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文档简介
2025年中级兽医诊疗试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1奶牛产后12小时出现体温40.2℃、瘤胃蠕动消失、阴道排出恶臭红褐色液体,最可能的病原是A.坏死梭杆菌B.化脓隐秘杆菌C.产气荚膜梭菌D.牛支原体答案:B。产后子宫炎常见化脓隐秘杆菌,恶臭红褐色液体为典型特征。1.2犬细小病毒排毒高峰期出现在感染后A.2–4天B.5–7天C.8–10天D.12–14天答案:B。第5–7天粪便中病毒载量最高,传染性最强。1.3猪圆环病毒3型主要侵害的器官是A.肺B.肾C.淋巴结D.皮肤答案:C。PCV-3以淋巴结肿大、出血为特征。1.4猫正常血清肌酐参考上限为A.0.8mg/dLB.1.6mg/dLC.2.5mg/dLD.3.2mg/dL答案:B。猫肾阈值低,>1.6mg/dL即提示肾功能减退。1.5马肠系膜动脉瘤最常见继发于A.圆虫幼虫移行B.链球菌脓毒栓C.沙门氏菌内毒素D.大肠杆菌败血症答案:A。Strongylusvulgaris幼虫引起动脉炎→动脉瘤。1.6鸡毒支原体垂直传播率约为A.5%B.15%C.30%D.50%答案:C。经卵传播率30%,导致雏鸡早期气囊炎。1.7犬肾上腺皮质功能亢进实验室最早出现的变化是A.高钠低钾B.ALP升高C.低血糖D.高血钙答案:B。ALP诱导同工酶在皮质醇刺激下24h即可升高。1.8奶牛真胃左方变位听诊最佳位置A.第8肋间肩端水平B.第11肋间膝褶水平C.第13肋间髋结节水平D.第5肋间肘后水平答案:B。第11肋间膝褶上下可闻“钢管音”。1.9绵羊妊娠毒血症关键生化指标A.高β-羟丁酸B.高乳酸C.高胰岛素D.高血钙答案:A。酮体>3.0mmol/L提示重度脂肪动员。1.10犬心丝虫成虫抗原检测最佳采血时间A.清晨空腹B.运动后C.傍晚D.夜间答案:A。抗原浓度晨间最高,避免脂血干扰。1.11猫胰腺炎最敏感影像手段A.X线钡餐B.经腹超声C.CT平扫D.MRI胰胆管造影答案:B。超声可检出胰腺肿大、回声不均、周围脂肪高回声。1.12鸭疫里默氏菌敏感药物A.青霉素B.林可霉素C.氟苯尼考D.磺胺喹噁啉答案:C。氟苯尼考血脑屏障穿透好,对鸭浆膜炎高效。1.13马疝痛剖腹探查切口常选A.腹中线脐后B.左侧肷部C.右侧肷部D.腹中线脐前答案:A。中线脐后便于探查小肠及大肠。1.14犬免疫介导性溶血性贫血最特征血象A.小球形红细胞B.靶形红细胞C.棘形红细胞D.口形红细胞答案:A。球形红细胞>2%提示IMHA。1.15奶牛酮病治疗首选A.50%葡萄糖静注+丙二醇口服B.地塞米松+胰岛素C.氯化钙+速尿D.碳酸氢钠+林格答案:A。快速供能并刺激糖异生。1.16鸡传染性法氏囊病最易感日龄A.1–7日B.14–28日C.35–42日D.49–56日答案:B。母源抗体下降后14–28日龄为高峰。1.17犬前列腺鳞状化生的诱因A.雌激素过量B.睾酮过量C.孕酮过量D.甲状腺素过量答案:A。雌激素刺激前列腺基底细胞鳞状转化。1.18奶牛乳房炎体细胞数国际标准阳性阈值A.50万/mLB.100万/mLC.200万/mLD.300万/mL答案:C。