2025年病案编码员考试题库(六)资格证考试模拟试题练习(含答案)

2025年病案编码员考试题库(六)资格证考试模拟试题练习(含答案)一、单选题1.下列关于ICD10编码原则，说法错误的是（）A.当存在多个疾病诊断时，应优先编码主要诊断B.对于病因诊断和临床表现诊断，应编码病因诊断C.肿瘤编码应首先考虑部位编码，再考虑形态学编码D.损伤编码只需要编码损伤的部位，不需要考虑损伤的外部原因答案：D。损伤编码不仅要编码损伤的部位，还需要考虑损伤的外部原因，以更全面准确地反映患者的情况。A选项，主要诊断体现了患者本次住院就医的主要原因，优先编码主要诊断符合ICD10编码原则；B选项，病因诊断更能反映疾病的本质，编码病因诊断有助于疾病的准确分类；C选项，肿瘤编码先确定部位，再确定形态学特征，这是正确的肿瘤编码步骤。2.以下哪个疾病分类于循环系统疾病章节（）A.肺炎B.冠心病C.胃炎D.糖尿病答案：B。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，属于循环系统疾病。A选项肺炎属于呼吸系统疾病；C选项胃炎属于消化系统疾病；D选项糖尿病属于内分泌、营养和代谢疾病。3.手术操作编码中，“切开”通常用哪个英文缩写表示（）A.ExcisionB.IncisionC.ResectionD.Transplantation答案：B。“Incision”表示切开；A选项“Excision”表示切除；C选项“Resection”也有切除的意思；D选项“Transplantation”表示移植。4.某患者因“急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎”入院治疗，主要诊断应选择（）A.急性阑尾炎B.急性阑尾炎穿孔C.腹膜炎D.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎答案：B。当存在疾病的并发症时，优先选择并发症作为主要诊断，急性阑尾炎穿孔是急性阑尾炎的严重并发症，所以主要诊断应选急性阑尾炎穿孔。A选项单纯的急性阑尾炎没有体现出穿孔这一关键情况；C选项腹膜炎是由急性阑尾炎穿孔引发的，不是首要的诊断；D选项虽然表述完整，但编码时优先选择更能体现疾病严重程度和关键情况的急性阑尾炎穿孔。5.肿瘤形态学编码M8000/1中，“/1”表示（）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤，原发性C.交界恶性肿瘤D.恶性肿瘤，转移性答案：C。“/1”表示交界恶性肿瘤；A选项良性肿瘤形态学编码后缀为“/0”；B选项恶性肿瘤，原发性后缀为“/3”；D选项恶性肿瘤，转移性后缀为“/6”。二、多选题1.ICD10编码中，下列哪些情况需要使用附加编码（）A.疾病的病因与临床表现都存在时B.有肿瘤的诊断，还需要说明肿瘤的分期时C.患者同时患有多种疾病时D.损伤中毒需要说明外部原因时答案：ABD。A选项当病因和临床表现都存在时，除了编码病因，还可能需要对临床表现进行附加编码；B选项有肿瘤诊断并要说明分期时，分期编码属于附加编码；D选项损伤中毒说明外部原因时，外部原因编码是附加编码。C选项患者同时患有多种疾病时，是分别对不同疾病进行编码，并非使用附加编码。2.手术操作编码的主要轴心包括（）A.部位B.术式C.入路D.器械答案：ABCD。手术操作编码主要考虑手术涉及的部位、采用的术式、手术入路以及使用的器械等因素，这些都是准确编码手术操作的重要轴心。3.以下属于呼吸系统疾病编码范围的有（）A.支气管哮喘B.肺脓肿C.扁桃体炎D.急性上呼吸道感染答案：ABCD。支气管哮喘是常见的呼吸道慢性炎症性疾病；肺脓肿是肺部的化脓性感染疾病；扁桃体炎属于上呼吸道感染的一部分；急性上呼吸道感染涵盖了鼻腔、咽或喉部急性炎症的疾病，它们都属于呼吸系统疾病编码范畴。4.编码员在进行编码时，需要收集的临床资料包括（）A.病历首页B.病程记录C.检查检验报告D.手术记录答案：ABCD。病历首页包含了患者的基本信息、主要诊断和手术等关键内容；病程记录能反映疾病的发生、发展和治疗过程；检查检验报告提供了疾病诊断的客观依据；手术记录详细描述了手术的情况，这些资料对于准确编码都非常重要。5.关于ICD10编码的查找方法，正确的有（）A.先在类目表中查找编码B.可以通过疾病名称的汉语拼音索引查找C.可以通过疾病名称的英文索引查找D.利用主导词查找是常用的方法答案：BCD。通常先通过索引查找编码线索，再到类目表中核对编码，A选项错误。可以通过疾病名称的汉语拼音索引、英文索引查找，利用主导词查找也是常用且重要的方法，能快速定位编码线索。三、判断题1.ICD10编码中，所有的疾病诊断都能找到唯一对应的编码。（）答案：错误。有些疾病诊断可能由于信息不明确、特殊情况或存在多种表现等原因，不能找到唯一对应的编码，可能需要进一步的临床信息或根据编码规则进行综合判断。2.手术操作编码中，不同的手术入路不会影响编码结果。（）答案：错误。手术入路是手术操作编码的重要轴心之一，不同的手术入路会导致编码不同，它能体现手术的具体方式和特点。3.当主要诊断为肿瘤时，必须同时编码肿瘤的形态学和部位。（）答案：正确。肿瘤编码需要全面体现肿瘤的部位和形态学特征，这样才能准确分类和统计肿瘤相关信息。4.编码员不需要了解临床知识，只要按照编码规则进行编码即可。（）答案：错误。编码员需要具备一定的临床知识，因为准确的编码依赖于对疾病诊断、手术操作等临床信息的理解，只有了解临床知识，才能更好地判断编码的准确性。5.ICD10编码系统是全球统一使用的，不会存在地区差异。（）答案：错误。虽然ICD10是国际通用的疾病分类编码系统，但在不同地区可能会根据自身的实际情况和需求进行一定的调整和补充，存在一定的地区差异。四、简答题1.简述ICD10编码中主要诊断的选择原则。答：主要诊断的选择原则如下：（1）对患者健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断为主要诊断。（2）当存在多个疾病诊断时，优先选择本次住院就医的主要原因作为主要诊断。（3）对于病因诊断和临床表现诊断，优先编码病因诊断，但当病因诊断不明确时，可选择临床表现作为主要诊断。（4）当疾病存在并发症时，优先选择并发症作为主要诊断。（5）对于肿瘤患者，主要诊断一般选择原发肿瘤，如果是肿瘤转移入院，以转移瘤为主要诊断。2.简述手术操作编码的步骤。答：手术操作编码步骤如下：（1）准确阅读手术记录等临床资料，明确手术的基本信息，包括手术部位、术式、入路、器械等。（2）确定主导词，主导词通常是手术操作名称中的核心词汇，如“切除”“切开”等。（3）通过索引查找主导词，根据手术的其他信息在索引中进一步查找合适的编码线索。（4）将索引中查找到的编码线索到类目表中进行核对，确保编码的准确性。（5）检查是否需要附加编码，如手术涉及的特殊情况、分期等，如有则添加相应的附加编码。3.编码员在遇到疑难编码时，应采取哪些措施？答：编码员遇到疑难编码时可采取以下措施：（1）查阅相关的编码工具书和资料，如ICD10编码手册、手术操作编码指南等，寻找编码依