2025年大学《眼视光医学-验光配镜与眼科检查实训》考试参考题库及答案解析

2025年大学《眼视光医学-验光配镜与眼科检查实训》考试参考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.在进行眼底检查时，为了获得更清晰的图像，应选择的镜头是（）A.7.5D镜头B.15D镜头C.30D镜头D.60D镜头答案：C解析：在进行眼底检查时，需要根据检查距离和目标大小选择合适的镜头。30D镜头能够提供较广的视野和较高的分辨率，适合大多数眼底检查需求。7.5D镜头视野较窄，15D镜头分辨率较低，60D镜头通常用于更近的距离检查，不适合常规眼底检查。2.裂隙灯显微镜检查时，调节好焦距后，应保持（）A.镜头位置不变B.物镜位置不变C.照明光强度不变D.眼位不变答案：B解析：裂隙灯显微镜检查时，调节好焦距后应保持物镜位置不变，以确保检查过程中图像的清晰度和稳定性。镜头位置、照明光强度和眼位的变化都会影响检查结果。3.在进行角膜地形图检查时，患者应（）A.向上看B.向下看C.眼球不动D.眼球轻微转动答案：C解析：进行角膜地形图检查时，患者应保持眼球不动，以确保获取准确的角膜曲率和形态数据。眼球转动会导致图像模糊，影响检查结果。4.配制屈光度为-3.00D的球镜时，应使用的凹透镜片是（）A.双凸透镜片B.双凹透镜片C.平凸透镜片D.平凹透镜片答案：B解析：配制屈光度为-3.00D的球镜时，需要使用双凹透镜片。双凹透镜片具有负屈光力，能够矫正近视。双凸透镜片具有正屈光力，平凸透镜片和平凹透镜片均不符合要求。5.测量瞳距时，应使用的工具是（）A.角规B.眼高计C.瞳距尺D.屈光度计答案：C解析：测量瞳距时，应使用瞳距尺。瞳距尺能够精确测量双眼瞳孔中心之间的距离，为配镜提供重要数据。角规主要用于测量角度，眼高计用于测量眼镜高度，屈光度计用于测量屈光度。6.进行眼压测量时，应选择的测量方法是（）A.非接触式眼压计B.角膜接触镜眼压计C.激光眼压计D.手动眼压计答案：A解析：进行眼压测量时，应选择非接触式眼压计。非接触式眼压计操作简便，对眼部无接触，减少感染风险，适合常规眼压筛查。角膜接触镜眼压计需要接触角膜，激光眼压计和手动眼压计使用较少。7.在进行散瞳验光时，应使用的散瞳药是（）A.托品酰胺B.阿托品C.散瞳合剂D.赤霉素答案：A解析：进行散瞳验光时，应使用托品酰胺。托品酰胺是一种快速散瞳药，能够有效散大瞳孔，便于进行屈光度检查。阿托品散瞳作用较强但持续时间较长，散瞳合剂和赤霉素不是常用的散瞳药。8.配制三棱镜时，棱镜底边的方向应（）A.与验光镜片平行B.与验光镜片垂直C.与主视线平行D.与主视线垂直答案：D解析：配制三棱镜时，棱镜底边的方向应与主视线垂直。这样可以确保三棱镜产生的棱镜效应与主视线方向一致，达到矫正视力的目的。与验光镜片平行或垂直都无法有效利用三棱镜的屈光作用。9.进行眼底照相检查时，应选择的滤光片是（）A.绿色滤光片B.红色滤光片C.蓝色滤光片D.无滤光片答案：B解析：进行眼底照相检查时，应选择红色滤光片。红色滤光片能够增强眼底血管的对比度，使眼底图像更加清晰。绿色、蓝色滤光片和无滤光片均不适合常规眼底照相检查。10.在进行角膜曲率检查时，应使用的仪器是（）A.角膜地形图仪B.角膜曲率计C.眼底相机D.角膜计答案：B解析：进行角膜曲率检查时，应使用角膜曲率计。角膜曲率计能够精确测量角膜的曲率半径，为隐形眼镜验配提供重要数据。