2025年医院标准预防试题及答案

2025年医院标准预防试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.标准预防强调（）A.主要是保护病人B.主要是保护医护人员C.保护抵抗力差的病人D.保护病人和医护人员答案：D。标准预防是将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施，以防止疾病从病人传至医护人员，也防止疾病从医护人员传至病人，是对病人和医护人员的双向保护。2.以下哪种情况不属于标准预防的措施（）A.接触病人的血液、体液时戴手套B.戴口罩、护目镜等防护用品C.对病人进行分类安置D.对病人使用过的医疗器械进行消毒答案：C。标准预防措施包括洗手、戴手套、戴口罩、护目镜、穿隔离衣等防护用品，以及对病人使用过的物品和医疗器械进行消毒等。对病人进行分类安置属于隔离技术的内容，不属于标准预防措施。3.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，手掌，手背，手指，指缝，指甲D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝答案：A。接触传染病患者后刷洗双手的顺序应是从相对清洁的部位到相对污染的部位，即前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲。4.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作，不同病人之间可以不换手套答案：D。即使不是无菌操作，在接触不同病人时也应更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时需戴无菌手套，戴手套前和摘手套后都应当洗手。5.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（）A.1米以内B.1.2米以内C.1.5米以内D.2米以内答案：A。飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1米以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。6.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）A.进行无菌操作时要戴口罩、帽子B.用无菌钳夹取无菌物品C.一份无菌物品只供一位病人使用D.无菌物品与非无菌物品分开放置答案：C。一份无菌物品只供一位病人使用可以有效防止不同病人之间的交叉感染。进行无菌操作时戴口罩、帽子，用无菌钳夹取无菌物品，无菌物品与非无菌物品分开放置等措施也是为了保证无菌操作，但最具针对性防止交叉感染的是一份无菌物品只供一位病人使用。7.标准预防中，应采取防护措施的是（）A.仅接触病人血液时B.仅接触病人的分泌物时C.仅接触病人的排泄物时D.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时答案：D。标准预防要求在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜和非完整性皮肤等时都应采取防护措施。8.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表一般属于中度危险性物品。9.关于洗手的指征，错误的是（）A.接触病人前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D。处理清洁物品后一般不需要洗手，而接触病人前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况都需要洗手，以防止感染。10.医用防护口罩的效能持续应用时间是（）A.46小时B.68小时C.810小时D.1012小时答案：B。医用防护口罩的效能持续应用时间一般为68小时，超过这个时间口罩的防护效果会降低。11.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（）A.黄色、粉色、蓝色B.粉色、黄色、蓝色C.蓝色、粉色、黄色D.黄色、蓝色、粉色答案：A。空气传播的隔离标志为黄色，飞沫传播的隔离标志为粉色，接触传播的隔离标志为蓝色。12.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。13.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管D.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗答案：D。不推荐常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿道感染，因为这可能会导致细菌耐药等问题。其他选项如集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液；保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口；每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管等都是正确的预防措施。14.关于锐器伤的预防，错误的是（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器D.针头用后立即套回针套，以防扎伤别人答案：D。针头用后不应立即套回针套，因为套回针套的过程中容易发生针刺伤，应使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或利用针头处理设备进行安全处置，使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器。15.以下哪种传染病可采取空气传播的隔离与预防（）A.百日咳B.白喉C.肺结核D.流行性脑脊髓膜炎答案：C。肺结核主要通过空气传播，应采取空气传播的隔离与预防措施。百日咳、流行性脑脊髓膜炎主要通过飞沫传播，白喉主要通过飞沫传播和接触传播。二、多选题（每题3分，共30分）1.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射答案：ABCDE。标准预防的具体措施涵盖了手卫生、正确使用个人防护用品（如手套、口罩、护目镜等）、呼吸卫生/咳嗽礼仪（如咳嗽时用纸巾遮住口鼻等）、诊疗设备及环境清洁消毒以及安全注射等方面。2.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案：ABC。接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离以及可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。在治疗室加药和铺无菌治疗盘时一般不需要穿隔离衣。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述，戴手套是防护措施，不属于手卫生范畴。4.关于口罩的使用，正确的是（）A.一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩B.