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中风中医护理试题附答案一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于中风的主症()A.猝然昏仆B.不省人事C.口眼歪斜D.四肢抽搐E.半身不遂答案:D。中风主症为猝然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半身不遂等,四肢抽搐多见于痫证等疾病,并非中风主症。2.中风中经络与中脏腑的区别在于()A.有无神志改变B.有无半身不遂C.有无口眼歪斜D.有无语言不利E.有无肢体麻木答案:A。中经络者,一般无神志改变;中脏腑者,必有神志不清。半身不遂、口眼歪斜、语言不利、肢体麻木在中经络和中脏腑中都可能出现。3.中风患者急性期应采取的体位是()A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位E.半坐卧位答案:A。中风患者急性期一般采取平卧位,可保证脑部血液供应,避免因体位不当加重脑部缺血或出血。4.以下哪种食物不适合中风患者食用()A.芹菜B.山楂C.肥肉D.黑木耳E.绿豆答案:C。中风患者饮食宜清淡,避免高盐、高脂、高糖食物。肥肉含脂肪量高,不利于患者病情恢复,而芹菜、山楂、黑木耳、绿豆等具有一定的保健作用,适合中风患者食用。5.中风患者出现吞咽困难时,应给予()A.普通饮食B.软食C.半流质饮食D.流质饮食E.鼻饲饮食答案:E。当患者出现吞咽困难时,为保证营养摄入和避免误吸,应给予鼻饲饮食。普通饮食、软食、半流质饮食和流质饮食对于吞咽困难患者可能存在呛咳、误吸风险。6.以下关于中风患者康复护理的说法,错误的是()A.康复护理应早期介入B.康复训练应循序渐进C.康复训练主要是肢体运动训练D.康复训练要注意患者的情绪变化E.康复训练可配合针灸、推拿等方法答案:C。中风患者的康复护理是一个综合的过程,包括肢体运动训练、语言训练、认知训练等多个方面,并非仅局限于肢体运动训练。康复护理应早期介入,训练循序渐进,同时要关注患者情绪变化,还可配合针灸、推拿等方法促进康复。7.中风患者便秘时,可采用的穴位按摩方法是()A.按摩膻中穴B.按摩足三里穴C.按摩神阙穴D.按摩天枢穴E.按摩关元穴答案:D。天枢穴为大肠募穴,按摩天枢穴可促进肠道蠕动,缓解便秘。膻中穴主要用于调理气机、宽胸理气;足三里穴有健脾和胃等作用;神阙穴多用于温阳救逆等;关元穴主要有补肾培元等功效。8.中风患者肢体肿胀时,可采用的护理措施是()A.抬高患肢B.局部热敷C.按摩患肢D.活动患肢E.以上都是答案:E。中风患者肢体肿胀时,抬高患肢可促进血液回流,减轻肿胀;局部热敷可促进血液循环;按摩患肢可缓解肌肉紧张,促进淋巴回流;适当活动患肢也有助于改善血液循环和减轻肿胀。9.以下哪项是中风患者语言障碍康复训练的方法()A.听音乐B.读报纸C.做数学题D.玩拼图游戏E.以上都是答案:B。读报纸是语言障碍康复训练中常用的方法,可训练患者的发音、语速、语言表达等能力。听音乐主要侧重于放松和调节情绪;做数学题和玩拼图游戏主要针对认知功能训练。10.中风患者情志护理的关键是()A.让患者发泄情绪B.鼓励患者积极面对疾病C.避免提及患者病情D.限制患者活动E.给予患者大量药物治疗答案:B。中风患者常因疾病导致身体功能障碍和生活不便,容易出现焦虑、抑郁等情绪。情志护理的关键是鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。让患者发泄情绪是一种方式,但不是关键;避免提及患者病情不利于患者正确认识疾病;限制患者活动不利于康复;给予大量药物治疗不能解决情志问题。11.