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文档简介
消化道支架的类型汇集2025胃肠道支架能有效缓解食管、胃、结肠等部位的狭窄,且微创。金属支架耐用但可能出现移位,塑料支架易移除但易阻塞。生物可降解支架是新选择,尤其适用于手术风险高的晚期患者。本文将总结各种不同类型的支架及各自特点。01、消化道支架的类型和种类1.自膨式金属支架(SEMS)材料:通常由镍钛合金(Nitinol)或不锈钢制成。特点:具有良好的耐用性和生物相容性,能够有效地扩张和支撑食管。2.塑料支架(SEPS)材料:通常由聚合物制成。特点:相对成本较低,适用于良性食管狭窄,但长期效果和耐用性较差。3.全覆膜支架特点:金属网外覆有合成材料,减少了组织生长的风险,适合肿瘤引起的狭窄。4.部分覆膜支架特点:支架两端有裸露的金属部分,降低了迁移的风险,但可能会导致组织生长。5.非覆膜支架特点:不含合成材料,较少迁移,但组织生长的风险较高。6.特殊设计支架如带抗反流阀的支架:用于减少胃内容物反流。生产厂家主要厂家包括BostonScientific、CookMedical、EndoChoice、MeritMedicalSystems和TaewoongMedical等。02用于食管的支架制造商及产品名称材料与设计外径(毫米)其他特性BostonScientificPolyflex食管支架聚酯/硅胶16(近端喇叭口,20)、18(近端喇叭口,23)、21(近端喇叭口,25)适用于移除难治性良性狭窄Ultraflex覆膜食管NG支架系统镍钛合金(聚氨酯)18(近端喇叭口,23)、23(近端喇叭口,28)可用于近端释放Ultraflex非覆膜食管NG支架系统镍钛合金18(近端喇叭口,23)可用于近端释放WallFlex部分覆膜食管支架镍钛合金(硅胶涂层;编织钢丝;可移除缝线)18(近端喇叭口,23),23(近端喇叭口,28)可重新部署至最多75%的展开状态WALLSTENTII食管支架Elgiloy20(两端,28)CookMedical全覆膜食管Z支架不锈钢18(近端喇叭口,25)非覆膜法兰食管Z支架不锈钢18(近端喇叭口,25)Evolution完全覆膜的可控释放食管支架镍钛合金(内部和外部硅胶涂层)18(法兰,23),20(法兰,25)可被重新捕获以便重新定位Evolution部分覆膜的可控释放食管支架镍钛合金(内部和外部硅胶涂层)20(法兰,25)可被重新捕获以便重新定位EndoChoiceBonastent食管支架镍钛合金(硅胶涂层)18MeritMedicalSystems,IncALIMAXX-ES全覆膜食管支架镍钛合金(全覆膜,外覆聚合物膜)18或22(近端增加3毫米;远端增加5毫米)03用于胃及十二指肠的支架支架(制造商)直径,毫米长度,毫米EnteralWALLSTENT,TTS(BostonScientific)20,22(内部直径)60,90EnteralWallFlex,TTS(BostonScientific)27(边缘);22(中心)60,90,120TTS,通过内窥镜操作。04用于胆道的支架非覆膜金属支架制造商产品特点BostonScientificWallFlexBiliaryRX支架-兼容短导丝或长导丝-由铂合金线(镍钛合金加铂)制成-可提供非覆膜、部分覆膜和完全覆膜版本-集成回收环,适用于部分或完全覆膜支架的重新定位或移除-闭合细胞设计,两端带有环状和喇叭口-Permalume覆膜(硅胶加专有材料)-8Fr(非覆膜)和8.5Fr(部分覆膜/完全覆膜)系统,并带有锥形尖端-1:1精确释放系统,可重新部署至80%-符合MR条件(静态磁场≤3T)BostonScientificWALLSTENT-兼容短导丝或长导丝-可提供非覆膜和部分覆膜版本
-闭合细胞设计
-Permalume覆膜(硅胶加专有材料)
-1:1精确释放系统,可重新部署至80%
