2025年大学《放射医学-放射诊断学(各系统疾病影像诊断与鉴别)》考试参考题库及答案解析

2025年大学《放射医学-放射诊断学（各系统疾病影像诊断与鉴别）》考试参考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.肺部结节影像学表现，以下哪项最符合恶性肿瘤特征？（）A.结节边缘清晰，密度均匀B.结节内出现钙化，形态规则C.结节边缘毛糙，伴有分叶或毛刺征D.结节大小无明显变化，持续时间超过2个月答案：C解析：恶性肿瘤结节通常边缘毛糙，伴有分叶、毛刺等征象，这是由于肿瘤生长速度快、血供丰富、推挤周围组织所致。良性结节多边缘清晰、密度均匀，钙化形态规则，且部分良性结节可能随时间推移发生钙化。结节大小和持续时间并非恶性肿瘤的特异性表现，部分良性结节也可能长期存在。2.心脏超声检查中，以下哪项指标最能反映左心室收缩功能？（）A.左心室射血分数（LVEF）B.左心室舒张末期容积（LVEDV）C.左心室收缩末期容积（LVESV）D.心脏射血时间（ET）答案：A解析：左心室射血分数（LVEF）是衡量左心室收缩功能最常用的指标，它反映每次心脏收缩时从左心室泵出的血液占左心室舒张末期总血量的百分比。LVEDV和LVESV反映心室大小，ET反映心脏射血时间，这些指标虽然与心脏功能相关，但不是直接反映收缩功能的最佳指标。3.脑部MRI检查中，以下哪种序列对显示灰质结构最为敏感？（）A.T1加权成像（T1WI）B.T2加权成像（T2WI）C.液体衰减反转恢复序列（FLAIR）D.磁化准备梯度回波序列（MPGE）答案：A解析：T1加权成像（T1WI）对显示灰质结构最为敏感，因为灰质和白质在T1弛豫时间上存在差异，T1WI能够较好地区分这两种组织。T2WI对显示白质纤维束和脑脊液更为敏感，FLAIR主要用于抑制脑脊液信号，显示脑部病变，MPGE主要用于显示脑部出血。4.腹部CT检查中，以下哪种征象提示肝脏转移瘤可能性大？（）A.结节边缘清晰，密度均匀B.结节内出现脂肪浸润C.结节边缘毛糙，伴有分叶和血管侵犯D.结节周围见低密度假包膜答案：C解析：肝脏转移瘤通常表现为结节边缘毛糙，伴有分叶和血管侵犯，这是由于肿瘤生长速度快、推挤周围组织并侵犯血管所致。良性结节多边缘清晰、密度均匀，脂肪浸润多见于肝腺瘤等良性病变，低密度假包膜可见于肝囊肿等良性病变。5.骨骼X光片检查中，以下哪种表现最符合骨质疏松症特征？（）A.骨皮质增厚，骨小梁密集B.骨皮质变薄，骨小梁稀疏C.骨质密度增高，边缘模糊D.骨骼形态正常，无明显异常答案：B解析：骨质疏松症的主要特征是骨皮质变薄，骨小梁稀疏，这是因为骨量减少、骨微结构破坏所致。骨皮质增厚、骨小梁密集是骨质增生表现，骨质密度增高、边缘模糊可见于骨软化症，骨骼形态正常并非骨质疏松症的特征。6.乳腺钼靶检查中，以下哪种征象提示乳腺癌可能性大？（）A.皮肤凹陷，乳头内陷B.结节边缘清晰，密度均匀C.皮肤增厚，边界模糊D.乳头糜烂，分泌物增多答案：C解析：乳腺癌通常表现为皮肤增厚、边界模糊，这是由于肿瘤侵犯皮肤导致皮温升高、毛细血管扩张所致。皮肤凹陷、乳头内陷可见于乳腺癌晚期，结节边缘清晰、密度均匀多见于良性病变，乳头糜烂、分泌物增多可见于乳头湿疹样癌。