2025年陪诊考试题及答案

2025年陪诊考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.陪诊过程中，发现患者携带的长期服用药物中有“华法林”，陪诊师最应关注的是？A.患者是否按时服药B.患者近期是否有牙龈出血或皮下瘀斑C.药物是否在有效期内D.药物保存方式是否符合要求2.为85岁阿尔茨海默病患者陪诊时，最关键的准备工作是？A.提前打印就诊流程示意图B.与患者家属确认患者近期认知状态及常用沟通方式C.准备便携水杯和小零食D.熟悉医院各科室位置3.孕妇因“孕32周，胎动减少”急诊就诊，陪诊师协助就诊时优先执行的步骤是？A.帮患者填写急诊登记表B.立即陪同至产科分诊台说明情况C.协助患者取号并等待叫号D.安抚患者情绪并记录胎动减少起始时间4.陪诊师协助患者使用医院自助机打印检验报告时，发现报告显示“D-二聚体显著升高”，正确的处理是？A.立即告知患者可能有血栓风险，建议尽快找医生B.自行查阅医学资料后向患者解释结果C.标记异常结果位置，待就诊时提醒医生D.忽略该结果，专注完成取报告任务5.陪诊失聪患者就诊，沟通时错误的做法是？A.提前与医生沟通患者听力障碍情况B.用夸张口型配合手写板交流C.全程使用手机打字沟通D.观察患者表情判断是否理解信息6.陪诊流程中，“就诊后跟进”的核心内容是？A.帮患者整理就诊票据B.确认患者是否需要代取药或邮寄报告C.向患者家属反馈就诊结果D.提醒患者按医嘱用药并记录注意事项7.糖尿病患者就诊时主诉“近3天自测空腹血糖12-14mmol/L”，陪诊师应重点提醒患者向医生说明？A.近期饮食是否规律B.降糖药是否按时服用C.是否有口渴、多尿加重D.以上均需说明8.儿童高热就诊时突然出现抽搐，陪诊师首先应？A.用力按压患儿肢体防止受伤B.将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物C.立即抱起患儿跑向急诊科D.大声呼叫医护人员并记录抽搐持续时间9.陪诊师发现患者就诊卡余额不足，正确的处理流程是？A.直接垫付费用，事后向患者索要B.告知患者余额不足，协助其通过手机或自助机充值C.联系医院导诊台请求特殊处理D.暂停就诊，等待患者家属送钱10.为视障患者陪诊时，引导其行走的正确方式是？A.让患者挽住自己手臂，用“前、后、左、右”提示方向B.拉着患者手腕快速行走C.站在患者前方用语言描述环境D.让患者握住自己肩膀跟随11.陪诊肿瘤患者复查时，患者突然情绪崩溃哭泣，陪诊师应？A.立即转移话题分散其注意力B.沉默陪伴，递上纸巾C.安慰“别难过，肯定会好起来的”D.询问“是不是检查结果不好？”12.急诊陪诊中，患者突发意识丧失，呼吸心跳骤停，陪诊师应？A.立即开始胸外按压B.呼叫最近的医护人员，同时取附近AEDC.掐患者人中等待苏醒D.联系患者家属告知情况13.陪诊高龄患者做增强CT检查前，陪诊师需特别确认？A.患者是否携带身份证B.患者是否有碘过敏史或肾功能异常C.检查单是否已缴费D.患者是否空腹4小时14.陪诊过程中，患者要求陪诊师代其在手术知情同意书上签字，正确回应是？A.“我可以帮您签，这是应该做的”B.“我不能代签，需要您或家属本人签字”C.“先别急，我帮您联系家属过来”D.“您确认的话我可以签，但后果自负”15.陪诊结束后，陪诊师需完成的最后一步是？A.与患者确认费用结算情况B.将患者安全送达约定地点C.整理陪诊记录并归档D.向机构反馈就诊结果二、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.陪诊师可以根据经验，帮助患者决定是否需要做某项检查。（）2.陪诊儿童时，为避免其哭闹，可承诺“检查不疼”“不吃药”。（）3.陪诊过程中发现患者血压200/120mmHg，应立即陪同至急诊处理。（）4.陪诊失智老人时，需全程拉紧其手腕防止走失。（）5.患者拒绝透露病情隐私，陪诊师应尊重其意愿，不强行追问。（）6.为行动不便患者推轮椅时，应让患者面朝前进方向。（）7.陪诊师可以将患者就诊信息分享给其指定家属以外的人。（）8.患者就诊时与医生发生争执，陪诊师应站在患者一方指责医生。（）9.陪诊孕妇做X光检查前，需确认是否已告知医生怀孕情况。（）10.陪诊结束后，陪诊师无需跟踪患者后续康复情况。（）三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：72岁男性患者，诊断“帕金森病”5年，行动迟缓，双手震颤，此次因“咳嗽、咳痰3天，发热1天”由家属委托陪诊。患者携带既往病历、近期服用药物（多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、美托洛尔），无家属陪同。问题：（1）陪诊前需与家属确认哪些关键信息？（5分）（2）就诊过程中需重点观察哪些症状？（5分）（3）取药后如何指导患者用药？