>200万/mL定义为临床或亚临床感染。1.19猫肥厚型心肌病最常并发A.主动脉血栓B.左心房血栓C.肺动脉血栓D.后腔静脉血栓答案:B。左房血流淤滞→血栓→动脉栓塞。1.20猪副猪嗜血杆菌培养需添加A.5%绵羊血+NADB.10%马血+万古霉素C.巧克力琼脂+杆菌肽D.麦康凯+山梨醇答案:A。NAD为V因子,副猪嗜血杆菌必需。1.21犬肾上腺依赖性库欣与垂体依赖最佳鉴别试验A.低剂量地塞米松抑制试验B.高剂量地塞米松抑制试验C.ACTH刺激试验D.尿皮质醇/肌酐比答案:B。高剂量后垂体依赖可抑制>50%,肾上腺瘤不抑制。1.22羊快疫病原A.腐败梭菌B.产气荚膜C型C.产气荚膜D型D.诺维梭菌答案:A。腐败梭菌产生α毒素致猝死。1.23犬慢性肾病IRIS3期血清肌酐范围A.1.6–2.8mg/dLB.2.9–5.0mg/dLC.5.1–10mg/dLD.>10mg/dL答案:B。IRIS3期:2.9–5.0mg/dL伴蛋白尿或血压高。1.24马妊娠毒血症治疗核心A.静注高渗葡萄糖+胰岛素B.口服丙二醇+瘤胃输液C.剖腹产+静脉能量D.口服钙片+维生素D答案:C。胎儿过大需立即终止妊娠并供能。1.25猫脂肪肝主要营养支持A.高蛋白高碳水B.高蛋白高脂肪C.低蛋白高碳水D.低蛋白低脂肪答案:B。猫需高蛋白及足量脂肪防肌肉分解。1.26鸡毒支原体疫苗最佳接种日龄A.1日龄喷雾B.7日龄滴眼C.14日龄饮水D.21日龄肌注答案:A。1日龄喷雾可早期占位,减少野毒定植。1.27犬甲状腺机能减退心电图表现A.高电压R波B.低电压P-QRSC.短Q-TD.高T波答案:B。黏液性心包积液致低电压。1.28奶牛胎衣不下超过几小时需干预A.6hB.12hC.24hD.48h答案:B。>12h易继发子宫炎,需前列腺素+抗生素。1.29犬巴贝斯虫传播媒介A.长角血蜱B.篦子硬蜱C.血红扇头蜱D.草原革蜱答案:C。血红扇头蜱为犬巴贝斯虫主要媒介。1.30猪繁殖与呼吸综合征病毒主要靶细胞A.肺泡I型上皮B.肺泡巨噬细胞C.支气管腺体D.血管内皮答案:B。病毒在肺泡巨噬细胞内复制致免疫抑制。2.配伍选择题(每题1分,共10分)A.吡喹酮B.伊维菌素C.甲硝唑D.氯硝柳胺E.三氮脒2.1犬贾第鞭毛虫首选2.2牛肝片吸虫成虫2.3犬复孔绦虫2.4犬心丝虫微丝蚴2.5伊氏锥虫答案:2.1C2.2A2.3D2.4B2.5EA.血肿B.脓肿C.淋巴外渗D.蜂窝织炎E.疝2.6犬颈静脉采血后3h出现波动无热痛肿胀2.7猪颈部链球菌感染后36h出现热痛硬肿2.8猫胸导管破裂后前肢腹侧渐进性无痛肿胀2.9犬腹股沟环可复性软肿2.10奶牛产后10天阴门侧方热痛波动肿答案:2.6A2.7D2.8C2.9E2.10B3.病例串型最佳选择题(每题2分,共30分)病例1:2岁金毛,公,未绝育,近3周多饮多尿,腹围增大。血常规WBC18×10⁹/L,杆状20%;生化ALP450U/L(0–120),ALT180U/L(0–90),GLU9.8mmol/L(3.3–6.1);腹超显示肝大、边缘钝,肾上腺右叶3.2cm×1.8cm低回声结节,左叶正常。3.1最可能诊断A.肾上腺瘤致库欣B.垂体瘤致库欣C.肝硬化D.糖尿病答案:A。单侧肾上腺肿大伴典型生化。3.2进一步确诊首选A.