2025年院感新标准医院医用织物洗涤消毒技术规范试题(附答案)

2025年院感新标准医院医用织物洗涤消毒技术规范试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025年《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中规定，感染性织物的收集应使用（）A.黄色专用袋，标注“感染性织物”B.橘红色专用袋，标注“感染性织物”C.蓝色专用袋，标注“污染织物”D.白色专用袋，标注“特殊感染织物”2.医用织物分类收集时，下列哪项不符合规范要求？（）A.患者使用后的床单、被罩应与医务人员工作服分袋收集B.多重耐药菌感染患者使用的织物应单独使用双层专用袋密封C.手术衣、手术铺单应在手术结束后直接放入专用收集容器D.婴儿尿布可与普通患者织物混装收集3.医用织物运输工具的清洁消毒频率为（）A.每次使用后B.每日使用后C.每批次使用后D.每周使用后4.洗涤前预分拣操作应在（）进行A.清洁区B.污染区C.半清洁区D.缓冲区5.感染性织物洗涤时，采用热力消毒的最低温度和持续时间应为（）A.70℃，20分钟B.80℃，30分钟C.90℃，15分钟D.60℃，40分钟6.化学消毒法中，使用含氯消毒剂对医用织物消毒时，有效氯浓度应控制在（）A.250-500mg/LB.500-1000mg/LC.1000-2000mg/LD.2000-5000mg/L7.新生儿、婴儿使用的医用织物应（）A.与成人织物同机洗涤B.单独洗涤，使用专用洗涤剂C.采用高温高压灭菌D.先浸泡消毒后再常规洗涤8.医用织物洗涤用水应符合（）A.《医院消毒卫生标准》（GB15982）B.《生活饮用水卫生标准》（GB5749）C.《消毒技术规范》（2002版）D.《医疗废物管理条例》9.洗涤后的医用织物储存环境温度应控制在（）A.18-22℃B.22-26℃C.15-18℃D.26-30℃10.医用织物消毒效果监测中，细菌菌落总数应≤（）A.100CFU/100cm²B.200CFU/100cm²C.300CFU/100cm²D.500CFU/100cm²11.下列哪类织物不属于感染性织物？（）A.朊病毒患者使用的床单B.肺结核患者使用的被罩C.普通术后患者带少量血迹的病号服D.多重耐药菌感染患者使用的枕套12.医用织物洗涤设备的清洁消毒应（）A.每批次洗涤后B.每日运行结束后C.每周至少一次D.每月至少一次13.运输感染性织物时，车辆应标注（）A.“感染性织物专用”，并设置明显警示标识B.“医用织物运输”，无特殊标识C.“污染物品”，仅内部标识D.无需标识14.洗涤过程中，化学消毒与热力消毒的关系应为（）A.仅使用化学消毒即可B.仅使用热力消毒即可C.热力消毒优先，必要时补充化学消毒D.化学消毒优先，热力消毒作为补充15.医用织物发放时，清洁织物与污染织物的运输工具（）A.可共用，使用后消毒B.必须分用，不得交叉使用C.可临时借用，使用后彻底消毒D.无明确要求16.医务人员工作服的洗涤应（）A.与患者织物同机洗涤B.单独洗涤，使用中效消毒剂C.先浸泡后洗涤，温度≥60℃D.无需区分，常规洗涤17.洗涤消毒记录应至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年18.下列哪项不符合洗涤人员防护要求？（）A.穿戴长袖工作服、橡胶手套、防水围裙B.操作时佩戴医用外科口罩C.接触污染织物后立即进行手卫生D.每周进行一次健康体检19.医用织物中，手术铺单的洗涤应（）A.与普通患者床单同机洗涤B.单独洗涤，采用预洗+主洗+高温消毒流程C.先化学浸泡30分钟，再常规洗涤D.直接采用环氧乙烷灭菌20.消毒后医用织物的外观质量要求不包括（）A.无明显污渍B.无破损C.无异味D.颜色略有褪色二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年规范中，医用织物分类的依据包括（）A.使用对象（患者/医务人员）B.污染程度（清洁/污染/感染性）C.特殊感染类型（如朊病毒、气性坏疽）D.织物材质（棉/化纤）2.感染性织物收集时需满足（）A.采用防渗漏专用袋B.袋口扎紧，避免内容物外漏C.标识清晰，标注“感染性织物”及产生科室D.与其他织物混装时需外层加套3.医用织物运输过程中应（）A.封闭运输，避免途中散落B.清洁织物与污染织物分车运输C.运输工具使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒D.记录运输时间、数量及交接人员4.洗涤前预处理包括（）A.分拣（按分类标准）B.去除大块污渍（如血液、分泌物）C.对明显污染区域进行局部预洗D.对特殊感染织物进行化学浸泡5.热力消毒的适用条件包括（）A.织物材质耐温（≥80℃）B.无防水、涂层等不耐高温材质C.所有感染性织物均可使用D.与化学消毒联合使用效果更佳6.化学消毒剂选择应符合（）A.对织物无损伤（如无漂白、无腐蚀）B.易漂洗，无残留C.对人体无害（残留量符合标准）D.广谱杀菌，对常见致病菌有效7.洗涤质量控制指标包括（）A.细菌菌落总数B.致病菌检测（如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌）C.织物pH值（中性或弱碱性）D.洗涤剂残留量8.洗涤人员的职业防护措施包括（）A.