（5分）案例2：28岁女性患者，孕28周，首次产检发现“妊娠期高血压”，此次复诊需做胎心监护、尿常规、血压监测，患者丈夫因工作迟到，要求陪诊师全程协助。问题：（1）协助胎心监护时需注意哪些事项？（5分）（2）患者因等待时间长情绪焦虑，如何进行心理疏导？（5分）（3）若尿常规结果提示“尿蛋白+2”，陪诊师应如何处理？（5分）四、实操题（每题15分，共30分）1.模拟场景：65岁女性患者，右下肢骨折术后3个月，使用助行器，需陪诊完成“骨科复诊（拍X光片）—药房取药—门诊大厅打印检查报告”流程。请描述陪诊师的具体操作步骤及注意事项。2.模拟场景：陪诊10岁儿童因“发热39.5℃、咽痛”就诊，患儿因害怕打针哭闹不止，拒绝配合医生检查。请设计陪诊师的沟通与协助方案。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.D7.D8.B9.B10.A11.B12.B13.B14.B15.B二、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×（应背对前进方向，方便观察患者状态）7.×8.×9.√10.×三、案例分析题案例1答案：（1）需确认：患者近期震颤、行动障碍是否加重；是否有吞咽困难（避免呛咳风险）；家属联系方式及紧急联系人；患者是否有药物过敏史（尤其是抗生素）；此次发热最高体温及是否自行服用过退烧药。（2）重点观察：咳嗽频率、痰液颜色（黄脓痰提示细菌感染）；体温变化；是否出现气促、胸闷（警惕肺炎）；震颤是否影响取药、喝水等动作；有无头晕、黑矇（美托洛尔可能导致低血压）。（3）用药指导：①核对药品与医嘱是否一致（药名、剂量、频次）；②多巴丝肼片需与美托洛尔间隔1小时服用（避免影响吸收）；③抗生素（若有）需餐后服用，告知疗程；④示范震颤患者如何打开药瓶（可用毛巾包裹瓶身增加摩擦力）；⑤强调按时服药重要性，建议设置手机闹钟；⑥提醒若出现皮疹、恶心等不适立即停药并联系医生。案例2答案：（1）胎心监护注意事项：协助患者取半卧位，露出腹部；固定探头时动作轻柔，避免压迫腹部；指导患者在胎动时按下标记键；监护过程中观察患者是否有头晕、呼吸困难（警惕仰卧位低血压）；监护时间通常20-40分钟，期间可播放轻音乐缓解紧张。（2）心理疏导：①共情表达：“等待确实让人着急，我能理解您担心宝宝的心情”；②信息透明：告知当前排队进度（如“前面还有2位患者，预计15分钟内轮到”）；③转移注意力：询问患者孕期饮食、胎动情况，分享孕期小知识（如“您最近有吃富含钙的食物吗？”）；④身体安抚：调整座椅角度，递温水，协助按摩肩颈缓解紧张。（3）处理措施：①标记尿蛋白结果，就诊时第一时间提醒医生；②询问患者近期是否有眼睑或下肢水肿；③记录患者当前血压值（与之前对比）；④协助医生评估是否需要提前住院；⑤向患者解释尿蛋白阳性可能提示病情进展，需遵医嘱治疗；⑥联系其丈夫说明情况，建议尽快到场；⑦陪诊结束后提醒患者减少盐摄入，避免长时间站立，监测胎动并记录。四、实操题1.操作步骤及注意事项：（1）骨科复诊：①提前15分钟到达医院，协助患者使用助行器缓慢进入诊室；②将既往病历、X光片（若有）递给医生，补充说明“患者术后3个月，目前行走时右下肢仍疼痛”；③医生开具X光检查单后，确认检查位置（右下肢）、是否需要脱支具；④协助患者前往放射科，提醒“走廊地面有防滑垫，您扶好助行器，我在旁边保护”；⑤检查时协助患者躺上检查床，帮助调整体位（避免右下肢受力），离开检查室时确认患者已穿好衣物。（2）药房取药：①通过医院APP查看取药窗口号，提前5分钟到达；②协助患者核对药品（药名、数量），询问“需要我帮您把大包装分装进便携药盒吗？”；③告知特殊药品保存方式（如需冷藏的药物）。（3）打印①引导患者至自助机旁，协助插入就诊卡，选择“检查报告”；②找到X光报告后，指导患者查看“骨折线模糊/愈合”等关键描述；③若报告未出，告知“2小时后可通过手机查看，我帮您设置提醒”；④全程注意：推助行器时保持与患者同步速度，上下台阶时站在患者患侧保护；每完成一项流程，询问“您累不累？需要休息会儿吗？”；离开医院时确认患者交通方式（如打车，协助联系车辆并目送离开）。2.沟通与协助方案：（1）建立信任：蹲至与患儿平视，微笑说：“小朋友，我是姐姐/哥哥，今天陪你一起看医生，你叫什么名字呀？”（等待回答）“XX名字真好听！你喉咙痛是不是像有小刺扎着？我小时候也有过，后来医生给了甜甜的药就好了～”（2）缓解恐惧：①展示听诊器（若有模型）：“你看，这个听诊器是用来听小朋友心跳的，像小蝴蝶翅膀一样轻轻碰一下，一点都不疼”；②转移注意力：“我们来玩‘木头人’游戏好不好？医生阿姨检查的时候，你如果能坚持10秒钟不动，我就送你一个小贴纸！”（出示准备好的卡通贴纸）；③允许表达情绪：“你害怕打针对不对？害怕是可以的，等下如果想哭，姐姐/哥哥陪你一起”。（3）协助检查：①协助家长固定