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文档简介

[北京某医院]医疗急救中心突发事件应对管理规范第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[北京某医院]医疗急救中心各类突发事件,提升应急响应和医疗救援能力,健全应急管理体系,最大程度地减少突发事件及其造成的损害,保障[居民]生命安全和身体健康、财产安全,维护正常的教学、工作、医疗秩序,维护[社会]稳定,根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关规定,结合[北京某医院]医疗急救中心实际,制定本规范。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。北京某医院医疗急救中心成立突发事件应急指挥体系(以下简称指挥体系),由院领导担任总指挥,全面负责医疗急救中心突发事件的应对处置工作。建立畅通的信息报送、指令下达和处置反馈通道,形成快速反应机制,确保突发事件信息准确、及时传递,指令迅速执行,处置果断高效,实现统一指挥、协调联动。

2.分级负责与属地管理。遵循“统一领导、分级负责、属地管理”的原则。根据事件性质、危害程度和影响范围,由医院相关职能部门和医疗急救中心分级启动相应应急预案。医疗急救中心主要负责人对本科室突发事件的应急处置负总责,确保在职责范围内迅速组织、指挥和协调应急处置工作。

3.预防为主与及时控制。坚持预防为主、关口前移的工作方针,定期开展风险评估和隐患排查,加强对潜在风险的监测预警。强化对突发事件的早期识别、快速研判和先期处置,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离(如适用)、早治疗、早控制,将突发事件控制在萌芽状态,防止事态蔓延和扩大,最大限度减少危害。

4.系统联动与群防群控。建立与医院各相关部门、相关机构(如急救中心、疾控部门、公安、消防等)以及[辖区]政府应急体系的联动机制,实现信息共享、资源统筹、协同作战。动员和引导社会力量参与应急处置,形成政府主导、部门协作、单位负责、社会参与、群防群控的工作格局。

5.区分性质与依法处置。严格按照国家法律法规和医院规章制度,结合突发事件的性质、特点和危害程度,采取相应处置措施。在处置过程中,必须尊重事实,保护[居民]的合法权益,坚持科学决策、依法行事,确保各项措施符合法律法规要求,体现人文关怀,做到程序规范、处置得当、结果公正,维护医疗急救中心的正常秩序和[社会]稳定。

第三条适用范围

本规范适用于[北京某医院]医疗急救中心各类突发事件的应急处置工作。本规范所称突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成[居民]身体严重损害、死亡,或是财产受到损失,医疗急救中心工作秩序、医疗秩序受到严重影响,[社会]稳定受到威胁的事件等,主要包括以下几个方面:

1.社会安全类突发事件。包括:医疗急救中心内部或[辖区]内涉及的扰乱医疗秩序的非法集会、游行、示威、请愿以及围堵、冲击医疗场所等群体性事件,邪教的非法传教活动对医疗秩序的干扰,以及可能引发影响公共安全的其他社会矛盾。

2.重大治安刑事类突发事件。包括:发生在医疗急救中心内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件,针对医务人员、患者或重要财物的恐怖袭击事件,以及危及医疗急救中心安全的其他重大刑事案件。

3.事故灾害类突发事件。包括:医疗急救中心内部的火灾、建筑物倒塌、重大设备故障等重大安全事故,医疗服务相关的安全生产事故,重大交通事故影响急救车辆通行或人员伤亡,以及重大环境污染和生态破坏事故对急救工作造成严重影响等。

4.公共卫生类突发事件。包括:在医疗急救中心内或[辖区]内发生的、造成或者可能造成[居民]健康严重损害的传染病疫情(如肺结核、新冠肺炎等),群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒事件,以及其他可能引发重大公共卫生危机的事件。

5.自然灾害类突发事件。包括:地震、洪水、台风、暴雪等灾害直接冲击医疗急救中心,或由自然灾害诱发的次生灾害(如大面积停电、通讯中断)严重影响医疗急救工作的正常开展。

