(2025年)院感知识考试题及答案问答题

(2025年)院感知识考试题及答案问答题问答题1.请阐述医院感染的定义，并举例说明哪些情况属于医院感染，哪些不属于医院感染。答案：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。属于医院感染的情况：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。例如，患者入院时没有肺炎表现，入院72小时后出现发热、咳嗽、咳痰等症状，胸部影像学检查提示肺炎，这种情况很可能属于医院感染。本次感染直接与上次住院有关。比如患者上次住院进行了腹部手术，出院后切口愈合不佳，再次入院时发现切口有红肿、渗液等感染表现，这与上次住院手术相关，属于医院感染。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。例如，患者原本患有尿路感染，治疗过程中又出现了肺部感染，且肺部感染的病原体与尿路感染的病原体不同，这也属于医院感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。如新生儿在分娩过程中因吸入被污染的羊水而发生肺炎，属于医院感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。比如患者因使用免疫抑制剂治疗其他疾病，导致体内潜伏的结核杆菌被激活，引发肺结核，这属于医院感染。不属于医院感染的情况：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。例如，患者手术切口处存在少量细菌，但切口没有红肿、疼痛、发热等炎症症状，这种情况不属于医院感染。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。如患者因外伤导致局部组织损伤，出现红肿、疼痛等炎症反应，但并非由病原体感染引起，不属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。因为这些感染是在胎儿期通过胎盘从母体获得的，并非在医院内获得，所以不属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。例如，患者本身患有慢性支气管炎，入院时处于稳定期，住院期间慢性支气管炎急性发作，但发作的病原体与入院前相同，且没有新的感染因素介入，这种情况不属于医院感染。2.简述医务人员在医院感染预防与控制中的职责。答案：医务人员在医院感染预防与控制中承担着至关重要的职责，主要包括以下几个方面：遵守相关规章制度：严格遵守医院感染管理的各项规章制度和技术操作规范，如消毒隔离制度、手卫生规范、无菌操作原则等。例如，在进行侵入性操作时，必须严格按照无菌技术操作规程进行，以防止病原体的传播和感染的发生。手卫生：正确、及时地进行手卫生是预防医院感染的重要措施。医务人员应在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后等情况下，按照七步洗手法认真洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。同时，要保持指甲清洁、不长指甲，不佩戴戒指等饰品，以减少手部细菌的定植。职业防护：做好个人职业防护，正确使用防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等。在进行可能接触患者血液、体液、分泌物等操作时，应根据操作的风险程度选择合适的防护用品。例如，在进行呼吸道传染病患者的诊疗护理操作时，应佩戴医用防护口罩和护目镜；在进行手术等无菌操作时，应穿戴无菌手术衣、手套等。医疗废物管理：正确分类、收集、运送和处理医疗废物。