护理实操考试题及答案

护理实操考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.收缩压高，舒张压低2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3.鼻饲液的温度应保持在（）A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃4.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.肥胖D.全身营养缺乏5.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位6.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突7.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）放入A.门齿B.臼齿C.尖牙D.侧切牙8.成人插胃管时，插入的深度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm9.下列哪种患者不宜使用盆浴（）A.老年人B.小儿C.传染病患者D.妊娠7个月以上孕妇10.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：1.B2.C3.C4.C5.A6.C7.B8.B9.D10.C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.低盐饮食D.地西泮5mgpososE.普萘洛尔10mgpotid2.为患者进行床上擦浴时，应注意（）A.调节室温在24℃左右B.保护患者隐私C.动作轻柔敏捷D.观察患者反应E.擦浴过程中及时更换热水3.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包在未污染情况下，有效期7天D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上4.输血的目的包括（）A.补充血容量B.纠正贫血C.补充凝血因子D.增加白蛋白E.排除有害物质5.下列关于疼痛患者的护理措施正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位等B.分散患者注意力C.遵医嘱给予止痛药物D.指导患者放松技巧E.对疼痛患者进行心理安慰6.口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜情况E.促进食欲7.下列哪些情况禁忌洗胃（）A.吞服强酸强碱B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌E.胃溃疡8.皮下注射的注意事项包括（）A.严格执行查对制度B.注射部位应避开炎症、硬结等C.进针角度为30°～40°D.回抽无回血方可推药E.刺激性强的药物不宜皮下注射9.下列属于医院感染的有（）A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.陪护人员在医院内获得的感染10.下列关于导尿术的描述正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.女患者导尿时，尿管误插入阴道应立即拔出重新插入C.第一次放尿不超过1000mlD.尿潴留患者导尿时，若未引出尿液，可按摩下腹部E.男性导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角可使耻骨下弯消失答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ACDE10.ACD三、判断题（每题2分，共10题）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）2.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）3.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较近的部位。（）4.为患者吸痰时，应先吸气管内的痰液，再吸口腔及鼻腔的痰液。（）5.留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）6.胸外心脏按压的频率为80～100次/分钟。（）7.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）8.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）9.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）10.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应挤压滴管使液体下流。（）答案：1.√2.×（乙醇擦浴时乙醇浓度为25%～35%）3.×（应离大神经、大血管较远）4.√5.×（根据材质等情况定期更换，一般为1～4周不等）6.×（频率为100～120次/分钟）7.√8.×（无菌持物钳不能夹取油纱布）9.√10.×（可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有小水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液，疼痛加重。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼，有臭味。2.简述静脉输液的注意事项。答案：严格无菌操作与查对制度；合理安排输液顺序和速度；密切观察有无输液反应；保持输液管道通畅；防止空气进入；需长期输液者注意保护和合理使用静脉。3.简述口腔护理的注意事项。答案：动作轻柔，防损伤黏膜；昏迷患者禁漱口，棉球不可过湿，防误吸；有活动假牙应取下清洗；观察口腔黏膜及舌苔变化；传染病患者按隔离原则处理。4.简述吸痰的注意事项。答案：严格无菌操作；吸痰前检查吸引器性能；吸痰动作轻柔、敏捷；每次吸痰不超15秒；痰液黏稠可先雾化；观察患者反应及痰液性状、量。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何预防患者跌倒？答案：评估患者跌倒风险；保持环境整洁、通道无障碍物、光线充足；对患者及家属进行防跌倒健康教育；指导患者正确使用辅助器具；加强巡视，尤其是高危时段。2.请讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强沟通，解释操作目的、方法和重要性，消除患者顾虑；操作时动作熟练、轻柔，减少患者痛苦；建立良好护患关系，取得患者信任；鼓励患者参与，告知配合要点；关注患者反馈并及时调整。3.对于长期卧床患者，如何预防下肢深静脉血栓形成？答案：指导患者进行主动或被动的下肢活动，如屈伸关节