2025年推拿治疗学模拟练习题(附参考答案)

2025年推拿治疗学模拟练习题(附参考答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者颈项强痛伴左肩放射痛，压顶试验阳性，旋颈试验阴性，最可能的病变节段是（）A.C3-4  B.C4-5  C.C5-6  D.C6-7  E.C7-T12.小儿推拿中“运土入水”的操作方向是（）A.拇指根沿掌根尺侧至小鱼际  B.大鱼际沿掌根桡侧至小鱼际C.小鱼际沿掌根尺侧至大鱼际  D.大鱼际沿掌根尺侧至小鱼际E.掌根沿腕横纹至中指根3.腰椎间盘突出症出现足下垂，提示受压神经根最可能是（）A.L3  B.L4  C.L5  D.S1  E.S24.推拿介质中，对急性软组织损伤伴皮下瘀斑首选（）A.冬青膏  B.红花油  C.滑石粉  D.薄荷水  E.白酒5.关于㨰法，下列描述错误的是（）A.小鱼际与手背近1/2处贴附体表  B.肘关节屈曲120°±5°C.回㨰力矩大于前㨰力矩  D.频率120～160次/分E.吸定点为第五掌指关节背侧6.胸椎小关节紊乱出现“岔气”样痛，推拿整复最佳体位是（）A.俯卧位后伸扳  B.坐位旋转扳  C.侧卧位斜扳D.仰卧位双下肢屈曲冲压  E.站立位背法7.患者晨起突发腰痛，咳嗽加重，骶棘肌痉挛，X线未见异常，应首先考虑（）A.腰椎滑脱  B.急性腰扭伤  C.腰椎结核  D.强直性脊柱炎  E.骨质疏松压缩骨折8.一指禅推法“沉肩垂肘”的核心生物力学意义是（）A.降低三角肌前束张力  B.增加腕关节稳定性C.利用上肢自重形成持续垂直力  D.减少桡骨茎突摩擦E.提高频率至250次/分以上9.小儿发热，推天河水300次，其操作部位是（）A.前臂桡侧，阳池至曲池  B.前臂尺侧，阴池至肘尖C.前臂正中，总筋至洪池  D.前臂背侧，外关至天井E.掌背，中渚至肘尖10.关于膝关节半月板损伤的麦氏征，阳性表现为（）A.伸膝受限伴弹响  B.屈膝90°外旋痛  C.伸膝过程出现疼痛弹响并伴关节交锁感D.髌骨研磨痛  E.侧向分离试验阳性11.推拿治疗原发性高血压，下列腧穴组合降压即刻效应最佳的是（）A.太阳、风池、曲池、足三里  B.百会、太冲、三阴交、涌泉C.风池、肩井、合谷、太溪  D.印堂、膻中、内关、丰隆E.太阳、率谷、外关、昆仑12.对椎动脉型颈椎病行旋转扳法时，扳动幅度应控制在（）A.5°以内  B.10°以内  C.15°以内  D.20°以内  E.25°以内13.患者肩外展60°～120°疼痛弧阳性，推拿治疗重点松解的肌肉是（）A.冈上肌  B.冈下肌  C.小圆肌  D.肩胛下肌  E.大圆肌14.关于“膏摩”最早记载于（）A.《五十二病方》  B.《黄帝内经》  C.《伤寒杂病论》  D.《肘后备急方》  E.《诸病源候论》15.推拿治疗失眠，头面部操作顺序正确的是（）A.开天门→推坎宫→运太阳→揉耳后高骨→扫散少阳B.推坎宫→开天门→运太阳→扫散少阳→揉耳后高骨C.开天门→运太阳→推坎宫→揉耳后高骨→扫散少阳D.运太阳→开天门→推坎宫→扫散少阳→揉耳后高骨E.扫散少阳→开天门→推坎宫→运太阳→揉耳后高骨16.急性踝关节扭伤48小时内，推拿处理原则错误的是（）A.制动抬高  B.远端取穴  C.损伤局部重手法散瘀  D.冷敷后轻抚法  E.向心性推按17.关于捏脊疗法，下列说法正确的是（）A.成人捏脊捏提皮肤厚度越厚越好  B.从长强至大椎为补，反之为泻C.每捏3提1法适用于实热证  D.饭后立即施术疗效佳E.皮肤破损处可用轻捏法18.患者腕背桡侧胀痛，拇指主动伸展受限，芬氏征阳性，推拿治疗不宜（）A.桡骨茎突局部揉拨  B.被动屈伸拇指  C.艾灸列缺、阳溪D.重度弹拨伸腕肌肌腱  E.前臂伸肌群牵伸19.关于“按法”，其最佳力学参数为（）A.垂直用力，组织下陷5～6mm，持续30s，间歇5s  B.垂直用力，组织下陷2～3mm，持续10s，间歇2sC.斜向用力，组织下陷8mm，持续60s  D.垂直用力，组织下陷10mm，持续5sE.垂直用力，频率200次/分20.腰椎间盘突出症足背内侧感觉减退，提示突出部位在（）A.L2-3  B.L3-4  C.L4-5  D.L5-S1  E.S1-221.患者慢性咳嗽，痰多色白，胸廓前后径增大，推拿选穴应加（）A.天突、膻中、中府、丰隆  B.大椎、风门、肺俞、合谷C.天突、定喘、膏肓、太渊  D.