2025年中医执业医师考试《方剂学》测试题附答案

2025年中医执业医师考试《方剂学》测试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.麻黄汤中起发汗解表核心作用的药物是A.桂枝B.麻黄C.杏仁D.甘草答案：B2.小柴胡汤主治的典型症状是A.恶寒发热B.往来寒热C.壮热不退D.低热盗汗答案：B3.白虎汤的组成是A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、生地、甘草C.石膏、黄连、粳米、甘草D.石膏、黄芩、粳米、甘草答案：A4.大承气汤的正确煎服顺序是A.先煎大黄，后下芒硝B.先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服C.四药同煎D.先煎芒硝，后下大黄答案：B5.归脾汤的主要功效是A.益气养阴，宁心安神B.益气补血，健脾养心C.滋阴补肾，填精益髓D.温补肾阳，化气行水答案：B6.半夏泻心汤的配伍特点是A.辛开苦降，寒热并调B.疏散风热，清热解毒C.温阳散寒，健脾利湿D.补气升阳，甘温除热答案：A7.龙胆泻肝汤中不含有的药物是A.木通B.生地C.当归D.熟地答案：D8.补中益气汤的君药是A.人参B.黄芪C.白术D.甘草答案：B9.温经汤主治的核心病机是A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.脾胃虚寒，痰饮内停C.心肾阳虚，水饮凌心D.肝血不足，虚风内动答案：A10.藿香正气散的主要功效是A.解表散寒，温肺化饮B.解表化湿，理气和中C.解肌发表，调和营卫D.疏风清热，宣肺止咳答案：B11.茵陈蒿汤的君药是A.茵陈B.栀子C.大黄D.泽泻答案：A12.肾气丸“阴中求阳”的配伍体现是A.重用附子、桂枝B.干地黄配伍少量附子、桂枝C.山药、山茱萸滋阴D.茯苓、泽泻利水答案：B13.川芎茶调散主治的头痛类型是A.肝阳上亢头痛B.风邪头痛C.瘀血头痛D.痰浊头痛答案：B14.芍药汤中配伍少量肉桂的意义是A.温阳散寒B.反佐，防止苦寒伤阳C.温通血脉D.引火归元答案：B15.生脉散的组成是A.人参、麦冬、五味子B.人参、黄芪、五味子C.党参、麦冬、五味子D.人参、麦冬、山茱萸答案：A16.清胃散中清胃凉血的君药是A.黄连B.当归C.生地D.升麻答案：A17.一贯煎的主要功效是A.滋阴补肾B.滋阴疏肝C.滋阴润肺D.滋阴清热答案：B18.四神丸中配伍吴茱萸的主要作用是A.温脾暖胃B.疏肝下气C.散寒止痛D.涩肠止泻答案：A19.天台乌药散主治的病证是A.寒凝气滞之小肠疝气B.肝郁气滞之胁痛C.脾胃气滞之脘腹胀痛D.肺气壅滞之喘咳答案：A20.羚角钩藤汤的主要功效是A.平肝潜阳，息风止痉B.凉肝息风，增液舒筋C.滋阴息风，化痰通络D.清热化痰，息风止痉答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项）1.下列方剂中含有干姜的有A.理中丸B.半夏泻心汤C.四逆汤D.小建中汤答案：ABC2.治疗阳明经证（气分热盛）的方剂有A.白虎汤B.白虎加人参汤C.清瘟败毒饮D.黄连解毒汤答案：AB3.具有补气生血功效的方剂是A.当归补血汤B.归脾汤C.八珍汤D.炙甘草汤答案：AB4.属于和解剂的方剂有A.小柴胡汤B.四逆散C.半夏泻心汤D.痛泻要方答案：ABCD5.组成中同时含有生地、熟地的方剂是A.百合固金汤B.大秦艽汤C.当归六黄汤D.玉女煎答案：AB6.可用于治疗湿温初起（湿重于热）的方剂是A.三仁汤B.甘露消毒丹C.藿朴夏苓汤D.连朴饮答案：AC7.具有温阳利水功效的方剂是A.真武汤B.五苓散C.实脾散D.苓桂术甘汤答案：AC8.组成中同时含有柴胡、黄芩的方剂是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴葛解肌汤D.逍遥散答案：ABC9.可用于治疗肺痈（痰热瘀结）的方剂是A.苇茎汤B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.薏苡附子败酱散答案：ABC10.组成中含有阿胶的方剂是A.黄土汤B.炙甘草汤C.温经汤D.胶艾汤答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述逍遥散的配伍特点。