镇高标准基本农田建设项目施工资料表格

施工单位文档资料

施工单位:

目录

1、单位工程竣工报验单

2、竣工验收申请

3、技术复核申请

4、开工申请

5、开工批复

6、进场通知

7、合同项目开工申请

8、合同项目开工令

9、分部工程开工申请

10、分部工程开工通知

11、施工技术方案申报表、批复

12、施工进度计划申报表、批复

13、现场组织机构及人员报审表

14、施工组织设计

15、设备进场报验单

16、材料、构配件、进场报验单

17、中标通知书

18、施工合同

19、工程竣工报告

工程质量评定资料

施工单位:

目录

1、工程项目划分表

2、单位工程施工质量评定表

3、单位工程施工质量检测资料审核表

4、灌溉与排水分部工程施工质量评定表

5、田间道路分部工程施工质量评定表

6、支渠衬砌单元工程质量评定表

7、斗渠衬砌单元工程质量评定表

8、农渠衬砌单元工程质量评定表

9、河道清淤单元工程质量评定表

10、涵管单元工程质量评定表

11、分水闸单元工程质量评定表

12、田间道路单元工程质量评定表

13、单元工程施工质量报验单

14、灌溉与排水分部工程验收签证

15、田间道路分部工程验收签证

工程质量检测资料

施工单位:

目录

1.水泥产品质量合格证

2.水泥物理性检测报告

3.砂子检测报告

4.卵石检测报告

5.水泥质量评定表

6.砂料质量评定表

7.粗骨料质量评定表

8.钢筋检测报告

9.钢筋质量评定表

10.砂浆配合比设计通知单

11.砂浆抗压强度检测报告

12.混凝土配合比设计通知单

13.混凝土配合比设计通知单

14.混凝土抗压强度检测报告

15.混凝土拌和物质量评定表

16.混凝土试块质量评定表

17.水泥砂浆质量评定表

18.工程基础验收证书

19.隐蔽工程记录

20.施工测量成果报验单

21.土地开发整理项目单项工程质量监督表

工程项目划分及编码一览表

单位工分部工单元工

编号编号编号备注

程名称程名称程名称

每条斗渠为一个

斗渠衬砌VTTT〜5

单元工程

X

X

市每1000米为一个

Y农渠衬砌V-1-2-1-17

Y单元工程

镇

高

标灌溉与排水工程V-1

准

基每2处涵管为一

本涵管VT-3T〜5

农V个单元工程

田

建

设

项

目每座分水闸为一

第分水闸V-1-4-1-3

五个单元工程

标

段

每条道路为一个

田间道路工程V-2田间道V-2-1-1-5

单元工程

审批、审核见签发单

（监理［］审核签号）

合同名称：合同编号:

施工组织设计

施工单位

名称

工程部位工程位置

致：

你单位报来的_____________________________施工技术方案收悉。经审查，根据《土

地开发整理项目验收规程》、《混凝土施工规范》、《堤防工程施工规范》SL260-98,道路等

有关规定，结合本工程的实际情况，同意此施工技术方案（施工组织设计）。请你们

在施.匚过程中严格按设计、规范和己批准的施工组织设计要求，精心施工，保证工程质量。

监理单位：

签审人：

签审日期：年月日

说明：报业主份，承建单位份，监理部份。

审批、审核意见签发单

（监理［2013］审核签02号）

合同名称:合同编号:

施工进度名称施工单位

工程部位工程位置

致：

你单位报来的_________________________________施工进度计划收悉。经审查，根据施

工合同工期，结合本工程的实际情况，同意此施工进度计划。请你们在施工过程中，严格按

合同计划要求，合理的安排工程施工所需要的材料、、机械、设备、劳动力，保证工程在合

同要求的工期完工。

监理单位:

签审人：

签审日期:年月日

说明：报业主份，承建单位份，监理部份。

CB01施工技术方案申报表

（承包［］技案号）

介同名称:合同编号:

致：（监理机构）

我方已根据承包合同的约定完成了工程的编制，并经

我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。

附：□施工组织设计

□施工措施计划

□安全措施计划

□分部工程施工工法

□工程放样计划

□

承包单位：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

审查意见。

审批结论：口同意□修改后再报

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）监理工程师：（签名）

日期：年月日日期：年月日

说明：本表一式3份,由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机构、

实施单位各1份。

施工进度计划申报表

（承包［］进度号）

合同名称:合同编号：

致：（监理机构）

我方今提交工程（名称及编码）的:

□工程总进度计划

□工程年进度计划

□工程月进度计划

□

请贵方审查。

附件：1.施工进度计划。

2.图表、说明书共页。

承包单位：（全称及盖章）

项目经理:（签名）

日期：年月日

审查意见.