中府、云门、列缺、曲池E.璇玑、华盖、鱼际、足三里22.对产后缺乳，推拿通乳最佳时间是（）A.产后6h  B.产后24h  C.产后第3天  D.产后第7天  E.产后第30天23.患者右侧坐骨神经痛，直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，左侧阴性，提示（）A.根性受压  B.干性受压  C.丛性受压  D.骶髂关节错位  E.腰椎滑脱24.关于“振法”，其频率标准为（）A.400～600次/分  B.200～250次/分  C.800～1000次/分D.100～120次/分  E.50～80次/分25.推拿治疗小儿腹泻，辨证为湿热泻，除清大肠、退六腑外，应加（）A.补脾经、推三关  B.清胃经、揉天枢  C.补肾经、揉外劳D.推箕门、按揉百会  E.揉二马、捏脊26.患者胸闷痛向左肩放射，硝酸甘油缓解，推拿治疗应慎用的手法是（）A.轻揉膻中  B.点按内关  C.重手法点按心俞  D.掌振厥阴俞  E.疏理上肢内侧三阴经27.关于“背法”操作，下列步骤正确的是（）A.术者背对患者，双肘扣住患者肘窝，弯腰至患者离地，瞬间伸膝弹抖B.术者背对患者，双肘扣住患者肘窝，弯腰至患者足尖离地，持续30sC.术者面对患者，双肘扣住患者肘窝，后仰牵引D.术者侧背患者，单肘扣腋下，旋转扳腰E.术者背对背，双肘扣肘窝，先左右摇摆再垂直坠落28.患者眩晕伴耳鸣，头位转动诱发，眼震水平向左，推拿治疗应重点松解（）A.右侧胸锁乳突肌  B.左侧胸锁乳突肌  C.右侧斜方肌D.左侧头夹肌  E.右侧肩胛提肌29.关于“运动关节类手法”，其生理作用不包括（）A.改善关节液流动  B.拉伸粘连纤维  C.增大软骨摩擦系数D.调节本体感觉  E.纠正微小错位30.患者长期伏案，颈曲变直，项韧带钙化，推拿治疗结束阶段最佳整理手法是（）A.拔伸牵引  B.轻拿肩井  C.小鱼际横擦颈项透热D.肘尖点压风府  E.颈部被动旋转二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）A.补法 B.泻法 C.平补平泻 D.先补后泻 E.先泻后补31.小儿疳积，形瘦肚大，便溏，推脾经方向应为（）32.小儿高热，面赤口渴，推天河水的操作次数和时间应属（）33.老年便秘，舌淡苔白，脉沉迟，按揉足三里方向与力度应属（）A.15° B.30° C.45° D.60° E.90°34.腰椎斜扳法，患者上侧髋膝关节屈曲至（）35.颈椎坐位拔伸，颈部前屈约（）36.肩关节摇法，急性期被动外展不超过（）A.滚法 B.一指禅推法 C.拿法 D.按法 E.拨法37.慢性腰肌劳损，骶棘肌条索状硬结，首选（）38.颞颌关节紊乱，咬肌痉挛，首选（）39.失眠，印堂操作，首选（）40.肱骨外上髁炎，伸腕肌群附着点，首选（）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.㨰法操作时，腕关节应主动发力做旋转运动。（）42.小儿推拿中，旋推为补，直推为泻。（）43.腰椎间盘突出症中央型巨大突出禁用牵伸类手法。（）44.振法可单手或双手操作，亦可隔衣操作。（）45.胸椎小关节错位出现肋间神经痛，可配合呼吸运动进行扳法。（）46.对孕妇腰骶部可进行轻度㨰法放松。（）47.推拿治疗痛经，实证宜重手法，虚证宜轻手法。（）48.肩周炎粘连期，被动活动范围越大越好。（）49.踝关节扭伤，外侧韧带损伤应内翻位固定。（）50.对老年性骨质疏松患者，禁用一切运动关节类手法。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.推拿治疗原则中，“虚则________，实则________，热则________，寒则________”。52.腰椎间盘突出症神经根受压，出现踇背伸肌力减弱，提示________神经根受累。53.颈椎旋转扳法听到“咔嗒”声响，多因________关节复位所致。54.小儿推拿“五经”是指脾经、肝经、心经、肺经和________经。55.㨰法操作时，手背滚动角度约为________度。56.肩关节前屈主动不足，被动尚可，提示________挛缩为主。57.推拿治疗高血压，足底反射区重点按压________穴。58.对颞颌关节紊乱，口内法操作时，术者拇指需戴________。59.慢性腰肌劳损，横擦腰骶部，以________透热为度。