6.网络与信息安全类突发事件。包括:医疗急救中心信息系统被攻击、破坏或瘫痪,导致诊疗信息泄露、关键业务中断;利用网络平台发布虚假信息、谣言,严重干扰医疗秩序或损害医疗急救中心声誉;以及重要数据被窃取或篡改,可能造成严重后果的事件。

7.考试安全类突发事件。(本类别与医疗急救中心核心功能关联度不高,如确有相关情况可参照,或根据实际情况调整)

8.其他影响安全稳定的公共事件。包括:重大舆情事件,严重影响医疗急救中心正常工作秩序和声誉的事件;以及上述类别未能涵盖的其他突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

北京某医院医疗急救中心成立突发事件处置工作领导小组,领导小组下设办公室,设立社会安全类突发事件应急处置工作组、重大治安刑事类突发事件应急处置工作组、事故灾害类突发事件应急处置工作组、公共卫生类突发事件应急处置工作组、自然灾害类突发事件应急处置工作组、网络与信息安全类突发事件应急处置工作组、考试安全类突发事件应急处置工作组、信息工作组等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长:医院院长

副组长:分管医疗急救中心的院领导、分管行政的院领导

成员:医务部、护理部、院办、医务科、急诊科、院感科、设备科、后勤保障部、保卫科、财务科、宣传科、[辖区]卫生健康委相关科室等主要负责人。

领导小组职责:负责统一决策、组织、指挥北京某医院医疗急救中心各类突发事件的应急响应行动,协调调配资源,下达应急处置指令,对重大问题进行决策,并第一时间向上级主管部门请示、报告。

第六条领导小组办公室及主要职责

突发事件应急处置工作领导小组下设办公室,领导小组办公室设在院办,负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责:负责收集、分析和研判突发事件相关信息,及时向领导小组报告情况;协助领导小组起草应急处置方案、指令和报告;协调各工作组、各部门的应急响应行动;组织信息发布和舆情引导;负责应急处置工作的总结评估和资料归档;督导、检查各部门落实突发公共事件应急处理工作的情况。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类突发事件,领导小组下设相应的专项应急处置工作组:

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。

组长:分管保卫工作的院领导

副组长:保卫科科长

成员单位:院办、保卫科、医务科、护理部、急诊科、[辖区]公安派出所、[辖区]信访部门等。

办公室地点:保卫科。

主要职责:负责维护医疗急救中心内的治安秩序,处置非法集会、扰乱医疗秩序等事件;配合公安机关处置涉及医疗急救中心的刑事案件;开展事件调查,提出处置建议;协调相关部门做好人员疏散、现场保护和稳定工作;及时上报信息。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。

组长:分管医疗急救中心的院领导

副组长:医务部主任、护理部主任

成员单位:院办、保卫科、医务科、护理部、急诊科、院感科、相关科室负责人等。

办公室地点:医务科。

主要职责:负责组织救治突发事件中的受伤人员;配合公安机关开展现场勘查、证据收集、嫌疑人抓捕等工作;保护现场,维护秩序,防止次生事件发生;统计人员伤亡情况,及时上报信息。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。

组长:分管行政的院领导

副组长:后勤保障部负责人、保卫科科长

成员单位:院办、后勤保障部、保卫科、设备科、医务科、护理部、急诊科、院感科等。

办公室地点:后勤保障部。

主要职责:负责组织抢险救灾,排除险情,保障水电、通讯等基础运行;组织人员疏散和避险;调配应急物资和设备;开展事故原因调查;统计人员伤亡和财产损失情况,及时上报信息。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。

组长:分管医疗急救中心的院领导

副组长:医务科主任、院感科负责人

成员单位:院办、医务科、护理部、急诊科、院感科、检验科、相关科室负责人等。

办公室地点:医务科。

主要职责:负责组织传染病疫情的隔离、诊断、治疗和防控;开展现场流行病学调查;落实消毒隔离措施,防止疫情扩散;调配医疗资源,保障救治需求;及时上报疫情信息,配合疾控部门开展工作。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。