将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，并按照相应的要求进行分类收集和处理。例如，使用后的一次性注射器、输液器等应放入黄色医疗废物专用包装袋中；废弃的化学试剂应放入专门的化学性废物容器中。患者管理：对患者进行医院感染的监测和评估，及时发现感染迹象并报告。密切观察患者的病情变化，如体温、血常规等指标，一旦发现患者有感染的症状和体征，应及时进行相关检查和诊断，并采取相应的治疗和防控措施。同时，要做好患者的健康教育，指导患者正确咳嗽、咳痰、洗手等，提高患者的自我防护意识。环境管理：保持诊疗环境的清洁和卫生，定期对病房、治疗室、手术室等进行清洁消毒。按照医院的规定，对地面、桌面、门窗等物体表面进行定期擦拭消毒；对空气进行通风换气或采用空气消毒设备进行消毒。例如，每日用含氯消毒剂擦拭病房的桌面、地面等，每周对病房进行一次彻底的清洁消毒。培训与教育：积极参加医院组织的医院感染知识培训和教育活动，不断提高自身的医院感染防控意识和技能水平。同时，要向患者和家属宣传医院感染预防的知识和方法，提高他们的防控意识。3.请说明常见的医院感染病原体及其特点。答案：常见的医院感染病原体包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体等，它们各自具有不同的特点：细菌：革兰阳性菌：金黄色葡萄球菌：是医院感染中常见的病原菌之一，具有较强的毒力和耐药性。它可以产生多种毒素和酶，如溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶等，导致组织损伤和炎症反应。金黄色葡萄球菌可引起皮肤软组织感染、肺炎、心内膜炎等多种感染性疾病。近年来，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率不断增加，给临床治疗带来了很大的困难。肠球菌属：主要存在于人体肠道和女性生殖道中，是引起医院感染的重要病原菌之一。肠球菌对多种抗菌药物天然耐药，尤其是对氨基糖苷类抗生素高度耐药。它可引起泌尿系统感染、腹腔感染、败血症等。革兰阴性菌：大肠埃希菌：是肠道的正常菌群，但在一定条件下可引起医院感染。它可以产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），对多种β-内酰胺类抗生素耐药。大肠埃希菌可引起泌尿系统感染、腹腔感染、败血症等，尤其是在留置导尿管、使用广谱抗生素等情况下容易发生感染。铜绿假单胞菌：是一种条件致病菌，广泛存在于自然界和医院环境中。它具有较强的生存能力和耐药性，能产生多种毒素和酶，导致组织损伤和炎症反应。铜绿假单胞菌可引起呼吸道感染、烧伤创面感染、败血症等，在免疫功能低下的患者中尤为常见。真菌：白色念珠菌：是最常见的医院感染真菌之一，主要存在于人体的口腔、肠道、阴道等部位。在机体免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等情况下，白色念珠菌可大量繁殖，引起感染。它可引起口腔念珠菌病、念珠菌性阴道炎、念珠菌血症等。曲霉菌：广泛存在于自然界中，可通过呼吸道、皮肤等途径进入人体。曲霉菌感染多发生在免疫功能低下的患者，如白血病、恶性肿瘤、器官移植患者等。它可引起肺曲霉菌病、鼻窦曲霉菌病等，病情往往较为严重，治疗困难。病毒：流感病毒：可引起流行性感冒，在医院内可通过空气飞沫传播引起暴发流行。流感病毒容易发生变异，导致疫苗的效果受到一定影响。肝炎病毒：包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。在医院内，主要通过血液、体液等途径传播。乙型和丙型肝炎病毒可引起慢性肝炎、肝硬化和肝癌等严重后果，医务人员在诊疗护理过程中应注意做好防护，避免职业暴露。支原体和衣原体：肺炎支原体：是引起支原体肺炎的病原体，主要通过呼吸道飞沫传播。