审批结论:□同意□修改后再报

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）监理工程师：（签名）

年月日年月日

说明：本表一式3份,由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机构、

实施单位各1份。

CB05现场组织机构及主要人员报审表

（承包［］机人号）

合同名称：合同编号：

主要技术、管理各工种技术

序号机构设置负责人联系方式备注

人员（数量）工人（数量）

致：（监理机构）

现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请审查。

附件：1.组织机构图。

2.部门职责及主要人员分工。

3.人员清单及其资格或岗位证书。

承包单位：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理机构将另行签发审核意见。

监理机构：（全称及盖章）

签收入：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份,由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机

构、实施单位各1份。

CB06材料/构配件/设备进场报验表

（承包［］材验号）

合同名称：合同编号：

工程名称日期

致（监理彳儿构）

现报.上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录，经我方

检验符合1，殳计、规范及合同要求，请予以批准使用。

序

名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位

号

1

2

3

附件：

1.□出厂合格证页

2.□厂家质量检验报告页

3.□厂家质量保证书页

4.□进场检查记录页

5.□进场复试报告页

6.□

承包单位：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理机构审查意见：

审定结论：□同意口补报资料口重新检验口退场

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式避_份，由承包单位填写，监理机构检验、审核后，承包单位、监理机构、实施单

位各1份。

CB13施工测量成果报验单

（承包［］测量号）

合同名称：合同编号:

致：________________________________________________________________监理.部

我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。

单位工程名称及编码分部工程名称及编码

单元工程名称及编码施测部位

施测内容开挖浆砌石基础基坑：建基面高程：

施测单位负责人：（签名）

施测单位

日期：年月日

施测说明

承包人复查记录：

复检人：（签名）

日期：年月日

附件：1.

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

（核验意见）

符合设计要求。

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人

CB10合同项目开工申请表

（施工［］合开工号）

合同名称：合同编号：

致：监理部

我方承担的合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了

开工条件，现申请开工，请审核。

附件：1.开工申请报告

2.已具备的开工条件证明文件

施工单位：

项目经理：

日期：年月日

审核批准后另行签发尸工令。

监理机构：

签收人：

日期：年月日

注：本表一式限份，由施工单位填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”施工单位、

监理机构、承担单位各1份。

CB11单位（分部）工程开工申请表

（施工［］单（分）开工号）

合同名称：合同编号：

申请开工单位（分部）

工程名称、编码

年—月一日至

申请开工日期计划工期

年—月—日

序号检查内容检查结果

1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况

2主要施工设备到位情况

施工

3施工安全、和质量保证措施落实情况

准备

4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况

工作

现场管理、劳动组织及人员组合安排情况

自检5

风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况

记录6

7场地平整、交通、临时设施准备情况

8测量及试验情况

致：

本单位工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批0

附件：

施工单位：

项目经理：

日期：年月日

开工申请通过审核后另行签发开工通知。

监理机构（全称及盖章）：

签收人：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份,由施工单位填写，监理机构审签后，随同“单位（分部）工程开工通知”

送施工单位、监理机构、承担单位各1份。

JL01进场通知

（监理［］进场号）

合同名称：合同编号：

致：（承包单位）

根据施工合同约定，现签发工程进场通知。你方在接到该

通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交《合

同项目开工申请表》。

该工程的开工日期为年—月―日。

视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：

日期：年月日

今已收到（监理机构全称）签发的进场通知。

承包单位：（全称及盖章）

签收入：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。

JL02合同项目开工令

（监理［］项开号）

合同名称：合同编号：

致：（承包单位）

你方年月日报送的工程项目开工申请（承包

［］合开工号）已经通过审核。你方可从即口起，按施工计划安排开工。

本开工令确定此合同的实际开工日期为年月—日。

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月EI

今已收到合同项目的开工令。

承包单位：（全称及盖章）

项FI经理：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。

JL03单位工程开工通知

（监理［］单开号）

合同名称：合同编号：

致：（承包单位）

你方年月日报送的单位（分部）工程（编码

为：）开工申请表（承包［］单（分）开号）已经通过审查。此开工通知确

定该分部工程的开工日期为一年一月—日。

附注：

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到单位（分部）工程（编码为：）的开工

通知。

承包单位：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。

JL03分部工程开工通知

（监理［］分开号）

合同名称：合同编号：

致：（承包单位）

你方年月H报送的单位（分部）工程（编码

为：）开工申请表（承包［］单（分）开号）已经通过审查。此开工通知确

定该分部工程的开工日期为一年一月—日。

附注：

监理机构：（全称及盖章）

总监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到单位（分部）工程（编码为：）的开工

通知。

承包单位：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式R份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。

