2025年儿童肺复苏考试题及答案

2025年儿童肺复苏考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.对一名3岁无反应儿童进行初始评估时，正确的操作是：A.拍打其足底并呼喊“你怎么了？”B.用力摇晃其肩膀并大声呼叫C.轻拍其面颊并呼唤名字D.直接触摸颈动脉判断有无搏动答案：C（评估儿童反应时应轻拍面颊或肩部，避免剧烈摇晃；婴儿可轻拍足底）2.儿童胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.两乳头连线中点下方1横指C.胸骨下半段（乳头连线中点）D.剑突与胸骨交界处答案：C（儿童（1岁至青春期）胸外按压位置为胸骨下半段，即两乳头连线中点；婴儿（<1岁）为胸骨下1/3，两乳头连线中点下方）3.单人心肺复苏（CPR）时，1岁儿童的按压与呼吸比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B（单人施救时，儿童与婴儿CPR按压呼吸比均为30:2；双人施救时婴儿为15:2，儿童为15:2或30:2，依指南更新）4.儿童胸外按压的深度要求是：A.至少为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm）B.至少5cm，不超过6cmC.至少3cm，不超过4cmD.与成人相同，至少5cm答案：A（婴儿按压深度约4cm，儿童约5cm，均为胸廓前后径的1/31/2）5.判断儿童无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的时间应控制在：A.510秒内完成B.1015秒内完成C.1520秒内完成D.不超过30秒答案：A（评估呼吸时间应≤10秒，避免延误开始CPR）6.对1岁婴儿实施人工呼吸时，正确的吹气量是：A.每次500600ml，确保胸廓明显抬起B.仅需看到胸廓抬起即可（约1015ml）C.用力吹气至患儿鼻孔漏气D.持续吹气2秒以上答案：B（婴儿人工呼吸以“看到胸廓抬起”为标准，避免过度通气，每次吹气时间1秒）7.使用自动体外除颤器（AED）时，2岁儿童的电极片放置位置应为：A.一片置于右锁骨下，另一片置于左乳头外侧（心尖部）B.一片置于胸部中央，另一片置于背部对应位置C.两片均置于左侧胸部D.一片置于左上胸，另一片置于右下胸答案：A（婴儿（<8岁）若AED无儿童电极片，可使用成人电极片并确保不重叠；儿童（≥8岁）同成人位置）8.儿童心跳骤停最常见的原因是：A.先天性心脏病B.窒息（如气道梗阻、溺水）C.中毒D.创伤答案：B（儿童心跳骤停多为“窒息性”，继发于呼吸衰竭；成人为“心源性”）9.对疑似颈椎损伤的儿童实施开放气道时，应选择：A.仰头提颏法B.托颌法（推举下颌法）C.头部前屈法D.无需开放气道直接开始按压答案：B（怀疑颈椎损伤时，用托颌法开放气道，避免头部后仰）10.儿童CPR过程中，何时需要更换施救者以保证按压质量？A.每2分钟（约5个30:2循环）B.每5分钟C.按压频率低于100次/分时D.施救者感到疲劳时答案：A（每2分钟更换按压者，避免按压深度和频率下降，更换时间≤5秒）11.对3岁儿童进行海姆立克急救法（腹部冲击）时，正确的手法是：A.站立位，施救者环抱患儿腰部，一手握拳拳眼向内置于脐上两横指，另一手包住拳头快速向上向内冲击B.坐位，用手掌根部用力拍击患儿肩胛骨之间5次C.仰卧位，用两手指按压脐上两横指处快速冲击D.