7.膀胱超声检查中，以下哪种发现最符合膀胱肿瘤特征？（）A.膀胱壁增厚，回声增强B.膀胱内见低回声团块，形态不规则C.膀胱内见强回声团块，后方伴声影D.膀胱容积增大，壁薄而光滑答案：B解析：膀胱肿瘤通常表现为膀胱内见低回声团块，形态不规则，这是由于肿瘤生长导致膀胱壁增厚、结构破坏所致。膀胱壁增厚、回声增强可见于膀胱炎，膀胱内见强回声团块、后方伴声影可见于膀胱结石，膀胱容积增大、壁薄而光滑多见于膀胱冗长。8.神经系统MRI检查中，以下哪种病变在T2WI上表现为高信号，在T1WI上表现为低信号？（）A.脑出血B.脑梗死C.脑肿瘤D.脑脊液答案：B解析：脑梗死在T2WI上表现为高信号，在T1WI上表现为低信号，这是由于脑梗死区域水分含量增加、细胞代谢障碍所致。脑出血在T1WI和T2WI上都表现为高信号，脑肿瘤的信号表现取决于肿瘤类型，脑脊液在T1WI和T2WI上都表现为低信号。9.消化道造影检查中，以下哪种表现最符合早期胃癌特征？（）A.胃黏膜皱襞增宽，呈脑回状B.胃壁僵硬，蠕动消失C.胃腔狭窄，黏膜中断D.胃黏膜呈结节状，边缘不规则答案：C解析：早期胃癌通常表现为胃腔狭窄、黏膜中断，这是由于肿瘤侵犯胃壁导致黏膜破坏所致。胃黏膜皱襞增宽、呈脑回状可见于胃炎，胃壁僵硬、蠕动消失可见于胃癌晚期，胃黏膜呈结节状、边缘不规则可见于胃癌中晚期。10.四肢关节X光片检查中，以下哪种表现最符合类风湿关节炎特征？（）A.关节间隙增宽，骨质侵蚀B.关节间隙变窄，骨质疏松C.关节半脱位，骨质增生D.关节肿胀，软组织钙化答案：B解析：类风湿关节炎通常表现为关节间隙变窄、骨质疏松，这是由于关节软骨破坏、骨质吸收所致。关节间隙增宽、骨质侵蚀可见于骨关节炎，关节半脱位、骨质增生可见于创伤后关节炎，关节肿胀、软组织钙化可见于痛风。11.肺部影像学上，以下哪项征象提示肺结核可能性大？（）A.类圆形结节，边缘清晰，密度均匀B.融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变C.弥漫性结节影，分布均匀D.肺不张，肺纹理紊乱答案：B解析：肺结核影像学表现多样，但融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变是比较典型的表现，尤其是在渗出性病变阶段。类圆形结节边缘清晰、密度均匀多见于良性病变或早期结核；弥漫性结节影分布均匀可见于弥漫性肺结核或其他弥漫性病变；肺不张、肺纹理紊乱多见于阻塞性病变。12.心脏彩色多普勒超声检查中，以下哪项发现提示二尖瓣关闭不全？（）A.二尖瓣口血流速度增快B.二尖瓣口舒张期血流速度增快C.二尖瓣口收缩期反流信号D.左心房增大答案：C解析：二尖瓣关闭不全在彩色多普勒超声检查中主要表现为收缩期二尖瓣口出现反向血流信号。二尖瓣口血流速度增快可见于二尖瓣狭窄；二尖瓣口舒张期血流速度增快提示二尖瓣关闭不全或左心房压升高；左心房增大是二尖瓣关闭不全的常见后果，但不是特异性表现。13.颅脑CT检查中，以下哪种表现最符合蛛网膜下腔出血特征？（）A.脑实质内高密度灶B.脑室系统高密度影C.脑沟内低密度带D.