内科护理学自考考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理学自考考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分内科护理学自考考试题库及答案解析

一、单选题（共20分）

1.患者发热时，体温升高至39.5℃，护士应采取的首要物理降温措施是（）

A.使用退热贴

B.温水擦浴

C.额头冷敷

D.口服退热药

答：______

2.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，首选的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

答：______

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，应遵循的原则是（）

A.高流量吸氧

B.低流量持续吸氧

C.间歇性吸氧

D.氧气加压吸入

答：______

4.糖尿病患者足部护理时，首选的清洁剂是（）

A.乙醇

B.消毒液

C.温水

D.肥皂水

答：______

5.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状时，最可能的并发症是（）

A.高血压

B.贫血

C.心力衰竭

D.骨质疏松

答：______

6.脑血管意外患者康复训练中，早期最关键的训练是（）

A.肢体被动活动

B.肢体主动活动

C.语言训练

D.认知训练

答：______

7.患者因肝硬化导致食管胃底静脉曲张，预防出血的首要措施是（）

A.禁食

B.静脉输注止血药

C.三腔二囊管压迫

D.限制蛋白质摄入

答：______

8.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水封瓶液面应低于胸膜腔（）

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

答：______

9.心绞痛患者发作时，首选的药物是（）

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.阿司匹林

答：______

10.患者因甲亢导致高热、心率>160次/分，首选的紧急处理措施是（）

A.口服丙硫氧嘧啶

B.静脉注射碘化钾

C.静脉注射复方碘溶液

D.冷敷头部

答：______

11.慢性胃炎患者饮食指导中，错误的做法是（）

A.少量多餐

B.避免辛辣食物

C.晚餐过饱

D.进食规律

答：______

12.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难时，应采取的措施是（）

A.持续吸氧

B.抬高床头

C.口服利尿剂

D.静脉注射扩血管药物

答：______

13.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能恢复时，错误的训练方法是（）

A.关节被动活动

B.肢体强制性运动

C.过度牵拉肌肉

D.低强度重复训练

答：______

14.患者因肾结石导致肾绞痛，疼痛剧烈时，首选的止痛措施是（）

A.口服布洛芬

B.肌肉注射哌替啶

C.静脉注射吗啡

D.热敷腰部

答：______

15.糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒时，最典型的体征是（）

A.呼吸深快

B.皮肤干燥

C.呕吐

D.腹泻

答：______

16.肺炎患者痰液黏稠不易咳出时，首选的护理措施是（）

A.鼓励多饮水

B.超声雾化吸入

C.机械通气

D.振痰器辅助排痰

答：______

17.肝硬化患者出现腹水时，错误的护理措施是（）

A.限制钠盐摄入

B.持续低蛋白饮食

C.定期测量腹围

D.卧床休息

答：______

18.心律失常患者出现心悸、头晕时，首选的检查是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.血常规

