【2025年】查对制度考试模拟题库题库(答案+解析)

【2025年】查对制度考试模拟题库题库(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护士执行胰岛素皮下注射前，需核对的“七对”内容不包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.患者过敏史答案：D解析：“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，过敏史属于用药前评估内容，非“七对”核心核对项。2.手术安全核查的“三方核查”中，不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.器械护士D.患者家属答案：D解析：根据《手术安全核查制度》，三方核查需由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同参与，患者家属无核查职责。3.药房调配住院患者口服药时，若发现医嘱为“地高辛0.25mgqd”，但患者既往有“房室传导阻滞”病史，正确的处理流程是（）A.直接调配，标注“注意观察”B.联系主管医师确认医嘱合理性C.询问护士患者当前心率后调配D.拒绝调配并登记不良事件答案：B解析：核对时发现药物与患者病情可能存在冲突（如地高辛禁用于严重房室传导阻滞），需首先与开单医师确认医嘱合理性，避免主观判断导致用药错误。4.急诊护士为昏迷患者采集血标本时，身份识别的“双标识”应选择（）A.姓名+年龄B.姓名+住院号C.急诊号+联系人电话D.腕带信息+病历信息答案：D解析：昏迷患者无法自述身份，需通过腕带（包含姓名、住院号/急诊号）与病历信息（核对姓名、ID号）双重确认，避免仅依赖单一标识导致错误。5.输血前双人核对时，需共同核对的内容不包括（）A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期与外观C.患者既往输血反应史D.血袋编号与交叉配血报告答案：C解析：输血核对核心是确认血液与患者匹配（血型、编号）、血液质量（有效期、外观）及配血结果，既往输血反应史属于输血前评估内容，非核对必须项。6.门诊注射室护士为患者执行青霉素注射前，发现病历标注“青霉素皮试阳性”，但患者声称“已停药3天，可能已不过敏”，此时应（）A.重新做皮试，结果阴性后注射B.拒绝注射并联系开单医师C.按患者主诉执行注射D.报告护士长后决定答案：B解析：查对制度要求严格执行“阳性结果双确认”，患者主诉不能推翻已记录的阳性结果，需联系医师重新评估用药必要性，避免主观更改核对依据。7.新生儿科护士为双胞胎患儿实施蓝光治疗时，最关键的核对步骤是（）A.核对母亲姓名B.核对患儿性别C.核对腕带与床头卡双标识D.核对治疗单与患儿体征答案：C解析：双胞胎外貌相似，需通过腕带（包含姓名、出生日期、母亲ID）与床头卡（标注患儿A/B）双重标识确认身份，避免治疗对象错误。8.血透室护士为患者进行血液透析前，需核对的“治疗参数”不包括（）A.透析时间B.抗凝剂种类C.患者饮食记录D.血流量设定答案：C解析：治疗参数核对重点为与透析直接相关的指标（时间、抗凝剂、血流量），饮食记录属于护理评估内容，非治疗参数核对项。9.药房发放中药饮片时，若处方标注“附子先煎30分钟”，需额外核对的内容是（）A.患者年龄B.包装是否标注“先煎”标识C.饮片产地D.患者肝肾功能答案：B解析：特殊煎煮要求（如先煎、后下）需在药品包装上标注明确标识，确保患者或家属知晓，避免煎煮错误影响药效或引发毒性反应。10.手术中临时追加“冰冻病理检查”时，标本核对的关键步骤是（）A.由巡回护士单独送检B.核对标本名称与手术部位C.仅记录标本数量D.患者清醒时确认标本来源答案：B解析：临时标本需重点核对名称（如“右肺下叶”）与手术部位是否一致，避免因部位混淆导致病理结果错误，影响诊断。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.护理操作中“双人核对”的适用场景包括（）A.输注血制品B.执行化疗药物注射C.给昏迷患者喂饭D.调整胰岛素泵参数答案：ABD解析：高风险操作（输血、化疗、胰岛素泵参数调整）需双人核对，喂饭属于基础护理，无需双人核对。2.门诊药房发药时，需向患者核对的内容包括（）A.药品名称与用途B.用法用量（如“餐后1小时”）C.特殊储存要求（如“2-8℃冷藏”）D.医师门诊号答案：ABC解析：发药时需核对药品信息（名称、用途）、使用指导（用法用量）及储存要求，医师门诊号与患者用药无关。3.手术安全核查的“三个时间点”包括（）A.