脑叶出血，边界清楚答案：B解析：蛛网膜下腔出血在颅脑CT检查中最典型的表现是脑池、脑沟内充满高密度血肿。脑实质内高密度灶多见于脑出血；脑沟内低密度带可能是脑萎缩或其他原因；脑叶出血边界清楚通常是急性期出血。14.肝脏超声检查中，以下哪种发现提示肝血管瘤可能性大？（）A.回声增强，后方伴声影B.低回声结节，边界清晰C.等回声结节，内部可见血管流空信号D.高回声结节，内部钙化答案：C解析：肝血管瘤在超声检查中通常表现为等回声或稍高回声结节，边界清晰，内部可见典型的血管流空信号（即彩色多普勒显示内部血管信号消失），这是诊断肝血管瘤的重要特征。回声增强、后方伴声影多见于胆结石；低回声结节、边界清晰可见于肝转移瘤或肝细胞腺瘤；高回声结节、内部钙化可见于肝腺瘤或其他良性肿瘤。15.骨骼MRI检查中，以下哪种表现提示骨巨细胞瘤可能性大？（）A.骨皮质破坏，呈“肥皂泡”样改变B.肿瘤内出血，T1WI和T2WI均呈高信号C.肿瘤边缘硬化，边界清楚D.肿瘤侵犯软组织，形成肿块答案：A解析：骨巨细胞瘤在MRI检查中的典型表现是骨皮质破坏，呈“肥皂泡”样改变，即肿瘤内部结构呈分房状、含液性区域。肿瘤内出血在T1WI和T2WI上均呈高信号可见于多种骨肿瘤，但并非骨巨细胞瘤的特异性表现；肿瘤边缘硬化、边界清楚多见于良性肿瘤或低度恶性肿瘤；肿瘤侵犯软组织、形成肿块可见于恶性肿瘤。16.乳腺X线摄影中，以下哪种征象提示导管内乳头状瘤可能性大？（）A.毛刺状钙化B.类圆形结节，边缘清晰C.导管扩张，呈“泪滴”状影D.皮肤增厚，乳头内陷答案：C解析：乳腺导管内乳头状瘤在X线摄影中的典型表现是导管扩张，并呈现“泪滴”状高密度影，通常位于乳晕区。毛刺状钙化多见于乳腺癌；类圆形结节、边缘清晰可见于良性结节或早期乳腺癌；皮肤增厚、乳头内陷多见于乳腺癌中晚期。17.膀胱超声检查中，以下哪种发现提示膀胱外尿瘘可能性大？（）A.膀胱壁增厚，回声不均匀B.膀胱内见无回声区与腹腔相通C.膀胱容积增大，壁薄而光滑D.膀胱颈增宽，形态改变答案：B解析：膀胱外尿瘘在超声检查中的典型表现是膀胱内见无回声区（尿液）与腹腔或其他部位（如阴道、腹壁）相通，形成异常通道。膀胱壁增厚、回声不均匀多见于膀胱炎或膀胱肿瘤；膀胱容积增大、壁薄而光滑多见于充盈良好的膀胱；膀胱颈增宽、形态改变可见于膀胱颈病变。18.神经系统CT检查中，以下哪种表现提示急性期脑梗死？（）A.脑实质内低密度灶B.脑实质内高密度灶C.脑沟、脑池密度增高D.脑萎缩，脑室扩大答案：A解析：急性期脑梗死在CT检查中通常表现为脑实质内低密度灶，即缺血区域由于水分减少、密度降低而显示为低密度。脑实质内高密度灶多见于脑出血；脑沟、脑池密度增高可见于蛛网膜下腔出血或脑水肿；脑萎缩、脑室扩大是慢性脑改变的表现。19.消化道钡餐检查中，以下哪种表现最符合食管癌特征？（）A.食管黏膜光滑，蠕动正常B.食管管壁僵硬，蠕动消失，钡剂滞留C.食管扩张，钡剂通过顺利D.食管狭窄，钡剂呈“鸟嘴”状改变答案：B解析：食管癌在钡餐检查中的典型表现是食管管壁僵硬，蠕动消失，钡剂在病变部位滞留、充盈不全。食管黏膜光滑、蠕动正常多见于正常食管或良性病变；食管扩张、钡剂通过顺利多见于食管扩张症；食管狭窄、钡剂呈“鸟嘴”状改变可见于食管良性狭窄（如贲门失弛缓症）。