9月儿科护理习题

9月儿科护理习题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.题目：正常2岁小儿血液中HbF的含量为选项A、70%选项B、<5%选项C、<2%选项D、30%选项E、10%2.题目：婴儿抚触训练的顺序选项A、头面部—胸部—腹部—四肢—背臀部—手和足选项B、头面部—胸部—腹部—四肢—手和足—背臀部选项C、头面部—腹部—胸部—四肢—手和足—背臀部选项D、头面部—四肢—腹部—胸部—手和足—背臀部3.题目：儿科护理研究的年龄范围是选项A、从出生至14周岁选项B、自胎儿至青春期的小儿选项C、从妊娠28周至青少年时期选项D、从新生儿期至青春期选项E、从出生至12周岁4.题目：患儿男,6岁,以单纯性肾病收入院,发病以来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张,变薄,透亮,对该患儿最有效的护理措施是选项A、用丁字带托起阴囊并保持干燥选项B、详细记录尿量选项C、严格限制水的摄入选项D、绝对卧床休息选项E、每日药液坐浴5.题目：关于小儿疾病的特点,下列描述错误的是选项A、小儿所需护理项目和时间较成人多选项B、及早筛查和发现先天性、遗传性疾病十分重要选项C、成人时的某些病在儿童期可预防选项D、小儿疾病诊治不及时则病情恶化快，死亡率较高选项E、小儿机体修复再生能力差，不易恢复6.题目：肺炎患儿应用糖皮质激素的适应证不正确的是选项A、中毒性脑病选项B、全身中毒症状重选项C、喘憋严重选项D、感染性休克选项E、合并水痘7.题目：新生儿,男婴,胎龄35周,日龄5天。生于夏天,出生体重1800g。出生后第三天拒奶、精神萎靡。体格检查:体温34℃,面色发黄,心肺无异常,臀部和双下肢皮肤僵硬水肿。血白细胞19×109/L,中性粒细胞70%。首要的护理措施是选项A、保证营养供给选项B、对患儿家长进行健康教育选项C、复温选项D、密切观察病情选项E、抗感染8.题目：急性肺炎的病程是选项A、<1个月选项B、<2周选项C、<3个月选项D、<2个月选项E、<1周9.题目：2~3岁小儿正常心率是选项A、120~140次/分选项B、1OO~120次/分选项C、70~90次/分选项D、110~130次/分选项E、80~1OO次/分10.题目：1岁患儿，因腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱应考虑为选项A、低血糖选项B、低钙血症选项C、酸中毒选项D、低镁血症选项E、低钾血症11.题目：属于口服补液的适应证的是选项A、肾功能不全选项B、轻度脱水，无呕吐者选项C、明显腹胀选项D、心功能不全选项E、休克12.题目：患儿,男,8个月。生后人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,血常规显示:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,入院后诊断为营养性缺铁性贫血。导致该患儿患病的主要原因是选项A、铁的贮存不足选项B、生长发育快选项C、铁摄入不足选项D、铁的丢失过多选项E、铁的吸收和利用障碍13.题目：营养不良最常见的病因是选项A、喂养不当选项B、免疫缺陷选项C、先天不足选项D、疾病影响选项E、缺少锻炼14.题目：关于营养性缺铁性贫血的病因,下列提法不妥的是选项A、红细胞破坏过多选项B、铁需要量增加选项C、铁的丢失过多选项D、先天储铁不足选项E、铁的摄入不足15.题目：与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是选项A、先垂体选项B、神经垂体选项C、下丘脑选项D、甲状腺选项E、胰腺16.题目：患儿,男,9岁,疲乏无力伴心悸4天,患儿2周前患感冒。体检:体温38℃,心率138次/分,心脏轻度扩大,第一心音低钝。实验室检查:血清心肌酶增高,诊断为病毒性心肌炎,该患儿在急性期应卧床休息至热退后选项A、7天选项B、2~3周选项C、3~4周选项D、1~2周选项E、2个月17.题目：能调节钙磷代谢、促进肠道对钙磷的吸收、维持血钙浓度的维生素是选项A、维生素C选项B、维生素A选项C、维生素B选项D、维生素D选项E、维生素E18.题目：治疗维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的正确步骤是选项A、止痉－维生素D－补钙选项B、止痉－补钙－维生素D选项C、补钙－止痉－维生素D选项D、维生素D－补钙－止痉选项E、维生素D－止痉－补钙19.题目：患儿，女，3岁。因患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定治疗。已知头孢拉定针剂（粉剂）的规格是0.5g/瓶，小儿用量为每日50mg/kg，每日2次，肌内注射。