角膜地形图仪提供更全面的信息，眼底相机用于拍摄眼底图像，角膜计不是标准设备。11.散瞳验光通常需要多少时间才能完成瞳孔完全散大？（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：C解析：使用托品酰胺等快速散瞳药进行散瞳验光时，一般需要20分钟左右瞳孔才能完全散大至适宜验光的状态。5分钟和10分钟时间过短，瞳孔散大不足，影响验光准确性。30分钟虽然也可能散大，但20分钟是通常所需的最短有效时间，过长可能导致瞳孔过度散大引起畏光等不适。12.检查青少年近视进展时，最常用的眼轴长度测量方法是（）A.角膜地形图仪B.眼底相机C.超声生物测量仪D.角膜计答案：C解析：测量眼轴长度是评估青少年近视进展的重要指标。超声生物测量仪能够精确测量眼球前后径长度，是临床最常用的眼轴测量设备。角膜地形图仪主要用于角膜曲率检查，眼底相机拍摄眼底图像，角膜计测量角膜厚度，均不能准确测量眼轴长度。13.配制眼镜时，用于连接镜框和镜片的部件是（）A.镜腿B.镜鼻C.镜柱D.镜钩答案：C解析：镜柱是连接眼镜框和镜片的关键部件，它承受眼镜的重量，并确保镜片在佩戴时处于正确的位置。镜腿用于支撑耳朵，镜鼻用于固定鼻梁，镜钩用于调整松紧，均不是连接镜框和镜片的主要部件。14.进行眼压测量时，正常眼压范围通常是（）A.10-20mmHgB.30-40mmHgC.70-80mmHgD.90-100mmHg答案：A解析：正常眼压范围通常在10-20mmHg之间。眼压过高或过低都可能引发眼部疾病，如30-40mmHg可能提示眼压偏高，需要进一步检查，而70-80mmHg和90-100mmHg则明显超出正常范围，提示可能存在高眼压或青光眼等眼部问题。15.眼底检查时，观察黄斑区最佳的选择是（）A.7.5D镜头B.15D镜头C.30D镜头D.60D镜头答案：D解析：眼底检查时，观察黄斑区需要使用视野较窄但分辨率较高的镜头。60D镜头能够提供最清晰的黄斑图像，适合详细观察黄斑区结构。7.5D镜头视野过宽，细节不够清晰；15D镜头视野较窄但分辨率不如60D；30D镜头视野和分辨率均不适合精细的黄斑观察。16.裂隙灯显微镜下，用于观察眼前段微小结构的照明方式是（）A.散射光照明B.直接焦点照明C.聚焦照明D.斜向照明答案：D解析：裂隙灯显微镜下，观察眼前段微小结构需要使用斜向照明，能够产生明暗对比，使细微结构更加清晰可见。散射光照明光线分散，细节模糊；直接焦点照明和聚焦照明主要用于观察较大结构，对微小结构观察效果不佳。17.验配隐形眼镜时，评估角膜形态最重要的检查是（）A.眼底照相B.角膜地形图检查C.角膜曲率计测量D.超声生物测量答案：B解析：验配隐形眼镜时，角膜形态评估至关重要，角膜地形图检查能够提供全面、精细的角膜曲率和形态信息，是评估角膜形态最重要的检查方法。眼底照相主要观察眼底结构，角膜曲率计测量仅提供曲率半径数据，超声生物测量测量眼轴长度，均不能全面评估角膜形态。18.测量瞳距时，双眼瞳孔中心距离一般约为（）A.15mmB.25mmC.35mmD.45mm答案：B解析：测量瞳距时，双眼瞳孔中心距离一般约为25mm左右。瞳距因人而异，但25mm是常见的参考值。15mm过短，通常不符合成人标准；35mm和45mm则明显过长，不属于正常范围。19.配制渐进多焦点镜片时，需要考虑的主要参数是（）A.瞳距B.近用顶点高度C.主参考点高度D.镜片厚度答案：C解析：配制渐进多焦点镜片时，主参考点高度是关键参数，它决定了镜片近、中、远不同区域的光学中心位置和屈光力变化。