国家基层高血压防治管理指南（2025版）培训试题及答案

国家基层高血压防治管理指南（2025版）培训试题及答案一、单项选择题（共10题，每题5分，满分50分）2025版指南中，诊室血压诊断高血压的标准是（）A.≥130/80mmHgB.≥135/85mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/90mmHg答案：C解析：指南明确诊室血压需在4周内非同日3次规范测量≥140/90mmHg方可诊断高血压。对于80岁以下的高血压患者，降压治疗的基本目标是（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<140/80mmHgD.<150/90mmHg答案：A解析：新版指南对80岁以下患者推荐更严格的降压目标，体现“早期干预、平稳控制”理念。家庭血压监测的诊断标准及测量要求是（）A.≥130/80mmHg，连续监测24小时B.≥135/85mmHg，5-7天早晚各测1次C.≥140/90mmHg，每周测3次D.≥145/95mmHg，每天测1次答案：B解析：家庭血压诊断标准为≥135/85mmHg，测量需持续5-7天，早晚各1次，每次2-3遍。中重度高血压（≥150/90mmHg）患者的药物治疗启动策略是（）A.单药起始治疗B.三种药物联合治疗C.两种药物联合使用D.暂不用药，观察1个月答案：C解析：指南推荐中重度高血压患者优先采用两种药物联合治疗，轻度患者可单药起始。下列哪种药物优先适用于糖尿病合并高血压患者（）A.氨氯地平（CCB）B.美托洛尔（β受体阻滞剂）C.氯沙坦（ARB）D.氢氯噻嗪（利尿剂）答案：C解析：ACEI/ARB类药物（如氯沙坦）对糖尿病、慢性肾脏病患者具有明确获益，为优先选择。患者血压≥180/110mmHg但无明显症状，正确的处理方式是（）A.立即舌下含服硝苯地平B.口服短效降压药，24-48小时降至160/100mmHg以下C.立即静脉输注降压药D.无需处理，次日复查答案：B解析：此类情况需口服短效降压药缓慢降压，严禁舌下含服硝苯地平，避免严重不良反应。高龄高血压患者（≥80岁）的降压目标值为（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHg（可耐受者）C.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：C解析：≥80岁患者基本目标为<150/90mmHg，可耐受者可降至<140/90mmHg。基层医疗机构对血压控制达标的稳定期患者，随访频次应为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3个月1次答案：D解析：病情稳定患者每3个月随访1次，同步开展健康教育与康复指导。下列哪种情况不属于高血压转诊指征（）A.血压突然显著升高伴头痛、视物模糊B.怀疑继发性高血压C.使用2种药物血压控制达标D.妊娠期高血压疾病答案：C解析：使用3种以上药物仍不达标需转诊，2种药物达标无需转诊。健康生活方式干预中，每日钠盐摄入控制目标为（）A.<3克B.<5克C.<6克D.<10克答案：B解析：指南“健康生活方式八部曲”明确要求每日钠盐摄入<5克。二、多项选择题（共5题，每题6分，满分30分）2025版指南新增的章节包括（）A.筛查与预防B.诊断标准C.健康教育D.药物治疗答案：AC解析：新版指南在原有基础上新增筛查与预防、健康教育章节，强化全周期管理。动态血压监测的适用场景及诊断标准包括（）A.疑似隐匿性高血压B.24小时平均值≥130/80mmHgC.疑似白大衣高血压D.单次测量≥140/90mmHg答案：ABC解析：动态血压诊断标准为24小时平均值≥130/80mmHg，适用于隐匿性、白大衣高血压等场景。下列属于五大类降压药物的有（）A.ACEI/ARBB.β受体阻滞剂C.CCBD.ARNI答案：ABCD解析：指南明确五大类降压药物包括ACEI/ARB、β受体阻滞剂、CCB、利尿剂、ARNI。高血压管理的核心原则包括（）A.早期干预B.平稳控制C.综合管理D.快速降压答案：ABC解析：指南体现“早期干预、平稳控制、综合管理”理念，反对快速降压。基层医疗机构在高血压管理中的职责包括（）A.规范血压测量与诊断B.制定个体化治疗方案C.开展定期随访评估D.实施健康生活方式指导答案：ABCD解析：基层机构承担筛查、诊断、治疗、随访、健康教育全流程管理职责。三、简答题（共2题，每题10分，满分20分）简述2025版指南中血压测量的三种主要方式及各自诊断标准。答案：（1）诊室血压：诊断标准≥140/90mmHg，需4周内非同日3次规范测量，适用于医疗机构常规诊断；（2）家庭血压：诊断标准≥135/85mmHg，需监测5-7天，早晚各1次，每次2-3遍，适用于日常监测、长期随访；（3）动态血压：诊断标准24小时平均值≥130/80mmHg，需24小时连续监测，适用于疑似隐匿性高血压、白大衣高血压。简述高血压患者紧急处理的基本原则及禁忌操作。答案：（1）紧急处理原则：①血压≥180/110mmHg但不伴