若用5ml注射用水稀释，护士每次应抽取的注射量是选项A、2.5ml选项B、3ml选项C、C选项D、3.5ml选项E、4ml选项F、4.5ml20.题目：患儿,女,12个月。因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为选项A、50~100ml/kg选项B、30~50ml/kg选项C、50~70ml/kg选项D、120~150ml/kg选项E、100~120ml/kg21.题目：水痘患儿皮疹的出疹顺序为选项A、斑疹-丘疹-脓疱-疱疹-结痂选项B、斑疹-丘疹-疱疹-脓疱-结痂选项C、斑疹-疱疹-丘疹-脓疱-结痂选项D、丘疹-斑疹-疱疹-脓疱-结痂选项E、斑疹-疱疹-丘疹-脓疱22.题目：根据儿童生长发育的顺序规律，下列错误的是选项A、由近到远选项B、由简单到复杂选项C、由低级到高级选项D、先上后下选项E、由细至粗23.题目：新生儿出生时需使用暖箱的体重的是选项A、2000g以下选项B、2100g以下选项C、2500g以下选项D、1500g以下选项E、2200g以下24.题目：患儿,男,6岁,车祸致大腿开放性骨折大量出血,半小时后患儿出现面色苍白,呼之不应。进行心肺复苏,心脏按压频率是选项A、120~130次/分选项B、60~80次/分选项C、50~60次/分选项D、100~120次/分选项E、80~100次/分25.题目：患儿,男,2岁。发热,流涕,咳嗽4天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是选项A、皮疹从耳后发际处开始出现选项B、皮疹为红色斑疹选项C、体温高热选项D、疹间皮肤正常选项E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点26.题目：8个月女婴,家长询问其发育正常的运动特征是选项A、会爬行选项B、会翻身选项C、会抬头选项D、用手握玩具选项E、独自行走27.题目：患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是选项A、加强体格锻炼选项B、按时预防接种选项C、多晒太阳选项D、居室定期食醋熏蒸选项E、体温过高时应及时降温28.题目：患儿，8个月。单纯母乳喂养，未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb90g/L,RBC2×1012，血清维生素B12降低。预防该疾病应强调选项A、加强体格锻炼选项B、多晒太阳选项C、培养良好饮食习惯选项D、预防感染选项E、按时添加辅食29.题目：关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是选项A、含不饱和脂肪酸多选项B、乳糖含量高于母乳选项C、铁含量少,吸收率高选项D、矿物质含量少于母乳选项E、蛋白质含量高,以酪蛋白为主30.题目：当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于选项A、2.13mmol／L选项B、1.25～1.38mmol／L选项C、1.5～1.63mmol／L选项D、1.75mmol／L选项E、2.0mmol／L31.题目：属于青紫型的先天性心脏病为选项A、房间隔缺损选项B、窒间隔缺损选项C、法洛四联症选项D、主动脉狭窄选项E、动脉导管未闭32.题目：强强，男，18个月，因发热、流涕、咳嗽就诊，医嘱予静脉输入利巴韦林，护士穿刺时常选用的头皮静脉为选项A、眶上静脉选项B、额前正中静脉选项C、枕后静脉选项D、以上都正确选项E、颞浅静脉、耳后静脉33.题目：婴儿前囟闭合的时间为选项A、1～1.5岁选项B、2.5～3岁选项C、1.5～2岁选项D、2～2.5岁选项E、0.5～1岁34.题目：新生儿男,生后3天。体重3200g.皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280umol/L。应立即采取的处理措施为选项A、输白蛋白选项B、光照疗法选项C、输全血选项D、换血疗法选项E、输血浆35.题目：以下是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现的是选项A、颅骨乒乓球感选项B、手镯征选项C、“O”形腿选项D、鸡胸选项E、肋缘外翻36.题目：新生儿期应接种的疫苗是选项A、脊髓灰质疫苗选项B、麻疹减毒活疫苗选项C、卡介苗选项D、注射破伤风抗毒素选项E、百白破混合疫苗37.题目：患儿男，15个月。医院体格检查测得：体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，前囟尚未关闭。儿童囟门关闭延迟常见的原因是选项A、脑发育不良选项B、脑萎缩选项C、小头畸形选项D、胆红素脑病选项E、维生素D缺乏性佝偻病38.