分部工程施工质量评定表

ZL07

单位工程名称施工单位

分部工程名称施工日期自年月日至年月日

分部工程量评定日期年月日

项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注

1

2

3

4

合计优良

率%

主要（重要隐蔽工程、

关键部位）单元工程

施工单位自评意见监理单位复核意见

本分部工程的单元工程质量全部合格，优良单元工程

为%,主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元复核意见：

工程质量。施工中发生过质量事故，原材料质

量，金属结构、启闭机质量，机电产品质量.分部工程质量等级：

中间产品质量。监理工程师（签名）

分部工程质量等级：年月日

质检部门评定人（签名）总监或总监代表（签名并盖公董）

项目经理或经理代表（签名并盖公章）年月日

年月日

核定意见：

核定等级：

质量监督机构核定

核定人：（签名）项目监督负责人：（签名并盖公章）

年月日年月日

注：分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级。只有大型工

程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质

量等级。

单位工程施工质量评定表

ZL06

工程项目名称施工单位

单位工程名称施工日期自年月日至年月日

单位工程量评定日期年月日

质量等级序质量等级

序号分部工程名称分部工程名称

合格优良弓合格优良

18

29

319

411

512

613

714

分部工程共个，其中优良率％,主要分部工程优良率%

原材料质量

中间产品质量

金属结构、起闭机制质量

机电产品制造质量

外观质量应得分，实得分，得分率%

施工质量检验资料

质量事故情况

施工单位自评等级：监理及核等级：质量监督机构核定等级：

评定人：复核人：核定人：

项目经理：（公章）总监理工程师：（公章）项目监督负责人：（公章）

年月日年月日年月日

CB18单元工程施工质量报验单

（承包［］质报号）

合同名称：合同编号：

致：监理部

我单位承建的单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。

附：单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

（核验意见）

符合要求，合格。

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1

份。

ZL14排（截）水沟单元工程施工质量评定表

单位工程名称单元工程量

分部工程名称施工单位

单元工程名称检验日期年月日

项次项目名称质量标准检验结果评定

1沟顶面高程符合设计要求

平滑、顺直、夯实

检查2沟底

达到设计要求

项

目

平整光滑、夯实符

3边坡

合设计要求

平整、顺直，夯实

4沟顶平台

达到设计要求

1沟底纵断高程允许偏差—10mm

2边坡坡度m值允许偏差。〜0.05

允许偏差

检

测3沟底宽排水沟+10mm

目

项截水沟±30mm

4沟顶纵断高程允许偏差±10mm

5沟顶平台宽度允许偏差±10mm

6沟顶平台堤高允许偏差±10mm

施工单位自评意见质量等级监理单位审核意见核定质量等级

检测项FI符合要求，检测项目合格合格同意施工单位评定合格

监

施

理

工

单

单

位

位

年月日

年月日

注：1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写:

田间（生产）路单元工程施工质量评定表

ZL17

单位工程名称单元工程量

分部工程名称施工单位

单元工程名称检验日期年月日

项次项F1名称质量标准检验结果评定

开挖基槽尺寸符合设计要

1路基求，遇有树根、洞穴等杂物

及地面枳水已处理

边坡直顺、平整稳定、曲线

2边坡

圆滑

检查石料、细料摊铺均匀，表面

3石料、细料铺筑

项目平整，厚度符合要求

压实机具，碾压方法符合要

4压实方法及遍数

求

边线整齐，表面平整密实，

5路面无浮石和粗料石集中现象，

排水良好

1道路中心线允许偏差3cm

2路面纵断高程允许偏差±2cm

3路拱横坡0.135〜0.165%

4路面宽度允许偏差0〜5cm

5平整度20m内允许偏差3cm

检

测

沟

目

项左

深

路允许偏差±5cm

右

边

排底左

6允许偏差±3cm

水宽右

沟

左

+5%

右

施工单位自评意见质量等级监理单位审核意见核定质量等级

检测项目符合要求，检测项目合格同意施工单位评定合格

监

理

单

位

年月日年月日

注：1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写;

ZL23典型涵管单元工程施工质量评定表

单位工程名称单元工程量

分部工程名称施工单位

单元工程名称检验日期年月日

项目名称质量标准检验结果评定

检查无树根、草皮、乱石、坟墓、水井,

土1岸坡及地基清理

方项目泉眼已处理,地质符合设计要求

工1坑（槽）长（cm）+20cm-10cm

检测

程2坑（槽）宽（cm）+20cm-10cm

项目

3坑（槽）底高程（cm）+20cm-10cm

回基坑杂物、积水必须清干净，无积水、杂物

检查1

填项目

2外露钢筋铁件己割除或按规范规定处理

土

工

检

测1每层填土厚40±5cm

程

项

目

2压实指标设计干密度2t/m；，

质地硬、无风化，单块质量2

1面石用料

25kg,最小边长220cm

干2腹石用料排紧填严，无淤泥及杂质

砌检查

石项目禁止使用小块石，不得有通缝、

3面石砌筑

工对缝、浮石、空洞

程无宽度在1.5cm以上，长度在

4缝宽

0.5m以上的通缝

检测

1平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5cm

项目

质地硬、无风化、单块质最，25kg；

1石料质量

浆最小边长220cm

检查

砌空隙用小石填塞，不得用砂浆充

2

石项目

填，坐浆饱满，无空隙

工3勾缝无裂缝脆皮现象

程

检测1砂浆标号符合设计要求

项目2平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5cm

数量个

进长度±5cm

口

各

铺

部宽度±5cm

盖

尺(

寸

浆底高程+0cm-0.5cm

(砌

检厚度±1.5cm

石

测)

项边坡±5%

目内径±5%

)

壁厚±1.5cm

管

长度±5cm

管基础厚±1.5cm

典型涵管单元工程施工质量评定表

续ZL23

项目名称质量标准检验结果评定

长度±5cm

各

出

部