-符合MR条件(静态磁场≤1.5T)ConMedFlexxus内窥镜胆道支架-由镍钛合金制成-单管式,激光切割设计-适用于0.035英寸导丝-配有4个钽显影标记,位于抛光的喇叭口处(当压入导管中时,作为X射线标记)-使用手枪式控制系统进行支架释放-ConMed声称支架最小的缩短度、短锥形导管尖端,以及最大的径向扩张力CookMedicalZilverBiliary自膨式支架-采用镍钛合金设计-Z型支架结构-适用于0.035英寸导丝-最小配件通道2.8毫米-预装于7Fr、208厘米长的导管中-支架直径范围6-10毫米
-支架长度范围4-8厘米-两端各有4个显影标记CookMedicalZilver635Biliary自膨式支架-包含ZilverBiliary自膨式支架的所有功能,外加:
-更小的6Fr、200厘米长的导管
-符合MR条件(最多3TMR系统)覆膜金属支架制造商产品特点BostonScientificWallFlexRX内支架-兼容短导丝或长导丝
-8Fr导管可通过3.2毫米工作通道-Permalume(硅胶)覆膜-闭合细胞设计,铂芯和镍钛合金包覆ConMedGOREViabil胆道内支架(完全覆膜)-由镍钛合金制成-非多孔膨胀聚四氟乙烯(ePTFE),氟化乙烯丙烯支架内衬,减少细菌堆积和胆汁阻塞、组织长入,保持支架通畅-拉式释放系统:拉动释放旋钮解开双层PTFE编织物,从导管上释放支架,确保精确定位-软线两端-灵活的锚定鳍-分支引流无侧孔或有侧孔-几何结构-弯曲尖端导管05用于结肠的支架制造商及产品名称直径,毫米长度,毫米BostonScientificWALLSTENT结肠及十二指肠内支架20(内部直径)60,90WallFlex结肠支架27(边缘);22,25(中心)60,90,120Ultraflex精密结肠支架系统30(边缘);25(中心)57,87,117CookEndoscopy结肠Z支架35(边缘);25(中心)40,60,80,100,12006用于结直肠的自膨式金属的支架制造商及型号送入系统直径材料覆膜特点BostonScientificWallFlex结肠支架TTS,10F镍钛合金非覆膜支架释放未超过全长的70%时仍可回收支架并调整位置后再次释放;扩张时有39%-49%的轴向短缩Ultraflex精密结肠支架非TTS,16F镍钛合金非覆膜不可重新调整;扩张时有23%的轴向短缩;最接近内窥镜的线释放WALLSTENT结肠及十二指肠内支架TTS,10F不锈钢非覆膜支架释放未超过全长的79%时仍可回收支架并调整位置后再次释放TaewoongMedicalNiti-SEnteral结肠(D型)支架TTS,10F镍钛合金非覆膜支架释放未超过全长的三分之一时仍可回收支架并调整位置后再次释放;扩张时有17%的轴向短缩Niti-SEnteral结肠(头型)支架TTS,10F,10.5F镍钛合金部分覆膜支架释放未超过全长的70%时仍可回收支架并调整位置后再次释放;扩张时有50%-60%的轴向短缩ComViNiti-SEnteral结肠支架TTS,10F,10.5F镍钛合金(双层)部分覆膜支架释放未超过全长的三分之一时仍可回收支架并调整位置后再次释放;扩张时有17%的轴向短缩CookEndoscopyEvolution结肠支架TTS,10F镍钛合金非覆膜可控释放系统;扩张时有45%的轴向短缩,可重新调整位置M.I.TechHanarostent结肠/直肠支架TTS,10.2F,10.5F;非TTS,24F镍钛合金非覆膜和完全覆膜支架释放未超过全长的80%时仍可回收支架并调整位置后再次释放;扩张时有20%-35%的轴向短缩,带或不带套索Choostent结肠/直肠(CCC)支架非TTS镍钛合金全覆膜ELLA-CSSX-ELLA结肠(Enterella)支架非TTS,15F(非覆膜),18F(覆膜)镍钛合金非覆膜和完全覆膜扩张时有35%-40%的轴向短缩EndoChoiceBONASTENTTTS,10F,12F镍钛合金非覆盖和部分覆盖无短缩S&GBiotechEGIS结肠支架TTS,10F镍钛合金单层
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