组长:分管行政的院领导

副组长:后勤保障部负责人、保卫科科长

成员单位:院办、后勤保障部、保卫科、医务科、护理部、急诊科等。

办公室地点:后勤保障部。

主要职责:负责灾情监测和预警;组织人员疏散和避险;抢修受损设施设备;保障应急电源和水源;协调外部救援力量,配合[辖区]政府开展救灾工作;统计人员伤亡和财产损失情况,及时上报信息。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。

组长:分管信息化工作的院领导(如有)

副组长:信息科负责人

成员单位:院办、信息科、医务科、护理部、保卫科等。

办公室地点:信息科。

主要职责:负责信息系统安全防护,监测和处置网络攻击、病毒入侵、数据泄露等事件;保障医院信息系统和通讯网络的正常运行;开展事件分析和溯源;修复受损系统,恢复数据,及时上报信息。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。(本类别与医疗急救中心核心功能关联度不高,如确有相关情况可参照,或根据实际情况调整)

组长:分管医疗急救中心的院领导(如有相关考试)

副组长:相关科室负责人

成员单位:相关科室、保卫科等。

办公室地点:相关科室。

主要职责:负责应急处置考试相关的突发事件,如考生突发疾病等;维护考试秩序,保障考试安全顺利进行。

8.信息工作组。

组长:分管办公室工作的院领导

副组长:院办负责人

成员单位:院办、宣传科、医务科、护理部、保卫科等。

办公室地点:院办。

主要职责:负责收集、核实、汇总和报送突发事件的各类信息,包括事件动态、处置进展、舆情信息等;撰写新闻稿和通报;协调媒体采访报道;管理突发事件信息发布平台;为领导小组决策提供信息支持。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防、及时发现和处置[北京某医院]医疗急救中心的突发事件,建立规范的信息报送和管理机制,确保信息畅通、准确、及时,特制定本规范。

1.信息报送核心原则。突发事件信息的报送必须遵循以下核心原则:

及时性:信息报送必须迅速及时,确保第一时间掌握和传递事件动态。

首报意识:任何部门或个人发现突发事件或可疑情况,均具有首报义务,须第一时间向指定渠道报告。

真实性:报送的信息必须客观真实,不得歪曲、隐瞒或捏造事实。

完整性:报送的信息应包含应急信息核心要素,力求全面、准确描述事件情况。

续报要求:对事件的发展变化、处置进展等情况,应按规定进行续报,直至事件处置完毕。

2.信息报送流程。突发事件信息的报送遵循以下流程:

初始报告:各部门或个人在发现突发事件或接到相关报告后,应立即向本部门负责人报告,并第一时间以电话或即时通讯方式向医疗急救中心办公室报告简要情况。

办公室核实与汇总:医疗急救中心办公室接到报告后,应迅速核实事件基本情况,判断事件性质和级别,并立即向突发事件处置工作领导小组组长(或其授权副组长)报告。

领导小组决策与上报:领导小组组长(或其授权副组长)根据事件情况,决定信息报送级别和范围,并指示办公室进行正式上报。办公室负责将信息按照规定程序报送至[辖区]卫生健康委、[辖区]应急管理局等相关上级主管部门。

续报与终报:办公室根据领导小组指示和事件发展情况,进行必要的续报,直至事件处置完毕后报送终报。

3.紧急书面信息报送流程。对于重大突发事件,除即时通讯或电话报告外,必须按照以下流程报送紧急书面报告:

口头/即时报告:首先通过电话或即时通讯方式向医疗急救中心办公室报告事件的核心信息(时间、地点、简述事由、初步影响等)。

书面报告准备:办公室接到口头报告后,立即启动书面报告撰写程序,并通知事件相关责任部门补充信息。

报告审核与报送:书面报告经领导小组组长(或其授权副组长)审核签字后,在规定时限内(具体时限见下条)报送至相关上级主管部门。

4.应急信息核心要素清单。报送的事件信息应至少包含以下核心要素:

时间:事件发生的确切时间(年、月、日、时、分)。

地点:事件发生的具体位置(详细地址)。

规模:涉及的人数、范围或影响程度。

伤亡:已确认或初步估计的人员伤亡情况(死亡人数、重伤人数、轻伤人数)。

起因:事件发生的原因或初步判断。

评估:对事件性质、危害程度、发展趋势的初步评估。

措施:已采取或拟采取的应急处置措施。

进展:事件发展变化情况或处置进展。

报告单位/人:报告信息的部门或个人名称。

联系方式:报告人的有效联系方式。

5.重大突发事件即时报告要求。下列六类重大突发事件信息,须在事件发生后40分钟内通过电话向[省委办公厅]报告,书面报告须在事发后2小时内报送[省委办公厅]:

(1)重大自然灾害(如地震、洪水、暴雪等造成严重后果的)。

(2)重大事故灾难(如重大生产安全事故、重大交通运输事故、重大火灾、重大爆炸等)。

(3)重大公共卫生事件(如重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等)。

(4)涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态。

(5)可能引发重大突发事件的敏感性、预警性、行动性动向。

(6)其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急情况。

第九条预防预警行动

在突发事件处置工作领导小组的统一部署下,各专项应急处置工作组和相关部门必须常态化开展以下预防预警行动:

1.加强应急机制日常管理。各小组和部门依据职责分工,加强本领域应急机制的日常维护与管理工作,包括风险隐患排查、信息监测、预警信息发布、应急资源检查等,确保应急指挥体系、信息报告渠道、联动协调机制等处于良好运行状态。

2.持续完善各类应急预案。定期组织对医疗急救中心各类突发事件应急预案(综合预案、专项预案、部门预案)的评估和修订,使其内容与实际工作紧密结合,并根据法律法规变化、机构职能调整、风险形势变化等因素进行动态更新,确保预案的针对性、实用性和可操作性。

3.加强应急队伍建设。建立健全医疗急救中心应急队伍(如应急医疗队、后勤保障队、信息保障队等),定期开展队员招募、选拔、培训和考核工作,提升队伍的专业技能、应急处置能力和纪律作风,确保关键时刻能够拉得出、用得上、打得赢。

4.定期组织应急培训和模拟演练。制定年度应急培训计划,针对不同岗位人员开展有针对性的应急处置知识、技能和法律法规培训。定期组织桌面推演、实战演练等模拟演练活动,检验预案的可行性、队伍的协同性和部门的响应效率,并根据演练情况总结经验,改进工作。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。按照规定标准,做好应急药品、医疗器械、防护用品、消毒用品、救援设备、通讯器材、照明设备、食品、饮用水等关键应急物资的储备工作,建立规范的出入库管理制度,定期检查、维护和更新物资,确保所需物资数量充足、质量合格、存放安全,需要时能够及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分。根据突发事件造成的危害程度、影响范围、人员伤亡情况及发展趋势等因素,将事件分为以下四个等级:

I级事件(红色预警):特别重大事件。指造成或可能造成重大人员伤亡(如100人以上伤亡或危及生命)、重大财产损失、严重危害医疗秩序和社会稳定,或涉及[居民]生命安全,需要跨[辖区]甚至更大范围进行应急处置的特别重大事故灾难或公共卫生事件。

II级事件(橙色预警):重大事件。指造成或可能造成较大人员伤亡(如50人以上、100人以下伤亡或危及生命)、较大财产损失、严重危害医疗秩序和社会稳定,或涉及[居民]生命安全,需要[辖区]层面协调处置的较大事故灾难或公共卫生事件。