用单掌用力按压患儿上腹部答案：A（意识清醒的儿童气道梗阻，站立位时使用腹部冲击法；婴儿（<1岁）使用拍背胸部冲击法）12.儿童CPR有效指标不包括：A.触及颈动脉或股动脉搏动B.瞳孔由散大变为缩小C.自主呼吸恢复D.面色由发绀转为红润答案：B（瞳孔变化非CPR有效的直接指标，可能受药物或缺氧时间影响）13.对溺水儿童实施急救时，正确的处理是：A.先控水再开始CPRB.立即清理口鼻异物，开放气道，检查呼吸，无呼吸则开始CPRC.等待患儿呕吐出胃内容物后再施救D.先进行5次人工呼吸再开始按压答案：B（溺水儿童急救遵循“先救呼吸”原则，无需控水，直接开放气道检查呼吸，无呼吸/无有效呼吸则开始CPR）14.婴儿（<1岁）胸外按压的手法应为：A.单掌按压法B.双掌重叠按压法C.双指按压法（中指和无名指）或双手环抱拇指按压法D.拳头按压法答案：C（婴儿可用双指（施救者一手固定头部，另一手两指置于胸骨下1/3）或双手环抱（拇指重叠置于胸骨下1/3，其余手指环绕胸廓）按压）15.儿童CPR时，人工呼吸与胸外按压的衔接要求是：A.按压间隙完成人工呼吸，中断按压时间≤10秒B.完成30次按压后，立即给予2次人工呼吸，中断时间≤5秒C.先做2次人工呼吸，再开始按压D.按压与呼吸可交替进行，无时间限制答案：B（按压中断时间应尽可能短，完成30次按压后，2次人工呼吸应在5秒内完成）16.AED分析心律时，施救者应：A.继续胸外按压，确保分析准确B.停止所有接触患儿，保持环境静止C.大声喊“大家让开”并继续人工呼吸D.检查患儿是否恢复意识答案：B（AED分析心律时，必须停止接触患儿，避免干扰分析结果）17.对4岁儿童进行双人CPR时，正确的分工是：A.一人负责按压（频率100120次/分），另一人负责呼吸（每15次按压后给予2次呼吸）B.两人轮流按压，每2分钟更换C.一人按压，另一人计数并观察胸廓抬起D.按压与呼吸比例为30:2，与单人操作相同答案：A（双人CPR时，儿童与婴儿按压呼吸比为15:2，可提高通气效率）18.儿童心跳骤停后，黄金抢救时间是：A.12分钟B.46分钟C.810分钟D.15分钟答案：B（心跳骤停后46分钟内开始有效CPR，可显著提高存活率）19.对意识清醒但存在轻度气道梗阻（能咳嗽、发声）的儿童，正确的处理是：A.立即实施海姆立克急救法B.鼓励其用力咳嗽，不要干扰C.拍击背部5次D.按压腹部5次答案：B（轻度气道梗阻（能咳嗽、发声）时，鼓励自主咳嗽排出异物；重度梗阻（不能说话、咳嗽微弱、发绀）时需立即急救）20.儿童CPR中，肾上腺素的推荐给药途径是：A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射（IV）或骨内注射（IO）D.肌肉注射答案：C（儿童CPR时，肾上腺素首选静脉或骨内注射，次选气管内给药（剂量需调整））二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.启动急救系统（拨打120）的正确时机包括：A.发现1岁婴儿无反应且无正常呼吸B.4岁儿童因误吸出现重度气道梗阻（不能发声）C.3岁儿童高热惊厥但意识清楚D.5岁儿童跌落导致鼻出血答案：AB（心跳骤停或重度气道梗阻需立即启动急救系统；惊厥、鼻出血等非紧急情况可先处理再呼叫）2.有效胸外按压的标准包括：A.按压频率100120次/分B.按压深度符合年龄要求（婴儿4cm，儿童5cm）C.按压后胸廓完全回弹D.施救者身体前倾，手臂垂直于患儿胸部答案：ABCD（所有选项均为有效按压的关键要素）3.