支原体肺炎起病较缓慢，症状相对较轻，但病程较长，可伴有咳嗽、发热等症状。沙眼衣原体：可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染等。在医院内，主要通过接触传播，如共用毛巾、脸盆等。4.阐述医院环境清洁与消毒的原则和方法。答案：原则：分区分类：根据医院不同区域的功能和风险程度，将医院环境分为清洁区、潜在污染区和污染区，并采取不同的清洁消毒方法。例如，清洁区如医务人员办公室、值班室等，主要进行日常的清洁卫生，保持环境整洁；潜在污染区如走廊、护士站等，除了日常清洁外，还需要定期进行消毒；污染区如病房、手术室等，需要加强清洁消毒的频率和强度。先清洁后消毒：一般情况下，应先对环境表面进行清洁，去除表面的污垢、有机物等，然后再进行消毒。因为污垢和有机物会影响消毒剂的杀菌效果，只有先清洁干净，才能使消毒剂更好地发挥作用。遵循科学的消毒方法：根据不同的消毒对象和病原体的特点，选择合适的消毒方法和消毒剂。例如，对于耐热、耐湿的物品，可采用压力蒸汽灭菌法进行消毒；对于不耐热的物品，可采用化学消毒剂浸泡、擦拭等方法进行消毒。加强人员培训：从事环境清洁消毒的人员应接受专业的培训，掌握正确的清洁消毒方法和技能，确保清洁消毒工作的质量。同时，要加强对医务人员的培训，提高他们对医院环境清洁消毒重要性的认识，使其积极配合清洁消毒工作。方法：清洁：湿式清扫：使用清洁的湿布或拖把对地面、桌面、门窗等物体表面进行擦拭，以去除灰尘、污垢等。在进行湿式清扫时，应注意从清洁区向污染区进行，避免交叉污染。机械清洗：对于一些污染较重的物品，如手术器械、餐具等，可采用机械清洗的方法，如超声波清洗机、洗碗机等，以提高清洗效果。消毒：物理消毒：热力消毒：包括干热消毒和湿热消毒。干热消毒适用于耐高温、不耐湿的物品，如玻璃器皿、金属器械等，常用的方法有焚烧、烧灼、干烤等；湿热消毒适用于耐高温、耐湿的物品，如手术器械、被服等，常用的方法有压力蒸汽灭菌、煮沸消毒等。紫外线消毒：主要用于空气和物体表面的消毒。紫外线消毒灯应安装在房间的中央，距离地面1.8-2.2米，消毒时间一般为30-60分钟。在进行紫外线消毒时，应注意人员的防护，避免紫外线对人体造成伤害。化学消毒：含氯消毒剂：具有广谱、高效的杀菌作用，常用于地面、墙面、物体表面、排泄物、分泌物等的消毒。常用的含氯消毒剂有次氯酸钠、二氧化氯等。使用含氯消毒剂时，应根据不同的消毒对象和消毒要求，配制合适的浓度，并注意现用现配。过氧乙酸：具有强氧化性，能杀灭各种微生物，包括细菌芽孢。常用于空气、物体表面、皮肤等的消毒。过氧乙酸具有腐蚀性和刺激性，使用时应注意防护。戊二醛：对细菌繁殖体、芽孢、真菌、病毒等都有较强的杀灭作用，常用于不耐热的医疗器械的消毒与灭菌。使用戊二醛消毒时，应注意浸泡时间和浓度，同时要做好个人防护。5.如何进行医院感染的监测与报告？答案：监测：病例监测：主动监测：医院感染管理专职人员定期到临床科室，通过查阅病历、查看患者等方式，主动发现医院感染病例。例如，每天到病房查看患者的体温、血常规、分泌物培养等检查结果，及时发现感染迹象。被动监测：临床医务人员在日常诊疗过程中，发现医院感染病例后及时向医院感染管理部门报告。医院感染管理部门应建立完善的报告制度和流程，方便医务人员报告。环境卫生学监测：空气监测：定期对医院不同区域的空气进行采样监测，了解空气中细菌、真菌等微生物的含量。常用的采样方法有平板暴露法和空气采样器法。例如，每月对手术室、重症监护病房等重点部门的空气进行一次监测。物体表面监测：对医院的物体表面如桌面、地面、门把手等进行采样监测，检测物体表面的细菌污染情况。采样时，应使用无菌棉拭子蘸取适量的采样液，在物体表面进行涂抹采样。医务人员手监测：定期对医务人员的手进行采样监测，了解医务人员手部的细菌污染情况。采样时，应在医务人员洗手后或进行操作前，用无菌棉拭子在双手的手指屈面、指缝、掌心、手背等部位进行涂抹采样。