20.腰椎X线片检查中，以下哪种表现最符合腰椎间盘突出症特征？（）A.椎间隙变窄，椎体骨质增生B.椎间隙变宽，椎体楔形变C.椎弓根变短，棘突肥大D.椎体压缩性骨折，边缘模糊答案：A解析：腰椎间盘突出症在X线片检查中主要表现为病变节段椎间隙变窄，并可能伴有椎体边缘骨质增生（骨赘形成），这是由于椎间盘退变、失稳导致小关节受力增加所致。椎间隙变宽、椎体楔形变多见于腰椎滑脱；椎弓根变短、棘突肥大是先天性或发育性因素；椎体压缩性骨折、边缘模糊多见于骨质疏松或外伤。二、多选题1.肺部影像学上，以下哪些征象提示肺结核可能性大？（）A.类圆形结节，边缘清晰，密度均匀B.融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变C.弥漫性结节影，分布均匀D.肺不张，肺纹理紊乱E.空洞形成，壁厚不规则答案：BCE解析：肺结核的影像学表现多样。融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变（B）是渗出性病变的典型表现。弥漫性结节影，分布均匀（C）可见于血行播散型肺结核。空洞形成，壁厚不规则（E）是干酪样坏死继发空洞的表现，也常见于肺结核。类圆形结节、边缘清晰、密度均匀（A）多见于良性病变或早期结核。肺不张、肺纹理紊乱（D）多见于阻塞性病变。因此，B、C、E是提示肺结核可能性较大的征象。2.心脏超声检查中，以下哪些指标可以用来评估左心室功能？（）A.左心室射血分数（LVEF）B.左心室舒张末期容积（LVEDV）C.左心室收缩末期容积（LVESV）D.二尖瓣血流速度E.心脏射血时间（ET）答案：ABCD解析：评估左心室功能常用的指标包括左心室射血分数（LVEF）（A），它反映每次心脏收缩时从左心室泵出的血液占左心室舒张末期总血量的百分比。左心室舒张末期容积（LVEDV）（B）和左心室收缩末期容积（LVESV）（C）可以用来计算LVEF，并反映心室大小。二尖瓣血流速度（D）可以反映左心房压和左心室舒张功能。心脏射血时间（ET）（E）是计算心输出量的参数之一，但不是直接评估左心室收缩功能的指标。因此，A、B、C、D是可以用来评估左心室功能的指标。3.颅脑MRI检查中，以下哪些发现可见于脑梗死？（）A.T1WI上呈低信号B.T2WI上呈高信号C.FLAIR序列上呈高信号D.DWI上呈高信号E.MRA显示相应血管狭窄答案：ABCD解析：脑梗死在MRI上的表现与梗死时间有关。急性期脑梗死在T1加权成像（T1WI）上通常呈低信号（A），在T2加权成像（T2WI）上呈高信号（B），在液体衰减反转恢复序列（FLAIR）上也呈高信号（C），因为FLAIR序列能有效抑制脑脊液和水肿液的高信号。弥散加权成像（DWI）（D）对急性期脑梗死的检出非常敏感，呈高信号。MRA（磁共振血管成像）（E）可以显示相应血管狭窄或闭塞，有助于发现病因，但不是脑梗死的直接MRI征象。因此，A、B、C、D是脑梗死的MRI表现。4.骨骼X线检查中，以下哪些表现提示骨质疏松症？（）A.骨皮质变薄B.骨小梁稀疏C.骨密度降低，骨小梁间距增宽D.椎体变扁，呈“楔形”改变E.