2020年护士执业资格考试专业实务真题

2020年护士执业资格考试专业实务真题精选一、A1/A2型题1.常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是（

）。

A.0.3%醋酸溶液

B.0.1%醋酸溶液

√

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.2%～3%硼酸溶液

E.1%～3%过氧化氢溶液B项，0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染，口腔pH偏碱性时适用。C项，1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。D项，2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。E项，1%～3%过氧化氢溶液：抗菌、防臭。口腔pH偏酸性时适用。2.发生医疗纠纷需要进行尸检，尸检时间应在死亡内多长时间内进行（

）。

A.12h内

B.48h内

√

C.72h内

D.24h内

E.36h内不能确定病人死因或对死因有异议时，应在病人死亡后48小时内进行尸检。3.护患关系中最重要的非技术性关系是（

）。

A.道德关系

√

B.利益关系

C.工作关系

D.文化关系

E.法律关系护患关系分为技术性和非技术性两种，非技术性护患关系是指护患双方在心理、教育、经济多种因素下形成的道德、利益、法律、文化、价值等多方面的内容，最重要的是道德关系。4.氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍（

）。

A.1/10倍

B.1/20倍

√

C.10倍

D.20倍

E.40倍肺换气是肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换，主要通过肺泡内呼吸膜，以气体弥散方式进行。肺有双重血液供应，即肺循环和支气管循环。氧的弥散能力是二氧化碳1/20。5.疝的组成不包括（

）。

A.疝块

√

B.疝外被盖

C.疝内容物

D.疝环

E.疝囊腹外疝是腹内器官或组织推挤壁腹膜，并经腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成的包块（疝块）。典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。6.胆汁中参与消化作用的主要成分是（

）。

A.胆色素

B.胆盐

√

C.胆固醇

D.脂肪酶

E.蛋白酶胆汁的主要成分有胆汁酸、胆盐、胆固醇、胆色素等，但胆汁中没有消化酶。参与消化和吸收的主要成分是胆盐。DE两项为消化酶。7.麻疹并发的肺炎类型是（

）。

A.支气管肺炎

√

B.间质性肺炎

C.真菌性肺炎

D.大叶性肺炎

E.支原体肺炎麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，易并发肺炎，常见并发的肺炎类型为支气管肺炎。8.人体是以什么为中心（

）。

A.五脏

√

B.经络系统

C.精、气、血、津液

D.六腑

E.五体、五官、九窍、四肢人体是以五脏为中心。心、肝、脾、肺、肾称为五脏。9.大量输注库存血后要防止发生（

）。

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

√

E.低血钾和低血钠库存血是全血制品的一种，含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，且时间越长，血液成分变化越大，钾离子浓度增高，酸性增加。因此大量输入后可引起酸中毒和高钾血症。10.患者，男，45岁。是一家证券交易所的高级分析师，因工作劳累，睡眠不佳，自觉经常头痛、头晕而就诊。测血压150/88mmHg，护士对患者进行饮食指导时，每天摄入钠盐的标准不高于（

）。

A.9g

B.8g

C.7g

D.6g

√

E.5g该患者血压为150/88mmHg，属于1级高血压（轻度），须改善生活行为，限制钠盐摄入，每日食盐不超过6g。11.做尿糖定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是（

）。

A.甲醛

B.乳酸钠

C.肝素钠

D.浓盐酸

E.甲苯

√甲苯10ml，第一次排尿后加入，用于尿蛋白、尿糖定量，电解质（钠、钾、氯），肌酸，肌酐等检查，防止细菌污染，保持尿液中的化学成分不变。12.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（

）。

A.间歇性隐痛

B.持续性钝痛

√

C.阵发性绞痛

D.刀割样疼痛

E.烧灼样疼痛肝区疼痛为原发性肝癌最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。13.以各项护理活动为中心的护理工作方法称为（

）。

A.个案护理

B.小组护理

C.整体护理

D.功能制护理

√

E.责任制护理A项，个案护理是指由一名护士负责一个患者的护理方式。B项，小组护理是指一组护士负责一组患者的护理方式。C项，整体护理是指以患者和人的健康为中心的护理方式。D项，功能制护理是指以工作（护理活动）为中心的护理方式，护理人员按照不同的工作特点做不同类型的工作内容。E项，责任制护理是指由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理方式。14.某患者心电图检查结果：常规心电图平均P-P间隔为15小格，护士计算其心率为（

