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文档简介
医疗机构护理人员岗位职责指南护理工作是医疗机构医疗服务体系的核心组成部分,护理人员的岗位职责直接关系到患者安全、诊疗质量与医疗服务体验。明确不同岗位护理人员的职责边界与工作重点,是保障护理工作规范化、专业化开展的基础。以下结合医疗机构常见护理岗位,梳理其核心职责与工作要求。一、护士长岗位职责护士长作为科室护理管理的核心,需统筹护理团队建设、质量管控与患者服务,推动护理工作高效有序开展:团队管理与资源调配:结合科室患者数量、病情特点及护理人力现状,科学制定排班计划,确保各班次人力配置合理;统筹管理护理物资(如耗材、药品、设备),定期盘点、补充,保障临床使用;牵头制定并落实科室护理管理制度,规范护理操作流程。护理质量与安全管控:组织开展护理质量自查与专项督查,重点关注基础护理、专科护理操作规范性、医嘱执行准确性;牵头分析护理不良事件(如跌倒、给药错误等),制定改进措施并跟踪落实;推动护理质量持续改进,定期向科室或护理部汇报质量数据。患者服务与沟通协调:关注患者及家属的需求与反馈,牵头开展患者满意度调研,针对性优化服务流程;组织护理团队开展患者健康教育(如疾病知识、康复指导),提升患者健康管理能力;协调医护、护患及科室间的沟通,及时解决诊疗过程中的问题。团队建设与专业发展:根据护士层级与能力,制定个性化培训计划(如新护士岗前培训、专科护士技能提升);组织护理查房、病例讨论与应急演练,提升团队应急处置与专科护理能力;参与护士绩效考核与职业发展规划,为优秀护士提供晋升、进修机会。二、责任护士(病房)岗位职责责任护士是患者诊疗全程的直接护理责任人,需围绕患者病情观察、治疗执行、康复指导等开展工作,保障患者安全与护理质量:全流程患者护理:接诊新入院患者时,完成入院评估(含生理、心理、社会支持等维度),制定个性化护理计划;动态观察患者病情变化(如生命体征、症状、实验室指标),及时报告医生并配合处理;规范执行治疗性操作(如给药、输液、伤口换药、管道护理)与基础护理(如翻身、拍背、生活协助),确保操作符合无菌原则与安全规范。多维度沟通协作:与管床医生保持密切沟通,及时反馈患者病情变化与护理难点;向患者及家属解释诊疗计划、注意事项,缓解其焦虑情绪;与护理团队内其他成员(如助理护士、实习护士)协作,确保护理工作无缝衔接。护理文书与数据管理:及时、准确完成护理记录(如体温单、护理记录单),客观反映患者病情变化与护理措施;规范执行医嘱核对、执行记录,确保医疗文书可追溯、无差错。健康教育与出院指导:针对患者疾病特点,开展个性化健康宣教(如饮食、运动、用药指导);出院前评估患者康复状态,制定出院计划(如复诊安排、居家护理要点),并指导家属掌握基础护理技能。三、门诊护理人员岗位职责门诊护理人员是患者门诊诊疗的“第一接触者”,需兼顾预检分诊、诊疗配合与患者服务,提升门诊诊疗效率与体验:预检分诊与患者管理:通过问诊、评估(如症状、既往史、过敏史),快速判断患者病情轻重与专科归属,合理分诊至相应诊室;协助特殊患者(如高龄、急症)优先就诊,维护门诊秩序。诊疗配合与操作支持:协助门诊医生开展检查、治疗操作(如抽血、输液、伤口处理、雾化吸入),确保操作环境清洁、用物灭菌合格;准备诊疗所需器械、药品,保障诊疗流程顺畅。环境与物资管理:每日整理诊室、治疗室,规范摆放器械、药品;定期清洁、消毒诊疗设备与物品(如诊疗床、血压计、体温计),落实院感防控要求;补充耗材、药品,确保临床使用充足。