题目：患儿,男,4岁,自幼青紫,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温39℃,心前区隆起,胸骨左缘2~4闻及心脏杂音,双肺未闻及啰音。X线检查心影呈靴形。对于该患儿,以下说法错误的是选项A、发生心衰用洋地黄药物时,应避免用钙剂选项B、拔牙时不需用抗生素预防感染选项C、注意大便通畅,防止便秘选项D、注意供给充足液体选项E、避免独自排便39.题目：唾液腺发育,唾液分泌逐渐增多,能产生较多淀粉酶的时间是选项A、出生时选项B、3~4个月选项C、2个月选项D、1个月选项E、5~6个月40.题目：患儿,男,3岁,咳嗽3天,体查:T38.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及不固定湿啰音。该患儿的诊断可能是选项A、支气管哮喘选项B、肺结核选项C、急性上呼吸道感染选项D、支气管肺炎选项E、急性支气管炎答案与解析一、单选题答案1.参考答案：(C)2.参考答案：(B)说明：婴儿抚触训练的顺序通常是头面部开始，然后是胸部、腹部、四肢，接着是手和足，最后是背臀部。所以正确顺序是头面部—胸部—腹部—四肢—手和足—背臀部，答案选D。3.参考答案：(B)说明：儿科护理研究的对象是自胎儿至青春期的小儿，涵盖了胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期等不同阶段。选项A只提到了出生至14周岁，不全面；选项C妊娠28周之前不属于儿科护理主要研究的年龄范围；选项D新生儿期之前的胎儿期未包含；选项E出生至12周岁也不完整。4.参考答案：(A)说明：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，易发生破损和感染，用丁字带托起阴囊并保持干燥可有效预防阴囊皮肤破损及感染等并发症，是对该患儿最有效的护理措施。绝对卧床休息是一般护理措施；严格限制水摄入、详细记录尿量不是针对阴囊水肿的最关键护理；每日药液坐浴不适合阴囊局部情况，且可能增加感染风险。5.参考答案：(E)说明：小儿机体修复再生能力强，容易恢复，故B选项描述错误。小儿疾病诊治不及时病情恶化快、死亡率较高，所以A选项正确。小儿先天性、遗传性疾病较多，及早筛查和发现很重要，C选项正确。小儿年龄小，自理能力差，所需护理项目和时间较成人多，D选项正确。很多成人疾病如某些心血管疾病、糖尿病等在儿童期通过健康的生活方式等是可预防的，E选项正确。6.参考答案：(E)说明：糖皮质激素可抑制免疫，水痘患儿应用可能导致病毒播散，病情加重，所以肺炎患儿合并水痘时不宜应用糖皮质激素；而中毒性脑病、喘憋严重、感染性休克、全身中毒症状重时应用糖皮质激素可减轻炎症反应、缓解症状等，是其适应证。7.参考答案：(C)说明：该患儿为早产儿，体温34℃，出现拒奶、精神萎靡等表现，臀部和双下肢皮肤僵硬水肿，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首要的护理措施是复温，因为低体温可导致多器官功能损害，复温是治疗的关键。抗感染、保证营养供给、对患儿家长进行健康教育、密切观察病情等也是护理措施，但不是首要的。8.参考答案：(A)说明：急性肺炎的病程小于1个月，所以选B。9.参考答案：(B)10.参考答案：(E)说明：腹泻重度脱水患儿经补液脱水基本纠正后出现精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱等表现，应考虑为低钾血症。腹泻时大量钾随粪便丢失，补液后血液被稀释，钾浓度相对降低，同时酸中毒纠正后钾离子进入细胞内，导致血清钾进一步降低，从而出现低钾血症的一系列症状。低血糖主要表现为出汗、震颤、饥饿感等；低钙血症多有手足抽搐等表现；低镁血症少见，且症状无此典型；酸中毒纠正后一般不会出现这些表现。11.参考答案：(B)说明：口服补液适用于轻、中度脱水及无明显呕吐、腹胀的患儿。休克、心功能不全、肾功能不全、明显腹胀等情况不适合口服补液。12.参考答案：(C)说明：该患儿生后人工喂养，未加辅食，导致铁摄入不足，这是营养性缺铁性贫血最主要的原因。铁贮存不足常见于早产、双胎等；生长发育快会使铁需求量增加，但不是主要病因；铁的吸收和利用障碍多因疾病等因素引起；铁丢失过多如慢性失血等也可导致贫血，但不是该患儿的主要病因。13.参考答案：(A)说明：喂养不当是导致营养不良最常见的病因。长期喂养不足、喂养不规律、过早或过晚添加辅食、食物种类单一等喂养不当情况，都容易使婴幼儿摄入的营养物质不能满足其生长发育需求，从而引发营养不良。先天不足可能影响营养状况，但不是最常见原因；缺少锻炼一般不会直接导致营养不良；疾病影响会引起营养不良，但不是最主要病因；免疫缺陷与营养不良有一定关联，但也不是最常见导致营养不良的因素。14.参考答案：(E)15.