）。

A.60/min

B.75/min

C.85/min

D.90/min

E.100/min

√测量5个及以上P-P或R-R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，即60÷（15×0.04）＝100/min（心电图横坐标每个小格的时长为0.04s）。15.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是（

）。

A.胸膜炎

B.肺气肿

√

C.肺实变

D.气胸

E.肺不张典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸减弱，呼气延长，心音遥远。B项，病例中病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，符合典型肺气肿体征。16.护士面部仪容要求不包括（

）。

A.清新

B.自然

C.时尚

√

D.和谐

E.雅致护士的仪表礼仪要求护士在工作期间应保持面部仪容自然、清新、高雅、和谐。17.患儿，女性，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（

）。

A.地塞米松雾化吸入

√

B.静点抗生素

C.静点强的松

D.口服化瘀药

E.以呼吸机行机械通气急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征，婴幼儿多见。病例中患儿3岁，因上呼吸道感染入院，出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，考虑发生了急性感染性喉炎。为迅速缓解症状，首选的处理方法是用肾上腺皮质激素雾化吸入，保持呼吸道通畅。A项，地塞米松属于肾上腺皮质激素。18.无菌盘在未污染的情况下有效期为（

）。

A.1小时

B.4小时

√

C.8小时

D.12小时

E.24小时无菌盘在未污染的情况下应尽快使用，有效期不能超过4小时。19.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（

）。

A.利多卡因

B.速尿

C.尿激酶

D.硝酸甘油

E.洋地黄

√洋地黄类药物应用的禁忌证包括：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻性心肌病、急性心肌梗死24小时内。20.肌注伤及患者坐骨神经，致患者轻度残疾属于（

）。

A.不属于医疗事故

B.一级医疗事故

C.二级医疗事故

D.三级医疗事故

√

E.四级医疗事故《医疗事故处理条例》第四条规定：根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级。B项，造成患者死亡、重度残疾的，属于一级医疗事故。C项，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，属于二级医疗事故。D项，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的，属于三级医疗事故。E项，造成患者明显人身损害的，属于四级医疗事故。病例中患者由于肌注伤及坐骨神经，造成轻度残疾，属于三级医疗事故。21.重度缺氧是指血氧饱和度低于（

）。

A.70%

B.75%

C.65%

D.80%

E.60%

√重度低氧血症是指PaO2＜4kPa（30mmHg），SaO2＜60%，出现显著发绀、呼吸极度困难、“三凹征”，是氧疗的绝对适应证。22.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是（

）。

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压

√

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口病例中护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，属于锐器伤。锐器伤是最常见的职业损伤因素之一，是指由医疗锐器，如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、安瓿等造成的意外伤害。ABDE四项，发生锐器伤后，要从伤口的近心端向远心端挤压，用肥皂水彻底清洗伤口，用0.5%碘伏和75%乙醇消毒伤口并包扎，及时填写锐器伤登记表。23.患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛。该患者首要的护理措施是（

）。

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

√

E.建立静脉通路病例中患者有消化性溃疡病史，饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，考虑发生溃疡急性穿孔，首要的护理措施是禁食、禁饮及胃肠减压，减少胃肠内容物继续流入腹腔。24.甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定的时间宜在（

）。

A.下午6点、餐后和静卧

B.清晨空腹和静卧

√

C.下午4点，静卧

D.午间12点、餐后和静卧

E.下午2点，静卧甲状腺功能亢进症患者行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上，静卧空腹状态下进行。25.腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别之处是（

）。

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的程度

D.回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现

√

E.包块的位置腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。腹股沟斜疝是指自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向下、向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，突向阴囊的疝。腹股沟直疝是指自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊的疝。A项，斜疝多呈椭圆或梨形，直疝多呈半球形。B项，斜疝多见于儿童和青壮年，直疝多见于老年。D项，回纳疝块后压住深环，斜疝的疝块不再突出，直疝的疝块仍可突出。根据斜疝和直疝的概念可知，此点为两者最主要的鉴别之处。26.以下不属于护士权利的是（

）。

A.护士执业，按规定获取工资报酬

B.保护患者隐私

√

C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议

D.享受专业知识能力的教育和培训

E.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰奖励的权利护士的权利包括：自主护理权、特殊干涉权、人格尊严和人身安全不受侵犯权、工资、福利待遇的保障权、职业卫生防护权、职称晋升、学习培训权、获得表彰和奖励权，因此ACDE四项都属于护士的权利。护士的义务包括：遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范、正确执行医嘱、如实记录和妥善保管病历、及时救治病人、向病人解释和说明、尊重和保护病人隐私、参与突发公共卫生事件救护，因此B项属于护士的义务。27.患者外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是（