患者服务与信息传递:指导患者完成预约、挂号、检查预约等流程;及时发放检验、检查报告,解答患者关于诊疗流程、注意事项的咨询;跟踪特殊患者(如慢病复诊、术后随访)的诊疗进度,提醒复诊。四、手术室护士岗位职责手术室护士需围绕手术全流程(术前、术中、术后)开展工作,保障手术安全、无菌操作与患者安全:术前准备与患者管理:术前1日访视患者,评估身心状态,讲解手术注意事项,缓解其焦虑;手术当日核查患者身份、手术部位、知情同意等信息,确保无误;准备手术器械、敷料、耗材,完成灭菌、清点与摆放,确保用物齐全、性能良好。术中配合与应急处置:术中严格执行无菌操作,准确传递器械、敷料,配合医生完成手术操作;密切观察患者生命体征、出血量等,及时报告异常并协助处理;根据手术需求调整患者体位,确保舒适与安全(如防压疮、防神经损伤)。术后管理与器械处理:术后协助医生包扎伤口、转运患者至复苏室或病房,与接收方详细交接患者病情、术中情况;分类处理手术器械(污染器械送消毒供应室,可重复使用器械清洗、包装、灭菌),确保器械无残留、性能完好。手术室感染防控:监督手术室环境清洁(如术前清洁、术后终末消毒),定期监测空气、物表细菌数;规范处理手术废弃物(如锐器、感染性废物),落实院感管理制度。五、消毒供应室护士岗位职责消毒供应室是医疗机构“无菌物资保障中心”,护士需规范处理复用器械、物品,确保无菌物品安全供应:复用物品全流程处理:回收临床科室使用后的器械、物品,分类清点、核查;使用专用设备(如清洗机、超声清洗器)清洗器械,去除血渍、污渍;根据器械类型选择包装方式(如纸塑袋、灭菌包),标注名称、灭菌日期、失效期;将包装后的物品送入灭菌设备(如高压蒸汽灭菌器),严格执行灭菌参数(温度、压力、时间)。质量监测与追溯管理:灭菌前核查器械清洗质量、包装完整性;灭菌过程中监测设备运行参数,灭菌后通过化学指示卡、生物监测等验证灭菌效果;建立无菌物品发放台账,记录名称、数量、灭菌批次、接收科室,确保可追溯。无菌物品管理与发放:将灭菌合格的物品存放于无菌区,按失效期先后排序(“先进先出”);根据临床科室需求发放无菌物品,核对名称、数量、灭菌状态,确保发放无误。设备维护与感染防控:定期维护清洗机、灭菌器等设备,记录运行状态与故障维修;规范处理污染物品(如传染病患者器械),执行双层包装、单独清洗消毒;开展科室人员院感培训,落实标准预防措施。六、急诊科护士岗位职责急诊科护士需应对急危重症患者的快速接诊、抢救与转运,考验应急处置与团队协作能力:急诊接诊与预检分诊:接到急诊患者后,立即评估病情(如意识、呼吸、循环),启动相应急救流程(如心肺复苏、止血、吸氧);根据病情严重程度(如胸痛、脑卒中、创伤),按“先重后轻”原则分诊,协调抢救资源。急救配合与治疗执行:配合医生开展抢救操作(如气管插管、电除颤、深静脉置管),准确执行急救医嘱(如给药、输液、输血);熟练操作急救设备(如监护仪、呼吸机、除颤仪),确保设备性能良好、参数设置准确。患者管理与转运协调:对留观患者进行持续病情观察、治疗护理,记录生命体征与病情变化;需住院或转科的患者,提前联系接收科室,完善转运前准备(如病情交接、生命支持设备调试),确保转运安全。应急管理与物资储备:参与急诊科应急预案演练(如批量伤员救治、突发公共卫生事件),提升团队应急响应能力;定期检查急救物资(如药品、耗材、设备),及时
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