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文档简介
2025年岐黄天使中医药理论和中医护理技术专项培训考核题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.《黄帝内经》中“正气存内,邪不可干”体现的中医护理核心思想是()A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调和阴阳答案:C2.患者术后第3天,面色苍白,自汗,舌淡苔薄,脉细弱。护士采用艾灸气海、关元,其理论依据是()A.补气固表B.温阳散寒C.回阳救逆D.活血化瘀答案:A3.耳穴压丸治疗失眠时,首选的耳穴是()A.神门B.内分泌C.肾上腺D.皮质下答案:A4.下列哪项不是“汗法”护理禁忌()A.表虚自汗B.疮疡初起C.淋证水肿D.麻疹将出答案:D5.五行相克关系中,木之所不胜者是()A.金B.火C.土D.水答案:A6.患者胃脘冷痛,得温则减,护士给予隔姜灸,选择的经脉是()A.足阳明胃经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经答案:A7.拔罐后局部出现小水泡,护士第一时间应()A.碘伏消毒后无菌针刺破B.涂龙胆紫保持干燥C.无菌纱布包扎D.不予处理任其自然吸收答案:B8.六淫中最易伤津耗气,又易夹湿的是()A.风邪B.暑邪C.湿邪D.燥邪答案:B9.患者咳嗽痰黄,胸痛,护士给予鱼际穴放血,其辨证为()A.风寒束肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肝火犯肺答案:C10.下列哪味中药贴敷神阙可治小儿腹泻()A.吴茱萸B.细辛C.甘遂D.巴豆答案:A11.患者大便秘结,舌红苔黄,脉滑数,护士给予天枢、支沟穴位按摩,其治则为()A.温阳通便B.泻热通便C.益气通便D.养血通便答案:B12.“胃不和则卧不安”首载于()A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《千金要方》答案:B13.下列哪项属于“奇恒之腑”()A.胆B.胃C.髓海D.三焦答案:C14.患者月经先期,量多色淡,护士给予隐白穴艾灸,其作用是()A.清热凉血B.补气摄血C.活血化瘀D.温经散寒答案:B15.下列哪项不是“八纲”内容()A.阴阳B.寒热C.虚实D.升降答案:D16.患者呃逆连声,胸胁胀满,护士选取膻中、内关、太冲,其配穴原则是()A.远近配穴B.上下配穴C.左右配穴D.原络配穴答案:B17.下列哪项属于“扶正”护理措施()A.放血疗法B.刮痧退热C.黄芪粥口服D.芒硝敷脐答案:C18.患者长期卧床,骶尾部紫暗,护士用红花酒精湿敷,其机制是()A.清热凉血B.活血化瘀C.温经散寒D.消肿止痛答案:B19.“春夏养阳,秋冬养阴”体现的护理原则是()A.因人制宜B.因地制宜C.因时制宜D.因病制宜答案:C20.下列哪项不是“得气”表现()A.酸B.麻C.胀D.剧痛答案:D21.患者高热,护士给予大椎穴刺络拔罐,其属于()A.温法B.清法C.消法D.补法答案:B22.下列哪味中药不适合制作药枕治疗高血压()A.菊花B.决明子C.薄荷D.附子答案:D23.患者胸闷,护士给予背部膀胱经走罐,方向应()A.上而下B.下而上C.左而右D.右而左答案:A24.下列哪项属于“反治”法()A.热者寒之B.寒因寒用C.虚则补之D.实则泻之答案:B25.患者舌淡胖有齿痕,护士给予附子理中丸口服,其舌象主()A.湿热B.寒湿C.痰热D.瘀血答案:B26.下列哪项不是“津血同源”的临床意义()A.夺血者无汗B.夺汗者无血C.亡血家不可发汗D.衄家不可温针答案:D27.患者术后尿潴留,护士给予中极穴温针灸,其经脉属()A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案:A28.下列哪项属于“奇经”腧穴()A.合谷B.太冲C.印堂D.足三里答案:C29.患者腹泻清稀,护士给予神阙隔盐灸,盐的作用是()A.清热B.引火下行C.温中散寒D.软坚散结答案:C30.下列哪项不是“五行相乘”次序()A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案:B31.患者夜盲,护士给予肝俞穴贴敷枸杞膏,其理论依据是()A.肝开窍于目B.心主血脉C.脾主肌肉D.肺主气答案:A32.下列哪项属于“阳脉之海”()A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案:B33.患者妊娠恶阻,护士给予内关穴按压,其手法宜()A.重按快揉B.轻按慢揉C.震颤法D.点刺法答案:B34.下列哪项不是“四气”内容()A.寒B.热C.温D.酸答案:D35.患者高热神昏,护士给予十宣穴放血,其属于()A.