2025年养老护理员初高级试题及答案

2025年养老护理员初高级试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.失智老人出现游走行为时，护理员首要的处置措施是（）A.立即约束双上肢B.关闭所有门窗C.评估游走原因并消除诱因D.给予镇静药物答案：C2.为长期卧床老人更换体位时，最佳翻身间隔时间为（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C3.使用轮椅推送老人下坡时，护理员应（）A.背向坡道，倒行缓慢下坡B.面向坡道，快速冲下C.侧向坡道，横向移动D.让老人自行控制速度答案：A4.老人进食时突发呛咳，面色青紫，护理员首先应（）A.立即喂水B.拍打背部C.采用海姆立克急救法D.通知医生等待处理答案：C5.下列哪项不是预防压疮的有效措施（）A.保持床单位平整干燥B.每日按摩骨突处10分钟C.使用气垫床D.加强营养摄入答案：B6.为老人进行口腔护理时，义齿的正确处理方法是（）A.用沸水浸泡消毒B.用硬毛牙刷刷洗C.取下后浸泡于冷水中D.夜间仍佩戴以防变形答案：C7.老人主诉夜间小腿抽筋，最可能缺乏的电解质是（）A.钠B.钙C.镁D.氯答案：B8.关于老人跌倒风险评估，下列工具最常用的是（）A.Barthel指数B.Morse量表C.GCS评分D.Norton量表答案：B9.为失语老人建立沟通板时，首先应（）A.使用抽象线条图B.采用老人熟悉的实物图片C.全部使用英文缩写D.由家属代替表达答案：B10.老人持续血糖高于多少时，应暂停鼻饲喂养（）A.8.9mmol/LB.11.1mmol/LC.13.9mmol/LD.16.7mmol/L答案：D11.为预防老人尿路感染，每日饮水量应不少于（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：D12.老人服用地高辛前，护理员必须监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B13.对帕金森老人进行步态训练时，口令应设置为（）A.“快点走”B.“一步一步走”C.“自由行走”D.“跑起来”答案：B14.老人出现“三凹征”提示（）A.心力衰竭B.上呼吸道梗阻C.低血容量D.颅内高压答案：B15.为认知障碍老人安排作息表时，最重要的原则是（）A.每日变动增加新鲜感B.固定流程减少混乱C.依据护理员习惯D.完全听从家属要求答案：B16.老人使用热水袋时，水温不宜超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B17.关于老人临终关怀，下列说法正确的是（）A.放弃一切治疗B.以治愈为目标C.强调生命质量D.禁止家属陪伴答案：C18.为老人进行胰岛素注射后，针头应在皮下停留至少（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C19.老人突发躁动并出现幻觉，首要护理措施是（）A.强行约束B.降低环境刺激C.大声呵斥D.关闭所有灯光答案：B20.对吞咽障碍老人进行稠度测试时，首选级别为（）A.清水级B.蜜糖级C.布丁级D.浓汤级答案：B21.老人每日摄入蛋白质推荐量为每公斤体重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2–1.5g答案：D22.关于老人皮肤清洁，下列做法错误的是（）A.使用pH5.5弱酸性沐浴液B.每日全身淋浴一次C.褶皱部位重点擦干D.洗浴后涂润肤剂答案：B23.老人出现“黄昏综合征”时，护理员应（）A.增加夜间照明B.关闭窗帘避免傍晚光线C.给予咖啡提神D.让其独处冷静答案：B24.为预防深静脉血栓，每日应协助老人做踝泵运动（）A.10次B.20次C.30次D.50次答案：D25.老人鼻饲喂养时，床头应抬高（）A.10°B.20°C.30–45°D.60°答案：C26.老人突发室颤，护理员首先应（）A.立即除颤B.给予氧气C.建立静脉通路D.记录心电图答案：A27.对认知障碍老人进行音乐治疗，最佳时段为（）A.老人刚睡醒B.老人激动时C.餐后1小时D.深夜答案：C28.老人佩戴老花镜出现头晕，最可能原因为（）A.镜片度数过高B.镜架过松C.瞳距不准D.以上均是答案：D29.老人使用助行器时，肘关节屈曲角度宜为（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：B30.老人出现“低体温”时，核心体温低于（）A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：A31.对老人进行芳香疗法缓解焦虑，首选精油为（）A.薄荷B.柠檬C.薰衣草D.桉树答案：C32.老人服用华法林期间，应限制摄入（）A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素E答案：C33.老人进行盆底肌训练，每日推荐组数为（）A.1组B.2组C.3组D.5组答案：C34.老人出现“假性痴呆”最常见于（）A.阿尔茨海默病B.抑郁症C.帕金森病D.脑出血答案：B35.为老人进行床上洗头时，水温宜为（）A.30℃B.35℃C.40℃D.45℃答案：C36.