2025年寄生虫检验题库及答案

2025年寄生虫检验题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.在改良加藤厚涂片法中，用于透明虫卵的试剂是（）A.甘油-孔雀绿B.甘油-碘液C.甘油-孔雀绿-甲醛D.甘油-冰醋酸E.甘油-酚溶液答案：A2.日本血吸虫成虫寄居的主要部位是（）A.肝门静脉B.肠系膜上静脉C.肠系膜下静脉D.膀胱静脉丛E.肺毛细血管答案：C3.饱和盐水漂浮法最适合检查（）A.蛔虫受精卵B.钩虫卵C.蛲虫卵D.鞭虫卵E.血吸虫卵答案：B4.透明胶纸法最佳采样时间为（）A.清晨排便前B.午后C.睡前D.餐后2hE.任意时间答案：A5.疟原虫在瑞氏染色下，最早可见的胞质颜色为（）A.淡蓝B.深蓝C.红色D.紫色E.无色答案：A6.下列虫卵中具有明显卵盖的是（）A.华支睾吸虫卵B.姜片吸虫卵C.肺吸虫卵D.血吸虫卵E.蛔虫卵答案：C7.诊断旋毛虫病的首选试验是（）A.粪便直接涂片B.肌肉活检C.改良加藤法D.透明胶纸法E.饱和盐水漂浮答案：B8.在改良抗酸染色中，隐孢子虫卵囊呈现（）A.亮红B.亮绿C.亮黄D.亮蓝E.亮紫答案：A9.下列寄生虫中，虫卵最小的是（）A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.华支睾吸虫E.蛲虫答案：D10.诊断阿米巴肝脓肿，最佳取材部位为（）A.粪便B.十二指肠液C.肝穿刺脓液D.血液E.尿液答案：C11.在血涂片中，恶性疟原虫常见到的形态是（）A.环状体B.大滋养体C.裂殖体D.配子体E.子孢子答案：A12.下列虫卵中，卵壳表面呈网状花纹的是（）A.蛔虫B.鞭虫C.姜片吸虫D.血吸虫E.肺吸虫答案：C13.诊断贾第虫病的金标准是（）A.粪便生理盐水涂片B.粪便碘液涂片C.十二指肠引流液镜检D.血清抗体E.PCR答案：C14.在透明胶纸法中，最容易被误诊为蛲虫卵的是（）A.气泡B.淀粉颗粒C.花粉D.脂肪滴E.真菌孢子答案：A15.血吸虫卵中，能破坏宿主组织的结构是（）A.卵盖B.卵壳C.侧棘D.毛蚴分泌物E.卵黄膜答案：D16.诊断包虫病，禁忌进行的操作是（）A.血清学B.影像C.穿刺抽液D.抗体检测E.影像引导下活检答案：C17.在改良加藤法中，甘油浓度过高会导致（）A.虫卵破裂B.虫卵变形C.虫卵透明过度D.虫卵颜色加深E.虫卵消失答案：C18.下列虫卵中，具有明显侧棘的是（）A.日本血吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.姜片吸虫卵D.肺吸虫卵E.蛔虫卵答案：A19.诊断曼氏裂头蚴病，最可靠的方法是（）A.粪便检查B.血液涂片C.组织活检D.皮内试验E.血清学答案：C20.在瑞氏染色中，疟原虫的染色质呈（）A.红色B.蓝色C.紫色D.绿色E.黑色答案：A21.诊断肠道滴虫病首选标本为（）A.粪便B.血液C.尿液D.唾液E.脑脊液答案：A22.下列虫卵中，卵壳最厚的是（）A.蛔虫受精卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵E.血吸虫卵答案：A23.在饱和盐水漂浮法中，盐水的比重应控制在（）A.1.05B.1.10C.1.15D.1.20E.1.25答案：D24.诊断广州管圆线虫病，脑脊液中最易查到（）A.成虫B.虫卵C.幼虫D.囊包E.尾蚴答案：C25.在改良抗酸染色中，卵囊内子孢子呈（）A.月牙形B.圆形C.椭圆形D.香蕉形E.梭形答案：A26.诊断蛔虫性肠梗阻，首选影像检查为（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.PET答案：A27.下列虫卵中，卵盖最宽的是（）A.姜片吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.肺吸虫卵D.血吸虫卵E.蛔虫卵答案：A28.诊断结膜吸吮线虫病，最佳取材部位为（）A.粪便B.泪液C.结膜囊D.血液E.尿液答案：C29.在瑞氏染色中，微丝蚴鞘膜呈（）A.淡蓝B.深蓝C.红色D.无色E.紫色答案：D30.诊断犬弓蛔虫移行症，血清学检测的靶抗原为（）A.ES抗原B.表面蛋白C.