2025年卫生专业技术资格临考急救题目及答案

2025年卫生专业技术资格临考急救题目及答案一、单选题1.关于体温的生理变动，错误的是A.下午体温高于上午，变化范围不超过1℃B.女性体温略高于男性，排卵日最高C.儿童体温略高于成年人D.精神紧张、情绪激动可使体温略有升高答案：B解析：女性体温略高于男性，在月经周期中，排卵前期体温较低，排卵日最低，排卵后期体温升高。下午体温高于上午，一般波动范围不超过1℃；儿童因代谢率高，体温略高于成年人；精神紧张、情绪激动时交感神经兴奋，可使体温略有升高。2.下列属于等张溶液的是A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A解析：等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形态的盐溶液。0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液；50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液均为高渗溶液，但只有0.9%NaCl符合等张溶液的定义。3.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C解析：心肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩活动的舒张早期，在此期间，心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度；心肌有自律性，会自动节律收缩与心肌不产生强直收缩无关。4.肺通气的原动力是A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.气体分压差答案：B解析：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关，但不是肺通气的原动力；气体分压差是气体交换的动力。5.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔可导致急性腹膜炎；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对少见，胃溃疡发生癌变的几率略高于十二指肠溃疡。二、多选题1.下列属于糖皮质激素的生理作用的有A.促进蛋白质分解B.升高血糖C.使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少D.增强血管对儿茶酚胺的敏感性答案：ABCD解析：糖皮质激素的生理作用广泛。它可促进蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，为糖异生提供原料；能升高血糖，通过促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的利用等途径实现；可使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少，这是其免疫抑制作用的表现之一；还能增强血管对儿茶酚胺的敏感性，维持正常血压。2.下列关于肾小球滤过的影响因素，正确的有A.肾小球毛细血管血压升高，滤过率增加B.血浆胶体渗透压升高，滤过率降低C.肾小囊内压升高，滤过率降低D.肾血浆流量增加，滤过率增加答案：ABCD解析：肾小球毛细血管血压升高时，有效滤过压增大，滤过率增加；血浆胶体渗透压升高，有效滤过压减小，滤过率降低；肾小囊内压升高，有效滤过压降低，滤过率降低；肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压降低的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，滤过率增加。3.下列属于抗心律失常药的有A.利多卡因B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮答案：ABCD解析：利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，主要用于室性心律失常；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于多种心律失常，尤其是与交感神经兴奋有关的心律失常；维拉帕米是钙通道阻滞剂，常用于室上性心律失常；胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，能延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，对各种心律失常都有一定疗效。4.下列关于急性白血病的临床表现，正确的有A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大答案：ABCD解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于白血病细胞大量增殖，抑制正常造血，可导致贫血，患者表现为面色苍白、乏力等；白血病细胞释放致热物质或机体抵抗力下降合并感染，可引起发热；血小板减少或功能异常可导致出血，表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；白血病细胞浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大。5.下列属于肝硬化失代偿期的临床表现的有A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.脾大D.蜘蛛痣答案：ABC解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一；食管胃底静脉曲张是门静脉高压的重要表现，易破裂出血；脾大也是门静脉高压的表现之一。蜘蛛痣主要是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素增多所致，在肝硬化代偿期也可出现，不属于失代偿期特有的临床表现。三、案例分析题患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促1周入院。患者20年来每年咳嗽、咳痰发作持续3个月以上，冬春季节明显。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰量增多，为黄色脓痰，伴气促，活动后加重。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及散在干湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片示：双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支气管哮喘急性发作D.肺炎答案：B解析：患者有反复咳嗽、咳痰20年，每年发作持续3个月以上，符合慢性支气管炎的诊断标准。近1周来症状加重，伴气促，查体有桶状胸、叩诊过清音等肺气肿体征，胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加，提示存在慢性阻塞性肺疾病。此次因感染等因素导致病情急性加重，故最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。慢性支气管炎急性发作主要强调慢性支气管炎症状的急性加重，但未突出肺气肿等表现；支气管哮喘急性发作多有发作性喘息等典型表现，该患者无此特点；肺炎主要以肺部炎症浸润影为主，该患者胸部X线未提示典型肺炎表现。2.为明确诊断，最有价值的检查是A.肺功能检查B.血气分析C.胸部CTD.痰培养答案：A解析：肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，通过测定第一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）等指标，可判断气流受限的程度，对于明确诊断和评估病情严重程度具有重要价值。血气分析主要用于了解患者的呼吸功能和酸碱平衡状态；胸部CT可进一步观察肺部的结构和病变情况，但不是诊断慢性阻塞性肺疾病的必需检查；痰培养主要用于明确病原菌，指导抗生素的选择。3.该患者目前的治疗措施不包括A.持续低流量吸氧B.应用支气管舒张剂C.应用糖皮质激素D.大剂量使用抗生素答案：D