）。

A.外阴阴道假丝酵母菌病

√

B.滴虫阴道炎

C.慢性宫颈炎

D.萎缩性阴道炎

E.前庭大腺炎A项，外阴阴道假丝酵母菌病是由白假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，其症状是外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样。B项，滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，症状为稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感，疼痛和性交痛，伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿。C项，慢性宫颈炎的症状为白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，盆腔部下坠痛或者不孕，尿路刺激症状。D项，萎缩性阴道炎症状为阴道分泌物增多，白带呈稀薄淡黄色或血性白带，外阴瘙痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等。28.关于原发性胃癌的叙述，错误的是（

）。

A.手术是治疗胃癌的首选方法

B.早期无明显症状及体征

C.肝转移为晚期胃癌最主要的转移途径

D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感

√

E.好发于胃窦部A项，早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键，因此手术是首选的治疗方法。BD两项，胃癌早期无明显症状，半数病人较早出现上腹隐痛，一般服药后可暂时缓解。C项，胃癌的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移及腹腔种植转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，晚期最常见的是肝转移。E项，胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，胃癌多见于胃窦部，约占50%。29.一岁半小孩输液首选（

）。

A.头皮静脉

√

B.下肢浅静脉

C.贵要静脉

D.手背静脉网

E.肘正中静脉头皮静脉输液法用于婴幼儿，小儿头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相沟通交错成网，且静脉浅表易见，不易划定易于固定，尤其在冬天选择，患儿不易着凉。故目前多采用头皮静脉穿刺法。30.6个月小儿，已添加菜汁、米汤。母亲带其到儿保门诊进行健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是（

）。

A.水果泥

√

B.馒头

C.肉末

D.蛋黄

E.软饭小儿6月龄开始引入非乳类泥糊状食物，如米粉、蔬菜泥、水果泥等。CD两项，7～9月龄开始引入末状食物，如肉末、蛋黄等。BE两项，10～12月龄开始引入碎状、丁块状、指状食物，如软饭、面食。31.关于灌肠术，以下说法错误的是（

）。

A.小量不保留灌肠用于保胎孕妇、危重患者、病儿及年老体弱患者等

B.保留灌肠时肛管插入的长度为15～20cm

C.降温灌肠时，应保留60分钟后再排出

√

D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位

E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500ml降温灌肠时，应保留30分钟后再排出，排便后隔30分钟再测量体温并记录。32.抢救患者首先应该（

）。

A.确认现场环境安全

B.判断意识

√

C.保持呼吸道通畅

D.心脏按压

E.人工呼吸心脏骤停病人的护理措施包括：①判断意识与反应；②摆好复苏体位；③基础生命支持；④高级生命支持；⑤记录；⑥复苏后处理。因此首先要进行的是判断意识和反应，应在10秒内完成，判断内容包括患者的意识状态、有无反应。33.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈出现发热，称为（

）。

A.泌乳热

√

B.乳腺炎

C.产后热

D.产褥热

E.产褥感染未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈而发热，称为泌乳热。体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。34.急性肺水肿病人吸氧时使用20%～30%乙醇湿化的目的是（

）。

A.促进炎症吸收

B.扩张支气管血管

C.降低肺泡内泡沫的表面张力

√

D.增加肺泡内压力

E.解除支气管平滑肌痉挛急性肺水肿病人吸氧时使用20%～30%乙醇湿化，可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，有利于改善通气。35.患者50岁，诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（

）。

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

√

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难活动无耐力最主要的相关因素是心排出量减少。36.某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，其索赔部门应当选择（

）。

A.当地疾病控制中心

B.当地卫生计生行政部门

C.血站及医院

√

D.当地公安部门

E.执业输血操作的护士无论是医疗卫生机构、还是血站，如果违反《医疗事故处理条例》相关规定，都要被追究责任。病例中患者在住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，医院和血站都要负责。37.患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（

）。

A.T波倒置

B.ST段弓背抬高

√

C.P波高尖

D.出现小Q波

E.QRS波群增宽急性心肌梗死的心电图特征性改变包括：①ST段呈弓背向上抬高（反映心肌损伤），在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。②宽而深的Q波（反映心肌坏死），在面向坏死区的导联上出现。③T波倒置（反映心肌缺血），在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联上出现。④R波增高、ST段压低、T波直立并增高，在背向心肌梗死的导联时出现。38.护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时，吸气与呼气的比例是（