井穴放血B.荥穴放血C.合穴放血D.原穴放血答案:A36.下列哪项属于“阴中求阳”的方药()A.四逆汤B.肾气丸C.白虎汤D.清营汤答案:B37.患者口苦咽干,护士给予太冲、阳陵泉针刺,其证属()A.肝火上炎B.胆热上扰C.心火亢盛D.肺热壅盛答案:B38.下列哪项不是“刮痧”禁忌()A.皮肤溃疡B.血友病C.高热神昏D.急性腰扭伤答案:D39.患者脱肛,护士给予百会穴艾灸,其理论是()A.升阳举陷B.温阳散寒C.回阳固脱D.引火归元答案:A40.下列哪项属于“中精之腑”()A.胆B.胃C.小肠D.大肠答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于“八纲辨证”中“表里”的护理要点()A.表证宜解表,微汗为度B.里证宜清里,保持大便通畅C.表证可冷敷降温D.半表半里证宜和解,保持情绪舒畅答案:ABD42.下列哪些穴位可用于治疗高血压()A.太冲B.曲池C.风池D.合谷答案:ABCD43.下列哪些属于“奇恒之腑”的功能特点()A.藏而不泻B.形态中空C.传化水谷D.与精神活动相关答案:ABD44.下列哪些情况禁用热熨法()A.皮肤感觉障碍B.急性腹痛原因未明C.月经期腹痛D.高热神昏答案:ABD45.下列哪些属于“五行相侮”次序()A.木侮金B.金侮火C.火侮水D.水侮土答案:ABCD46.下列哪些属于“津亏”表现()A.皮肤干瘪B.目眶凹陷C.便秘尿少D.舌红少津答案:ABCD47.下列哪些属于“扶正”中药()A.人参B.黄芪C.当归D.大黄答案:ABC48.下列哪些属于“刮痧”操作要点()A.单向刮拭B.角度45°C.力度均匀D.来回反复刮答案:ABC49.下列哪些属于“春夏养阳”的护理措施()A.早起晨练B.夜卧早起C.多食寒凉D.穴位贴敷关元答案:ABD50.下列哪些属于“得气”后的护理()A.嘱患者深呼吸B.留针期间减少活动C.立即拔针D.观察有无晕针答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.“阳常有余,阴常不足”是朱丹溪提出的学术观点。(√)52.所有虚证均可采用艾灸补之。(×)53.耳穴“内分泌”可用于调节更年期综合征。(√)54.拔罐颜色越深说明效果越好。(×)55.孕妇可以针刺合谷、三阴交以催产。(×)56.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现既病防变思想。(√)57.刮痧时可涂抹红花油以增强活血作用。(√)58.神阙穴禁针可灸。(√)59.中药熏洗温度越高越能发挥药效。(×)60.五行中“土生金”对应肺脾气虚的培土生金法。(√)四、填空题(每空1分,共20分)61.肝主________,开窍于________。答案:疏泄,目62.督脉起于________,止于________。答案:胞中,龈交63.耳穴“神门”位于耳廓的________部。答案:三角窝64.中药熨法常用介质有粗盐、________、________。答案:吴茱萸,莱菔子65.五行中“木”对应的季节是________,对应的色是________。答案:春,青66.八纲中“寒热”是辨别________的两个纲领。答案:疾病性质67.针刺“得气”后,患者感觉酸麻胀重,医者可感到针下________。答案:沉紧68.患者高热,十宣放血宜采用________法,出血量以________滴为宜。答案:点刺,3~569.拔罐后局部出现紫黑色,提示体内有________。答案:寒瘀70.中药熏洗药液温度一般控制在________℃,时间________分钟。答案:40~45,20~3071.穴位贴敷治疗咳喘,常选________穴,药物常用________、甘遂等。答案:大椎,细辛72.患者脱肛,艾灸百会穴,宜采用________灸法,每次________分钟。答案:温和,15~2073.耳穴压丸留置时间夏季________天,冬季________天。答案:3,574.刮痧板与皮肤夹角________度,速度________次/秒。答案:45,1~275.中药灌肠药液量成人________ml,温度________℃。答案:100~200,38~40五、简答题(每题8分,共40分)76.简述“春夏养阳”在中医护理中的具体应用。答案:(1)起居:夜卧早起,广步于庭,顺应阳气升发。(2)饮食:适当食用辛温之品如韭菜、生姜,助阳生发;忌过食寒凉。(3)运动:晨练太极、八段锦,微汗为度,使阳气外达。(4)情志:保持愉悦,避免郁怒伤肝,以畅少阳之气。(5)穴位保健:常灸关元、气海、命门,温阳固本。(6)防病:三伏贴温阳散寒,预防冬季寒哮。(7)用药:阳虚者春夏季服用右归丸、肾气丸,借助天地阳旺之势,事半功倍。(8)特殊人群:老年人晨起喝姜枣茶,温中升阳;小儿“复感”者夏季给予玉屏风散益气固表。77.试述耳穴压丸治疗失眠的选穴依据及操作要点。