III级事件(黄色预警):较大事件。指造成或可能造成一定人员伤亡(如10人以上、50人以下伤亡或危及生命)、一定财产损失、较重危害医疗秩序和社会稳定,或涉及[居民]生命安全,需要[北京某医院]内部多部门协调处置或需要[辖区]层面指导处置的较大事故灾难或公共卫生事件。

IV级事件(蓝色预警):一般事件。指造成或可能造成少量人员伤亡(如10人以下伤亡或危及生命)、轻微财产损失、基本医疗秩序受到影响,或仅涉及个别[居民]安全,仅需要[北京某医院]内部相关科室或部门处置的事件。

2.各级事件应急响应程序。突发事件发生后,医疗急救中心立即启动应急响应程序,按照“统一指挥、分级负责、快速反应、协同应对”的原则,根据事件等级,启动相应级别的应急响应行动。

I级事件(特别重大)应急响应。

启动条件:确认发生I级事件。

响应流程:事件发生部门或发现人必须在20分钟内将简要信息报告至医疗急救中心办公室;医疗急救中心办公室在接到报告后,必须在20分钟内向突发事件处置工作领导小组组长报告,并立即启动I级事件应急处置预案,成立现场指挥部。领导小组组长(或其授权副组长)必须在1小时内向[辖区]卫生健康委、[辖区]应急管理局等相关上级主管部门报告事件情况并请求指示。同时,医疗急救中心办公室立即通过电话向[省委办公厅]报告简要情况,并启动最高级别信息报送流程。

核心动作:迅速成立现场指挥部,调集应急力量和资源,实施全面现场处置,加强信息核实与报告,组织开展人员救治、现场保护和秩序维护,并根据需要协调[辖区]政府及其他相关部门参与处置。

II级事件(重大)应急响应。

启动条件:确认发生II级事件。

响应流程:事件发生部门或发现人必须在20分钟内将简要信息报告至医疗急救中心办公室;医疗急救中心办公室在接到报告后,必须在20分钟内向突发事件处置工作领导小组组长报告,并立即启动II级事件应急处置预案,成立现场指挥部。领导小组组长(或其授权副组长)必须在1小时内向[辖区]卫生健康委、[辖区]应急管理局等相关上级主管部门报告事件情况并请求指示。同时,医疗急救中心办公室立即通过电话向[省委办公厅]报告简要情况。

核心动作:迅速成立现场指挥部,调集应急力量和资源,实施有效现场处置,加强信息核实与报告,组织开展人员救治、现场保护和秩序维护,并根据需要协调[辖区]政府及其他相关部门参与处置。

III级事件(较大)应急响应。

启动条件:确认发生III级事件。

响应流程:事件发生部门或发现人必须在20分钟内将简要信息报告至医疗急救中心办公室;医疗急救中心办公室在接到报告后,必须在20分钟内向突发事件处置工作领导小组组长报告,并立即启动III级事件应急处置预案,成立现场指挥部(可由相关职能部门负责人担任现场总指挥)。领导小组组长(或其授权副组长)必须在1小时内向[辖区]卫生健康委等相关上级主管部门报告事件情况。

核心动作:迅速成立现场指挥部(或指定现场总指挥),组织相关力量进行现场处置,加强信息核实与报告,组织开展人员救治、现场保护和秩序维护,并根据需要协调[辖区]政府及其他相关部门参与处置。

IV级事件(一般)应急响应。

启动条件:确认发生IV级事件。

响应流程:事件发生部门或发现人必须在20分钟内将简要信息报告至医疗急救中心办公室;医疗急救中心办公室在接到报告后,必须在20分钟内向[辖区]卫生健康委等相关上级主管部门报告简要情况,并及时向突发事件处置工作领导小组组长汇报(可由相关职能部门负责人协调处置)。医疗急救中心办公室负责统筹协调,相关科室和部门立即开展现场处置工作。

核心动作:迅速启动现场处置程序,组织相关力量进行先期处置,加强信息核实与报告,开展人员救治、现场保护和秩序维护,并根据需要协调[辖区]政府及其他相关部门参与处置。

