专升本题护理专升本题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专升本题护理专升本题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液操作时，护士发现患者输液部位出现局部红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）。

A.按摩输液部位促进血液循环

B.更换输液瓶并调整输液速度

C.暂停输液并报告医生

D.加热敷料敷于红肿部位

2.以下哪种护理措施属于特级护理的内容？（）

A.每2小时巡视患者一次

B.协助患者完成日常活动

C.密切观察患者生命体征变化

D.定期进行患者健康教育

3.护士在采集患者静脉血标本时，应避免使用哪种采血管？（）

A.黄色肝素管

B.红色EDTA管

C.绿色草酸钾管

D.淡蓝色柠檬酸钠管

4.关于氧气吸入的描述，以下说法正确的是（）。

A.氧气浓度越高越好，可无限提高

B.鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过4L/min

C.氧气湿化瓶内应加满清水

D.氧气瓶应放置在阳光直射处

5.患者张某，因心力衰竭入院，护士在评估其体液状态时，发现患者尿量持续低于500ml/24h，应首先考虑的原因是（）。

A.患者饮水不足

B.药物使用不当

C.心力衰竭加重

D.肾功能衰竭

6.在进行无菌技术操作时，以下哪项是错误的？（）

A.操作前30分钟停止清扫工作

B.手术衣的无菌面朝向自己

C.无菌物品应与非无菌物品一起存放

D.操作过程中避免面对无菌区说话

7.护士小王在为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是（）。

A.上臂三角肌

B.股外侧肌

C.臀大肌

D.前臂肌

8.关于压疮的预防，以下说法错误的是（）。

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持患者皮肤清洁干燥

C.使用橡胶垫作为减压设备

D.保持床铺平整无皱褶

9.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意（）。

A.一人搬运患者

B.患者头部朝向高处

C.保持患者肢体功能位

D.快速将患者转移到救护车

10.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应首先采取的措施是（）。

A.直接执行医嘱并记录

B.向医生询问确认医嘱内容

C.拒绝执行医嘱并报告护士长

D.请同事帮忙判断医嘱是否正确

11.关于患者隐私保护，以下说法正确的是（）。

A.护士可以将患者病情信息告知无关人员

B.患者有权要求查看自己的医疗记录

C.护士在公共场合可以讨论患者病情

D.患者信息可以用于医学研究而不需授权

12.护士在为患者进行口腔护理时，应特别注意（）。

A.使用过热的水清洁口腔

B.清洁时动作粗暴

C.使用无菌纱布清洁口腔黏膜

D.忽略患者牙齿的缝隙清洁

13.患者张某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应注意（）。

A.使用热水泡脚促进溃疡愈合

B.为患者穿过紧的鞋袜

C.定期检查足部皮肤变化

D.让患者自行处理足部伤口

14.关于静脉输液速度的调节，以下说法正确的是（）。

A.输液速度应完全根据患者年龄确定

B.输液速度应完全根据患者体重确定

C.输液速度应根据患者病情和药物性质确定

D.输液速度越快越好

15.护士在为患者进行导尿操作时，应首先（）。

A.准备导尿器械并消毒

B.向患者解释操作目的并取得配合

C.患者取仰卧位并双腿屈膝

D.直接插入导尿管

16.关于患者饮食护理，以下说法正确的是（）。

A.患者可以随意进食高蛋白食物

B.患者可以随意进食高脂肪食物

C.患者应根据医嘱和病情调整饮食

D.患者可以完全依赖静脉营养

17.护士在为患者进行吸氧操作时，应注意（）。

A.氧气管与患者鼻孔完全接触

B.氧流量应根据患者呼吸困难程度调节

C.氧气湿化瓶内应加酒精

D.氧气瓶应定期检查压力

18.关于患者病情观察，以下说法正确的是（）。

A.观察病情时可以忽略患者的主诉

B.观察病情时可以忽略生命体征变化

C.观察病情时应全面、动态、系统

D.观察病情时可以过度依赖仪器检查

19.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现静脉炎，应首先采取的措施是（）。

A.继续输液并观察

B.更换输液部位并调整输液速度

C.暂停输液并报告医生

D.在输液部位进行热敷

20.关于患者安全管理，以下说法正确的是（）。

A.护士可以随意放置患者身份识别腕带

B.护士可以随意离开患者监护范围

C.护士应严格执行各项安全制度

D.患者安全完全依靠家属监督

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.以下哪些属于特级护理的护理内容？（）

A.24小时专人守护

B.密切观察生命体征

C.协助完成日常活动

D.做好基础护理

E.定期进行患者健康教育

22.护士在采集患者血液标本时，应注意哪些事项？（）

A.严格按照医嘱选择采血管

B.采集血样前避免剧烈运动

C.采集血样时避免过度按压穿刺部位

D.血样采集后立即送检

E.血样采集后可以随意放置

23.关于氧气吸入的描述，以下哪些说法正确？（）

A.氧气浓度越高越好

B.鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过4L/min

C.氧气湿化瓶内应加满清水

D.氧气瓶应放置在阴凉干燥处

E.氧气瓶应定期检查压力

24.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意哪些事项？（）

A.严格按照无菌技术操作

B.选择合适的注射部位

C.注射前回抽有无回血

D.注射后立即拔针

E.注射后可以随意放置患者

25.关于压疮的预防，以下哪些说法正确？（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持患者皮肤清洁干燥