消毒灭菌效果监测：压力蒸汽灭菌效果监测：采用物理监测、化学监测和生物监测相结合的方法，确保压力蒸汽灭菌的效果。物理监测主要是通过观察灭菌设备的温度、压力、时间等参数是否符合要求；化学监测是使用化学指示卡或指示胶带，根据其颜色变化判断灭菌效果；生物监测是使用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢菌片，通过培养结果判断灭菌是否合格。化学消毒剂效果监测：定期对化学消毒剂的浓度、有效成分含量等进行监测，确保消毒剂的消毒效果。同时，要观察消毒剂的使用期限，过期的消毒剂应及时更换。报告：报告流程：临床医务人员发现医院感染病例后，应在规定的时间内填写医院感染病例报告卡，并上报医院感染管理部门。医院感染管理部门对报告的病例进行审核和分析，对于符合医院感染诊断标准的病例，及时进行登记和统计。报告内容：报告内容应包括患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）、入院时间、感染时间、感染部位、感染病原体、治疗情况等。同时，要详细描述感染的发生发展过程和可能的感染途径。特殊情况报告：对于医院感染暴发、疑似医院感染暴发等特殊情况，应立即报告医院感染管理部门和医院领导。医院感染管理部门应及时组织人员进行调查和处理，并按照规定的程序向上级卫生行政部门报告。例如，当同一科室在短时间内出现3例及以上同种同源感染病例时，应视为医院感染暴发，需立即启动应急预案进行处理和报告。6.举例说明如何预防和控制手术部位感染。答案：手术部位感染是医院感染的常见类型之一，预防和控制手术部位感染需要从多个方面入手：手术前：患者准备：皮肤准备：手术前应正确进行皮肤准备，尽量缩短皮肤准备与手术的间隔时间。一般采用清洁皮肤的方法，避免不必要的剃毛。如果需要剃毛，应使用一次性剃刀，并在手术当天进行。例如，在进行腹部手术前，用温水和肥皂清洁腹部皮肤，去除污垢和油脂。患者健康教育：向患者及家属讲解手术相关知识和注意事项，指导患者戒烟、加强营养等，以提高患者的抵抗力。例如，对于吸烟患者，应劝其在手术前至少戒烟2周，以减少呼吸道分泌物，降低术后肺部感染的风险。预防性使用抗菌药物：根据手术的类型和患者的情况，合理预防性使用抗菌药物。一般应在手术切开前0.5-2小时内给药，以保证在手术过程中血液和组织中有足够的药物浓度。例如，对于清洁-污染手术和污染手术，通常需要预防性使用抗菌药物；而对于清洁手术，只有在手术时间长、手术涉及重要脏器等情况下才考虑预防性使用抗菌药物。手术室环境准备：保持手术室的清洁和卫生，定期对手术室进行清洁消毒，包括地面、墙面、手术台、无影灯等。手术室的空气应进行净化处理，采用层流净化技术，使手术室的空气质量符合要求。例如，每天手术结束后，应对手术室进行彻底的清洁消毒，每周进行一次空气培养监测。手术中：严格遵守无菌操作原则：手术人员应严格遵守无菌技术操作规程，穿戴无菌手术衣、手套、口罩等，避免手术过程中的污染。在进行手术操作时，应保持手术野的无菌状态，避免不必要的人员走动和交谈。例如，手术过程中，手术人员的手不得接触非无菌物品，一旦接触应立即更换手套。减少手术创伤和出血：手术操作应轻柔、准确，尽量减少手术创伤和出血。因为手术创伤和出血会导致局部组织的缺血、缺氧，降低组织的抵抗力，容易引起感染。例如，在进行手术时，应采用精细的手术器械，避免过度牵拉、挤压组织。合理使用止血材料：在手术中使用止血材料时，应选择质量可靠、生物相容性好的产品，并严格按照操作规程使用。避免使用过多的止血材料，以免影响伤口的愈合和增加感染的风险。手术后：切口护理：保持手术切口的清洁干燥，定期更换切口敷料。观察切口有无红肿、渗液、疼痛等情况，如有异常应及时处理。例如，按照无菌操作原则，术后每天或隔天更换切口敷料，观察切口愈合情况。引流管管理：妥善固定引流管，保持引流管通畅，避免引流管扭曲、受压、堵塞。