2025年护理综合问答题目及答案

2025年护理综合问答题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.下列哪种疾病患者应采取中凹卧位（）A.昏迷患者B.心肺疾病患者C.休克患者D.腹部检查患者答案：C解析：中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。昏迷患者一般采取去枕仰卧位头偏向一侧；心肺疾病患者常采取半坐卧位；腹部检查患者多取屈膝仰卧位。2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大答案：A解析：测量血压时袖带过紧，未注气时已压迫血管，使血管在袖带内提前受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，则测得的血压值偏高。3.下列哪项不属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.预防血栓形成答案：D解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。预防血栓形成不是静脉输液的常规目的。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD解析：无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物的污染；无菌物品与非无菌物品必须分开放置，并有明显标志，防止混淆；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，便于管理和追溯；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.下列属于医院内感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染答案：ABC解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。3.下列哪些食物适合高血压患者食用（）A.芹菜B.咸菜C.香蕉D.肥肉答案：AC解析：高血压患者饮食应低盐、低脂、高钾。芹菜富含膳食纤维，有助于降血压；香蕉富含钾离子，有利于促进钠的排出，降低血压。咸菜中钠盐含量高，过多摄入会加重高血压；肥肉含脂肪多，属于高脂肪食物，不利于高血压患者控制病情。三、判断题（每题5分，共20分）1.长期卧床患者易发生压疮，主要原因是局部组织长期受压，血液循环障碍。（）答案：√解析：局部组织长期受压，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死是压疮发生的主要原因，长期卧床患者局部组织长时间受压，所以易发生压疮。2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：√解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃内容物潴留、消化不良等情况发生。3.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）答案：√解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。4.输血时发生溶血反应，患者最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐。（）答案：√解析：溶血反应开始阶段，红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等症状。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可逐渐递减为每日2次。同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况，如有异常及时报告医生。-降温措施：可根据患者情况选用物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，局部冷疗可采用冰袋、冰帽等置于大血管处；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应遵医嘱使用退热剂，注意剂量，防止退热时大量出汗导致虚脱。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。-促进舒适：高热患者需卧床休息，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。及时更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。做好口腔护理，防止口腔感染。-心理护理：关心、安慰患者，解释发热的原因及治疗措施，缓解其紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。2.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。-护理措施：-停止输液：立即停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。-局部处理：可采用50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷，每日2次，每次20分钟；也可用中药如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，以清热、止痛、消肿。-超短波理疗：每日1次，每次15-20分钟。-如合并感染：遵医嘱给予抗生素治疗。五、讨论题（20分）请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。答案：提高护理工作中的患者满意度是一个系统工程，需要从多个方面入手：-提升护理服务质量：-加强沟通技巧：护理人员要主动与患者及家属沟通，耐心倾听他们的需求和意见。使用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案及护理措施，让患者充分了解自己的情况，增加信任度。例如，在为患者进行操作前，详细说明操作的目的、过程及可能的感受，取得患者的配合。-注重人文关怀：关注患者的心理状态，给予情感支持。尊重患者的隐私和个人习惯，营造温馨、舒适的就医环境。对于长期住院或病情较重的患者，要多关心他们的情绪变化，帮助缓解焦虑、恐惧等不良情绪。-提高专业技能：护理人员要不断学习和更新专业知识，熟练掌握各项护理操作技能，提高工作效率和准确性。准确、迅速的操作可以减少患者的痛苦，增加患者对护理工作的认可。定期组织护理人员参加业务培训和技能考核，鼓励他们参加学术交流活动。-优化护理管理：-合理排班：根据科室的工作量和患者需求，科学合理地安排护理人员的班次，保证护理工作的连续性和质量。避免护理人员过度劳累，提高工作积极性，从而更好地为患者服务。-加强质量监控：建立完善的护理质量监控体系，定期检查护理工作的各个环节，发现问题及时整改。确保护理操作规范、护理记录准确、病房管理有序等，为患者提供安全、可靠的护理服务。-鼓励患者参与管理：定期收集患者及家属的意见和建议，根据反馈信息及时调整护理工作流程和服务方式。例如设立意见箱、开展满意度调查等，让患者感受到自己的意见被重视，增强他们对护理工作的参与感。-团队协作与支持：-加强医护沟通：护理人员与医生要保持密切的沟通与协作，及时交流患者的病情变化和治疗方案调整。确保医护信息一致，避免因沟通不畅给患者带来困扰，共同为患者提供优质的医疗护理服务。-跨部门合作：护理部门要与其他辅助科室如药房、检验科、后勤部门等保持良好的合作关系。保障物资供应及时、检查报告准确快速送达、后勤服务到位等，为患者就医提供便利。-持续教育与培训：-服务意识培训：定