停止CPR的指征包括：A.患儿恢复自主呼吸和心跳B.专业急救人员到达并接手C.施救者因体力不支无法继续D.患儿出现尸斑或尸僵等死亡征象答案：ABD（CPR应持续至患儿复苏、专业人员接手或明确死亡；体力不支需换人继续，而非停止）4.婴儿与儿童CPR的差异包括：A.胸外按压手法（婴儿用双指或双手环抱，儿童用单掌或双掌）B.按压深度（婴儿4cm，儿童5cm）C.开放气道方法（婴儿可用仰头提颏法，儿童可用托颌法）D.人工呼吸吹气量（婴儿以胸廓抬起为标准，儿童需500ml）答案：ABC（婴儿与儿童人工呼吸均以“胸廓抬起”为标准，无固定吹气量）5.对溺水儿童的急救措施正确的有：A.立即将患儿从水中移出，放置于安全处B.用衣物包裹患儿，避免低体温C.检查反应和呼吸，无反应无呼吸则开始CPRD.先进行1分钟CPR后再拨打120（单人施救时）答案：ABCD（单人施救溺水儿童时，应先进行1分钟CPR再呼叫急救系统，因儿童多为窒息性骤停）6.儿童气道异物梗阻的常见原因包括：A.进食时哭闹、奔跑B.口含小玩具（如硬币、纽扣）C.食用圆形、滑腻食物（如花生、果冻）D.咳嗽反射过强答案：ABC（咳嗽反射弱是儿童易梗阻的原因，而非过强）7.AED使用的正确步骤包括：A.打开AED，按语音提示操作B.擦干患儿胸部，贴放电极片（避开起搏器、药物贴片）C.分析心律时，确保无人接触患儿D.若提示“需要除颤”，立即按下放电按钮答案：ABCD（所有选项均为AED正确使用步骤）8.儿童CPR过程中，保持气道开放的方法有：A.仰头提颏法（无颈椎损伤时）B.托颌法（怀疑颈椎损伤时）C.放置口咽通气管（无意识患儿）D.用手指清理口腔可见异物答案：ABCD（开放气道需结合异物清理和手法操作）9.婴儿（<1岁）窒息的急救方法包括：A.拍背5次（两肩胛骨之间，用掌根快速叩击）B.胸部冲击5次（两乳头连线中点下方，两手指快速按压）C.若无效，交替进行拍背和胸部冲击D.意识丧失后立即开始CPR答案：ABCD（婴儿窒息急救遵循“拍背胸部冲击”流程，无效则转为CPR）10.儿童CPR质量控制的要点包括：A.避免过度通气（呼吸频率810次/分）B.保持按压深度和频率C.减少按压中断时间（≤10秒）D.每2分钟检查一次生命体征答案：ABC（CPR过程中应持续按压，仅在AED分析、除颤或更换施救者时短暂中断，无需每2分钟检查生命体征）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.评估儿童反应时，若婴儿无反应，应立即开始CPR，无需检查呼吸。（×）（需先检查呼吸，无呼吸或仅有叹息样呼吸时开始CPR）2.儿童胸外按压时，施救者应使用上半身力量，手臂伸直，垂直按压。（√）3.婴儿人工呼吸时，可用嘴完全覆盖其口鼻进行吹气。（√）4.AED可用于1岁以下婴儿，需使用儿童电极片或成人电极片（避免重叠）。（√）5.单人心肺复苏时，儿童与婴儿的按压呼吸比均为30:2。（√）6.儿童发生气道梗阻时，若能哭闹、咳嗽，说明梗阻程度较轻，应鼓励咳嗽。（√）7.对心脏术后儿童实施CPR时，应避开手术切口，选择其他位置按压。（×）（无论是否有手术切口，均应在标准位置按压，避免延误）8.儿童CPR时，人工呼吸的频率为每68秒1次（810次/分）。（√）9.溺水儿童复苏成功后，需密切观察是否出现继发性呼吸衰竭。（√）10.对新生儿（<28天）实施CPR时，按压呼吸比为3:1。