中风患者出现头痛时,应注意观察的内容不包括()A.头痛的部位B.头痛的性质C.头痛的程度D.头痛的发作时间E.患者的睡眠质量答案:E。中风患者出现头痛时,应重点观察头痛的部位、性质、程度、发作时间等,以判断病情变化。患者的睡眠质量虽然与病情可能有一定关联,但不是头痛观察的直接内容。12.以下关于中风患者皮肤护理的说法,正确的是()A.患者应长期卧床,减少活动B.保持皮肤清洁干燥,定时翻身C.用热水烫洗皮肤,促进血液循环D.可在皮肤表面涂抹大量油脂E.避免使用气垫床答案:B。中风患者皮肤护理的关键是保持皮肤清洁干燥,定时翻身,以预防压疮等并发症。患者不应长期卧床,应适当活动;用热水烫洗皮肤可能损伤皮肤;在皮肤表面涂抹大量油脂不利于皮肤呼吸;气垫床可有效减轻局部压力,预防压疮,应合理使用。13.中风患者恢复期的饮食原则是()A.高热量、高脂肪饮食B.高盐、高糖饮食C.清淡、易消化、营养丰富饮食D.辛辣、刺激性饮食E.生冷、油腻饮食答案:C。中风患者恢复期饮食应清淡、易消化、营养丰富,以促进身体恢复。高热量、高脂肪、高盐、高糖、辛辣、刺激性、生冷、油腻饮食都不利于患者病情恢复。14.以下哪种中药方剂常用于中风中经络风痰瘀阻证()A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.星蒌承气汤答案:B。真方白丸子具有祛风化痰通络的作用,常用于中风中经络风痰瘀阻证。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证;镇肝熄风汤用于阴虚风动证;补阳还五汤用于气虚血瘀证;星蒌承气汤用于痰热腑实证。15.中风患者康复训练过程中,出现疼痛加重时,应()A.继续坚持训练B.立即停止训练,查明原因C.增加训练强度D.减少训练时间E.更换训练项目答案:B。康复训练过程中出现疼痛加重,可能是训练方法不当、病情变化等原因引起,应立即停止训练,查明原因,避免加重损伤。继续坚持训练、增加训练强度可能会导致损伤加重;减少训练时间和更换训练项目不一定能解决疼痛问题。16.中风患者在使用中药熏洗时,应注意()A.熏洗温度越高越好B.熏洗时间越长越好C.皮肤有破损时也可使用D.熏洗后注意保暖E.可随意添加中药种类答案:D。中风患者使用中药熏洗时,熏洗后要注意保暖,避免感受风寒。熏洗温度应适宜,过高可能烫伤皮肤;熏洗时间应根据病情和患者耐受情况而定,并非越长越好;皮肤有破损时不宜使用,以免引起感染;中药种类应根据病情和医嘱添加,不可随意添加。17.以下关于中风患者针灸护理的说法,错误的是()A.针灸前应向患者解释目的和注意事项B.针灸时应严格遵守无菌操作原则C.针灸后可立即洗澡D.观察患者针灸后的反应E.有晕针史的患者应采取卧位针灸答案:C。针灸后不宜立即洗澡,以免寒湿之邪入侵,影响针灸效果或导致其他不适。针灸前应向患者解释目的和注意事项,以取得患者配合;针灸时严格遵守无菌操作原则可预防感染;观察患者针灸后的反应有助于及时发现问题;有晕针史的患者采取卧位针灸可减少晕针发生。18.中风患者吞咽功能训练时,可先进行()A.摄食训练B.口腔运动训练C.吞咽反射训练D.呼吸训练E.语言训练答案:B。中风患者吞咽功能训练时,可先进行口腔运动训练,包括唇、舌、咀嚼肌等的运动训练,为后续的吞咽反射训练和摄食训练做准备。呼吸训练和语言训练与吞咽功能训练有一定关联,但不是吞咽功能训练的初始步骤。19.中风患者肢体功能恢复的顺序一般是()A.先上肢后下肢B.先下肢后上肢C.先手部后肩部D.先近端关节后远端关节E.先远端关节后近端关节答案:D。中风患者肢体功能恢复的顺序一般是先近端关节后远端关节,如先恢复肩部、髋部等大关节的活动,再逐渐恢复手部、足部等小关节的精细运动。通常下肢恢复略早于上肢。20.中风患者康复护理的目标是()A.