）。

A.1：1～2

B.1：1～1.5

C.1：2～3

√

D.2～3：1

E.1～1.5：2腹式呼吸是指通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。腹式呼吸吸气与呼气的时间比为1：2～1：3，每日训练3～4次，每次重复8～10次。39.留24小时尿标本做17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应加的防腐剂是（

）。

A.甲苯

B.浓盐酸

√

C.甲醛

D.高锰酸钾

E.乙醇A项，甲苯可防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，一般在第一次尿液倒入后再加，使之形成薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，用于尿蛋白定量、尿糖定量以及尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。B项，浓盐酸可防止尿中激素被氧化，24小时尿液中加浓盐酸10ml，用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇，17-羟类固醇。C项，甲醛可以防止细菌生长和固定尿中有机成分，每100ml尿液中加入400mg/L甲醛0.5ml，用于尿爱迪氏计数。40.支气管哮喘的发病机制是（

）。

A.进传基因突变

B.心肌急性缺血

C.气道变态反应

√

D.肺动脉栓塞

E.肺泡充血水肿支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症性疾病，易感者的气道对各种刺激因子呈现高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞。哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的慢性炎症。41.休克病人代谢性酸中毒的表现是（

）。

A.呼吸深快，口唇发绀

√

B.呼吸柔快，口唇樱红

C.呼吸深慢，口唇发绀

D.呼吸浅快，口唇樱红

E.呼吸柔慢，口唇搜红休克病人代谢性酸中毒表现为昏睡、昏迷、呼吸深快、节律不整、有酮味，可因缺氧而青紫，表现为口唇发绀。42.新生儿胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于（

）。

A.极低出生件重

B.低出生体重儿

√

C.正常体重

D.足月小样儿

E.足月儿根据出生1小时内新生儿的出生体重进行分类：①出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿为正常体重儿。②出生体重＜2500g的新生儿为低出生体重儿，其中出生体重＜1500g的新生儿为极低出生体重儿；出生体重＜1000g的新生儿为超低出生体重儿。③出生体重＞4000g的新生儿为巨大儿。病例中新生儿胎龄35周，出生体重2000g，属低出生体重儿。43.关于室间隔缺损，下列错误的是（

）。

A.左向右分流型

B.体循环血流量减少

C.肺循环血流量增加

D.肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期喷射性杂音

√室间隔缺损为最常见的先天性心脏病。室间隔缺损时，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅴ/Ⅳ级全收缩期反流性杂音，第二心音（P2）增强，伴有肺动脉高压者P2亢进。44.患者，男，38岁。肺部感染，遵医嘱行青霉素皮试，出现过敏反应，突然出现呼吸困难，意识丧失。护士应立即采取的措施是（

）。

A.通知家属

B.报告医生

√

C.行心肺复苏

D.给患者吸氧

E.皮下注射盐酸肾上腺素青霉素过敏反应的临床表现中最严重的是过敏性休克。处理青霉素过敏性休克时：①应立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。②皮下注射盐酸肾上腺素。③立即给予氧气吸入。④根据医嘱给药。⑤若病人出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。⑥密切观察病人生命体征。45.患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是（

）。

A.复方硼酸溶液

B.0.2%呋喃西林溶液

C.0.1%醋酸溶液

√

D.2%～3%硼酸溶液

E.生理盐水A项，朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH为中性时适用。B项，0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH为中性时适用。C项，0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH偏碱性时适用。D项，2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用，口腔pH偏碱性时适用。E项，0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染，口腔pH为中性时适用。46.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少摄氏度易发生中暑（

）。

A.36℃

B.40℃

C.38℃

D.35℃

√

E.37℃正常人的体温一般恒定在37℃左右，是通过下丘脑体温调节中枢作用，使产热和散热处于动态平衡的结果。发生中暑的条件包括：环境温度较高（室温超过35℃），强辐射热，或气温虽未达高温，但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施，在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。47.属于不完全骨折的是（

）。

A.横形骨折

B.粉碎性骨折

C.青枝骨折

√

D.楔形骨折

E.嵌插骨折按骨折的程度及形态，骨折可分为：①不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折：骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。按骨折处的稳定性，骨折可分为：①稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折，如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等。②不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。因此，ABE三项为完全骨折，D项为不稳定性骨折。48.关于髋关节脱位的叙述正确的是（