骨质密度增高，边缘模糊答案：ABCD解析：骨质疏松症的主要特征是骨量减少，导致骨骼微结构破坏，表现为骨皮质变薄（A）、骨小梁稀疏（B）、骨密度降低、骨小梁间距增宽（C）。骨质疏松还可能导致椎体前缘压缩性骨折，使椎体变扁，呈“楔形”改变（D）。骨质密度增高、边缘模糊（E）是骨软化症的表现。因此，A、B、C、D是骨质疏松症的X线表现。5.乳腺钼靶检查中，以下哪些征象提示乳腺癌可能性大？（）A.类圆形结节，边缘不规则，呈毛刺状B.钙化灶，形态密集，呈簇状分布C.食管受压移位D.皮肤增厚，回缩E.乳头内陷，糜烂答案：ABDE解析：乳腺癌在钼靶检查中的常见表现包括：类圆形结节，边缘不规则，呈毛刺状（A）；钙化灶，形态密集，呈簇状分布（B）；皮肤增厚，回缩（D），这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带和皮肤所致；乳头内陷，糜烂（E），可见于乳腺癌晚期或特定类型（如乳头湿疹样癌）。食管受压移位（C）可见于较大乳腺癌或位于乳晕区的肿瘤，但不是特异性征象。因此，A、B、D、E是提示乳腺癌可能性较大的征象。6.腹部超声检查中，以下哪些发现提示肝脏占位性病变？（）A.结节边缘清晰或不清晰B.结节内部回声均匀或不均匀C.结节大小大于1厘米D.结节内部可见囊性变E.结节内部可见强回声钙化答案：ABCE解析：肝脏占位性病变在超声上的表现多样。结节边缘可以是清晰或不清晰（A），边缘清晰多提示良性，边缘不规则多提示恶性。结节内部回声可以均匀或不均匀（B），均匀回声多见于良性，不均匀回声多见于恶性。结节大小大于1厘米（C）通常需要进一步评估，但不是所有占位性病变都大于1厘米。结节内部可见囊性变（D）提示可能是囊肿或其他囊性病变。结节内部可见强回声钙化（E）可见于多种病变，包括部分恶性肿瘤和某些良性病变。因此，A、B、C、E是肝脏占位性病变可能出现的超声发现。7.泌尿系统CT检查中，以下哪些发现提示肾细胞癌？（）A.肾内圆形或类圆形肿块，密度不均匀B.肿块内部出现出血、坏死C.肿块边缘清晰或不清晰，可见分叶D.肿块侵犯肾集合系统，导致肾盂积水E.肿块内部可见囊性变，呈多房性答案：ABCD解析：肾细胞癌在CT检查中的典型表现为肾内圆形或类圆形肿块，密度不均匀（A），肿块内部常因出血、坏死（B）而出现低密度区。肿块边缘可以清晰或不清晰（C），并可见分叶。肿瘤较大时可能侵犯肾集合系统，导致肾盂积水（D）。虽然部分肾细胞癌可以出现囊性变，但通常呈单房性或不规则厚壁，多房性囊性变更多见于肾囊肿或其他囊性肿瘤。因此，A、B、C、D是肾细胞癌常见的CT表现。8.神经系统影像学检查中，以下哪些征象提示多发性硬化（MS）？（）A.皮质下白质多个散在的脱髓鞘斑块B.脑室旁白质斑块C.斑块呈长条状沿脑室或脑沟走行D.斑块在T1WI上呈等信号或低信号，在T2WI和FLAIR上呈高信号E.脑萎缩，脑室扩大答案：ABCD解析：多发性硬化（MS）的典型影像学表现是中枢神经系统白质内多个散在的脱髓鞘斑块（A），这些斑块常位于脑室旁白质（B）或脊髓。斑块可以呈长条状沿脑室或脑沟走行（C）。在MRI上，这些斑块在T1加权成像（T1WI）上通常呈等信号或低信号，在T2加权成像（T2WI）和液体衰减反转恢复序列（FLAIR）上呈高信号（D）。