基础医学主治医师职称考试题目及答案

基础医学主治医师职称考试题目及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于细胞膜流动性的描述，下列哪一项是错误的？A.脂质双层是液态的B.蛋白质可以嵌入或跨越脂质双层C.胆固醇的增加会降低膜流动性D.温度升高通常会增强膜流动性E.磷脂分子的相变温度会影响膜在不同温度下的状态2.细胞内合成蛋白质的场所是？A.细胞核B.高尔基体C.内质网D.核糖体E.溶酶体3.下列哪种物质在体内扮演着第二信使的角色？A.胰岛素B.胰高血糖素C.cAMPD.雌激素E.甲状腺素4.心肌细胞兴奋性周期中，有效不应期（ERP）的主要生理意义是？A.允许心肌细胞快速复极B.防止心肌发生强直收缩C.增强心肌细胞的传导速度D.使心肌细胞能够持续收缩E.缩短心脏收缩期5.下列关于呼吸过程中肺通气的描述，哪一项是正确的？A.肺通气的动力是肺内压，方向是肺内压高于大气压时呼气B.肺通气的阻力主要来自肺弹性阻力C.潮气量是指一次平静呼吸中吸入或呼出的气体量D.肺活量等于潮气量与补吸气量之和E.用力吸气时，膈肌和肋间肌都处于收缩状态6.血液流经肾脏时，首先经过的是？A.出球小动脉B.肾小球囊C.肾小管D.集合管E.肾小叶7.下列哪种激素主要由肾上腺皮质分泌，对维持血压和外周血钠水平至关重要？A.皮质醇B.肾上腺素C.醛固酮D.甲状腺素E.促肾上腺皮质激素8.糖酵解过程中的关键酶之一是？A.磷酸甘油酸激酶B.丙酮酸脱氢酶复合体C.糖异生酶D.脱氢酶E.氧化酶9.DNA复制过程中，新合成的DNA链的合成方向是？A.从5'端到3'端B.从3'端到5'端C.从2'端到4'端D.从4'端到2'端E.蛋白质合成方向10.关于细胞凋亡的描述，下列哪一项是错误的？A.是一种程序性细胞死亡B.对机体发育和稳态维持至关重要C.通常伴随着炎症反应D.细胞膜完整性好，内容物不易外泄E.常见的发生机制包括Caspase激活11.下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染密切相关？A.糖尿病B.胰腺癌C.慢性胃炎和消化性溃疡D.乳糜泻E.白血病12.细胞外液中最主要的阳离子是？A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+13.下列哪种酶参与DNA损伤修复？A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.蛋白激酶D.脱氧核糖核酸酶E.错配修复蛋白14.心脏的正常传导系统不包括？A.窦房结B.房室结C.主动脉瓣D.His-Purkinje纤维E.房室束15.下列哪种物质是体内主要的能量储存形式？A.葡萄糖B.脂肪酸C.三磷酸腺苷（ATP）D.糖原E.氨基酸16.关于肾小球的滤过功能，下列哪一项是错误的？A.肾小球滤过率（GFR）受肾血流量影响B.蛋白质是血浆中不能滤过的物质C.滤过膜的结构完整性对滤过至关重要D.肾小球滤过主要受体液调节E.滤过液中不含血细胞17.下列哪种激素能够促进胰岛素的分泌？A.胰高血糖素B.胰多肽C.胰岛素D.生长激素E.促胰液素18.下列哪种细胞是人体内主要的吞噬细胞？A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.巨噬细胞19.神经冲动沿神经纤维传导时，膜内电位的变化顺序是？A.正负正B.负正负C.零正零D.正零负E.负零正20.下列哪种物质是人体内最重要的缓冲对？A.NaHCO3/H2CO3B.NaHCO3/Na2CO3C.H2PO4-/HPO4^2-D.蛋白质/氨基酸E.K+/H+21.下列哪种遗传病属于常染色体隐性遗传？A.血友病AB.Huntington病C.色盲D.镰状细胞贫血E.Duchenne肌营养不良22.下列哪种情况下，肾小球滤过率会升高？A.血浆胶体渗透压升高B.血容量减少C.肾血管收缩D.动脉血压升高（在正常范围内）E.肾小管重吸收增加23.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A.