C.使用橡胶垫作为减压设备

D.保持床铺平整无皱褶

E.定期检查患者受压部位皮肤

26.护士在执行医嘱时，应注意哪些事项？（）

A.严格执行医嘱

B.对有疑问的医嘱先向医生询问

C.对不合理的医嘱可以拒绝执行

D.执行医嘱后及时记录

E.执行医嘱时可以请同事帮忙

27.关于患者隐私保护，以下哪些说法正确？（）

A.护士可以将患者病情信息告知无关人员

B.患者有权要求查看自己的医疗记录

C.护士在公共场合可以讨论患者病情

D.患者信息可以用于医学研究而不需授权

E.护士应保护患者隐私

28.护士在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？（）

A.使用过热的水清洁口腔

B.清洁时动作粗暴

C.使用无菌纱布清洁口腔黏膜

D.忽略患者牙齿的缝隙清洁

E.定期清洁患者口腔

29.关于静脉输液速度的调节，以下哪些说法正确？（）

A.输液速度应完全根据患者年龄确定

B.输液速度应完全根据患者体重确定

C.输液速度应根据患者病情和药物性质确定

D.输液速度越快越好

E.输液速度应根据医嘱调节

30.护士在为患者进行导尿操作时，应注意哪些事项？（）

A.准备导尿器械并消毒

B.向患者解释操作目的并取得配合

C.患者取仰卧位并双腿屈膝

D.直接插入导尿管

E.操作后立即拔除导尿管

31.关于患者饮食护理，以下哪些说法正确？（）

A.患者可以随意进食高蛋白食物

B.患者可以随意进食高脂肪食物

C.患者应根据医嘱和病情调整饮食

D.患者可以完全依赖静脉营养

E.患者应保持规律的饮食习惯

32.护士在为患者进行吸氧操作时，应注意哪些事项？（）

A.氧气管与患者鼻孔完全接触

B.氧流量应根据患者呼吸困难程度调节

C.氧气湿化瓶内应加酒精

D.氧气瓶应定期检查压力

E.患者吸氧时可以随意活动

33.关于患者病情观察，以下哪些说法正确？（）

A.观察病情时可以忽略患者的主诉

B.观察病情时可以忽略生命体征变化

C.观察病情时应全面、动态、系统

D.观察病情时可以过度依赖仪器检查

E.观察病情时应及时记录观察结果

34.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现静脉炎，应注意哪些事项？（）

A.继续输液并观察

B.更换输液部位并调整输液速度

C.暂停输液并报告医生

D.在输液部位进行热敷

E.使用抗生素治疗

35.关于患者安全管理，以下哪些说法正确？（）

A.护士可以随意放置患者身份识别腕带

B.护士可以随意离开患者监护范围

C.护士应严格执行各项安全制度

D.患者安全完全依靠家属监督

E.护士应定期进行安全检查

三、判断题（共15分，每题0.5分）

36.护士在执行医嘱时，可以直接修改医嘱内容。()

37.特级护理的患者需要24小时专人守护。()

38.护士在采集患者血液标本时，可以随意选择采血管。()

39.氧气湿化瓶内应加满清水。()

40.静脉输液速度应根据患者病情和药物性质确定。()

41.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位。()

42.压疮的预防不需要保持患者皮肤清洁干燥。()

43.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中可以一人搬运患者。()