肌蛋白D.糖蛋白E.鞘蛋白答案：A31.在改良加藤法中，最佳透明温度为（）A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃E.45℃答案：D32.诊断肝片吸虫病，胆汁引流最易查到（）A.成虫B.虫卵C.囊蚴D.尾蚴E.毛蚴答案：B33.下列虫卵中，卵壳表面有凹陷小沟的是（）A.姜片吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.肺吸虫卵D.血吸虫卵E.蛔虫卵答案：B34.诊断蛲虫性阑尾炎，术后标本应重点检查（）A.成虫B.虫卵C.幼虫D.囊包E.尾蚴答案：A35.在血涂片中，班氏微丝蚴尾核数为（）A.0B.1C.2D.3E.4答案：A36.诊断旋毛虫感染，肌肉活检最宜取（）A.腓肠肌B.胸肌C.膈肌D.咬肌E.心肌答案：A37.在改良加藤法中，若室温低于20℃，应延长透明时间至（）A.30minB.60minC.90minD.120minE.180min答案：D38.诊断包虫病，血清学抗体检测的敏感抗原成分为（）A.Ag5B.AgBC.Ag13D.Ag2E.Ag1答案：B39.诊断曼氏裂头蚴病，CT增强典型表现为（）A.隧道征B.靶征C.星芒征D.脑回征E.环形强化答案：A40.在透明胶纸法中，若镜下见“C”形幼虫，应首先考虑（）A.蛲虫B.蛔虫C.钩虫D.鞭虫E.粪类圆线虫答案：E二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）A.粪便生理盐水直接涂片B.透明胶纸法C.饱和盐水漂浮法D.改良加藤法E.十二指肠引流液镜检41.门诊3岁幼儿夜间肛周瘙痒，首选（）答案：B42.集体钩虫感染调查，需定量虫卵计数，首选（）答案：D43.贾第虫包囊形态观察，首选（）答案：A44.隐孢子虫卵囊抗酸染色，取材于（）答案：E45.大规模蛔虫普查，需同时观察受精与未受精卵，首选（）答案：DA.环状体B.大滋养体C.裂殖体D.配子体E.子孢子46.恶性疟原虫外周血最常见到（）答案：A47.间日疟原虫引起复发的主要阶段（）答案：E48.疟原虫感染红细胞明显胀大时多为（）答案：B49.疟原虫完成裂体增殖的标志（）答案：C50.疟原虫具有传染性阶段（）答案：DA.日本血吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.姜片吸虫卵D.肺吸虫卵E.肝片吸虫卵51.卵盖明显，卵壳厚薄不均，内含毛蚴（）答案：D52.卵盖缺失，侧棘短小，内含毛蚴（）答案：A53.卵盖宽而平，卵壳网状花纹，内含卵黄细胞（）答案：C54.卵盖窄而隆起，卵壳表面小沟，内含毛蚴（）答案：B55.卵盖不明显，卵壳薄而透明，内含毛蚴（）答案：EA.肌肉活检B.脑脊液镜检C.结膜囊检查D.肝穿刺脓液E.胆汁引流56.广州管圆线虫病（）答案：B57.旋毛虫病（）答案：A58.肝片吸虫病（）答案：E59.结膜吸吮线虫病（）答案：C60.阿米巴肝脓肿（）答案：D三、判断改错题（每题2分，共20分。先判断对错，如为错，请划线改正）61.饱和盐水漂浮法对蛲虫卵检出率高于透明胶纸法。（）答案：错，应改为“低于”。62.改良加藤法透明时间越长，虫卵越易破裂。（）答案：对。63.瑞氏染色后，疟原虫胞质呈红色，染色质呈蓝色。（）答案：错，应改为“胞质呈蓝色，染色质呈红色”。64.日本血吸虫卵卵盖明显，易与肺吸虫卵混淆。（）答案：错，应改为“卵盖缺失”。65.隐孢子虫卵囊在改良抗酸染色中呈亮绿色。（）答案：错，应改为“亮红色”。66.诊断包虫病时，穿刺抽液是安全且推荐的方法。（）答案：错，应改为“禁忌”。67.班氏微丝蚴尾核缺如，马来微丝蚴尾核2个。（）答案：对。68.姜片吸虫卵卵盖窄而隆起，卵壳表面光滑。（）答案：错，应改为“宽而平，表面网状花纹”。69.蛔虫受精卵与未受精卵均可在外界发育为感染期虫卵。（）答案：错，应改为“仅受精卵可发育”。70.广州管圆线虫幼虫在脑脊液中可呈“C”形运动。（）答案：对。四、填空题（每空1分，共30分）71.改良加藤法所用定量板孔径为________mm，标准载粪量为________mg。答案：5.5，41.772.