瞳距和近用顶点高度也需要考虑，但不是主要参数。镜片厚度虽然影响佩戴舒适度，但不是配制多焦点镜片的核心参数。20.进行眼底检查时，观察视网膜血管最佳的选择是（）A.7.5D镜头B.15D镜头C.30D镜头D.60D镜头答案：B解析：眼底检查时，观察视网膜血管需要使用视野适中且分辨率较高的镜头。15D镜头能够提供清晰的视网膜血管图像，同时显示足够的周围视网膜结构。7.5D镜头视野过宽，血管细节不足；30D镜头视野较窄，不够全面；60D镜头视野最窄，不适合观察广泛的视网膜血管。二、多选题1.进行裂隙灯显微镜检查时，需要使用的部件包括（）A.目镜B.物镜C.照明系统D.镜体支架E.显微镜载物台答案：ABCD解析：进行裂隙灯显微镜检查时，需要使用目镜、物镜、照明系统和镜体支架。目镜用于观察，物镜用于放大，照明系统提供光源，镜体支架用于支撑仪器。显微镜载物台主要用于病理切片观察，不是裂隙灯显微镜的标准部件。2.配制眼镜时，需要考虑的因素包括（）A.屈光度B.散光轴位C.瞳距D.镜框样式E.球面半径答案：ABCD解析：配制眼镜时，需要考虑屈光度、散光轴位、瞳距和镜框样式。屈光度和散光轴位决定了镜片的光学矫正效果，瞳距决定了镜片在眼部的位置，镜框样式影响佩戴美观和舒适度。球面半径是镜片设计参数，但不是配制时直接考虑的因素。3.进行眼压测量时，可能出现的误差来源包括（）A.患者不合作B.角膜曲率差异C.测量者操作不当D.眼药水影响E.仪器校准误差答案：ABCDE解析：进行眼压测量时，可能出现的误差来源包括患者不合作导致测量压力不准确，角膜曲率差异影响压平角膜的力度，测量者操作不当如按压位置或力度错误，眼药水如散瞳药可能影响眼压读数，以及仪器本身校准误差或故障。这些因素均可能导致眼压测量结果不准确。4.散瞳验光前需要告知患者的事项包括（）A.验光时间B.散瞳后可能出现的不适C.散瞳后注意事项D.验光结果E.预约信息答案：ABC解析：散瞳验光前需要告知患者验光时间、散瞳后可能出现的不适（如畏光、流泪、视力模糊）以及散瞳后的注意事项（如避免驾驶、避光休息、按时滴药等）。验光结果需要在验光后告知，预约信息属于预约环节内容，不是散瞳前必须告知的事项。5.角膜地形图检查可以提供的信息包括（）A.角膜曲率半径B.角膜散光C.角膜厚度D.角膜形态异常E.角膜直径答案：ABD解析：角膜地形图检查可以提供角膜曲率半径、角膜散光和角膜形态异常等信息，帮助评估角膜健康和进行隐形眼镜验配。角膜厚度通常需要通过角膜计或超声生物测量仪测量，角膜直径可以通过检影镜或角膜量规测量，不是角膜地形图检查的主要提供信息。6.进行眼底照相检查前需要准备的工作包括（）A.检查仪器功能B.准备散瞳药C.告知患者注意事项D.调整相机参数E.清洁镜头答案：ABCDE解析：进行眼底照相检查前需要做多项准备工作，包括检查眼底相机功能是否正常，准备足量的散瞳药，告知患者检查过程中的注意事项（如保持眼球固定），根据患者情况调整相机拍摄参数，以及清洁相机镜头以确保图像清晰。这些准备都是为了保证检查顺利进行并获得高质量图像。7.验配隐形眼镜时，需要评估的眼部参数包括（）A.角膜直径B.角膜曲率C.泪液分泌量D.主参考点高度E.瞳距答案：ABCE解析：验配隐形眼镜时，需要评估的眼部参数包括角膜直径、角膜曲率、泪液分泌量和瞳距。角膜直径和曲率决定镜片尺寸和屈光力，泪液分泌量评估泪膜稳定性，瞳距用于确定镜片光学中心位置。