3.现场指挥部核心任务。突发事件现场指挥部是应急处置的现场核心领导机构,其主要核心任务包括:

控制事态:迅速制定现场处置方案,组织协调各方力量,采取有效措施,控制事件蔓延和扩大,维护现场秩序。

掌握进展:指挥部成员要深入现场,及时、准确地掌握事件发展态势、人员伤亡情况、现场环境状况等关键信息,为决策提供依据。

及时报告:建立畅通的信息报告渠道,按照规定时限和内容,及时向领导小组、上级主管部门和相关单位报告事件处置情况。

适时发布信息引导舆论:根据事件性质和进展,在领导小组统一领导下,适时、准确、客观地发布信息,回应社会关切,澄清事实真相,引导舆论,维护医疗急救中心形象和[社会]稳定。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

医疗急救中心必须建立健全覆盖信息收集、监测、分析、传递、报告、处置、反馈等全流程的应急信息管理机制,确保信息渠道畅通、信息传递高效、信息处理规范。完善包括有线电话、无线通讯、卫星电话、应急广播、互联网等多种形式的信息传输渠道,定期检查和维护通讯设施和设备,确保在突发事件发生时通讯联络畅通无阻。建立信息安全管理制度,保障信息传输过程的安全性和保密性。

第十二条物资与资金保障

经费保障:将应急处置专项经费纳入北京某医院年度预算,并根据实际需要及时追加,确保应急经费的稳定来源和充足保障。制定应急物资经费管理办法,规范应急物资采购、储存、调配和报废流程,确保经费使用的规范性和有效性。

物资储备:建立健全关键应急物资(包括但不限于医疗急救药品、防护用品、诊疗设备、通讯器材、照明设备、应急救援工具、生活必需品等)的储备制度,明确储备种类、数量、存放地点、保管要求、维护保养、补充更新等内容。指定专人负责应急物资的日常管理,定期检查盘点,确保物资数量充足、质量合格、存放安全、取用便捷。特殊应急物资(如高值药品、特殊设备等)实行专人专账管理,确保需要时能及时补充和调配。制定应急物资调配和补充预案,明确调配程序、时限要求和审批权限,确保应急物资能够及时供应。

第十三条人员与技术保障

人员保障:组建由医疗急救中心医务人员、后勤保障人员、信息技术人员、行政管理人员等构成的常备应急队伍,并建立应急人员库,实行动态管理和定期培训。根据突发事件的需要,及时动员和调配应急人员,确保应急队伍的充足性和有效性。定期组织应急队伍的技能培训和考核,提升队伍的专业素养和应急处置能力。

技术保障:加强应急技术平台建设,配备先进的监测、预警、通讯、信息处理等应急技术设备,并确保其正常运行。建立技术支持机制,组建专业技术小组,为应急处置提供技术指导和支持。定期开展应急技术设备的维护保养和更新升级,确保技术装备的完好率和先进性。加强与相关科研机构、技术企业的合作,引进先进技术,提升应急处置的技术支撑能力。

第十四条培训与演练保障

培训保障:制定年度应急培训计划,针对不同岗位人员开展有针对性的应急处置知识、技能和法律法规培训。培训内容应涵盖突发事件的特点、危害、应急处置程序、自救互救技能、应急处置装备使用、相关法律法规等。采取课堂讲授、案例分析、操作演练等多种形式开展培训,确保培训的针对性和实效性。建立培训考核机制,检验培训效果。

演练保障:定期组织不同类型、不同规模的应急模拟演练,检验应急预案的可行性、各部门的协同性和应急队伍的响应能力。演练形式可包括桌面推演、实战演练、功能演练等。演练结束后,及时组织总结评估,分析演练中存在的问题,提出改进措施,完善应急预案和处置方案。鼓励各部门、各科室积极开展应急演练,形成常态

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