2025年出入院流程试题及答案

2025年出入院流程试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.患者办理入院手续时，若无法提供身份证原件，以下哪项是正确处理方式？A.拒绝办理入院B.登记患者口述信息并备注“无证件”C.要求家属24小时内补交复印件D.通过医保电子凭证或公安系统核验身份2.2025年某三甲医院推行“入院前综合评估系统”，护士需在患者入院后多长时间内完成电子评估表录入？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时3.根据《2025年医疗机构患者安全核心制度》，新入院患者的主治医师首次查房应在多长时间内完成？A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时4.住院患者申请跨科室会诊时，被邀科室应在多长时间内到达现场（急会诊除外）？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时5.患者出院时，经治医师需在出院前多久完成出院记录的电子签名？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时6.对于需长期服用抗凝药物的出院患者，护士需重点指导的内容不包括？A.出血风险的自我监测B.药物漏服后的补救措施C.饮食中维生素K的摄入控制D.自行调整用药剂量的方法7.医保患者办理出院结算时，若电子医保凭证无法正常读取，正确的处理流程是？A.告知患者自行联系医保局B.人工登记信息后先办理结算C.暂停结算并引导至医保窗口核验D.要求患者改用现金支付8.住院患者发生“危急值”时，责任护士首先应执行的操作是？A.立即通知主管医师B.复核检查结果准确性C.在电子病历中标记危急值D.准备急救药品及设备9.患者因突发病情变化需提前出院，以下哪项不符合2025年出入院管理规范？A.经患者或家属签署《自动出院知情同意书》B.主管医师在2小时内完成出院小结C.护士仅口头告知出院后注意事项D.结算窗口优先办理临时出院手续10.新生儿入院时，除父母身份证外，还需提供的必备材料是？A.出生医学证明B.预防接种本C.孕期产检记录D.家庭居住证明二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.2025年入院流程中，“身份核验”环节需核查的信息包括？A.患者姓名、性别、年龄B.医保类型及参保地C.紧急联系人姓名及联系方式D.既往住院过敏史2.护士在患者入院时需完成的“安全宣教”内容包括？A.病房呼叫系统使用方法B.陪护人员出入时间规定C.医院食堂餐食订购方式D.跌倒/坠床高危因素预防3.出院病历质量控制的关键指标有？A.出院记录完成及时性B.主要诊断与手术名称编码准确性C.医患沟通记录完整性D.检查检验报告归档率4.特殊人群入院时需额外准备的材料包括？A.精神障碍患者的监护人授权书B.境外患者的护照及签证复印件C.离休干部的医疗证原件D.14岁以下儿童的出生证明5.2025年推行的“智慧出院”服务包含哪些功能？A.手机APP预结算费用查询B.电子发票及诊断证明在线下载C.出院带药配送至指定地址D.康复指导视频扫码观看三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.患者可委托家属持授权委托书代办入院手续，无需提供患者本人证件。（）2.住院期间患者要求转科，需经转入科室评估后，由原科室护士完成床位调整及物品交接。（）3.出院带药中若包含毒麻药品，需在出院记录中注明处方医师资质及患者用药知情同意。（）4.医保患者出院结算时，自费部分可通过微信、支付宝、医保电子账户等多种方式支付。（）5.急诊入院患者可先办理住院手续，后补身份核验及押金缴纳（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年入院前准备阶段患者需完成的主要事项。2.说明住院期间“三级查房”制度在出入院管理中的具体体现。3.列举出院评估的核心内容及评估主体。4.描述“患者出院后随访”的标准化流程（含时间节点与责任部门）。5.对比2023年与2025年出入院流程的主要变化（至少列出3项）。