瑞氏染色缓冲液pH为________，染色时间为________min。答案：7.2，0.5–173.日本血吸虫卵侧棘长约________μm，卵壳平均厚度________μm。答案：20–30，1–274.饱和盐水漂浮法比重应≥________，漂浮时间≥________min。答案：1.20，1575.透明胶纸法采样应在清晨________前，连续检查________天可提高检出率。答案：排便，376.疟原虫在薄血膜中红细胞感染率≥________%时，视为重度感染。答案：577.隐孢子虫卵囊直径平均________μm，内含________个子孢子。答案：4–6，478.旋毛虫囊包平均大小为________mm×________mm。答案：0.25–0.50，0.21–0.4279.班氏微丝蚴体核排列________，头间隙长宽比约为________。答案：清晰可数，1:180.肝片吸虫卵卵盖与卵壳交界处可见________，卵壳平均厚度________μm。答案：肩峰，2–3五、简答题（每题6分，共30分）81.简述改良加藤法操作关键步骤及质控要点。答案：关键步骤：①取41.7mg定量板贴于载玻片；②将经60目筛网过滤的粪便填满模孔，刮平；③小心移去定量板，覆盖经甘油-孔雀绿浸渍的玻璃纸；④置于湿盒37℃透明1–2h；⑤低倍镜全片扫视，高倍镜鉴定。质控：①室温<20℃时延长透明时间；②甘油浓度需≥50%；③透明过度时虫卵皱缩需复水；④每批设阳性对照；⑤记录每克粪便虫卵数（EPG）。82.比较饱和盐水漂浮法与改良加藤法在钩虫卵检查中的优缺点。答案：漂浮法优点：操作简单、设备低廉、对轻感染敏感；缺点：不能定量、易漏检重吸虫卵、需立即镜检。加藤法优点：可定量EPG、一张片可查多种虫卵、长期保存；缺点：透明过度易漏检钩虫卵、需恒温、操作步骤多。83.说明瑞氏染色与吉氏染色在疟原虫形态观察中的差异。答案：瑞氏染色时间短（<1min），适合急诊；胞质蓝、染色质红，但易褪色。吉氏染色需20–60min，色彩稳定，胞质深蓝，染色质紫红，可显示薛氏点、茂氏点等微细结构，适合教学与科研。84.阐述隐孢子虫卵囊改良抗酸染色原理及结果判定标准。答案：原理：卵囊壁含酸性多糖，抗酸染色后保留复红，背景经孔雀绿复染呈绿色。判定：卵囊亮红或粉红，直径4–6μm，内含4月牙形子孢子；非特异性红色颗粒大小不一、无内部结构。每视野≥1个卵囊即为阳性。85.说明广州管圆线虫病脑脊液检查注意事项及幼虫形态特征。答案：注意事项：①腰穿后1h内送检；②取沉淀物生理盐水湿片；③37℃保温防幼虫死亡；④避免剧烈震荡。形态：第Ⅲ期幼虫，长约0.5mm，头端圆钝，尾端尖细，运动呈“C”形或“S”形，体壁透明，可见消化管。六、案例分析题（每题10分，共30分）86.患者男，38岁，湖北农民，因持续黏液血便3个月就诊。粪便镜检见椭圆形虫卵，大小89μm×67μm，卵盖宽而平，卵壳表面网状花纹，内含卵黄细胞。问：①初步诊断；②列出两种确诊方法；③写出治疗首选药物及剂量。答案：①姜片吸虫病；②a.粪便改良加藤法定量EPG；b.粪便饱和盐水漂浮法集卵；③吡喹酮25mg/kg，tid×1d。87.患儿6岁，夜间肛周瘙痒，透明胶纸法检出大小50μm×30μm、一侧扁平、一侧凸出的无色虫卵，内含蝌蚪期胚胎。问：①诊断；②家庭集体治疗策略；③写出幼儿园预防控制措施。答案：①蛲虫病；②全家口服阿苯达唑400mg，2周后重复；衣物55℃热水洗烫，玩具紫外线消毒；③晨检肛周胶纸法，阳性儿童隔离服药，教室每日湿式清扫，剪短指甲，饭前便后洗手。88.患者女，29岁，云南务工，因间歇性寒战高热1周入院。薄血膜吉氏染色见红细胞内环状体，直径约为红细胞1/5，一个红细胞内见2个环状体，薛氏点明显。问：①诊断；②写出鉴别要点；③列出两种一线抗疟方案。答案：①间日疟；②与恶性疟鉴别：间日疟红细胞胀大、薛氏点明显、可见各期；恶性疟仅见环状体和配子体，红细胞正常大小；③a.氯喹+伯氨喹：氯喹首剂600mg，6h后300mg，第2–3d各300mg；伯氨喹22.5mg×14d；b.青蒿素类：双氢青蒿素-哌喹片（DHA-PPQ）首剂120mg/960mg，第2–3d各重复。七、综合应用题（每题15分，共30分）89.某山区小学出现集体腹痛、腹泻、贫血，粪便改良加藤法E