MS病程长或严重时，可以导致脑萎缩和脑室扩大（E）。因此，A、B、C、D是MS常见的影像学征象。9.骨关节影像学检查中，以下哪些征象提示类风湿关节炎（RA）？（）A.关节间隙狭窄B.骨质侵蚀，多见于关节边缘C.软组织肿胀，关节周围呈“梭形”增厚D.椎体方形变，椎小关节侵蚀E.关节内游离体形成答案：ABC解析：类风湿关节炎（RA）的影像学表现主要累及小关节，尤其是手、足小关节。典型表现包括关节间隙狭窄（A），由于软骨破坏和骨侵蚀所致。骨质侵蚀（B）多见于关节边缘的骨膜下，是RA的特征性表现。关节周围软组织肿胀，呈“梭形”增厚（C），是由于滑膜和肌腱炎症所致。椎体方形变和椎小关节侵蚀（D）更多见于强直性脊柱炎。关节内游离体形成（E）可见于骨关节炎。因此，A、B、C是RA常见的影像学征象。10.消化道影像学检查中，以下哪些征象提示消化道出血？（）A.钡剂在食管或胃内停留，形成“充盈缺损”B.钡剂通过某段肠管受阻，形成“钡堆”C.钡剂外溢，进入腹腔或肠外间隙D.肠管壁增厚，肠壁僵硬，蠕动消失E.钡剂在结肠内显影延迟答案：ABC解析：消化道出血在影像学检查中的表现取决于出血部位、速度和程度。出血部位附近钡剂停留，形成“充盈缺损”（A），提示该部位可能有血块或肿瘤。快速或持续性出血可能导致钡剂通过某段肠管受阻，形成“钡堆”（B）。活动性出血时，钡剂可能被血液稀释或冲走，或钡剂外溢，进入腹腔或肠外间隙（C）。肠管壁增厚，肠壁僵硬，蠕动消失（D）多见于炎症性肠病或缺血性肠病。钡剂在结肠内显影延迟（E）可见于结肠传输时间延长，可能与炎症、痉挛或梗阻有关，但不是活动性出血的直接征象。因此，A、B、C是消化道出血可能的影像学表现。11.肺部影像学上，以下哪些征象提示肺结核可能性大？（）A.类圆形结节，边缘清晰，密度均匀B.融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变C.弥漫性结节影，分布均匀D.肺不张，肺纹理紊乱E.空洞形成，壁厚不规则答案：BCE解析：肺结核的影像学表现多样。融合的斑片状影，呈“磨玻璃”样改变（B）是渗出性病变的典型表现。弥漫性结节影，分布均匀（C）可见于血行播散型肺结核。空洞形成，壁厚不规则（E）是干酪样坏死继发空洞的表现，也常见于肺结核。类圆形结节、边缘清晰、密度均匀（A）多见于良性病变或早期结核。肺不张、肺纹理紊乱（D）多见于阻塞性病变。因此，B、C、E是提示肺结核可能性较大的征象。12.心脏超声检查中，以下哪些指标可以用来评估左心室功能？（）A.左心室射血分数（LVEF）B.左心室舒张末期容积（LVEDV）C.左心室收缩末期容积（LVESV）D.二尖瓣血流速度E.心脏射血时间（ET）答案：ABCD解析：评估左心室功能常用的指标包括左心室射血分数（LVEF）（A），它反映每次心脏收缩时从左心室泵出的血液占左心室舒张末期总血量的百分比。左心室舒张末期容积（LVEDV）（B）和左心室收缩末期容积（LVESV）（C）可以用来计算LVEF，并反映心室大小。二尖瓣血流速度（D）可以反映左心房压和左心室舒张功能。心脏射血时间（ET）（E）是计算心输出量的参数之一，但不是直接评估左心室收缩功能的指标。