主参考点高度通常是框架眼镜验配参数，不是隐形眼镜验配的主要参数。8.裂隙灯显微镜检查可以观察的眼前段结构包括（）A.角膜B.巩膜C.虹膜D.晶状体E.玻璃体答案：ACD解析：裂隙灯显微镜检查可以观察眼前段结构，包括角膜、虹膜和晶状体等。巩膜是眼球壁最外层，位于角膜之后，裂隙灯通常无法清晰观察。玻璃体位于晶状体之后，属于眼后段结构，裂隙灯也无法观察。9.眼底检查时，需要使用的辅助器械包括（）A.眼底镜B.散瞳药C.眼底照相仪D.超声生物测量仪E.角膜曲率计答案：ABC解析：眼底检查时，需要使用眼底镜进行直接检视，通常需要散瞳药使瞳孔充分散大以便观察，也可以使用眼底照相仪拍摄眼底图像。超声生物测量仪主要用于测量眼轴长度和眼球其他尺寸，角膜曲率计用于测量角膜曲率，不是眼底检查的辅助器械。10.配制渐进多焦点镜片时，需要考虑的因素包括（）A.主参考点高度B.瞳距C.近用顶点高度D.镜框宽度E.视力改善程度答案：ABCD解析：配制渐进多焦点镜片时，需要考虑主参考点高度、瞳距、近用顶点高度和镜框宽度。主参考点高度决定了镜片近、中、远区的光学中心位置，瞳距影响镜片在眼部的定位，近用顶点高度影响近视力区域，镜框宽度决定了镜片能提供的视野范围。视力改善程度是验光结果，不是配制多焦点镜片时直接考虑的因素。11.进行眼压测量时，非接触式眼压计的优点包括（）A.操作简便B.无菌操作C.患者舒适度高D.测量结果受角膜影响小E.可用于所有患者答案：ABC解析：非接触式眼压计的优点在于操作简便快捷，避免了接触眼表，实现了无菌操作，且测量过程对患者的舒适度较高，减少了患者的紧张和不适感。同时，由于非接触式测量，其结果受角膜地形和硬度的直接影响较小。但并非适用于所有患者，例如角膜严重干裂、眼表疾病或高度近视患者可能需要谨慎使用或采用其他测量方法。12.散瞳验光后，患者需要注意的事项包括（）A.避免强光照射B.避免驾驶车辆C.按时滴用散瞳药D.避免揉眼E.减少近距离用眼答案：ABCDE解析：散瞳验光后，由于瞳孔散大，患者需要注意避免强光照射以防眩光和畏光，同时应避免驾驶车辆，因为散瞳会导致视力模糊和视近困难。应遵医嘱按时滴用散瞳药以维持瞳孔散大状态，并避免揉眼以防感染。此外，由于睫状肌麻痹，患者看近物困难，应减少近距离用眼，以免引起眼睛疲劳。13.角膜地形图检查的应用范围包括（）A.角膜疾病筛查B.隐形眼镜验配评估C.角膜屈光手术前评估D.角膜形态异常分析E.眼压异常诊断答案：ABCD解析：角膜地形图检查具有广泛的应用范围，可用于筛查各种角膜疾病，评估角膜形态是否适合隐形眼镜验配，为角膜屈光手术（如LASIK）提供术前评估依据，以及分析各种角膜形态异常（如圆锥角膜）。眼压异常诊断通常通过眼压计进行，角膜地形图检查不直接用于诊断眼压问题。14.进行眼底照相检查时，需要患者配合的要点包括（）A.保持眼球固定B.眼睛注视镜头C.暂停呼吸D.张开眼睑E.回答问题答案：ABD解析：进行眼底照相检查时，需要患者保持眼球相对固定，眼睛注视镜头方向，并张开眼睑，以便清晰拍摄眼底图像。暂停呼吸有助于减少眼球晃动，提高图像质量。虽然患者可能需要回答一些简单问题以配合检查，但这并非配合要点，且并非所有检查都需要频繁提问。15.配制高透氧隐形眼镜时，需要重点考虑的因素包括（）A.材料透氧性B.材料湿润性C.镜片设计D.患者泪液情况E.镜框材质答案：ABCD解析：配制高透氧隐形眼镜时，需要重点考虑材料本身的透氧性和湿润性，这是保证眼球健康和舒适佩戴的关键。镜片设计（如边缘形状、直径）也会影响透氧率。