高剂量地塞米松抑制试验B.ACTH刺激试验C.尿皮质醇/肌酐D.肾上腺穿刺活检答案:A。区分肾上腺与垂体依赖。3.3若术后出现嗜睡、呕吐、腹泻,最可能A.阿狄森危象B.急性胰腺炎C.肝性脑病D.低血钾答案:A。对侧肾上腺萎缩,术后皮质醇骤降。病例2:45日龄肉鸡,死亡率8%,呼吸困难、甩头,剖检见气管环出血,喉头干酪样栓塞,肺水肿。3.4最可能病原A.传染性喉气管炎病毒B.新城疫病毒C.禽流感病毒D.支原体答案:A。典型干酪样栓+气管出血。3.5快速诊断应采集A.肺组织PCRB.气管拭子PCRC.咽拭子ELISAD.血清HI答案:B。气管拭子ILTVPCR敏感。3.6生物安全控制核心A.灭活苗紧急接种B.淘汰+隔离+弱毒苗C.抗生素饮水D.提高室温答案:B。弱毒苗可阻断野毒复制。病例3:8岁奶牛,产后5天,体温39.5℃,乳区肿胀,乳汁絮片,CMT(+++),体细胞320万/mL。3.7最可能病原A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.无乳链球菌D.支原体答案:B。产后急性肿胀+絮片,大肠杆菌最常见。3.8首选抗生素A.头孢噻呋乳注B.青霉素+链霉素乳注C.恩诺沙星静注D.万古霉素乳注答案:A。头孢噻呋对革兰阴性高效,弃奶期短。3.9若48h无改善应A.更换为泰乐菌素B.乳区采样做药敏C.增加激素D.停奶答案:B。药敏指导精准用药。病例4:3岁英短,母,已绝育,肥胖,突然后肢瘫痪,股动脉搏动消失,趾垫苍白,肌酸激酶升高。3.10最可能诊断A.椎间盘突出B.动脉血栓栓塞C.低血钾D.股骨头骨折答案:B。典型“鞍状血栓”表现。3.11首选影像A.胸片B.心脏超声C.腰椎X线D.腹部CT答案:B。评估左房血栓及心肌肥厚。3.12溶栓首选A.链激酶静注B.低分子肝素+氯吡格雷C.尿激酶动脉内D.阿司匹林口服答案:B。猫溶栓需抗凝+抗血小板联合。病例5:60日龄仔猪,神经症状,角弓反张,剖检脑膜充血,脑脊液浑浊,镜检革兰阳性短链。3.13最可能病原A.链球菌Ⅱ型B.伪狂犬病毒C.猪瘟病毒D.副猪嗜血杆菌答案:A。革兰阳性短链+脑膜充血。3.14治疗首选A.青霉素+地塞米松B.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶C.头孢曲松D.恩诺沙星答案:A。青霉素穿透脑膜炎好,地米减轻水肿。3.15群体预防A.母猪产前疫苗B.仔猪去势C.提高室温D.口服益生菌答案:A。母猪免疫可传递母源抗体。4.病理剖检描述题(每题3分,共15分)4.12岁羊,猝死,腹部臌气,小肠黏膜充血,肠内容物呈樱桃红色,肝苍白,肾皮质出血点。给出两种最可能毒素并说明机制。答案:产气荚膜C型β毒素致肠毒血症、坏死;亚硝酸盐将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,致组织缺氧、肝苍白。4.27岁犬,长期多饮多尿,肾体积缩小,皮质沟加深,髓质放射状条纹,输尿管扩张,膀胱黏膜有白色结晶附着。给出诊断及形成机制。答案:慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进,钙磷乘积升高→髓质放射状钙盐沉积;尿酸铵结晶提示慢性尿潴留并发感染。