D.肾功能检查

答：______

19.患者因系统性红斑狼疮导致关节疼痛，错误的护理措施是（）

A.避免关节受压

B.持续活动关节

C.局部热敷

D.使用抗炎药物

答：______

20.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，错误的指导是（）

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.强迫快速呼吸

D.深慢呼吸

答：______

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.慢性心力衰竭患者的护理措施包括（）

A.限制钠盐摄入

B.严格监测体重

C.避免剧烈运动

D.静脉输液速度>150ml/h

E.指导患者进行腹式呼吸

答：______

22.肺癌患者进行化疗时，常见的副作用包括（）

A.恶心呕吐

B.白细胞减少

C.脱发

D.心律失常

E.皮肤干燥

答：______

23.糖尿病患者足部护理时，需警惕的迹象包括（）

A.足部皮肤苍白

B.足部水疱

C.足趾麻木

D.足部破溃

E.足部发红

答：______

24.脑血管意外患者早期康复训练的目标包括（）

A.维持肢体功能

B.促进神经重塑

C.预防并发症

D.提高自理能力

E.减少药物依赖

答：______

25.肝硬化患者出现肝性脑病时，错误的护理措施包括（）

A.限制蛋白质摄入

B.使用镇静药物

C.保持大便通畅

D.静脉输注葡萄糖

E.鼓励多活动

答：______

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.发热患者体温超过39℃应立即使用退热药。

答：______

27.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，应立即采取坐位并双腿下垂。

答：______

28.COPD患者进行氧疗时，应保持血氧饱和度>95%。

答：______

29.糖尿病患者足部出现水疱时，应自行刺破以促进愈合。

答：______

30.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状时，应严格控制液体摄入。

答：______

31.脑血管意外患者康复训练中，早期应避免肢体活动以防止肌肉萎缩。

答：______

32.食管胃底静脉曲张患者出现呕血时，应立即使用三腔二囊管压迫。

答：______

33.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水封瓶液面应随呼吸上下波动。

答：______

34.心绞痛患者发作时，应立即含服硝酸甘油。

答：______

35.甲亢患者出现高热、心率>160次/分时，应立即口服丙硫氧嘧啶。

答：______

36.慢性胃炎患者饮食指导中，应避免空腹饮酒。

答：______

37.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。

答：______

38.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能恢复时，应避免过度牵拉肌肉。

答：______

39.肾结石患者出现肾绞痛时，应立即热敷腰部以缓解疼痛。

答：______

40.糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒时，应立即静脉注射胰岛素。

答：______

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.发热患者体温在37.3℃～38℃之间属于______体温。

答：______

42.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，应采取______体位。

答：______

43.COPD患者进行氧疗时，应遵循______原则。

答：______

44.糖尿病患者足部护理时，应保持足部______、干燥。

答：______

45.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状时，最可能的并发症是______。

答：______

46.脑血管意外患者康复训练中，早期最关键的训练是______。

答：______

47.患者因肝硬化导致食管胃底静脉曲张，预防出血的首要措施是______。

答：______

48.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水封瓶液面应低于胸膜腔______。

答：______

49.心绞痛患者发作时，首选的药物是______。

答：______

50.患者因甲亢导致高热、心率>160次/分，首选的紧急处理措施是______。

答：______

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述心力衰竭患者的护理要点。

答：______

52.简述COPD患者进行氧疗的注意事项。

答：______

53.简述糖尿病患者足部护理的重点。

答：______

54.简述脑血管意外患者早期康复训练的原则。

答：______

55.简述肝硬化患者出现腹水时的护理措施。

答：______

六、案例分析题（共30分）

56.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺气肿。护士对患者进行健康教育，以下说法中正确的是哪些？请分析并说明理由。

①应避免剧烈运动，但需坚持每日散步；

②应保持室内空气流通，避免烟雾刺激；

③应少食多餐，避免饱餐后立即平卧；

④应使用缩唇呼吸和腹式呼吸进行呼吸训练；

⑤应避免接触过敏原，如花粉、尘螨。

答：______

一、单选题（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.C

5.B

6.A

7.A

8.B

9.A

10.C

11.C

12.B

13.C

14.B

15.A

16.B

17.B

18.A

19.B

20.C

答：1.B2.A3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.A10.C11.C12.B13.C14.B15.A16.B17.B18.A19.B20.C