让患者完全恢复正常B.提高患者的生活自理能力C.减轻患者的痛苦D.延长患者的寿命E.以上都是答案:B。中风患者康复护理的目标主要是提高患者的生活自理能力,使患者尽可能恢复身体功能,回归正常生活。由于中风病情的复杂性,患者很难完全恢复正常;减轻患者痛苦和延长患者寿命是综合治疗和护理的一部分,但不是康复护理的主要目标。二、多选题(每题3分,共30分)1.中风的诱发因素有()A.情志失调B.饮食不节C.劳累过度D.气候变化E.用力排便答案:ABCDE。情志失调如暴怒、焦虑等可导致气血逆乱;饮食不节如过食肥甘厚味可生痰化热;劳累过度可耗伤气血;气候变化如寒冷刺激可使血管收缩;用力排便可增加腹压,导致血压升高,这些因素都可能诱发中风。2.中风中脏腑闭证的临床表现有()A.突然昏仆B.牙关紧闭C.口噤不开D.两手握固E.大小便闭答案:ABCDE。中风中脏腑闭证表现为突然昏仆、不省人事,同时伴有牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭等实证表现。3.中风患者的饮食护理原则包括()A.清淡饮食B.低盐饮食C.低脂饮食D.高纤维饮食E.适量饮水答案:ABCDE。中风患者饮食应清淡,减少盐、脂肪的摄入,增加膳食纤维摄入,以保持大便通畅,同时适量饮水,保证身体水分需求。4.中风患者康复训练的内容包括()A.肢体运动训练B.语言训练C.认知训练D.吞咽功能训练E.日常生活活动能力训练答案:ABCDE。中风患者康复训练是一个全面的过程,包括肢体运动训练以恢复肢体功能;语言训练改善语言表达和理解能力;认知训练提高认知水平;吞咽功能训练解决吞咽问题;日常生活活动能力训练提高患者生活自理能力。5.中风患者情志护理的方法有()A.关心体贴患者B.鼓励患者树立信心C.组织患者参加娱乐活动D.引导患者正确对待疾病E.与患者家属沟通,给予支持答案:ABCDE。关心体贴患者可让患者感受到温暖;鼓励患者树立信心有助于其积极面对疾病;组织患者参加娱乐活动可调节情绪;引导患者正确对待疾病可使其理性看待病情;与患者家属沟通,给予支持,可形成良好的家庭氛围,共同促进患者康复。6.中风患者出现头痛时,可采取的护理措施有()A.卧床休息B.保持环境安静C.按医嘱给予止痛药物D.观察头痛变化E.进行头部按摩答案:ABCDE。中风患者头痛时,应让患者卧床休息,保持环境安静,以利于缓解头痛。按医嘱给予止痛药物可减轻疼痛;密切观察头痛变化,以便及时调整治疗方案;进行头部按摩可促进头部血液循环,缓解头痛。7.中风患者便秘的护理措施有()A.增加膳食纤维摄入B.鼓励患者多饮水C.指导患者养成定时排便习惯D.腹部按摩E.必要时使用缓泻剂答案:ABCDE。增加膳食纤维摄入可促进肠道蠕动;鼓励患者多饮水可保持大便湿润;指导患者养成定时排便习惯有助于建立正常的排便反射;腹部按摩可刺激肠道运动;必要时使用缓泻剂可缓解便秘症状。8.中风患者肢体肿胀的原因可能有()A.静脉回流不畅B.淋巴回流受阻C.低蛋白血症D.肢体活动减少E.局部感染答案:ABCDE。静脉回流不畅、淋巴回流受阻可导致血液和淋巴液淤积,引起肢体肿胀;低蛋白血症可使血浆胶体渗透压降低,导致组织液渗出增多;肢体活动减少可影响血液循环;局部感染可引起炎症反应,导致肿胀。9.中风患者使用中药内服时,应注意()A.观察药物不良反应B.按时服药C.注意药物温度D.饮食禁忌E.与西药间隔服用答案:ABCDE。使用中药内服时,要观察药物不良反应,以便及时处理;按时服药可保证药物疗效;注意药物温度,避免过凉或过热刺激胃肠道;遵守饮食禁忌,以免影响药物效果;与西药间隔服用可避免药物相互作用。10.中风患者康复护理的注意事项有()A.康复训练要适度B.注意观察病情变化C.做好安全防护D.与医生保持沟通E.