44.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现静脉炎，应立即停止输液。()

45.患者安全完全依靠护士的监督。()

46.护士在为患者进行口腔护理时，应使用无菌纱布清洁口腔黏膜。()

47.静脉输液速度越快越好。()

48.护士在为患者进行导尿操作时，应先向患者解释操作目的并取得配合。()

49.患者应根据医嘱和病情调整饮食。()

50.护士在为患者进行吸氧操作时，应定期检查氧气瓶的压力。()

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

51.护士在为患者进行静脉输液时，应首先核对________。________应严格执行无菌技术操作。

52.患者张某，因心力衰竭入院，护士在评估其体液状态时，发现患者尿量持续低于________/24h，应首先考虑的原因是________。

53.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的________，并注意________。

54.关于压疮的预防，护士应注意________，并定期检查患者受压部位皮肤。

55.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应先向________询问，并严格执行________。

56.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________清洁口腔黏膜，并定期清洁患者口腔。

57.护士在为患者进行静脉输液时，应根据患者病情和药物性质调节________，并注意观察患者输液反应。

58.护士在为患者进行导尿操作时，应注意________，并操作后立即拔除导尿管。

59.患者应根据________和________调整饮食，并保持规律的饮食习惯。

60.护士在为患者进行吸氧操作时，应注意________，并定期检查氧气瓶的压力。

五、简答题（共4题，每题5分，共20分）

61.简述特级护理的护理内容。

62.简述静脉输液速度的调节原则。

63.简述压疮的预防措施。

64.简述患者安全管理的要点。

六、案例分析题（共1题，共25分）

65.患者王某，因车祸导致多处骨折，入院后护士在搬运过程中发现患者出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状。请分析案例背景，并回答以下问题：

问题1：患者可能出现什么问题？

问题2：护士应采取哪些措施？

问题3：如何预防类似问题再次发生？

一、单选题

1.C

解析：静脉输液部位出现局部红肿、疼痛，应首先考虑静脉炎或感染，应暂停输液并报告医生，进一步检查和治疗。

2.C

解析：特级护理需要24小时专人守护，密切观察生命体征变化，做好基础护理，协助完成日常活动，定期进行患者健康教育。

3.C

解析：肝素管用于抗凝血血样采集，草酸钾管用于血常规检查，柠檬酸钠管用于凝血功能检查，EDTA管用于血常规检查，采集患者静脉血标本时，应根据检验项目选择合适的采血管。

4.B

解析：鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过4L/min，高流量氧会刺激呼吸道，引起呼吸困难，应根据患者呼吸困难程度调节氧流量。