解析：

1.B温水擦浴适用于高热患者，通过蒸发散热帮助降低体温，其他选项均不适用于首要物理降温措施。

2.A半卧位可减轻心脏负担，适用于心力衰竭患者；其他体位均不合适。

3.BCOPD患者应低流量持续吸氧，避免高流量吸氧导致呼吸抑制；其他选项均不正确。

4.C温水清洗可避免刺激皮肤，其他选项均不合适。

5.B贫血是慢性肾衰竭的常见并发症，其他选项均不是最可能的并发症。

6.A肢体被动活动可维持关节活动度，防止肌肉萎缩，其他选项均不适用于早期训练。

7.A禁食可减少门脉压力，预防出血，其他选项均不适用于首要措施。

8.B水封瓶液面应低于胸膜腔20cm，其他选项均不正确。

9.A硝酸甘油可快速扩张血管，缓解心绞痛，其他选项均不合适。

10.C静脉注射复方碘溶液可迅速抑制甲状腺激素合成，其他选项均不适用于紧急处理。

11.C晚餐过饱会增加胃肠负担，加重胃炎，其他选项均正确。

12.B抬高床头可减轻心脏负担，其他选项均不合适。

13.C过度牵拉肌肉可能导致损伤，其他选项均正确。

14.B肌肉注射哌替啶可快速止痛，其他选项均不合适。

15.A呼吸深快是酮症酸中毒的典型体征，其他选项均不正确。

16.B超声雾化吸入可稀释痰液，其他选项均不合适。

17.B肝硬化患者应适当补充蛋白质，避免低蛋白饮食，其他选项均正确。

18.A心电图可快速判断心律失常，其他选项均不合适。

19.B避免关节活动可导致肌肉萎缩，其他选项均正确。

20.C强迫快速呼吸会加重呼吸负担，其他选项均正确。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABC

22.ABC

23.BCD

24.ABCD

25.BDE

答：21.ABC22.ABC23.BCD24.ABCD25.BDE

解析：

21.ABC慢性心力衰竭患者的护理措施包括限制钠盐摄入、严格监测体重、避免剧烈运动，D选项错误，静脉输液速度应根据患者情况调整，一般不超过150ml/h。E选项错误，缩唇呼吸适用于COPD患者，不适用于心力衰竭患者。

22.ABC肺癌患者进行化疗时，常见的副作用包括恶心呕吐、白细胞减少、脱发，D选项错误，化疗可能导致心律失常，但不是常见副作用。E选项错误，皮肤干燥不是化疗的常见副作用。

23.BCD糖尿病患者足部护理时，需警惕的迹象包括足部水疱、足趾麻木、足部破溃，A选项错误，足部皮肤苍白可能是缺血表现，但不是典型迹象。E选项错误，足部发红可能是感染表现，但不是典型迹象。

24.ABCD脑血管意外患者早期康复训练的目标包括维持肢体功能、促进神经重塑、预防并发症、提高自理能力，E选项错误，康复训练不能减少药物依赖。

25.BDE肝硬化患者出现肝性脑病时，错误的护理措施包括使用镇静药物、鼓励多活动，A选项正确，应限制蛋白质摄入。C选项正确，应保持大便通畅。D选项正确，应静脉输注葡萄糖。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.√

31.×

32.√

33.√

34.√

35.×

36.√

37.×

38.√

39.×

40.√

答：26.×27.√28.×29.×30.√31.×32.√33.√34.√35.×36.√37.×38.√39.×40.√

解析：

26.×发热患者应根据体温情况选择降温措施，38℃以上可考虑退热药，但不是立即使用。

27.√急性左心衰竭时，应采取坐位并双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

28.×COPD患者应保持血氧饱和度88%～92%，过高可能导致呼吸抑制。

29.×足部水疱应避免刺破，以防感染，应保持清洁干燥。

30.√慢性肾衰竭患者应严格控制液体摄入，以减少心脏负担。

31.×早期康复训练应避免过度活动，但需进行适当肢体活动。

32.√呕血时，应立即使用三腔二囊管压迫止血。

33.√胸腔闭式引流时，水封瓶液面应随呼吸上下波动。

34.√硝酸甘油可快速缓解心绞痛，应立即含服。

35.×甲亢患者出现高热、心率>160次/分时，应立即静脉注射碘化钾。

36.√避免接触过敏原可减少COPD患者病情发作。

37.×应给予低流量吸氧，避免高流量吸氧。

38.√过度牵拉肌肉可能导致损伤，应避免。

39.×应冷敷腰部以缓解疼痛，热敷会加重疼痛。

40.√应立即静脉注射胰岛素，以降低血糖。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.低温

42.