定期更换引流装置，严格遵守无菌操作原则。观察引流液的量、颜色、性质等，如有异常应及时报告医生。例如，对于留置导尿管的患者，应每天更换尿袋，定期进行尿道口消毒。抗菌药物的使用：根据患者的病情和手术情况，合理使用抗菌药物，避免不必要的长时间使用抗菌药物。一般手术后预防性使用抗菌药物的时间不应超过24小时，特殊情况可延长至48小时。7.简述多重耐药菌医院感染的预防与控制措施。答案：加强监测：建立多重耐药菌监测制度，定期对患者进行多重耐药菌筛查。尤其是对重点人群，如重症监护病房患者、长期住院患者、使用广谱抗菌药物患者等，应加强监测力度。例如，每周对重症监护病房的患者进行一次多重耐药菌筛查，及时发现感染患者和定植患者。及时反馈监测结果，临床科室应根据监测结果采取相应的防控措施。医院感染管理部门应定期对多重耐药菌的监测情况进行分析和总结，指导临床防控工作。隔离措施：对确诊或疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应采取接触隔离措施，将其安置在单人病房。如果没有单人病房，也可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一病房，但应与其他患者保持一定的距离。在病房门口悬挂隔离标识，限制人员出入。医护人员进入病房时，应穿戴隔离衣、手套等防护用品，在接触患者前后、进行操作前后等，都要严格进行手卫生。手卫生：严格执行手卫生规范，医务人员应在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后等情况下，认真洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。在接触多重耐药菌感染患者或定植患者后，应及时更换手套，并进行手卫生。加强对手卫生的宣传和教育，提高医务人员对手卫生重要性的认识，同时要为医务人员提供充足的洗手设施和速干手消毒剂。环境清洁消毒：加强对多重耐药菌感染患者或定植患者居住病房的环境清洁消毒，增加清洁消毒的频率。每天对病房的地面、桌面、门窗等物体表面进行擦拭消毒，使用含氯消毒剂等具有杀菌作用的消毒剂。对患者使用的医疗器械、物品等，应进行严格的消毒处理。例如，患者使用的听诊器、血压计等，应在每次使用后用消毒剂擦拭消毒；患者使用的餐具应进行高温消毒。抗菌药物管理：严格执行抗菌药物合理使用的相关规定，加强抗菌药物的分级管理。临床医生应根据患者的病情、病原菌培养及药敏试验结果等，合理选择抗菌药物，避免盲目使用广谱抗菌药物。加强对抗菌药物使用的监测和评价，定期对抗菌药物的使用情况进行分析和总结，及时发现和纠正不合理使用抗菌药物的情况。人员培训：加强对医务人员的培训，提高他们对多重耐药菌医院感染的认识和防控能力。培训内容包括多重耐药菌的定义、流行病学特点、防控措施等。对保洁人员等后勤人员也应进行相关培训，使他们了解多重耐药菌的危害和防控知识，正确进行环境清洁消毒工作。8.谈谈医院感染暴发的定义、报告和处置流程。答案：定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。同种同源是指感染的病原体相同，且具有相同的分子生物学特征，提示这些感染病例可能来自同一个感染源。报告：报告时限：医疗机构发现医院感染暴发后，应在2小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。如果属于重大医院感染暴发事件，还应逐级上报至省级卫生行政部门和国家卫生健康委员会。报告内容：报告内容应包括医院感染暴发发生的时间、地点、感染病例数、主要临床表现、可能的感染源、感染途径、采取的防控措施等。同时，要提供相关的检验检查结果和流行病学调查资料。处置流程：启动应急预案：医疗机构一旦发现医院感染暴发，应立即启动医院感染暴发应急预案，成立应急处置小组，明确各成员的职责和分工。