老人发生便秘，优先推荐的非药物措施是（）A.开塞露B.增加膳食纤维C.肥皂水灌肠D.手抠排便答案：B37.老人使用抗抑郁药后第一周重点监测（）A.肝功能B.自杀倾向C.视力D.听力答案：B38.老人进行平衡训练时，Berg量表评分低于多少为跌倒高风险（）A.20分B.30分C.40分D.45分答案：C39.老人进行雾化吸入后，护理员应协助（）A.立即进食B.漱口C.平躺休息D.大量饮水答案：B40.老人出现“尿潴留”，首次导尿量不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于预防老人压疮“六勤”内容的有（）A.勤翻身B.勤按摩骨突C.勤观察D.勤更换床单E.勤交班答案：ACD42.对认知障碍老人进行环境安全设置，正确做法包括（）A.地面铺设防滑垫B.家具采用圆角设计C.卫生间安装横向扶手D.使用大面积玻璃隔断E.夜间保留小夜灯答案：ABCE43.老人鼻饲并发症包括（）A.腹泻B.误吸C.高血糖D.食管糜烂E.低钠血症答案：ABCD44.下列属于老人抑郁核心症状的有（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重显著下降D.幻觉妄想E.精力缺乏答案：ABE45.为老人进行心肺复苏时，高质量胸外按压指标包括（）A.频率100–120次/分B.深度5–6cmC.按压回弹充分D.中断＜10秒E.按压部位为胸骨上半段答案：ABCD46.老人使用抗精神病药物后需监测的副作用有（）A.锥体外系反应B.QT间期延长C.粒细胞减少D.直立性低血压E.视力增强答案：ABCD47.对帕金森老人进行康复训练，正确方法有（）A.步态训练时地面贴彩条B.使用加重餐具防震颤C.鼓励大声朗读练发音D.每日进行太极运动E.限制一切活动防跌倒答案：ACD48.老人出现“吞咽障碍”的临床表现包括（）A.进食后呛咳B.食物残留口腔C.流涎D.声音湿润E.吞咽后呕吐答案：ABCD49.为老人进行安宁疗护时，疼痛评估工具可选用（）A.NRS数字评分B.VAS视觉模拟C.FLACC量表D.Abbey量表E.GCS评分答案：ABD50.老人发生“谵妄”的高危因素有（）A.感染B.电解质紊乱C.疼痛D.睡眠剥夺E.社交活跃答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.老人皮肤瘙痒可每日用酒精涂擦止痒。（×）52.为预防坠床，可将床栏全部拉起并加绑约束带。（×）53.老人使用助听器前应先清洁耳道。（√）54.老人便秘时可用开塞露长期每日使用。（×）55.对认知障碍老人进行回忆疗法，可使用老照片触发记忆。（√）56.老人夜间起床应遵循“三个半分钟”原则。（√）57.老人服用利尿剂应在晚间睡前服用，防止夜尿影响睡眠。（×）58.老人进行足浴时，糖尿病老人水温可略高于普通老人。（×）59.老人出现呕血应立即给予温凉流质饮食保护胃黏膜。（×）60.对帕金森老人，护理员应鼓励其自行完成日常活动以维持功能。（√）四、简答题（每题6分，共18分）61.简述为长期卧床老人进行被动关节活动的操作要点。答案：1.评估老人病情及关节活动度，取得配合；2.操作前洗手、解释目的，取舒适卧位；3.依次进行颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾关节运动；4.动作缓慢、有节奏，每个关节做5次屈伸、内收外展、旋转；5.活动范围以无痛为限，遇阻力或疼痛立即停止；6.观察面色、脉搏，结束后记录关节活动度及反应。62.叙述老人发生急性胸痛时的护理应急流程。答案：1.立即让老人停止活动，取半坐位或舒适体位；2.快速评估意识、呼吸、循环，监测生命体征；3.给予高流量氧气吸入，建立静脉通路；4.遵医嘱舌下含服硝酸甘油0.5mg，3分钟无效可重复，最多3次；5.同步心电图检查，采血查心肌酶、凝血功能；6.准备除颤仪、急救药物，通知胸痛中心启动绿色通道；7.安抚老人情绪，避免用力，记录时间节点与病情变化。63.说明对认知障碍老人进行“现实导向训练”的具体方法。答案：1.环境导向：在房门、卫生间张贴醒目图片标识；2.时间导向：每日多次告知日期、时间、季节，使用大字体日历；3.人物导向：佩戴写有姓名、房号的腕带，护理员反复自我介绍；4.事件导向：每日回顾当天天气、三餐内容、活动安排；5.感官导向：利用触摸、嗅觉、听觉刺激，如鲜花、老歌；6.记录反应：评估老人定向力改善情况，调整训练频次与难度。五、案例分析题（12分）64.李爷爷，82岁，诊断为阿尔茨海默病中期，糖尿病20年，夜间躁动明显，曾两次跌倒。今晨护理员发现其右足跟皮肤2cm×3cm水泡，伴渗液。请：（1）提出主要护理问题3个；（2）针对每个问题制定具体护理措施；（3）说明夜间安全管理要点。答案：（1）护理问题：①皮肤完整性受损与长期受压、血糖控制不佳有关；②有跌倒危险与躁动、定向障碍有关；③睡眠型态紊乱与“黄昏综合征”有关。（2）护理措施：①皮肤：立即报告医生，按Ⅱ期压疮处理；无菌穿刺水泡，保留疱皮，外用泡沫敷料；每2小时翻身，使用气垫床；监测血糖，调整胰岛素；高蛋白糖尿病饮食。②防跌倒：夜间开启小夜灯，床降至最低并加防滑垫；躁动时采用“三不”原则：