因此，A、B、C、D是可以用来评估左心室功能的指标。13.颅脑MRI检查中，以下哪些发现可见于脑梗死？（）A.T1WI上呈低信号B.T2WI上呈高信号C.FLAIR序列上呈高信号D.DWI上呈高信号E.MRA显示相应血管狭窄答案：ABCD解析：脑梗死在MRI上的表现与梗死时间有关。急性期脑梗死在T1加权成像（T1WI）上通常呈低信号（A），在T2加权成像（T2WI）上呈高信号（B），在液体衰减反转恢复序列（FLAIR）上也呈高信号（C），因为FLAIR序列能有效抑制脑脊液和水肿液的高信号。弥散加权成像（DWI）（D）对急性期脑梗死的检出非常敏感，呈高信号。MRA（磁共振血管成像）（E）可以显示相应血管狭窄或闭塞，有助于发现病因，但不是脑梗死的直接MRI征象。因此，A、B、C、D是脑梗死的MRI表现。14.骨骼X线检查中，以下哪些表现提示骨质疏松症？（）A.骨皮质变薄B.骨小梁稀疏C.骨密度降低，骨小梁间距增宽D.椎体变扁，呈“楔形”改变E.骨质密度增高，边缘模糊答案：ABCD解析：骨质疏松症的主要特征是骨量减少，导致骨骼微结构破坏，表现为骨皮质变薄（A）、骨小梁稀疏（B）、骨密度降低、骨小梁间距增宽（C）。骨质疏松还可能导致椎体前缘压缩性骨折，使椎体变扁，呈“楔形”改变（D）。骨质密度增高、边缘模糊（E）是骨软化症的表现。因此，A、B、C、D是骨质疏松症的X线表现。15.乳腺钼靶检查中，以下哪些征象提示乳腺癌可能性大？（）A.类圆形结节，边缘不规则，呈毛刺状B.钙化灶，形态密集，呈簇状分布C.食管受压移位D.皮肤增厚，回缩E.乳头内陷，糜烂答案：ABDE解析：乳腺癌在钼靶检查中的常见表现包括：类圆形结节，边缘不规则，呈毛刺状（A）；钙化灶，形态密集，呈簇状分布（B）；皮肤增厚，回缩（D），这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带和皮肤所致；乳头内陷，糜烂（E），可见于乳腺癌晚期或特定类型（如乳头湿疹样癌）。食管受压移位（C）可见于较大乳腺癌或位于乳晕区的肿瘤，但不是特异性征象。因此，A、B、D、E是提示乳腺癌可能性较大的征象。16.腹部超声检查中，以下哪些发现提示肝脏占位性病变？（）A.结节边缘清晰或不清晰B.结节内部回声均匀或不均匀C.结节大小大于1厘米D.结节内部可见囊性变E.结节内部可见强回声钙化答案：ABCE解析：肝脏占位性病变在超声上的表现多样。结节边缘可以是清晰或不清晰（A），边缘清晰多提示良性，边缘不规则多提示恶性。结节内部回声可以均匀或不均匀（B），均匀回声多见于良性，不均匀回声多见于恶性。结节大小大于1厘米（C）通常需要进一步评估，但不是所有占位性病变都大于1厘米。结节内部可见囊性变（D）提示可能是囊肿或其他囊性病变。结节内部可见强回声钙化（E）可见于多种病变，包括部分恶性肿瘤和某些良性病变。因此，A、B、C、E是肝脏占位性病变可能出现的超声发现。17.泌尿系统CT检查中，以下哪些发现提示肾细胞癌？（）A.肾内圆形或类圆形肿块，密度不均匀B.肿块内部出现出血、坏死C.肿块边缘清晰或不清晰，可见分叶D.肿块侵犯肾集合系统，导致肾盂积水E.