）。

A.前脱位多见

B.轻微暴力即可引起

C.患肢内收中立位皮牵引

D.髋关节屈曲内收、内旋、短缩畸形

√

E.1个月后患肢可负重A项，按照脱位后股骨头位置，髋关节脱位分为三类：后脱位、前脱位、中心脱位，其中后脱位最多见。B项，髋关节脱位为间接外力所致。C项，患肢复位后置于外展中立位，皮牵引或穿丁字鞋行固定。D项，髋关节脱位临床表现为疼痛、功能障碍，后脱位患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。E项，髋关节脱位3个月内患肢不能负重。49.出院病人的病例排列首页是（

）。

A.体温单

B.入院记录

C.住院病案首页

√

D.病程记录

E.出院记录出院病人的病例排列顺序为：住院病历首页、出院/死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。50.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是（

）。

A.血红蛋白正常后停药

B.血红蛋白正常2周后停药

C.血红蛋白正常后1个月停药

D.血红蛋白正常后2个月停药

E.血红蛋白正常后3个月停药

√缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的类型。缺铁性贫血的治疗原则为祛除病因和铁剂治疗，必要时输血。常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。若治疗反应满意，疗程应在血红蛋白达到正常水平后，再继续服用3～6个月，以增加体内铁储存。51.护患关系的基本模式有（

）。

A.1种

B.2种

C.3种

√

D.4种

E.5种在临床护理工作中，护患关系主要包括三种基本模式：主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。52.中毒性细菌性痢疾的常见致病菌是（

）。

A.宋内氏痢疾杆菌

B.福氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.志贺氏痢疾杆菌

√

E.大肠痢疾杆菌细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌属对外界抵抗力较强，耐寒、耐湿，但不耐热和阳光，常用的各种消毒剂均可将其灭活。中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。53.最常见的上消化道出血的原因（

）。

A.门脉高压症

B.胆道疾病

C.胃十二指肠溃疡

√

D.出血性胃炎

E.胃癌并出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后空肠等病变引起的出血。上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血。其中，消化性溃疡是上消化道疾病最常见的病因。54.根据小儿运动功能的发育，开始会爬的年龄是（

）。

A.3～4个月

B.5～6个月

C.8～9个月

√

D.10～11个月

E.11～12个月小儿运动功能的发育进程包括：①2个月，训练婴儿空腹俯卧，培养俯卧抬头。②3～6个月，训练婴儿的抓握能力、翻身。③7～9个月，训练婴儿爬行、站立、坐下和迈步。④10～12个月，婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，鼓励婴儿学走路。AB项，训练婴儿的抓握能力、翻身。C项，婴儿开始爬行。DE项，婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，学走路。55.颅脑出血的体位（

）。

A.头高足低位

√

B.平卧位

C.头低足高位

D.侧卧位

E.中凹卧位颅脑出血病人应绝对卧床休息，采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。56.有机磷农药中毒的主要机制是（

）。

A.抑制呼吸中枢

B.抑制胆碱酯酶的活性

√

C.破坏肝脏解毒功能

D.毒物使乙酰胆碱分解

E.作用于中枢神经系统引起昏迷有机磷农药中毒机制为机磷农药与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。57.有关尿培养标本采集正确的是（

）。

A.留取首段尿送检

B.标本在1小时内送检

C.用消毒剂清洗外阴部

√

D.宜在抗生素应用后收集标本

E.为得到尿液鼓励病人多饮水A项，尿培养标本采集留取中段尿送检。B项，尿培养标本采集后将标本连同检验单及时送检。C项，尿培养标本采集时按导尿法清洁、消毒外阴部。D项，宜在使用抗生素前或停抗生素5天收集标本。E项，多饮水会稀释尿浓度，影响检验结果。58.社区保健门诊护士为一健康婴儿体检，体重7.2kg，身高65cm。护士判断其可能的月龄是（

）。

A.6个月

√

B.9个月

C.1岁

D.1岁半

E.2岁新生儿出生体重平均为3kg。3个月是出生时2倍（6kg），1周岁是出生时3倍（9kg），2岁是出生时4倍（12kg）。新生儿月龄的推算公式如下：①1～6个月：体重＝出生体重＋月龄×0.7；②7～12个月：体重＝6＋月龄×0.25；③2～12岁：体重＝年龄×2＋8。病例中新生儿体重为7.2kg，因此带入1～6个月公式：7.2＝3＋月龄×0.7，月龄为6。59.患者男，29岁。诊断为肺炎，体温39.2℃，8：00护士为其测量体温，下次测量体温的时间最晚能延长至（

）。

A.9：00

B.11：00

C.12：00

√

D.10：00

E.13：00体温39.1～41℃属于高热。对于高热病人，应每隔4小时测量体温1次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次。病例中患者体温39.2℃，8：00测量体温，下次测量体温的时间最晚能延长至4小时后，即12：00。60.发生一级医疗事故什么时候上报（