五、案例分析题（每题12.5分，共25分）案例1：患者张某，68岁，诊断“急性心肌梗死”，由急诊收入心内科。入院时患者意识模糊，家属仅携带医保卡，未带身份证及押金。问题：（1）护士应如何完成入院身份核验？（2）押金缴纳可采取哪些临时解决方案？（3）若患者入院后2小时病情突然加重，需紧急手术，流程中需重点关注哪些环节？案例2：患者李某，45岁，医保参保人（职工医保），因“胆囊结石”住院治疗10天，术后恢复良好，今日符合出院标准。但患者反映医保电子凭证无法登录，且家属未携带银行卡。问题：（1）护士应如何协助患者完成出院指导？（2）结算窗口需为患者提供哪些替代支付方案？（3）若患者要求将出院带药邮寄到家，需履行哪些手续？答案一、单项选择题1.D2.C3.D4.B5.C6.D7.C8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√四、简答题1.患者需完成：①通过医院APP/小程序完成入院预登记（填写基本信息、上传证件照片）；②按医嘱完成入院前检查（如核酸/影像/检验）并上传结果；③准备身份证明（身份证/医保电子凭证）、医保凭证、既往病历资料；④了解住院须知（陪护要求、物品携带限制）；⑤确认押金缴纳方式（线上预付/现场缴纳）。2.三级查房制度体现：①住院医师：入院8小时内完成首次病程记录，每日至少2次查房并记录病情变化；②主治医师：入院24小时内完成首次查房，确定诊疗方案，评估出院可能性；③副主任及以上医师：入院48小时内完成首次查房，重点核查诊断准确性、治疗合理性及出院指征。3.核心内容：①临床指标（生命体征、实验室检查、伤口愈合等）；②功能状态（活动能力、自理能力）；③用药依从性（出院带药种类、剂量、注意事项）；④社会支持（家庭照护能力、康复资源可及性）；⑤心理状态（焦虑/抑郁评估）。评估主体：经治医师（临床指标）、责任护士（功能/用药/心理）、康复治疗师（功能状态）、社工（社会支持）。4.标准化流程：①出院当日：责任护士完成首次随访（电话/视频），确认患者到家情况及用药执行；②出院3日内：主管医师通过医院随访系统进行病情评估（重点关注术后/慢性病患者）；③出院7-14日：专科护士随访（指导康复训练、解答疑问）；④出院1个月：科主任/主任医师抽查重点病例（评估整体疗效）；⑤所有随访记录需24小时内录入电子病历，异常情况触发预警并转介门诊。5.主要变化：①身份核验：2023年需身份证原件，2025年支持医保电子凭证、电子身份证等多维度核验；②入院办理：2023年现场排队，2025年全面推行“预入院”（检查、评估线上完成，入院当日仅需确认）；③出院结算：2023年窗口办理，2025年支持手机APP预结算（费用明细提前推送）、电子发票自动提供；④病历归档：2023年纸质病历72小时归档，2025年电子病历实时归档，关键节点自动校验；⑤特殊人群服务：2025年增设“出入院一站式服务岗”，为老年、儿童、残疾患者提供全程协助。五、案例分析题案例1答案：（1）身份核验：护士通过患者医保卡读取医保电子凭证信息，同步调用公安人口信息系统比对姓名、照片；联系急诊接诊医师确认患者身份；在电子病历中备注“急诊入院，身份待补”，要求家属24小时内补交身份证复印件。（2）押金解决方案：医院支持“信用住院”模式，通过医保信用平台评估患者信用等级，符合条件者可暂缓缴纳押金；或由急诊开具“紧急入院证明”，押金可在入院后24小时内通过手机银行/微信支付补交。（3）重点环节：①立即启动“危急值-手术”联动流程，护士5分钟内通知手术医师、麻醉科及手术室；②在电子病历中标记“紧急手术”，自动提供术前评估表（系统调取近期检查结果）；③护士核对患者身份（双人核对姓名、住院号），准备术中所需资料（影像片、检验报告）；④与手术室交接时，使用移动终端扫描患者腕带，确认手术信息无误；⑤术后2小时内完成手术记录电子签名，同步更新患者出入院状态。案例2答案：（1）出院指导协助：护士使用“智能指导系统”提供个性化指导单（含饮食、活动、伤口护理、复诊时间），通过患者手机短信发送；针对医保问题，告知患者可凭出院小结、医保卡到医保局补办凭证；演示出院带药的服用方法（视频录制发送至患者微信）。（2）替代支付方案：结算窗口提供：①现金支付（支持零钱/纸币）；②家属银行卡代付（需出示持卡人身份证及授权书）；③医院“信