2025年清洁消毒与灭菌知识培训考试试题(附答案)

2025年清洁消毒与灭菌知识培训考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于清洁、消毒、灭菌的定义，表述错误的是：A.清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程B.消毒是清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理C.灭菌是杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理D.高水平消毒可杀灭一切细菌繁殖体，不包括细菌芽孢答案：D2.压力蒸汽灭菌器进行B-D测试的正确频率是：A.每日灭菌前B.每周灭菌前C.每批次灭菌前D.每月灭菌前答案：A3.戊二醛用于医疗器械浸泡消毒时，有效浓度应为：A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%答案：C4.紫外线消毒灯的有效照射距离通常不超过：A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：D5.下列物品中，需达到灭菌水平的是：A.体温表B.喉镜C.手术器械D.血压计袖带答案：C6.含氯消毒剂配置后，有效使用时间不超过：A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：D7.环氧乙烷灭菌的适宜温度范围是：A.30-40℃B.40-50℃C.55-60℃D.65-75℃答案：C8.复用诊疗器械处理流程的正确顺序是：A.清洗→消毒→干燥→检查包装→灭菌B.消毒→清洗→干燥→检查包装→灭菌C.清洗→干燥→消毒→检查包装→灭菌D.干燥→清洗→消毒→检查包装→灭菌答案：A9.下列关于过氧化氢等离子体灭菌的描述，错误的是：A.适用于不耐热、不耐湿的器械B.不能用于布类、纸类等纤维素材质C.灭菌循环时间通常为28-75分钟D.可用于液体类物品的灭菌答案：D10.医疗高度危险性物品的定义是：A.接触完整皮肤的物品B.接触完整黏膜的物品C.进入人体无菌组织、器官的物品D.接触破损皮肤、黏膜的物品答案：C11.采用75%乙醇消毒皮肤时，擦拭时间应至少：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B12.下列哪项不是影响压力蒸汽灭菌效果的关键因素？A.物品包装体积B.灭菌器内冷空气排出程度C.灭菌物品的材质D.操作人员的性别答案：D13.内镜清洗消毒后，需进行生物学监测的频率是：A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C14.灭菌物品存放架或柜的高度应距地面：A.≥5cmB.≥10cmC.≥20cmD.≥30cm答案：C15.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是：A.碘伏B.苯扎溴铵C.过氧乙酸D.氯己定答案：C16.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌时间（从达到灭菌温度开始计算）通常为：A.3分钟B.4-6分钟C.10分钟D.15分钟答案：B17.复用手术器械清洗时，水温应控制在：A.10-20℃B.20-30℃C.30-40℃D.40-50℃答案：A（注：低温清洗可避免蛋白质凝固，高温可能导致血渍固化）18.下列关于消毒产品管理的要求，错误的是：A.使用前需检查消毒产品的有效证件B.过期消毒产品可稀释后使用C.需在有效期内使用D.配置时需准确计量浓度答案：B19.新生儿暖箱的日常清洁消毒应使用：A.含氯消毒液（500mg/L）B.75%乙醇C.戊二醛D.过氧化氢答案：A20.灭菌质量的物理监测应记录的参数不包括：A.灭菌温度B.灭菌时间C.灭菌压力D.操作人员年龄答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于化学消毒灭菌法的有：A.紫外线照射B.戊二醛浸泡C.环氧乙烷熏蒸D.压力蒸汽灭菌答案：BC2.影响化学消毒剂效果的因素包括：A.消毒剂浓度与作用时间B.微生物种类与数量C.温度与pH值D.有机物的存在答案：ABCD3.灭菌后物品的储存要求包括：A.环境温度≤24℃，湿度≤70%B.存放架清洁干燥，距墙≥5cmC.按失效期先后顺序使用D.无菌包外需标注灭菌日期、失效期答案：ACD（注：距墙应为≥5cm，距天花板≥50cm，距地面≥20cm）4.下列需达到中水平消毒的物品有：A.胃肠道内镜B.呼吸机管道C.手术衣D.体温表答案：ABD5.压力蒸汽灭菌器的生物监测应使用的指示菌是：A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B6.