同时，患者的泪液情况对镜片透氧和舒适度有重要影响，需要评估。镜框材质主要影响佩戴舒适度和美观，对镜片本身的透氧性不是直接考虑因素。16.裂隙灯显微镜检查的适应症包括（）A.角膜疾病检查B.巩膜疾病检查C.虹膜睫状体疾病检查D.晶状体疾病检查E.玻璃体疾病检查答案：ACD解析：裂隙灯显微镜主要用于观察眼前段结构，因此其适应症包括角膜、巩膜（通过裂隙照射可观察前部）、虹膜睫状体以及晶状体等部位的详细检查。玻璃体位于眼后段，裂隙灯显微镜的视野和深度有限，通常无法直接清晰观察玻璃体内部结构，其检查主要依靠眼底镜或眼底照相。17.进行眼压测量时，影响测量结果的因素包括（）A.角膜曲率B.泪液分泌量C.测量时间D.仪器校准状态E.患者合作程度答案：ABCDE解析：进行眼压测量时，影响测量结果的因素很多，包括患者的角膜曲率不同，会导致压平角膜所需的力不同；泪液分泌量会影响眼表状态，进而影响眼压读数；测量时间的选择（如非接触式眼压计的单次或多次测量）和仪器的校准状态是否准确都会影响结果；此外，患者的紧张、不合作或眨眼等行为也会干扰测量。18.散瞳验光使用的散瞳药包括（）A.托品酰胺B.阿托品C.散瞳合剂D.赤霉素E.羊毛脂答案：ABC解析：散瞳验光常用的散瞳药包括托品酰胺（一种快速散瞳剂）、阿托品（作用较强，常用于儿童或需要长期散瞳的情况）以及含有多种成分的散瞳合剂。赤霉素是一种植物生长激素，并非眼科散瞳用药。羊毛脂是眼药水中常用的增稠剂或防腐剂，本身不具有散瞳作用。19.角膜曲率计测量可以提供的数据包括（）A.角膜球面半径B.角膜散光C.角膜直径D.角膜厚度E.角膜顶点高度答案：AB解析：角膜曲率计通过测量角膜两个主子午线的曲率半径，可以计算出角膜的球面半径和散光数据。角膜直径是使用检影镜或角膜量规测量的。角膜厚度需要通过角膜计或超声生物测量仪测量。角膜顶点高度也不是角膜曲率计的直接测量参数。20.配制儿童眼镜时，需要考虑的特殊因素包括（）A.眼镜的耐用性B.镜框的舒适性C.瞳距的准确性D.镜片材质的安全性E.患儿的年龄和配合度答案：ABCDE解析：配制儿童眼镜时需要考虑多个特殊因素。儿童活泼好动，眼镜需要具有较高耐用性以防损坏。长时间佩戴要求镜框具有良好舒适性。准确的瞳距对儿童视力发育至关重要。镜片材质需选用安全无毒、耐冲击的品种。此外，还需要根据患儿的年龄选择合适的镜框样式，并评估其配合度以便选择合适的验光和配镜方式。三、判断题1.散瞳验光后，患者的瞳孔需要数天才能恢复到正常大小。（）答案：正确解析：散瞳验光使用的是睫状肌麻痹剂，会使瞳孔散大并麻痹睫状肌，这个效果通常持续24-48小时，对于儿童或使用阿托品等作用时间较长的药物，恢复时间可能更长，一般需要数天才能完全恢复到正常大小。因此，散瞳验光后需要告知患者注意事项，避免强光照射、驾驶等，并注意恢复时间。2.角膜地形图检查可以完全替代角膜曲率计进行屈光不正的测量。（）答案：错误解析：角膜地形图检查和角膜曲率计都是测量角膜曲率的工具，但它们的目的和提供的信息有所不同。角膜地形图提供更全面、更精细的角膜曲率和形态信息，主要用于评估角膜形态是否适合隐形眼镜验配、筛查角膜疾病以及分析角膜屈光手术的效果。而角膜曲率计主要提供角膜两个主子午线的曲率半径，是验光配镜中计算屈光不正（特别是散光度数）的重要依据。两者各有侧重，不能完全替代对方，通常需要根据检查目的选择合适的仪器。3.非接触式眼压计测量眼压时需要接触眼表。