鼓励患者积极参与答案:ABCDE。康复训练要适度,避免过度劳累和损伤;注意观察病情变化,及时调整康复方案;做好安全防护,防止患者在康复过程中发生意外;与医生保持沟通,可获得专业的指导和建议;鼓励患者积极参与,可提高康复效果。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述中风患者急性期的护理要点。答:中风患者急性期护理要点如下:(1)病情观察:密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,以及神志、瞳孔、肢体活动等变化,及时发现病情变化并报告医生。(2)体位护理:一般采取平卧位,保证脑部血液供应。如有呕吐,应将头偏向一侧,防止窒息。(3)呼吸道护理:保持呼吸道通畅,及时清除口腔和呼吸道分泌物。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,必要时给予吸痰、吸氧等措施。(4)饮食护理:根据患者病情和吞咽情况,给予合适的饮食。如昏迷或吞咽困难患者,应给予鼻饲饮食,保证营养摄入。(5)皮肤护理:定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。可使用气垫床等辅助设备。(6)二便护理:观察患者大小便情况,如有便秘,可采取腹部按摩、增加膳食纤维摄入等措施;如有尿失禁或尿潴留,应采取相应的护理措施,如留置导尿等,并做好会阴部护理。(7)情志护理:关心体贴患者,及时了解患者心理状态,给予心理支持和安慰,避免患者因病情而产生焦虑、恐惧等不良情绪。(8)用药护理:严格按照医嘱给药,注意药物的剂量、用法、不良反应等,观察用药效果。2.阐述中风患者康复训练的原则。答:中风患者康复训练应遵循以下原则:(1)早期介入:康复训练应在病情稳定后尽早开始,一般在发病后1-2周内,早期康复有助于促进神经功能恢复,减少后遗症的发生。(2)循序渐进:康复训练应根据患者的病情、身体状况和恢复情况,由简单到复杂、由易到难、由小运动量到大运动量逐步进行,避免过度劳累和损伤。(3)个体化原则:每个患者的病情、身体状况、功能障碍程度等都不同,应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练方案。(4)综合训练:康复训练应包括肢体运动训练、语言训练、认知训练、吞咽功能训练、日常生活活动能力训练等多个方面,进行综合康复。(5)主动参与:鼓励患者积极主动参与康复训练,发挥主观能动性,提高训练效果。(6)持之以恒:中风患者的康复是一个长期的过程,需要患者和家属有足够的耐心和毅力,坚持长期训练,才能取得良好的效果。(7)与日常生活相结合:康复训练应与日常生活活动相结合,提高患者在日常生活中的自理能力和生活质量。(8)安全第一:在康复训练过程中,要注意患者的安全,做好防护措施,防止跌倒、坠床等意外发生。四、案例分析题(10分)患者,男性,65岁,有高血压病史10年。晨起时突然出现右侧肢体活动不利,口角歪斜,言语不清,急诊入院。诊断为中风中经络。目前患者右侧肢体肌力2级,情绪低落,睡眠差。请提出该患者的护理诊断及相应的护理措施。答:护理诊断(1)躯体活动障碍:与中风导致右侧肢体运动功能受损有关。(2)语言沟通障碍:与中风影响语言中枢有关。(3)焦虑/抑郁:与突然患病、肢体活动障碍和语言不利影响生活质量有关。(4)睡眠型态紊乱:与疾病不适、情绪低落有关。护理措施(1)躯体活动障碍护理-早期康复介入:在病情稳定后,根据患者情况制定个性化的肢体康复训练计划,包括良肢位摆放、被动关节活动、床上翻身、坐起等训练。-循序渐进增
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