普萘洛尔B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.乙酰胆碱24.下列哪种分子是构成DNA的基本单位？A.脱氧核糖B.核苷C.核苷酸D.氨基酸E.脱氧核糖核苷酸25.体内物质运输过程中，载体蛋白的主要功能是？A.直接提供能量B.降低化学反应的活化能C.络合物质，促进其转运D.作为遗传信息的载体E.参与酶的催化反应26.下列哪种细胞器主要负责蛋白质的加工、包装和分泌？A.内质网B.高尔基体C.溶酶体D.线粒体E.核糖体27.体温调节的最终目的是维持？A.皮肤温度B.肺部温度C.体内核心温度D.骨骼肌温度E.脑部温度28.下列哪种激素参与调节钙磷代谢？A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.甲状旁腺激素E.促甲状腺激素29.细胞信号转导过程中，第二信使cAMP的作用通常是？A.作为遗传物质复制模板B.直接与细胞膜结合C.激活或抑制蛋白激酶A（PKA）D.作为神经递质释放E.参与DNA复制30.病理过程中，组织坏死的主要类型不包括？A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.干燥性坏死E.出血性坏死二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些是构成细胞膜的基本成分？A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.水分32.下列哪些因素会影响肺通气的效率？A.气道阻力B.肺弹性阻力C.肺泡表面活性物质D.潮气量E.肺活量33.下列哪些激素属于应激激素？A.皮质醇B.肾上腺素C.胰高血糖素D.甲状腺素E.胰岛素34.下列哪些过程发生在细胞有丝分裂间期？A.DNA复制B.赤道板形成C.染色体数加倍D.细胞质分裂E.染色单体形成35.下列哪些是人体内主要的免疫细胞？A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.树突状细胞E.红细胞36.下列哪些情况下会引起组织液生成增多？A.血浆胶体渗透压降低B.血浆胶体渗透压升高C.血容量增加D.组织细胞代谢活跃，需要摄取更多物质E.毛细血管壁通透性增加37.下列哪些是糖酵解的产物？A.丙酮酸B.ATPC.NADHD.CO2E.乳酸（在无氧条件下）38.下列哪些疾病与自身免疫反应有关？A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.1型糖尿病D.血友病AE.多发性硬化39.下列哪些是影响肾小球滤过率的生理因素？A.肾血流量B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.滤过膜通透性E.肾小管重吸收率40.下列哪些是神经递质？A.乙酰胆碱B.肾上腺素C.5-羟色胺D.葡萄糖E.甲状腺素三、名词解释（每题3分，共15分）41.顺应性42.酶的竞争性抑制43.免疫应答44.病理反射45.基因表达调控四、简答题（每题5分，共10分）46.简述神经冲动在神经纤维上的传导特点。47.简述肾小管和集合管重吸收的主要功能和调节机制。五、论述题（每题10分，共20分）48.论述细胞信号转导的基本过程及其在细胞功能调节中的意义。49.论述动脉粥样硬化的基本病理变化、病因及主要防治措施。---试卷答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.E6.A7.C8.A9.A10.C11.C12.B13.E14.C15.D16.D17.A18.E19.A20.A21.D22.D23.A24.E25.C26.B27.C28.D29.C30.E二、多项选择题31.ABC32.ABCD33.ABC34.AE35.ABCD36.AE37.ABCE38.ABCE39.ABCD40.ABC三、名词解释41.顺应性：指弹性组织在受到压力变化时发生形变（体积变化）的程度。