（）答案：错误解析：非接触式眼压计测量眼压的原理是向眼球发出一股快速的风束，通过测量风束反射回来的压力变化来计算眼压。整个测量过程无需接触眼表，具有操作简便、无创、无菌等优点。因此，非接触式眼压计测量眼压时不需要接触眼表。4.进行眼底照相检查前不需要散瞳。（）答案：错误解析：进行眼底照相检查，尤其是需要观察视网膜中央血管、黄斑区等精细结构时，通常需要使用散瞳药使瞳孔充分散大。散瞳能够提供更清晰的眼底图像，充分暴露眼底后部结构，提高检查的准确性和全面性。如果不散瞳，瞳孔过小会导致视野受限，图像模糊，重要结构可能无法看清。因此，进行眼底照相检查前通常需要散瞳。5.配制渐进多焦点镜片时，患者的年龄不是重要考虑因素。（）答案：错误解析：配制渐进多焦点镜片时，患者的年龄是一个非常重要的考虑因素。不同年龄段的视觉需求、调节能力、变形视感知能力以及适应能力都存在差异。例如，老年人通常需要更强的远用屈光力补偿，而儿童则可能需要更平缓的近用屈光力区域。年龄还影响患者对渐进区变形视的适应速度和程度。因此，在配制渐进多焦点镜片时，必须充分考虑患者的年龄特征。6.裂隙灯显微镜只能观察眼前段结构。（）答案：正确解析：裂隙灯显微镜是一种重要的眼前段检查设备，其设计原理通过狭长的裂隙光源照射眼部，配合不同焦距的物镜，可以清晰观察角膜、结膜、虹膜、晶状体等眼前段组织的细节。由于光学原理和结构限制，裂隙灯显微镜的观察视野主要集中在前部眼段，无法直接观察眼后段结构如视网膜、玻璃体等。因此，裂隙灯显微镜主要用于观察眼前段结构。7.眼底镜是进行眼底检查的唯一工具。（）答案：错误解析：眼底镜是进行眼底检查的基本工具，特别是直接眼底镜，可以直接观察眼底并让医生与患者进行交流。然而，眼底检查还可以使用间接眼底镜，它通过反光镜观察眼底，视野更广，适合观察周边视网膜。此外，现代眼科检查还包括眼底照相仪、光学相干断层扫描仪（OCT）等设备，它们可以提供眼底图像或断层扫描图像，辅助医生进行更详细的眼底诊断。因此，眼底镜并非进行眼底检查的唯一工具。8.验配隐形眼镜时，角膜直径是唯一需要测量的眼生物学参数。（）答案：错误解析：验配隐形眼镜时，需要测量多个眼生物学参数，以确定合适的镜片参数。除了角膜直径，还需要测量角膜曲率（通常使用角膜曲率计或角膜地形图）、瞳距、泪液分泌量（如泪河高度或泪膜破裂时间）、眼位等。仅测量角膜直径是远远不够的，无法准确配制出安全、舒适、有效的隐形眼镜。因此，验配隐形眼镜时，角膜直径不是唯一需要测量的眼生物学参数。9.眼压计分为接触式和非接触式两种主要类型。（）答案：正确解析：眼压计是测量眼球内压力（眼压）的仪器，根据测量方式的不同，主要分为接触式眼压计和非接触式眼压计两大类。接触式眼压计需要通过探头直接接触角膜表面进行测量，如压平式眼压计（Goldmann眼压计）。非接触式眼压计则通过向眼球发射脉冲式气流或红外线激光反射来测量眼压，无需接触眼表。这两种类型是眼压计最主要的分类方式。10.散瞳验光对儿童视力发育没有影响。（）答案：错误解析：散瞳验光本身是为了获得准确的屈光度数，特别是对于调节能力强的儿童，必须使用散瞳药麻痹睫状肌后才能准确测量。散瞳验光过程本身是安全的，但散瞳药会使瞳孔散大，导致儿童畏光、视力模糊看近物困难，可能会对儿童的日常生活造成暂时不适。此外，如果散瞳药使用不当或过量，可能引起眼压升高、过敏反应等。因此，散瞳验光对儿童视力发育没有影响这种说法是错误的，需要谨慎操作并告知家长注意事项。四、简答题1.简述进行裂隙灯显微镜检查前需要告知患者的事项。答案：在进行裂隙灯显