操作前穿戴防护装备B.接触污染织物后执行手卫生（流动水+皂液）C.定期进行职业暴露风险评估D.每年进行健康体检（重点监测呼吸道、皮肤等）9.医用织物储存要求包括（）A.清洁区环境湿度≤60%B.织物应离地离墙≥10cm存放C.按使用科室分区存放D.储存时间不超过72小时10.下列属于特殊感染织物的有（）A.炭疽患者使用的织物B.艾滋病患者使用的带血床单C.气性坏疽患者使用的手术衣D.开放性肺结核患者使用的被罩三、判断题（每题2分，共20分）1.普通患者使用的织物可与医务人员工作服同袋收集。（）2.感染性织物运输工具应每日清洗消毒，清洁织物运输工具无需消毒。（）3.洗涤时，预洗阶段水温应控制在30-40℃，主洗阶段水温根据消毒方式调整。（）4.新生儿织物可与婴儿织物同机洗涤，但需单独使用低敏洗涤剂。（）5.化学消毒时，消毒剂应在主洗阶段加入，确保与织物充分接触。（）6.洗涤后的织物若有轻微异味，可通过通风散味后发放使用。（）7.洗涤设备的内壁、门封条等部位应每月进行一次微生物检测。（）8.朊病毒污染的织物应先采用1mol/L氢氧化钠浸泡60分钟，再进行常规洗涤。（）9.清洁织物发放时，应核对数量、科室及质量，无误后签字交接。（）10.洗涤记录应包括织物来源、数量、洗涤时间、消毒方式、操作人员等信息。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述2025年规范中医用织物“分类收集”的核心要求。2.热力消毒与化学消毒在医用织物处理中的适用场景及注意事项。3.医用织物洗涤后质量监测的主要项目及判定标准。4.列举洗涤人员职业暴露的主要风险及防护措施。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院洗衣房接收一批来自ICU的织物，包括多重耐药菌感染患者使用的床单（带大量血渍）、医务人员被呕吐物污染的工作服，以及普通患者使用的清洁被罩（未使用过）。问题：（1）应如何对上述织物进行分类收集？（2）运输过程中需注意哪些关键点？（3）洗涤时针对多重耐药菌污染的床单应采取哪些特殊处理措施？案例2：某医院在月度质量检查中发现，洗涤后的患者床单细菌菌落总数为350CFU/100cm²，且检出大肠埃希菌。问题：（1）分析可能导致该结果的原因。（2）提出整改措施。答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.A10.B11.C12.A13.A14.C15.B16.C17.B18.D19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.核心要求：①按使用对象（患者/医务人员）、污染程度（清洁/污染/感染性）、特殊感染类型分类；②感染性织物使用橘红色防渗漏专用袋，标注“感染性织物”及科室；③特殊感染（如朊病毒、气性坏疽）织物使用双层袋，外层标注“特殊感染织物”；④患者织物与医务人员工作服分袋收集；⑤禁止在病房内分拣，收集容器每日清洗消毒。2.适用场景：热力消毒适用于耐温（≥80℃）、无防水涂层的织物（如棉织物）；化学消毒适用于不耐高温的织物（如化纤、混纺）或作为热力消毒的补充。注意事项：热力消毒需确保温度≥80℃持续30分钟，监测洗涤设备温度均匀性；化学消毒需选择无损伤、易漂洗的消毒剂（如含氯、季铵盐类），控制浓度（500-1000mg/L）和作用时间（≥20分钟），消毒后需充分漂洗，避免残留。3.监测项目及标准：①细菌菌落总数≤200CFU/100cm²；②不得检出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病菌；③织物外观无污渍、无破损、无异味；④pH值6.5-7.5（中性或弱碱性）；⑤洗涤剂残留量≤100mg/kg（以阴离子表面活性剂计）。4.主要风险：接触污染织物导致细菌、病毒感染（如肝炎病毒、多重耐药菌）；化学消毒剂刺激（如含氯消毒剂引起呼吸道、皮肤损伤）；机械伤害（如洗涤设备操作不当）。防护措施：①穿戴长袖工作服、橡胶手套、防水围裙、医用外科口罩；②操作后立即用流动水+皂液洗手，必要时使用手消毒剂；③配置通风设备，减少化学气体吸入；④定期进行健康体检（重点监测血常规、肝功能、皮肤状况）；⑤培训操作规范，避免设备误触。五、案例分析题案例1：（1）分类收集：①多重耐药菌感染患者床单为感染性织物，使用橘红色专用袋，标注“感染性织物-ICU”；②被呕吐物污染的工作服为污染织物（非感染性），使用蓝色专用袋，标注“污染织物-ICU”；③未使用的清洁被罩为清洁织物，使用白色专用袋，标注“清洁织物-ICU”。（2）运输关键点：感染性织物与污染、清洁织物分车运输；运输工具封闭，避免渗漏；感染性织物运输工具使用后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；记录运输时间、数量及交接人员签字。（3）特殊处理措施：单独洗涤，预洗阶段用30-40℃水去除血渍；主洗阶段采用热力消毒（80℃，30分钟）或化学消毒（1000mg/L含氯消毒剂，作用20分钟）；洗涤后单独烘干，避免与其他织物混放；洗涤设备使用后用1000mg/L含氯消毒剂消毒内壁。案例2：（1）可能原因：①洗涤温度未达标（如热力消毒时温度＜80℃或时间不足30分钟）；②化学消毒剂浓度过低（＜500mg/L）或作用时间不足（＜20分钟）；③洗涤