60.踝关节外侧韧带损伤，推拿后期应加强________肌力训练。五、名词解释（每题3分，共15分）61.得气62.扳机点63.运动阈64.骨错缝65.经筋六、简答题（每题5分，共25分）66.简述腰椎间盘突出症推拿治疗“三步五法”具体内容。67.试述小儿推拿“捏脊”操作要领及注意事项。68.简述颈椎斜扳法的适应证、禁忌证及操作要点。69.简述肩周炎分期推拿治疗思路。70.简述踝关节扭伤急性期、恢复期推拿处理差异。七、案例分析题（每题10分，共30分）71.患者，男，45岁，司机，反复腰痛3年，加重伴右下肢放射痛1周。查：L4-5棘间压痛，右直腿抬高40°阳性，加强试验阳性，右足背伸肌力Ⅳ级，右小腿外侧感觉减退。CT示L4-5椎间盘向右后突出8mm，硬膜囊受压。请给出推拿治疗方案（含治则、取穴、手法、操作步骤、疗程、注意事项）。72.患儿，女，2岁，腹泻3天，日行7～8次，黄色稀水样便，夹不消化奶瓣，腹胀纳差，舌淡红苔白腻，指纹淡紫。请辨证分型，给出小儿推拿处方（含手法、次数、操作顺序、介质、饮食调护）。73.患者，女，58岁，右肩疼痛伴活动受限4个月，夜间痛甚，不能梳头发。查：肩前及肩外侧压痛，被动外展80°疼痛弧阳性，后伸摸背仅至骶部，X线未见异常。请给出推拿治疗计划（含分期、每日操作程序、家庭锻炼、预后判断）。八、操作细节描述题（每题10分，共25分）74.详细描述“一指禅推法”在人体背部膀胱经第一侧线操作的全过程，含体位、术者站姿、拇指吸定、沉肩垂肘、腕部摆动、频率、移动速度、透热感判断、结束手法。75.详细描述“腰椎斜扳法”左右两侧操作的完整步骤，含患者体位、术者体位、上肢放置、髋膝屈曲角度、旋转扳机点、瞬间发力方向、术后评估。76.详细描述“小儿清肺经”操作，含定位、方向、次数、力度、呼吸配合、介质、误操作防范。参考答案1.C 2.B 3.C 4.B 5.C 6.B 7.B 8.C 9.C 10.C11.B 12.B 13.A 14.C 15.A 16.C 17.B 18.D 19.A 20.C21.A 22.C 23.A 24.A 25.B 26.C 27.A 28.A 29.C 30.C31.A 32.B 33.A 34.D 35.B 36.B 37.E 38.E 39.B 40.E41.× 42.√ 43.√ 44.√ 45.√ 46.√ 47.√ 48.× 49.× 50.×51.补之泻之清之温之52.L553.颈椎后关节54.肾55.4056.肩袖57.涌泉58.指套或纱布59.肾俞60.腓骨肌61.得气：指手法作用于经络腧穴时，患者局部出现酸麻胀重或传导感，术者指下出现沉紧吸定感，为经络气血被激发的标志。62.扳机点：骨骼肌内可触及的紧张带结节，按压诱发特征性牵涉痛、局部抽搐或自主神经现象。63.运动阈：关节被动活动时，患者产生疼痛或抵抗的临界点，是手法安全范围的客观指标。64.骨错缝：关节微小错位，X线无骨折脱位表现，但存在滑膜嵌顿、关节间隙不对称，表现为疼痛与活动受限。65.经筋：十二经筋是经络系统连属部分，循行于体表，结聚于关节，主束骨利关节，病则筋急、筋纵。66.三步：①松解，②减压，③整复。五法：①㨰法松解竖脊肌，②肘拨环跳穴，③掌按抖动腰骶，④斜扳复位，⑤牵伸下肢。67.要领：患儿俯卧，术者双拇食指自长强捏脊至大椎，每捏3提1，皮肤微红为度；注意饭后1h操作，皮肤破损、发热、疳积重证慎用，力度由轻到重，节律均匀。68.适应证：神经根型、椎动脉型颈椎病；禁忌：脊髓型、严重骨质疏松、椎动脉狭窄、肿瘤；要点：患者坐位，颈前屈15°，术者一手扶后枕，一手托下颌，缓慢旋转至弹性限制位，瞬间小幅度扳动，幅度≤10°。69.急性期：轻手法疏筋，远端取穴，避免被动活动；粘连期：中等力度松解，逐步增大被动活动；恢复期：重手法剥离粘连，主被动结合，抗阻训练。70.急性期：RICE原则，远端取穴，轻抚法；恢复期：局部㨰、弹拨，踝关节斜扳，加强本体感觉训练，冷热交替敷。71.治则：活血化瘀，通络止痛，松解减压。取穴：腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、悬钟、昆仑。手法：㨰、按、拨、斜扳、牵伸。步骤：①俯卧松解10min；②肘拨环跳2min；③掌按抖动腰骶30次；④左侧卧斜扳；⑤仰卧牵伸下肢；⑥直腿抬高训练。疗程：隔日1次，10次1疗程。注意：中央型巨大突出禁用重手法，术后腰围保护，避免久坐弯