2025年护理基础理论知识试题及答案(全文)

2025年护理基础理论知识试题及答案(全文)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包在未被污染、未潮湿的情况下，有效期为（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C2.测量口温时，体温计应放置于（）A.舌下热窝B.舌面上C.颊黏膜处D.上颚处答案：A3.静脉输液时，成人常规滴速为（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B4.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C5.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入（）时，需将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B6.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C7.采集血培养标本时，应在患者（）采集A.发热前，使用抗生素后B.发热时，使用抗生素前C.发热后，使用抗生素后D.任意时间均可答案：B8.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C9.关于导尿术操作，错误的是（）A.女性患者消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者消毒顺序为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口→龟头→冠状沟C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超过1000ml答案：B10.关于“十字法”选择肌内注射部位，正确的描述是（）A.从臀裂顶点向左或右画一水平线，从髂嵴最高点向下画一垂直线，外上1/4象限B.从髂前上棘向左或右画一水平线，从臀裂顶点向上画一垂直线，外上1/4象限C.从髂嵴最高点向左或右画一水平线，从尾骨向上画一垂直线，外下1/4象限D.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处答案：A11.正常成人24小时尿量为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B12.关于血压测量，错误的是（）A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒或运动B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHgD.放气速度以每秒4mmHg为宜答案：C13.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.抽取胃液B.听气过水声C.观察无咳嗽、发绀D.胃管末端放入水中无气泡逸出答案：C14.关于高热患者的护理，错误的是（）A.体温超过39℃时，可采用冰袋冷敷头部B.每4小时测量体温1次C.鼓励患者多饮水，每日3000ml以上D.大量出汗后应立即沐浴，保持皮肤清洁答案：D15.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端应闭合C.浸泡时液面需覆盖钳的1/2D.干燥保存时每4小时更换1次答案：B16.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是（）A.寒战、高热B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.头痛、腰背部剧痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：C17.关于“三查七对”，“七对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：D18.关于压疮的预防，错误的是（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩发红部位促进血液循环答案：D19.关于吸痰操作，正确的是（）A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰管可重复使用C.先吸口腔分泌物，再吸气管内痰液D.吸痰时负压为10-20kPa答案：A20.关于临终患者的护理，错误的是（）A.提供安静、舒适的环境B.尽量满足患者的心理需求C.减少疼痛干预，避免药物依赖D.加强生活护理，预防并发症答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于无菌技术操作原则的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：ABCD2.关于生命体征的观察，正确的是（）A.成人正常脉搏为60-100次/分B.正常呼吸频率为12-20次/分C.正常收缩压为90-139mmHgD.腋下体温正常范围为36-37℃答案：ABCD3.关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.输入药物治疗疾病C.增加循环血量，改善微循环D.供给营养，促进组织修复答案：ABCD4.关于药物过敏试验的注意事项，正确的是（）A.试验前询问过敏史B.备齐急救药品（如肾上腺素）C.试验后观察20分钟D.阳性结果需在病历上标记答案：ABCD5.关于导尿术的护理，正确的是（）A.严格无菌操作，预防感染B.选择合适型号的导尿管C.插管时动作轻柔，避免损伤D.留置导尿患者每日消毒尿道口2次答案：ABCD6.关于压疮炎性浸润期的表现，正确的是（）A.皮肤紫红色B.皮下有硬结C.表皮水疱形成D.创面有黄色渗出液答案：ABC7.关于鼻饲法的护理，正确的是（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：ABCD8.关于心肺复苏（CPR）的操作，正确的是（）A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分C.按压深度为5-6cmD.人工呼吸与胸外按压比例为2:30（单人）答案：ABCD9.关于发热的分期，包括（）A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.恢复期答案：ABC10.关于静脉炎的预防措施，正确的是（）A.选择粗直、弹性好的血管B.严格无菌操作C.避免高浓度药物长时间输注D.输液过程中加强巡视答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌容器打开后，未污染的情况下可长时间暴露在空气中。（）答案：×2.测量肛温时，体温计插入深度为成人3-4cm，儿童2-3cm。（）答案：√3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用漱口液漱口。（）答案：×4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持1/2-2/3满。（）答案：√5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为40-60cm。（）答案：√6.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）答案：√7.输血时，可将血液与其他药物混合输注。（）答案：×8.压疮坏死溃疡期的处理原则是清洁创面，促进肉芽组织生长。（）答案：√9.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量超过1000ml可能导致血尿。（）答案：√10.临终患者出现“否认期”时，护理人员应鼓励患者表达真实感受。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液时常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液并通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟放松一侧肢体，减少回心血量。2.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洗；③避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推患者，抬高床头不超过30°；④加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；⑤评估与观察：定期检查受压部位皮肤，使用Braden量表评估压疮风险。3.简述鼻饲法的注意事项。答案：①插管前检查胃管是否通畅，确认无破损；②插管时动作轻柔，遇阻力（如患者出现呛咳、呼吸困难）应立即停止并退出；③每次鼻饲前确认胃管在胃内（抽取胃液、听气过水声、胃管末端无气泡），并检查胃潴留情况（残留量＞150ml应暂停鼻饲）；④鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热；⑤鼻饲速度宜慢，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑥鼻饲后保持半卧位30分钟，避免立即翻身或平卧；⑦长期鼻饲者，胃管应每周更换1次（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。4.简述心肺复苏（CPR）的有效指标。答案：①能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动；②收缩压≥60mmHg；③面色、口唇、甲床及皮肤由发绀转为红润；④散大的瞳孔缩小，对光反射恢复；⑤自主呼吸恢复；⑥有眼球活动，睫毛反射或对疼痛刺激有反应。5.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境要求：操作前30分钟停止清扫、减少人员走动，保持环境清