）。

A.2小时

B.6小时

C.12小时

√

D.24小时

E.48小时《医疗事故处理条例》规定：发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。61.患者，男性，36岁，因咳嗽、发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是（

）。

A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品

B.皮试前详细询问用药史、过敏史

C.因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用

D.配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释

√

E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释，以一瓶80万U青霉素为例，加入0.9%氯化钠溶液4ml，则每毫升含20万U。62.患者，女，68岁，因心功能衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗，患者现需要使用利尿剂，患者最可能使用的是（

）。

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺内酯

√

D.氢氯噻嗪

E.吲达帕胺心力衰竭病人应用利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能。常用的利尿剂包括：①排钾利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺等。②保钾利尿剂：如螺内酯、氨苯蝶啶。病例中患者使用洋地黄类药物，低血钾容易导致洋地黄中毒，因此应使用保钾利尿剂，密切观察血钾。63.霍乱的隔离期是（

）。

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性

B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续2次阴性

√

C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性

D.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续3次阴性

E.隔离至临床症状消失霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快、治疗不及时病死率极高。属于甲类传染病，通过消化道传播，经水传播是最重要的传播途径。需要严密隔离待症状消失，并隔天粪便培养1次，连续2次，如阴性可解除隔离。64.不符合铺床节力原则的是（

）。

A.备齐用物，按序放置

B.身体靠床沿

C.上身前倾，两膝直立

√

D.下肢稍分开，保持稳定性

E.使用肘部力量，动作轻柔铺床时应遵循节力原则：①操作前，备齐物品，按顺序放置，减少无效动作，避免多次走动。②铺床前，将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。③铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性。④操作中，使用肘部力量，动作平稳连续。65.患者女，28岁，因“婚后2年，未避孕未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有尖锐湿疣，护士便将此信息告知了科室护士，并告知了同病房的其他患者，该护士的行为属于（

）。

A.侵犯患者的人格权

B.侵犯患者的隐私权

√

C.侵犯患者的同意权

D.侵犯患者的生命健康权

E.侵犯患者的知情权护士在护理活动中有尊重和保护病人隐私的义务，护士有责任对病人隐私加以保密，并且未经病人同意，不得复印或转发病人病历，不得将病人个人信息泄露给治疗护理无关的其他人员。病例中护士向科室护士、同病房的其他患者透露患者有尖锐湿疣，属于侵犯了患者隐私权。66.属于乙类传染病，但按甲类管理的疾病是（

）。

A.伤寒

B.霍乱

C.高致病性禽流感

D.鼠疫

E.传染性非典型肺炎

√对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。67.漏斗骨盆胎头内旋导致（

）。

A.持续性枕前位

B.持续性枕后位

√

C.持续性臀先露

D.持续性肩先露

E.子宫破裂中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆。临产后先露入盆不困难，但胎头下降至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位。68.年龄达60岁之后每增长1岁心排血量是（

）。

A.增加1%

B.增加2%

C.下降1%

√

D.下降2%

E.无明显变化老年人心肌纤维萎缩，顺应性下降，收缩力减弱，从60岁开始，年龄每增长1岁，心排出量下降1%。窦房结内部和周围有网状纤维增生，一些传导束支往往因长期劳损、缺血、受压等因素引起纤维化硬化或钙化，从而易发生房室传导阻滞。69.留置导尿病人的护理措施错误的是（

）。

A.每周更换尿袋一次

√

B.每天更换尿袋一次

C.每周更换尿管一次

D.观察尿量及性状

E.每天行会阴护理两次留置导尿病人的护理措施包括：①每日清洁尿道口1～2次。②鼓励病人多饮水，每日摄入2000ml以上。③每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。④一般导尿管每周更换一次。⑤引流管和集尿袋应妥善安置，不可高于耻骨联合。⑥每周查一次尿常规，发现尿液混浊、沉淀或结晶，及时膀胱冲洗。⑦采取间歇性夹管方式训练膀胱功能，一般3～4小时开放一次。70.患者，男。春节期间出国游玩，回国后确诊COVID-19，关于该患者的隔离处理措施，正确的是（

）。

A.患者有权拒绝隔离

B.自我居家隔离

C.在医院传染病房进行强制隔离

√

D.无须隔离

E.在医院发热门诊进行隔离COVID-19新冠肺炎属于乙类传染病，按照甲类管理，必须强制隔离。71.静脉输液中发现药液不滴，查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感，此时应（