4.3150日龄蛋鸡,卵巢萎缩,输卵管积水,法氏囊萎缩,骨髓呈黄白色。给出两种病毒及免疫抑制机制。答案:REV(网状内皮增生病毒)整合宿主基因组致肿瘤与免疫抑制;CIAV(鸡传染性贫血病毒)破坏骨髓造血干细跑及胸腺皮质T细胞,致全血细胞减少。5.药物计算题(每题5分,共15分)5.125kg犬,需静注头孢曲松50mg/kg,现有1g粉针,说明书写“用10mL注射用水溶解得100mg/mL”。应取多少毫升?若改用0.9%氯化钠静滴,需稀释至20mg/mL,需加多少毫升液体?答案:25kg×50mg/kg=1250mg;1250mg÷100mg/mL=12.5mL。稀释至20mg/mL:1250mg÷20mg/mL=62.5mL总体积,已取12.5mL,需加62.5–12.5=50mL0.9%氯化钠。5.2500kg奶牛,乳房灌注头孢噻呋钠,剂量200μg/kg,每乳区一次,共4区。现有冻干粉含500mg/瓶,求需几瓶?答案:500kg×200μg/kg=100000μg=100mg;四区总量100mg,一瓶500mg足够,用1/5瓶即可,实际操作为一瓶稀释后分四区。5.3猫口服氯吡格雷抗血栓,剂量18.75mg/只,隔日一次,疗程30天。现有片剂25mg/片,需购买几盒(每盒10片)?答案:30天÷2=15次;15×18.75mg=281.25mg;281.25mg÷25mg/片=11.25片→需12片,购买2盒(20片),余8片备用。6.综合问答题(每题10分,共30分)6.1述犬急性胰腺炎最新分级标准(ACVIM2024)及对应治疗策略。答案:分级:Ⅰ轻度(无全身炎症无器官衰竭),Ⅱ中度(存在全身炎症但无器官衰竭),Ⅲ重度(存在器官衰竭>48h)。治疗:Ⅰ级禁食48h、平衡晶体液、马罗匹坦+羟乙基淀粉;Ⅱ级加早期肠内营养(鼻饲低脂)、血浆或羟乙基淀粉维持胶体压、广谱抗生素防继发感染;Ⅲ级需ICU,机械通气、CRRT、血管活性药、胰酶抑制剂持续静注,必要时腹腔镜灌洗。6.2阐述奶牛亚临床酮病对繁殖性能的影响机制及围产期营养调控要点。机制:高β-羟丁酸抑制GnRH脉冲,降低LH峰值,卵泡雌激素分泌下降;免疫抑制致子宫内膜炎率升30%;脂肪肝降低肝IGF-1生成,负反馈减弱,GH升高,脂解加剧,形成恶性循环。调控:产前21天日粮能量密度1.54Mcal/kgDM,粗蛋白13–14%,钙0.35%低钙策略,添加烟酸12g/头/天、胆碱60g/头/天,产后立即监测BHB,>1.2mmol/L口服丙二醇300mL×3d,添加丙酸钙250g,日粮脂肪3%以下,淀粉20–24%,保证有效纤维≥19%NDF。6.3比较猪圆环病毒2型与3型在基因组特征、致病靶点、诊断技术差异。基因组:PCV-21767–1768nt,PCV-32000nt;同源性<40%。ORF2编码Cap:PCV-2a/b/c/d,PCV-3仅一型,Cap蛋白无交叉保护。靶点:PCV-2主要侵肺泡巨噬细胞、淋巴细胞致PMWS;PCV-3侵心肌、肾小管上皮、真皮微血管内皮,致皮炎肾病综合征、繁殖障碍。诊断:PCV-2qPCR引物定位ORF2131–268bp,PCV-3需设计ORF234
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