手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩C.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩D.医用防护口罩的效能持续应用68小时E.口罩潮湿后，应及时更换答案：ABCDE。不同的诊疗场景应选择合适的口罩，一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作等情况应戴外科口罩；接触呼吸道传染病患者应戴医用防护口罩，其效能持续应用68小时，口罩潮湿后应及时更换。5.个人防护用品包括（）A.口罩B.帽子C.防护衣D.护目镜E.手套答案：ABCDE。个人防护用品是用于保护医护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，包括口罩、帽子、防护衣、护目镜和手套等。6.下列属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE。以上选项均符合医院感染的定义，无明显潜伏期的感染入院48小时后发生的、与上次住院有关的感染、原有感染基础上的新感染、新生儿分娩及产后获得的感染以及诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。7.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.垂直传播答案：ABCD。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播和生物媒介传播等。垂直传播一般是指母婴传播，在医院感染中不是主要传播途径。8.预防针刺伤的措施包括（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.尽量使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器D.医务人员进行诊疗、护理操作时，严格遵循操作规程E.定期进行针刺伤防护培训答案：ABCDE。预防针刺伤需要从多个方面入手，如正确处理锐器、使用安全性能的医用锐器、遵循操作规程以及进行相关培训等。9.关于医院环境清洁消毒的原则，正确的是（）A.遵循先清洁再消毒的原则B.根据环境表面的污染程度选择适宜的消毒剂C.有明显污染时应先去除污染物，再消毒D.清洁病房时应遵循由上而下、由里到外的顺序E.清洁病房时应遵循由轻度污染到重度污染的顺序答案：ABCDE。医院环境清洁消毒应先清洁再消毒，根据污染程度选择消毒剂，有明显污染时先去污染再消毒，清洁病房时遵循由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染的顺序。10.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间C.可以将不同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.不能将多重耐药菌感染患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间E.不必单独安置答案：ABD。对多重耐药菌感染患者首选单间隔离，若条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间，但不能将不同类多重耐药菌感染患者安置在一起，也不能将多重耐药菌感染患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。三、判断题（每题2分，共20分）1.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：正确。标准预防的对象是医院所有患者和医务人员，旨在防止疾病在患者和医务人员之间的传播。2.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等属于间接接触传播。（）答案：错误。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等属于直接接触传播。3.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）答案：错误。洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染，也是为了防止医务人员将病原微生物传播给患者，是双向保护。4.戴手套可以代替洗手。（）答案：错误。戴手套不能代替洗手，戴手套前后都需要洗手，因为手套可能会有破损等情况导致污染。5.医用防护口罩的佩戴方法正确与否直接影响防护效果。（）答案：正确。正确佩戴医用防护口罩才能保证其防护效果，如要确保口罩与面部贴合紧密等。6.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。手套可能存在肉眼看不见的破损，而且在脱手套的过程中也可能导致手部污染，所以不能仅以手套是否破损来判断手部是否会被污染。7.隔离病室的空气消毒应采用紫外线照射。（）答案：错误。隔离病室的空气消毒方法有多种，紫外线照射是其中一种，但不是唯一的方法，还可采用空气净化设备等进行消毒。8.被锐器刺伤后应立即从伤口近心端向远心端挤出伤口的血液，再用肥皂水和流动水冲洗。（）答案：正确。被锐器刺伤后这样处理可以尽量挤出可能污染的血液，减少感染的机会，然后用肥皂水和流动水冲洗。9.对患者进行健康教育不属于标准预防的措施。（）答案：错误。对患者进行健康教育，如宣传呼吸卫生/咳嗽礼仪等，属于标准预防中呼吸卫生/咳嗽礼仪方面的措施，是标准预防的一部分。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确。这是医院感染暴发的定义。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述标准预防的概念及特点。概念：标准预防是将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触上述物质、黏膜和非完整性皮肤时，必须采取相应的隔离措施。特点：（1）双向防护：既防止疾病从病人传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至病人。（2）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。（3）强调全员参与：医院内所有人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等都应遵循标准预防原则。（4）贯穿医疗活动全过程：从患者入院到出院，在诊疗、护理等各个环节都要实施标准预防。2.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。（1）立即处理伤口：从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（如75%乙醇或者0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口。（2）立即向科室负责人（护士长、科主任）报告，并填写锐器