）。

A.调整针头位置

B.局部热敷按摩

C.升高输液瓶高度

D.适当变换肢体位置

E.更换针头重新穿刺

√药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞。应该拔针并更换针头，重新穿刺。72.“后天之本”指的是（

）。

A.肝

B.心

C.脾

√

D.肺

E.肾中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本，气血生化之源。人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的，可以通过后天调养补足，同样可以延年益寿；先天非常好，如不重视后天脾胃的调养，久之就会多病减寿。73.患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹多、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征（＋），诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是（

）。

A.指导母乳喂养

B.操作轻柔以防断针

C.多抱患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.积极进行站立行走锻炼

√维生素D缺乏性佝偻病的主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性神经精神症状。其护理为：①户外活动。患儿生后2～3周后每日可进行户外活动，直接接受阳光照射，冬季也要保证每日1～2小时的户外活动。②补充维生素D。提倡母乳喂养，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱给予维生素D制剂。③预防骨骼畸形和骨折。衣着柔软、宽松，床铺松软，避免早坐、站、行，避免久坐、久站。74.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是（

）。

A.自身抗体IgM

√

B.外源性抗体

C.自身抗体IgA

D.胶原蛋白

E.Ⅱ型胶原抗体类风湿关节炎一般认为是某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引起自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称为类风湿因子。75.物理降温后测体温的时间间隔为（

）。

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

√

D.60分钟

E.15分钟发热患者两次物理降温的时间间隔为30分钟。时间过长会引起继发性效应，不但抵消治疗效果，还可导致不良反应，出现冻伤等，甚至造成组织细胞死亡。76.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（

）。

A.10°～20°，30°～35°

B.20°～25°，20°～30°

C.20°～25°，30°～35°

D.5°～10°，20°～30°

E.10°～20°，20°～30°

√中凹卧位要求将床头抬高10°～20°角，床尾抬高20°～30°角。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。77.心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后（

）。

A.3天

√

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担。因此在妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内，是患有心脏病产妇最危险的时期，也最容易出现心力衰竭危及生命。78.少尿是指24小时尿量少于（

）。

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

√

E.500ml少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。79.某女婴新生儿，生后5天，家人在其尿布上发现血迹，检查发现新生儿饮食可，精神佳，无其他异常。其家长十分焦虑，询问责任护士，该护士解释该现象为（

）。

A.月经

B.尿路感染

C.假月经

√

D.外阴损伤

E.肾病综合征部分女婴在生后5～7天，可见阴道流出少量的血液，持续1周，称为假月经。这是母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般无须处理。80.患者，女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住院。入院后心脏彩超检查二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应该预防和关注的是（

）。

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

√

D.出血

E.深静脉血栓感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物引起的动脉栓塞可发生在机体的任何部位，如脑、心脏、脾、肾、肠系膜及四肢。病例中患者心脏彩超检查示二尖瓣有一大小为10mm×10mm赘生物，该赘生物一旦脱落，就会造成动脉栓塞。据此，护士最应该预防和关注的是动脉栓塞。81.患者，女性，50岁。为明确诊断，须留取尿常规标本，护士应告知病人正确的方法为（

）。

A.留取晨起第一次尿

√

B.饭前半小时留取

C.随时收集尿液

D.收集12小时尿

E.收集24小时尿A项，为明确诊断，须收集尿常规标本。嘱病人将晨起第一次尿液留于标本容器内，检测尿比重需留100ml，其余检验留取30～50ml即可。因晨尿浓度较高，未受饮食的影响，故检验结果准确，更具有参考意义。DE项，12小时或24小时尿标本主要用于定量检查，如钠、钾、氯、肌酐、肌酸、17-羟类固醇、17-酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核杆菌等。82.生物反馈治疗针对哪种精神类疾病（

）。

A.强迫症

B.焦虑症

√

C.精神分裂症

D.多动症

E.躁狂症生物反馈疗法可用于治疗头痛、偏头痛、哮喘、癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖性神经症、失眠、腰背痛等。生物反馈治疗使病人放松，以减轻焦虑。83.患者男，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为（

）。

A.肺性脑病先兆

B.呼吸兴奋剂过量

√

C.痰液堵塞

D.通气量不足

E.呼吸性碱中毒呼吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭。呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时，须注意观察是否有呼吸兴奋剂使用过量的反应，如颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象，若有应减慢滴速或停用。84.肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为（