5.C

解析：患者尿量持续低于500ml/24h，应首先考虑心力衰竭加重，导致肾脏灌注不足，应立即报告医生并采取措施。

6.C

解析：无菌物品应与非无菌物品分开存放，避免交叉污染。

7.B

解析：股外侧肌部位较大，脂肪较厚，血管神经较少，适合进行肌肉注射。

8.C

解析：橡胶垫属于弹性材料，会增加压疮的风险，应使用减压设备预防压疮。

9.C

解析：搬运骨折患者时，应保持患者肢体功能位，避免加重损伤，应由多人搬运，避免一人搬运导致患者损伤加重。

10.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应先向医生询问确认医嘱内容，避免执行错误医嘱。

11.B

解析：患者有权要求查看自己的医疗记录，护士应保护患者隐私，不得随意将患者病情信息告知无关人员。

12.C

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应使用无菌纱布清洁口腔黏膜，避免损伤黏膜，并定期清洁患者口腔。

13.C

解析：糖尿病足部溃疡患者应定期检查足部皮肤变化，避免感染加重，应避免使用热水泡脚，以免加重溃疡。

14.C

解析：输液速度应根据患者病情和药物性质确定，应根据医嘱调节输液速度，避免输液过快或过慢。

15.B

解析：护士在为患者进行导尿操作时，应先向患者解释操作目的并取得配合，避免患者紧张，导致操作困难。

16.C

解析：患者应根据医嘱和病情调整饮食，应根据医嘱和病情选择合适的食物，避免随意进食。

17.B

解析：氧气管与患者鼻孔完全接触，可以保证氧气吸入效果，氧流量应根据患者呼吸困难程度调节。

18.C

解析：观察病情时应全面、动态、系统，应观察患者的主诉、生命体征变化、病情发展等，并及时记录观察结果。

19.B

解析：患者输液部位出现静脉炎，应更换输液部位并调整输液速度，避免静脉炎加重，应暂停输液并报告医生，进一步检查和治疗。

20.C

解析：护士应严格执行各项安全制度，确保患者安全，护士可以随意放置患者身份识别腕带、随意离开患者监护范围、患者安全完全依靠家属监督的说法都是错误的。

二、多选题

21.ABCD

解析：特级护理的护理内容包括24小时专人守护、密切观察生命体征、协助完成日常活动、做好基础护理。

22.ABCD

解析：护士在采集患者血液标本时，应注意严格按照医嘱选择采血管、采集血样前避免剧烈运动、采集血样时避免过度按压穿刺部位、血样采集后立即送检。

23.BDE

解析：鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过4L/min、氧气湿化瓶内应加清水、氧气瓶应放置在阴凉干燥处、氧气瓶应定期检查压力。

24.ABCD

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应注意严格按照无菌技术操作、选择合适的注射部位、注射前回抽有无回血、注射后立即拔针。

25.ABD

解析：压疮的预防措施包括每2小时协助患者翻身一次、保持患者皮肤清洁干燥、保持床铺平整无皱褶、定期检查患者受压部位皮肤。

26.BCD

解析：护士在执行医嘱时，应注意对有疑问的医嘱先向医生询问、执行医嘱后及时记录、执行医嘱时可以请同事帮忙。

27.BE

解析：患者有权要求查看自己的医疗记录、护士应保护患者隐私。

28.CE

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应使用无菌纱布清洁口腔黏膜、定期清洁患者口腔。

29.CE

解析：输液速度应根据患者病情和药物性质确定、输液速度应根据医嘱调节。

30.ABCD

解析：护士在为患者进行导尿操作时，应注意准备导尿器械并消毒、向患者解释操作目的并取得配合、患者取仰卧位并双腿屈膝、直接插入导尿管。

31.CE

解析：患者应根据医嘱和病情调整饮食、患者应保持规律的饮食习惯。

32.BD

解析：氧气管与患者鼻孔完全接触、氧气瓶应定期检查压力。

33.CE

解析：观察病情时应全面、动态、系统、观察病情时应及时记录观察结果。

34.BC

解析：患者输液部位出现静脉炎，应更换输液部位并调整输液速度、暂停输液并报告医生。

35.CE

解析：护士应严格执行各项安全制度、护士应定期进