42.酶的竞争性抑制：抑制剂与底物竞争结合酶的活性中心，从而降低酶的催化活性。43.免疫应答：机体免疫系统识别、抵抗并清除抗原性物质的过程。44.病理反射：在脊髓损伤等病理情况下出现的异常反射，如Babinski征。45.基因表达调控：控制基因信息从DNA转录成RNA，再翻译成蛋白质的过程。四、简答题46.神经冲动在神经纤维上的传导特点：*传导方向：通常与轴突膜内外的离子流动方向一致（膜内负外正，膜外正内负）。*传导方式：以局部电流学说为基础，动作电位呈“全或无”式传导，且以不衰减的形式沿着神经纤维传播。*传导速度：受神经纤维直径、髓鞘的有无及是否存在郎飞氏结影响，直径越大、有髓鞘且郎飞氏结连接越紧密，传导速度越快。*节段性传导：在有髓鞘神经纤维上，动作电位只在郎飞氏结处产生，沿纤维跳跃式传导。*兴奋性传导：在生理条件下，神经纤维某一点兴奋后，其邻近未兴奋区域的兴奋性会暂时降低（绝对不应期），阻止冲动折返，保证传导的单向性。47.肾小管和集合管重吸收的主要功能和调节机制：*主要功能：*重吸收水分：维持体液容量和渗透压平衡。*重吸收电解质：如Na+、K+、Cl-、HCO3-、Ca2+、Mg2+等，维持体内电解质平衡和酸碱平衡。*重吸收营养物质：如葡萄糖、氨基酸、部分脂肪酸等（在肾小管），维持血糖水平等。*重吸收维生素：如维生素D3代谢产物等。*调节机制：*血液动力学调节：如肾血流量、囊内压等影响重吸收。*体液调节：如抗利尿激素（ADH）促进水分重吸收；醛固酮促进Na+重吸收和K+排泄；甲状旁腺激素促进Ca2+重吸收；肠促胰液素等促进葡萄糖和氨基酸重吸收。*神经调节：交感神经兴奋时，促进Na+和H+排泄，抑制重吸收。*肾小管细胞自身调节：如渗透压梯度、细胞膜上载体的饱和等。五、论述题48.论述细胞信号转导的基本过程及其在细胞功能调节中的意义：*基本过程：细胞信号转导通常是一个多层次、网络化的复杂过程，大致可分为：1.信号分子（第一信使）的识别与结合：信号分子（如激素、神经递质、生长因子等）通过扩散或直接接触，与靶细胞膜上或细胞内的特异性受体结合。2.信号转导通路的激活：受体被激活后，其构象发生改变，引发一系列分子事件，将信号向细胞内部传递。这可能涉及第二信使（如cAMP、Ca2+、IP3、DAG等）的生成或释放，以及蛋白质激酶（如PKA、PKG、PKC、MAPK等）、G蛋白、离子通道等分子的激活或磷酸化。3.下游信号分子的级联放大：第二信使或初级激活分子可触发信号级联反应（如磷酸化链式反应），将信号逐级传递并放大，使细胞产生显著的应答。4.细胞应答的执行：最终信号通过影响特定细胞器的功能或基因表达，导致细胞表型或功能发生改变，如细胞增殖、分化、迁移、凋亡、分泌、收缩等。5.信号的终止：信号转导通路需被精确调控并终止，主要通过受体失活、第二信使降解、磷酸酶失活等机制实现，防止信号过度激活。*意义：细胞信号转导是连接细胞外环境变化与细胞内响应的桥梁，是细胞感知环境、适应变化、维持内稳态和实现生命活动的基础。它在生理过程中发挥着至关重要的作用：*个体发育与生长：调控细胞增殖、分化、凋亡，参与器官形成和组织构建。*新陈代谢调节：控制物质合成与分解的速率，适应能量需求。*生长发育与生殖：调节激素分泌、器官功能、行为模式等。*应激反应：使细胞能对伤害、缺氧、感染等不利刺激做出适应性反应。*疾病发生：信号转导通路的异常（如受体突变、激酶过度激活等）是许多疾病（如癌症、糖尿病、心血管疾病）发生的重要机制。49.论述动脉粥样硬化的基本病理变化、病因及主要防治措施：*基本病理变化：动脉粥样硬化是一种以动脉内膜脂质沉积、平滑肌细胞增生、内膜增厚、纤维化和钙化等为特征的慢性、进行性血管疾病。其发展过程可分为：1.内皮功能障碍：是AS的早期事件，表现为内皮细胞损伤、通透性增加、黏附分子表达上调等。2.脂质沉积：氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）等脂质被内皮细胞摄取，沉积在内皮下间隙。3.泡沫细胞形成：单核细胞迁入内膜，吞噬ox-LDL成为巨噬细胞，进一步转变为泡沫