）。

A.可以减氨的产生和吸收

√

B.肥皂水易引起腹胀

C.可以防止发生酸中毒

D.肥皂水易造成肠穿孔

E.可以防止发生水肿肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，血氨增加会加重肝性脑病。85.医生开错医嘱护士照样执行，造成病人死亡，谁需要负责（

）。

A.医生

B.护士

C.医院

D.医生和护士

√

E.医院、医生和护士《护士条例》规定：护士在执业中未能发现医嘱中的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱护士共同承担法律责任。86.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该患者痰液的特点是（

）。

A.果酱样

B.大量脓痰久置分3层

√

C.铁锈色

D.咖啡样

E.粉红色支气管扩张患者的痰液静置后可分三层：上层为泡沫黏液，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织，如合并厌氧菌感染，则痰及呼气有臭味。87.肝硬化患者大量腹水时，体位宜采取（

）。

A.半卧位

√

B.头低脚高位

C.平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位肝硬化大量腹水病人宜取半卧位，使膈肌下降，以减轻呼吸困难。88.心肌梗死首选的治疗措施是（

）。

A.溶栓

√

B.注射哌替啶

C.防止心律失常

D.降血压

E.补充血容量心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血流灌注，住院后争取在30分钟内进行药物溶栓或在90分钟内开始介入治疗，以挽救濒死的心肌、防止梗死面积进一步扩大。89.婴儿，7个月，母乳喂养。中度贫血，疲乏、无力，诊断为营养性巨幼细胞贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是（

）。

A.铁摄入不足

B.铁需要量增多

C.维生素C摄入不足

D.维生素D摄入不足

E.维生素B12及叶酸供给不足

√营养性巨幼红性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用，导致DNA合成障碍所引起的贫血，以6个月～2岁婴幼儿多见。患儿临床表现为虚胖，毛发稀疏细黄，面色苍黄或蜡黄，口唇、指甲等处苍白，常伴肝、脾肿大，烦躁、易怒。维生素B12缺乏患儿表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡，智力及动作发育落后。90.患儿，男，9岁。护士询问其有关好朋友的情况，主要是为了评估孩子的（

）。

A.语言发育

B.运动发育

C.心理发育

D.社交发展

√

E.神经系统发育社交指社会上人与人的交际往来，是人们运用一定的方式（工具）传递信息、交流思想的意识，以达到某种目的的社会各项活动。护士询问其有关好朋友的情况，主要是为了评估孩子的社交发展。91.大便隐血实验可以吃哪种食物（

）。

A.蔬菜

B.羊肉

C.牛肉

D.豆腐

√

E.内脏大便隐血实验检查前3日，指导患者避免服用铁剂、维生素C、动物血和内脏、瘦肉以及大量绿色蔬菜，如有牙龈出血，勿咽下血性唾液，以防粪便隐血试验检查呈假阳性。92.昏迷病人口腔护理时不需准备（

）。

A.压舌板

B.治疗碗

C.弯血管钳

D.漱口杯

√

E.石蜡油昏迷病人要禁止漱口，禁饮、禁食，防止误吸造成吸入性肺炎。93.最易骨折的肋骨是（

）。

A.第1～2肋

B.第2～3肋

C.第8～10肋

D.第4～7肋

√

E.第11～12肋肋骨骨折多数为外来暴力所致，可分为直接暴力和间接暴力，以4～7肋骨折最为多见。94.肝性脑病的病人进行灌肠，一共5步，错误的是（

）。

A.第一步准备800ml水

B.第二步测温度39～41℃

C.第三步把水倒入灌肠袋并放入可溶性肥皂

√

D.第四步铺中单调节支架高度

E.第五步调节灌肠高度40～60cm肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，血氨增加，加重肝性脑病。95.急性蜂窝织炎的主要致病菌为（

）。

A.溶血性链球菌

√

B.大肠埃希菌

C.厌氧菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。96.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（

）。

A.抢救病人时

√

B.手术结束后

C.电话告知时

D.外出会诊时

E.换药期间所有医嘱必须有医生签名方为有效，一般情况下不执行口头医嘱。手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。97.有机磷农药中毒瞳孔是（

）。

A.1.5mm

√

B.3mm

C.4mm

D.4.5mm

E.5mm有机磷农药中毒时患者会出现瞳孔缩小。正常瞳孔直径为2～5mm，直径＜2mm，称为瞳孔缩小。98.以下哪种性格易发生高血压（

）。

A.A型性格

√

B.B型性格

C.C型性格

D.D型性格

E.E型性格A型人格的人，“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不