谢产物的排出。(4)口腔护理:高热患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理2-3次,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止压疮的发生。

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