患者进入手术室后B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前答案：BCD解析：根据《手术安全核查制度》，核查时间点为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前（三方核查）。4.急诊抢救时，口头医嘱的执行要求包括（）A.护士复述确认后执行B.医师需在6小时内补录医嘱C.仅用于抢救急危患者D.护士可直接执行无需复述答案：ABC解析：口头医嘱仅在抢救时使用，护士需复述确认，医师需6小时内补录，不可直接执行。5.新生儿身份核对的“三查三对”包括（）A.出生时查：母亲姓名、新生儿性别B.入母婴同室时查：腕带与床头卡C.接种疫苗时查：母亲ID与新生儿脚印D.出院时查：父母身份证与出生证明答案：ABCD解析：新生儿核对需覆盖出生、入室、操作、出院全流程，确保身份唯一性。三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.静脉输液时，若患者已佩戴腕带，可仅核对腕带信息，无需询问患者姓名。（）答案：×解析：需“双向核对”（腕带+患者自述），昏迷患者需双人核对病历与腕带。2.药房调配普通口服药时，若医师字迹潦草，可根据经验推测药品名称。（）答案：×解析：模糊医嘱需联系医师确认，不可主观推测，避免调配错误。3.输血时，若血袋标签脱落，可根据患者血型直接输注同型血。（）答案：×解析：标签脱落的血液无法确认来源，需退回血库，禁止使用。4.手术中使用的植入物（如钢板），只需核对名称与规格，无需记录批号。（）答案：×解析：植入物需核对名称、规格、批号并记录，以便追溯。5.急诊患者未办理住院手续时，可使用“无名氏+就诊时间”作为临时身份标识。（）答案：√解析：未登记患者需使用临时标识（如“无名氏20250315-01”），避免身份混淆。四、案例分析题（每题15分，共45分）案例1：某三甲医院外科病房，护士小王为3床患者李芳（女，56岁，诊断：右股骨骨折）执行术前抗生素输注。治疗单显示：头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠100mlivgttst。小王核对时发现：①患者腕带姓名为“李芳”，住院号008765；②治疗单姓名“李芳”，住院号008765；③药品标签：头孢曲松钠2g（批号20241201，有效期202606），氯化钠100ml（批号20250215，有效期202702）。小王确认无误后输注，30分钟后患者出现皮疹、呼吸困难，追问病史发现患者入院时曾自述“青霉素过敏”，但病历中未记录。问题：1.小王的核对过程存在哪些漏洞？2.若你是值班护士，应如何完善核对流程？答案与解析：1.漏洞：①未核对患者药物过敏史（头孢与青霉素存在交叉过敏风险）；②未确认病历中过敏史记录（仅依赖治疗单，未核查病历）；③未观察患者当前状态（如是否有皮疹等过敏前驱症状）。2.完善流程：①执行抗生素前，需核对病历“过敏史”栏（包括患者自述与医护记录）；②若病历记录不完整，需再次询问患者/家属并补记；③输注前备齐抢救药品（如肾上腺素），输注后30分钟内密切观察反应。案例2：某社区卫生服务中心药房，药师老张为高血压患者王大爷（78岁）调配药物。处方：氨氯地平片5mgqdpo，氢氯噻嗪片12.5mgqdpo。老张核对时发现：①王大爷就诊卡姓名“王建国”，处方姓名“王大爷”；②氨氯地平片剩余5片（每盒30片），氢氯噻嗪片剩余10片；③王大爷说“上次吃氢氯噻嗪后腿没力气”。问题：1.老张在调配过程中需重点纠正的问题有哪些？2.发药时应向王大爷强调哪些核对内容？答案与解析：1.需纠正的问题：①患者姓名不一致（就诊卡“王建国”vs处方“王大爷”），需确认患者真实姓名并修改处方；②药品数量不足（氨氯地平仅5片，无法满足1个月用量），需联系医师确认是否调整剂量或补充药品；③患者提及氢氯噻嗪不良反应（低血钾），需反馈医师评估是否更换药物。2.发药核对内容：①确认患者姓名（“您是王建国大爷吗？”）；②说明药物名称（“这是氨氯地平和氢氯噻嗪”）；③强调用法（“每天早上各吃1片”）；④提醒不良反应（“吃氢氯噻嗪可能腿软，多吃香蕉、橙子补钾”）；⑤核对取药数量（“今天给您拿30片氨氯地平，30片氢氯噻嗪”）。案例3：某医院手术室，拟为6床患者陈强（男，42岁）行“腹腔镜胆囊切除术”。麻醉医师核对时发现：①患者腕带姓名“陈强”，手术部位“胆囊（右）”；②手术知情同意书姓名“陈强”，手术方式“腹腔镜胆囊切除术”；③麻醉单姓名“陈强”，既往史“无药物过敏”；④器械护士准备的器械包标注“腹腔镜胆囊切除包（20250301灭菌）”。但患者突然说：“大夫，我之前做过胆囊造瘘术，肚子上有疤，您看看是不是胆囊的问题？”问题：1.手术安全核查中遗漏了哪些关键步骤？2.针对患者主诉，应如何进一步核对？答案与解析：1.遗漏步骤：①未核对患者既往手