关于含氯消毒剂的使用，正确的操作有：A.配置时戴手套和口罩B.用于金属器械消毒需加防锈剂C.可与洁厕灵混合使用增强效果D.对织物有漂白作用答案：ABD7.复用医疗器械清洗的目的包括：A.去除有机物、无机物B.减少微生物数量C.避免影响消毒灭菌效果D.延长器械使用寿命答案：ABCD8.下列属于高度危险性物品的有：A.腹腔镜B.导尿管C.牙科手机D.血压计答案：ABC9.紫外线消毒的注意事项包括：A.保持环境清洁干燥B.消毒时人员需离开房间C.定期监测紫外线灯辐照强度D.照射时间从开灯即刻开始计算答案：ABC（注：紫外线灯需预热3-5分钟后开始计时）10.灭菌效果的监测方法包括：A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.人员访谈答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确划“√”，错误划“×”）1.清洁后的物品可以直接用于无菌操作。（×）2.灭菌物品的包装材料应具有良好的透气性。（√）3.戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，操作时需防护。（√）4.紫外线消毒灯的辐照强度低于70μW/cm²时仍可使用。（×）5.重复使用的诊疗器械可先消毒再清洗。（×）6.灭菌物品储存区可以与清洁物品存放区合并。（×）7.含氯消毒剂可用于彩色织物的消毒。（×）8.压力蒸汽灭菌时，金属物品应放置于上层，织物类放置于下层。（×）9.环氧乙烷灭菌后需解析，以减少残留。（√）10.医院感染暴发时，应增加消毒灭菌的监测频率。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压力蒸汽灭菌的注意事项。答案：①物品包装符合要求（体积≤30cm×30cm×50cm，重量器械类≤7kg，敷料类≤5kg）；②装载量不超过柜室容积的90%，不少于10%；③灭菌前彻底排除冷空气；④灭菌后物品干燥冷却再存放；⑤定期进行B-D测试、化学监测和生物监测。2.简述含氯消毒剂的配置步骤（以配置500mg/L含氯消毒液1000ml为例）。答案：①计算所需原药用量（假设原药有效氯含量为5%，则500mg/L×1000ml=500mg，500mg÷50000mg/L=0.01L=10ml）；②戴手套和口罩，取10ml原药加入990ml清水中；③搅拌均匀，测量浓度（使用浓度测试纸）；④标注配置时间、浓度、有效期（24小时）；⑤记录配置过程。3.简述内镜清洗消毒的基本流程。答案：①预处理：使用后立即用流动水冲洗，去除血液、黏液；②测漏：检查内镜是否破损；③酶洗：用多酶洗液浸泡5-10分钟，刷洗管道；④清洗：流动水冲洗内镜及管道；⑤消毒/灭菌：根据内镜类型选择高水平消毒或灭菌方法（如2%戊二醛浸泡≥20分钟，结核杆菌污染时≥45分钟）；⑥终末漂洗：用无菌水或纯化水冲洗；⑦干燥：用75%乙醇或压缩空气吹干；⑧储存：悬挂于专用柜内，镜体保持直立。4.简述灭菌物品有效期的影响因素及储存要求。答案：影响因素：包装材料（棉质包装7天，一次性医用皱纹纸、纸塑袋180天）、储存环境（温度≤24℃，湿度≤70%）、是否被污染。储存要求：存放于清洁、干燥、通风的无菌物品存放间；使用开放式存放架（材质为不易生锈的非木材质）；距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm；按失效期先后顺序发放使用；存放过程中避免挤压、碰撞。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院手术室术后出现3例切口感染，病原学检测为铜绿假单胞菌。经调查发现，手术器械采用戊二醛浸泡消毒，浸泡时间为15分钟；器械清洗后未彻底干燥即进行消毒；消毒后的器械存放于普通治疗车，未使用无菌包装。问题：分析感染原因并提出改进措施。答案：感染原因：①戊二醛浸泡时间不足（铜绿假单胞菌为革兰阴性菌，需至少20分钟高水平消毒）；②器械未干燥，残留水分稀释戊二醛浓度，降低消毒效果；③消毒后器械未使用无菌包装，存放过程中被环境微生物污染。改进措施：①规范戊二醛消毒时间（≥20分钟）；②清洗后使用75%乙醇或压缩空气彻底干燥器械；③消毒后立即使用无菌包装材料（如纸塑袋）密封，标注消毒日期和失效期；④将消毒后器械存放于无菌物品柜（温度、湿度符合要求）；⑤加强消毒效果监测（化学指示卡、生物监测）。案例2：某社区卫生服务中心在流感高发期使用紫外线灯对候诊区进行空气消毒，每次照射30分钟，照射时患者及家属仍留在室内；紫外线灯使用3年未更换，近期检测辐照强度为60μW/cm²。问题：指出操作中的错误并提出纠正措施。答案：错误点：①紫外线消毒时人员未离开（紫外线对人体皮肤、黏膜和眼睛有损伤）；②紫外线灯使用时间过长（辐照强度低于70μW/cm²应更换）；③照射时间