答：逍遥散以柴胡为君，疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝，补肝体助肝用，共为臣药；白术、茯苓、甘草健脾益气，培土荣木；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜温运和中，且能辛散助柴胡疏肝。全方配伍特点为疏肝解郁与养血健脾并重，肝脾同调，气血兼顾，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，为调肝养血的代表方。2.比较大承气汤与小承气汤在组成、功效、主治上的异同。答：组成：大承气汤含大黄、芒硝、厚朴、枳实；小承气汤含大黄、厚朴、枳实（无芒硝）。功效：大承气汤峻下热结，小承气汤轻下热结。主治：均治阳明腑实证，但大承气汤主治痞、满、燥、实俱备的重证（如潮热谵语、手足濈然汗出、腹痛拒按、大便秘结、舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂、脉沉实）；小承气汤主治痞、满、实而燥证较轻的证候（如便秘、潮热、脘腹痞满、舌苔老黄、脉滑而疾）。3.试述清瘟败毒饮的组方原理。答：清瘟败毒饮由白虎汤、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方加减化裁而成。方中重用石膏为君，大清阳明气分实热；知母、甘草助石膏清热保津；黄连、黄芩、栀子、连翘清泻三焦火毒；犀角（水牛角代）、生地、丹皮、赤芍清热凉血散瘀；玄参、竹叶清心除烦，生津止渴。全方气血两清，既清气分大热，又解血分热毒，适用于温疫热毒，气血两燔之证（大热渴饮、头痛如劈、干呕狂躁、谵语神昏、或发斑吐衄、舌绛唇焦、脉沉细而数或沉数或浮大而数）。4.分析半夏白术天麻汤中半夏与天麻的配伍意义。答：半夏白术天麻汤主治风痰上扰证。方中半夏辛温性燥，燥湿化痰，降逆止呕；天麻甘平质润，息风止痉，平肝潜阳。二者相伍，半夏得天麻，化痰而不助风；天麻得半夏，息风而不碍痰，共为君药，针对风痰上扰的核心病机（痰浊中阻，肝风内动），起到化痰息风、止眩定晕的协同作用，体现“风痰并治”的配伍特点。5.简述肾气丸“阴中求阳”的配伍依据。答：肾气丸主治肾阳不足证。方中以干地黄（或熟地黄）为君，滋阴补肾；山茱萸、山药补肝脾以助肾阴；少量附子、桂枝温补肾阳，鼓舞肾气；泽泻、茯苓、丹皮泄浊利湿，防滋阴药壅滞。全方重用滋阴药（约占8/10），少佐温阳药（约占2/10），使阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭，体现“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”的理论，故为“阴中求阳”的经典配伍。四、论述题（共3题，每题10分，共30分）1.结合配伍分析补中益气汤治疗“气虚下陷”证的机制。答：补中益气汤主治脾胃气虚、气虚下陷（如脱肛、子宫脱垂、久泻久痢）及气虚发热证。方中黄芪为君，味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表；人参、白术、甘草为臣，补气健脾，增强黄芪益气之功；当归养血和营，协补气药以生血；陈皮理气和胃，使补而不滞；升麻、柴胡升阳举陷，协助黄芪升提下陷之阳气。全方配伍特点为补气与升提并用，甘温除热（针对气虚发热）。通过黄芪、人参等补气药培补脾胃元气，升麻、柴胡轻清升散以升举下陷之气，使脾胃气虚得补，清阳下陷得升，故能有效治疗气虚下陷诸证。2.患者症见发热盗汗、面赤心烦、口干唇燥、大便干结、小便黄赤、舌红少苔、脉数，辨析其证型，拟定治疗方剂，并详述方义。答：患者症见发热盗汗、面赤心烦、口干唇燥、大便干结、小便黄赤、舌红少苔、脉数，辨证为阴虚火旺证。治疗应滋阴泻火，固表止汗，方选当归六黄汤。方中当归养血和血；生地黄、熟地黄滋阴清热，培本固源；黄芩、黄连、黄柏清热泻火，直折其火；黄芪益气固表，且合当归、生地等滋阴药，使气旺表固而汗止，又无恋邪之弊。全方配伍特点为滋阴与泻火并进，标本兼顾；益气与固表同用，使阴复火降，表固汗止，适用于阴虚火旺所致的盗汗（发热、盗汗、心烦、口渴、舌红少苔、脉细数）。3.从方证对应角度，论述桂枝汤为何被称为“群方之冠”，并举例说明其临床应用拓展。答：桂枝汤为《伤寒论》第一方，主治太阳中风证（发热、恶风、汗出、脉浮缓），其方证对应体现了“调和营卫”的核心思想。方中桂枝辛温，解肌发表，温通卫阳；芍药酸苦微寒，敛阴和营；桂芍相伍，一散一收，调和营卫；生姜辛散止呕，助桂枝散表邪；大枣甘平，助芍药和营血；甘草调和诸药，合姜枣调脾胃。全方外可解肌发表以调和营卫，内可调和