答案:选穴:主穴取神门、皮质下、心、肾;配穴随证加减:肝郁加肝、内分泌;痰热加脾、胃;心脾两虚加脾、小肠。依据:神门镇静安神;皮质下调节大脑皮层兴奋抑制平衡;心主神明,肾藏精生髓通于脑,心肾相交则寐安。操作:(1)探棒探准敏感点,75%酒精耳廓消毒。(2)选王不留行籽贴于0.6cm见方胶布中央,对准穴位贴压。(3)按压手法:拇指食指对捏,一压一松,每穴1~2分钟,强度以酸麻胀能耐受为度。(4)频次:每日自行按压3~5次,睡前加强1次。(5)留置:夏季3天,冬季5天,两耳交替,5次为一疗程。(6)观察:有无耳廓红肿、过敏;失眠伴耳鸣者加内耳、枕穴;疗程结束评估PSQI评分。78.叙述艾灸气海、关元对术后气虚汗出的作用机制及护理注意事项。答案:作用机制:(1)气海为“元气之海”,关元为“三焦元气所出”,二穴同属任脉,灸之可大补元气,固表止汗。(2)艾灸温热刺激通过神经-体液途径,兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴,提高血浆ACTH、皮质醇水平,增强应激能力,减少汗腺分泌。(3)改善T细胞亚群,提升IgG、IgA,增强抗感染能力,减少术后并发症所致虚汗。护理注意:(1)评估:排除高热、出血、皮肤过敏。(2)体位:仰卧屈膝,暴露下腹部,注意保暖隐私。(3)灸法:温和灸,距皮肤2~3cm,每穴10~15分钟,红晕为度。(4)观察:防烫伤,随时询问温热感;若出现小水泡,按水疱护理规范处理。(5)配合:嘱患者饮温水200ml,术后6小时禁冷食;汗出及时擦干,更换干衣,防受凉。(6)频次:每日1次,连续5~7天,必要时配合黄芪注射液穴位注射增强疗效。79.简述“津血同源”理论在失血患者护理中的指导意义。答案:(1)理论内涵:津与血同源于水谷精微,津液是血液的组成部分,大量失血必然耗津,表现为口渴、尿少、皮肤干瘪。(2)护理原则:夺血者无汗,夺汗者无血,忌汗法、利尿法,防再伤津液。(3)补液:先晶体后胶体,口服生脉饮、黄芪枸杞粥,既益气生血又生津。(4)饮食:给予富含铁、蛋白质、维生素C的流质或半流质,如猪肝菠菜粥、红枣花生乳,少量多次。(5)静脉用药:输血前后用0.9%氯化钠冲管,避免与其他药物混合,减少溶血风险。(6)观察:记录尿量>30ml/h,中心静脉压6~12cmH₂O,评估末梢循环,防休克。(7)情志:恐则气下,血随气耗,给予安神定志丸、耳穴心肾点压丸,缓解焦虑。(8)环境:保持病室湿度55%~65%,温度22~24℃,减少不显性失水。80.叙述“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”在中医护理中的体现。答案:(1)理论:肝郁乘脾,脾失健运,出现纳差、腹胀、便溏,护理应提前健脾,阻断传变。(2)饮食:给予山药、莲子、薏苡仁粥,健脾渗湿;忌油腻、辛辣助肝乘脾。(3)情志:肝主疏泄,郁怒伤肝,护士采用倾听、移情、五行音乐“宫”调健脾,防情志损脾。(4)穴位:每日艾灸足三里、阴陵泉,每穴10分钟,增强运化;肝郁加太冲,脾虚无加三阴交。(5)运动:指导患者餐后30分钟慢走,摩腹顺时针36次,促进肠蠕动,助脾升清。(6)用药:服用逍遥散时,观察大便性状,若便溏加白术量,护士记录反馈医师,体现“实脾”思想。(7)健康教育:教会患者自我情绪调节,如腹式呼吸、冥想,减少肝郁诱因,达到“治未病”目的。六、病案分析题(每题15分,共30分)81.患者,男,68岁。脑梗死恢复期,右侧肢体活动不利,语言謇涩,口角流涎,舌暗胖有齿痕,苔白腻,脉弦滑。医嘱给予针灸、中药熏洗、康复训练。问题:(1)写出中医辨证及证候分析。(4分)(2)提出三条中医护理诊断。(3分)(3)制定并阐述两项中医护理技术方案,包括选穴、方法、时间、注意事项。(8分)答案:(1)辨证:风痰瘀阻,脉络痹阻。分析:肝风夹痰瘀上扰清窍,脑脉痹阻,故肢体不利、语言謇涩;舌暗胖有齿痕、苔白腻、脉弦滑为风痰内盛、瘀血阻络之象。(2)护理诊断:1.躯体移动障碍与风痰瘀阻、脉络失养有关。2.语言沟通障碍与风痰阻络、舌窍失用有关。3.吞咽障碍与风痰阻窍、咽喉失司有关。(3)方案:技术一:醒脑开窍针刺法选穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。方法:内关直刺1寸,提插泻法;人中雀啄泻法,以眼球湿润为度;三阴交提插补法;极泉、尺泽、委中提插泻法,使肢体抽动3次。时间:每日1次,10次为一疗程,疗程间隔2天。注意:饥饿、疲劳、血压>180/110mmHg时暂缓;防止晕针,观察有无皮下血肿。技术二:化痰通络熏洗药物:胆南星30g、川芎30g、鸡血藤50g、桑枝50g、桂枝20g、艾叶20g。方法:纱布包好,冷水浸泡30min,武火煮沸后文火20min,取
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