参考答案：(D)说明：甲状腺能合成和分泌甲状腺素，甲状腺素可促进机体新陈代谢，维持机体正常生长发育，特别是对脑和骨骼的发育尤为重要，婴幼儿期甲状腺功能减退可导致呆小症，影响智力发育。而下丘脑主要是调节内分泌活动；腺垂体分泌多种激素，对生长发育等有重要作用，但不是最密切相关；神经垂体主要储存和释放抗利尿激素和催产素；胰腺主要分泌胰液等消化液及胰岛素等调节血糖，均与婴幼儿智力发育关系不紧密。16.参考答案：(C)17.参考答案：(D)说明：维生素D能调节钙磷代谢、促进肠道对钙磷的吸收、维持血钙浓度。维生素A主要作用于视力等方面；维生素B族参与多种代谢过程；维生素C有抗氧化等作用；维生素E主要是抗氧化，保护细胞免受自由基损伤。18.参考答案：(B)说明：维生素D缺乏性手足搐搦症治疗首先要止痉，解除喉部痉挛等危及生命的症状，然后补钙，提高血钙水平，最后补充维生素D，促进钙的吸收和利用，所以正确步骤是止痉－补钙－维生素D。19.参考答案：(F)20.参考答案：(A)说明：累积损失量轻度脱水为30～50ml/kg，中度脱水为50～100ml/kg，重度脱水为100～120ml/kg。该患儿为中度脱水，所以补充累积损失量为50～100ml/kg。21.参考答案：(B)说明：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹处常伴瘙痒，1～2天后疱疹变浑浊，3～4天后疱疹破溃结痂。22.参考答案：(E)说明：儿童生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的顺序规律，“由细至粗”的说法错误。23.参考答案：(A)24.参考答案：(D)说明：小儿心肺复苏时，心脏按压频率为100～120次/分。该患儿6岁，属于儿童范畴，所以进行心肺复苏时心脏按压频率应>100～120次/分。25.参考答案：(E)说明：麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1～2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为白色小点，是麻疹诊断的重要依据。发热、流涕、咳嗽等为麻疹前驱期表现，体温高热无特异性，皮疹形态及出疹部位等对麻疹诊断有一定提示作用，但均不如麻疹黏膜斑重要。疹间皮肤正常可见于多种出疹性疾病，不是麻疹最重要诊断依据。26.参考答案：(A)说明：8个月女婴正常的运动特征是会爬行。一般小儿3个月左右会抬头，6个月左右会翻身，8个月左右会爬行，3、4个月时会用手握玩具，12个月左右能独自行走。27.参考答案：(E)说明：体温过高时小儿易发生惊厥，所以为避免再发抽搐，护理的重点是体温过高时应及时降温。多晒太阳主要是促进维生素D合成等作用；按时预防接种主要是预防相应传染病；加强体格锻炼主要是增强体质；居室定期食醋熏蒸主要是起到一定空气消毒作用，这些均不是避免抽搐再发的重点，重点在于控制体温。28.参考答案：(E)说明：预防营养性巨幼细胞贫血应强调按时添加辅食。该患儿单纯母乳喂养未加辅食，出现面色蜡黄、表情呆滞、舌面光滑、有轻微震颤等表现，结合血常规及血清维生素B12降低，考虑为营养性巨幼细胞贫血，主要是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏引起，未按时添加辅食是常见原因之一，所以预防应强调按时添加辅食。29.参考答案：(E)说明：牛奶蛋白质含量高，以酪蛋白为主。母乳中乳糖含量高于牛奶；母乳含不饱和脂肪酸多；牛奶矿物质含量多于母乳；牛奶铁含量少，吸收率低。30.参考答案：(D)说明：当血钙低于1.75mmol／L时可出现手足搐搦、喉痉挛、惊厥等症状。31.参考答案：(C)说明：法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，其病理解剖包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，导致右心室压力增高，部分静脉血经室间隔缺损流入左心室，再进入主动脉，使动脉血中混有较多静脉血，出现青紫症状。而室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭多为非青紫型先天性心脏病，主动脉狭窄一般也不会出现青紫表现。32.参考答案：(D)33.参考答案：(A)说明：前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。34.参考答案：(B)说明：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，该患儿血清总胆红素280umol/L，可先采取光照疗法。换血疗法一般用于严重的高胆红素血症等情况；输全血、输血浆、输白蛋白主要用于有相应适