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文档简介
(一)马上通知医生同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高15度,下肢抬高20度。(二)快速扩容,选择9~16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者,配合医生马上行深静脉穿刺,确保液体充分补充
第1页(三)氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2~4L/min。
(四)严密观察病情改变,每10~30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜颜色、温度、尿量改变。若脉搏、呼吸快而急促,血压在12kPa以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加紧补液。第2页(五)主动主动帮助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检验,以明确诊疗,防止因误诊而延误病情。
(六)术前准备:抗休克同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送试验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。第3页(七)严格查对制度,预防差错发生:宫外孕破裂失血性休克患者发病急、病情改变快,可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应担心而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对,全部抢救药品应经两人查对后方可执行,保留药瓶与安瓶,以备查对,从而杜绝差错事故发生。第4页(八)心理护理:因为该病改变快,还需手术治疗,对手术有恐惧感,不知所措。所以护士应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命主要性,使患者坦然接收手术治疗。第5页应急预案总结马上通知医生→快速扩容→氧气吸人→严密观察病情→配合医师做好各项检验→术前准备→必要时及时手术→亲密配合→做好术后护理第6页单击此处编
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