应急处置小组一般由医院感染管理部门、临床科室、检验科、药剂科、后勤保障部门等相关人员组成。隔离感染患者：对感染患者进行隔离治疗，将同种同源感染患者安置在同一病房或隔离区域，避免交叉感染。同时，对疑似感染患者也应进行隔离观察，待明确诊断后再进行相应的处理。开展流行病学调查：应急处置小组应立即开展流行病学调查，查找感染源和感染途径。调查内容包括患者的基本信息、诊疗经过、接触史、环境暴露史等。通过流行病学调查，确定可能的感染源，如污染的医疗器械、水源、食物等，以及感染途径，如接触传播、空气传播、飞沫传播等。控制感染源：根据流行病学调查结果，采取相应的措施控制感染源。如果感染源是污染的医疗器械，应立即停止使用，并进行消毒或销毁处理；如果感染源是水源或食物，应立即停止使用，并对相关的水源和食物进行检测和处理。切断传播途径：根据感染途径，采取相应的措施切断传播途径。如对于接触传播的感染，应加强手卫生、严格执行消毒隔离制度；对于空气传播的感染，应加强通风换气、进行空气消毒等。保护易感人群：对易感人群采取相应的保护措施，如加强营养支持、合理使用抗菌药物预防感染等。同时，要对易感人群进行密切观察，及时发现和处理可能出现的感染病例。总结评估：在医院感染暴发处置结束后，应急处置小组应对处置过程进行总结评估，分析暴发的原因、处置措施的有效性等，总结经验教训，提出改进措施，以防止类似事件的再次发生。9.阐述医院感染管理组织体系的构成和职责。答案：医院感染管理组织体系一般由医院感染管理委员会、医院感染管理部门、临床科室医院感染管理小组等构成，各层级组织具有不同的职责：医院感染管理委员会：构成：医院感染管理委员会一般由医院的院长或分管副院长担任主任委员，成员包括医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、检验科、药剂科、后勤保障部门等相关部门的负责人。职责：制定医院感染管理的规章制度和工作计划，并组织实施。例如，制定医院感染监测制度、消毒隔离制度、抗菌药物合理使用制度等。定期研究、协调和解决医院感染管理工作中的重大问题。如当医院发生医院感染暴发等重大事件时，组织相关人员进行讨论和决策，制定应对措施。对医院感染管理工作进行监督和考核，评估医院感染管理工作的效果。定期对各科室的医院感染管理工作进行检查和评价，对存在的问题提出整改意见，并督促整改落实。医院感染管理部门：构成：医院感染管理部门一般由医院感染管理专职人员组成，他们具有专业的医院感染管理知识和技能。职责：负责医院感染管理的日常工作，包括医院感染监测、报告、防控措施的落实等。定期到临床科室进行医院感染病例监测，收集、分析和反馈医院感染监测数据，及时发现医院感染的流行趋势和潜在危险因素。对医院的清洁消毒、手卫生、抗菌药物使用等工作进行指导和监督。例如，定期对医院的消毒供应中心、手术室、重症监护病房等重点部门的消毒隔离工作进行检查，指导医务人员正确进行手卫生和合理使用抗菌药物。开展医院感染管理的培训和教育工作，提高医务人员的医院感染防控意识和技能。组织医务人员参加医院感染管理的培训课程和学术讲座，开展医院感染防控知识的宣传活动。参与医院感染暴发的调查和处置工作，制定并实施防控措施。当发生医院感染暴发时，协助应急处置小组开展流行病学调查，查找感染源和感染途径，制定隔离、消毒等防控措施，并监督措施的落实。临床科室医院感染管理小组：构成：临床科室医院感染管理小组一般由科室主任、护士长和医院感染管理兼职人员组成。职责：负责本科室的医院感染管理工作，落实医院感染管理的各项规章制度和防控措施。例如，组织本科室医务人员学习医院感染管理的相关知识和技能，督促医务人员遵守消毒隔离制度、手卫生规范等。对本科室的医院感染病例进行监测和报告，及时发现和处理医院感染隐患。密切观察患者的病情变化，一旦发现医院感染病例，及时报告医院感染管理部门，并配合进行调查和处理。做好本科室的环境清洁消毒、医疗废物管理等工作，为患者提供安