（√）（新生儿复苏指南与儿童不同）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述儿童（1岁至青春期）与婴儿（<1岁）CPR的主要区别。答案：①按压手法：婴儿用双指按压法或双手环抱拇指按压法，儿童用单掌或双掌按压法；②按压深度：婴儿约4cm（胸廓前后径1/3），儿童约5cm（胸廓前后径1/31/2）；③开放气道：婴儿可用仰头提颏法（力度更轻），儿童同成人；④窒息急救：婴儿用拍背胸部冲击法，儿童用腹部冲击法（海姆立克）；⑤AED电极片：婴儿推荐使用儿童电极片（或成人电极片避免重叠），儿童≥8岁可用成人电极片。2.单人心肺复苏与双人心肺复苏在儿童急救中的操作差异有哪些？答案：①按压呼吸比：单人施救时为30:2，双人施救时为15:2（提高通气效率）；②分工协作：双人时一人负责按压（保持频率和深度），另一人负责开放气道、人工呼吸及操作AED；③更换频率：双人时每2分钟可更换按压者，减少疲劳；④响应速度：双人可更快完成急救系统启动、AED取放等操作，缩短按压中断时间。3.实施儿童人工呼吸时需注意哪些事项？答案：①开放气道：确保气道无异物（清理口鼻可见分泌物或异物），使用仰头提颏法或托颌法；②吹气量：以“看到胸廓抬起”为标准，避免过度通气（婴儿每次约1015ml，儿童约50100ml）；③吹气时间：每次1秒，避免过长导致胃胀气；④呼吸频率：810次/分（每68秒1次），与按压协调；⑤合并胸廓畸形时：可调整吹气力度，确保有效通气；⑥若无法通气（如气道梗阻），立即转为窒息急救流程。4.简述儿童AED使用的具体步骤（以4岁儿童为例）。答案：①评估环境安全，确认患儿无反应、无正常呼吸；②启动急救系统（拨打120）并获取AED；③暴露患儿胸部，擦干水分（如有），移除胸部药物贴片或饰品；④打开AED，按语音提示操作，选择儿童模式（若有）；⑤贴放电极片：一片置于右锁骨下（胸骨右缘，锁骨下方），另一片置于左乳头外侧（心尖部，左胸壁外侧）；⑥确保无人接触患儿，按下“分析”按钮；⑦AED分析心律期间，保持静止；⑧若提示“需要除颤”，确认无人接触患儿后按下放电按钮；⑨除颤后立即继续CPR（从胸外按压开始），5个循环（约2分钟）后再次分析心律；⑩重复“分析除颤CPR”流程，直至患儿复苏或专业人员接手。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：1岁女婴在家中玩耍时突然倒地，无反应。家长呼叫无应答，检查发现无正常呼吸（仅有叹息样呼吸），未触及股动脉搏动。问题：请描述现场急救的完整流程（包括时间节点和操作细节）。答案：①评估反应与环境安全（5秒内）：轻拍足底并呼唤，确认无反应；②启动急救系统（10秒内）：单人施救时，先进行1分钟CPR后再拨打120（因婴儿多为窒息性骤停）；双人施救时，一人立即拨打120，另一人开始CPR；③开放气道（10秒内）：用仰头提颏法（婴儿头部轻度后仰，避免过度），清理口鼻可见异物；④检查呼吸（≤10秒）：观察胸廓起伏，确认无正常呼吸（仅有叹息样呼吸视为无呼吸）；⑤开始CPR（30秒内）：按压手法：双手环抱拇指按压法（施救者双手环绕婴儿胸廓，拇指重叠置于胸骨下1/3，其余手指托住背部）；按压深度：约4cm（胸廓前后径1/3）；按压频率：100120次/分；按压呼吸比：30:2（单人）或15:2（双人）；人工呼吸：用嘴完全覆盖婴儿口鼻，吹气1秒，观察胸廓抬起；⑥5个循环（约2分钟）后，使用AED（若已送达）：贴放儿童电极片（或成人电极片避免重叠）；分析心律，若需除颤则放电，随后继续CPR；⑦持续CPR直至：