肿块内部可见囊性变，呈多房性答案：ABCD解析：肾细胞癌在CT检查中的典型表现为肾内圆形或类圆形肿块，密度不均匀（A），肿块内部常因出血、坏死（B）而出现低密度区。肿块边缘可以清晰或不清晰（C），并可见分叶。肿瘤较大时可能侵犯肾集合系统，导致肾盂积水（D）。虽然部分肾细胞癌可以出现囊性变，但通常呈单房性或不规则厚壁，多房性囊性变更多见于肾囊肿或其他囊性肿瘤。因此，A、B、C、D是肾细胞癌常见的CT表现。18.神经系统影像学检查中，以下哪些征象提示多发性硬化（MS）？（）A.皮质下白质多个散在的脱髓鞘斑块B.脑室旁白质斑块C.斑块呈长条状沿脑室或脑沟走行D.斑块在T1WI上呈等信号或低信号，在T2WI和FLAIR上呈高信号E.脑萎缩，脑室扩大答案：ABCD解析：多发性硬化（MS）的典型影像学表现是中枢神经系统白质内多个散在的脱髓鞘斑块（A），这些斑块常位于脑室旁白质（B）或脊髓。斑块可以呈长条状沿脑室或脑沟走行（C）。在MRI上，这些斑块在T1加权成像（T1WI）上通常呈等信号或低信号，在T2加权成像（T2WI）和液体衰减反转恢复序列（FLAIR）上呈高信号（D）。MS病程长或严重时，可以导致脑萎缩和脑室扩大（E）。因此，A、B、C、D是MS常见的影像学征象。19.骨关节影像学检查中，以下哪些征象提示类风湿关节炎（RA）？（）A.关节间隙狭窄B.骨质侵蚀，多见于关节边缘C.软组织肿胀，关节周围呈“梭形”增厚D.椎体方形变，椎小关节侵蚀E.关节内游离体形成答案：ABC解析：类风湿关节炎（RA）的影像学表现主要累及小关节，尤其是手、足小关节。典型表现包括关节间隙狭窄（A），由于软骨破坏和骨侵蚀所致。骨质侵蚀（B）多见于关节边缘的骨膜下，是RA的特征性表现。关节周围软组织肿胀，呈“梭形”增厚（C），是由于滑膜和肌腱炎症所致。椎体方形变和椎小关节侵蚀（D）更多见于强直性脊柱炎。关节内游离体形成（E）可见于骨关节炎。因此，A、B、C是RA常见的影像学征象。20.消化道影像学检查中，以下哪些征象提示消化道出血？（）A.钡剂在食管或胃内停留，形成“充盈缺损”B.钡剂通过某段肠管受阻，形成“钡堆”C.钡剂外溢，进入腹腔或肠外间隙D.肠管壁增厚，肠壁僵硬，蠕动消失E.钡剂在结肠内显影延迟答案：ABC解析：消化道出血在影像学检查中的表现取决于出血部位、速度和程度。出血部位附近钡剂停留，形成“充盈缺损”（A），提示该部位可能有血块或肿瘤。快速或持续性出血可能导致钡剂通过某段肠管受阻，形成“钡堆”（B）。活动性出血时，钡剂可能被血液稀释或冲走，或钡剂外溢，进入腹腔或肠外间隙（C）。肠管壁增厚，肠壁僵硬，蠕动消失（D）多见于炎症性肠病或缺血性肠病。钡剂在结肠内显影延迟（E）可见于结肠传输时间延长，可能与炎症、痉挛或梗阻有关，但不是活动性出血的直接征象。因此，A、B、C是消化道出血可能的影像学表现。三、判断题1.肺结节越小，恶性的可能性越小。（）答案：错误解析：虽然肺结节的良恶性与大小有一定关系，但并非绝对。较小的肺结节也可能为恶性，特别是实性结节。因此，不能简单地根据结节大小来判断其良恶性，还需要结合其他影像学特征和临床情况进行综合判断。2.心电图是评估心脏结构和功能的金标准。（）答案：错误解析：心电图主要反映心脏的电活动