教师急救知识和技能培训大纲

教师急救知识和技能培训大纲演讲人：日期:目录01020304急救基础认知心肺复苏技术（CPR）常见意外伤害处理突发疾病应对0506校园特殊场景处置急救教学实施要点01急救基础认知急救原则与法律依据急救的首要目标是维持伤者的生命体征，包括呼吸、心跳和意识状态，确保在专业医疗救援到达前采取必要措施。优先保障生命安全急救行为需符合相关法律法规，教师应了解《急救管理条例》中对非专业人员施救的法律保护条款，避免因操作不当引发纠纷。急救过程中需关注伤者及旁观者的心理状态，通过语言安抚减轻恐慌情绪，体现教育者的职业素养。遵循合法性原则所有急救操作需基于医学指南，如心肺复苏（CPR）的标准化流程，避免凭经验盲目施救。科学性与规范性01020403人文关怀与心理支持生命体征识别方法呼吸状态判断通过观察胸廓起伏、听呼吸音、感受鼻腔气流等方式评估呼吸是否正常，识别窒息或呼吸骤停等紧急情况。脉搏检测技巧教师应掌握颈动脉和桡动脉的触诊方法，准确判断心跳频率及节律，注意区分成人、儿童和婴儿的差异。意识水平分级采用国际通用的AVPU量表（清醒、语言反应、疼痛反应、无反应）快速评估伤者意识状态，为后续急救提供依据。皮肤与瞳孔观察检查皮肤颜色（苍白、发绀）、温度及湿度，同时观察瞳孔大小和对光反射，辅助判断缺氧或脑损伤等状况。迅速识别火灾、触电、有毒气体等潜在威胁，确保施救者与伤者均处于安全环境，必要时转移至安全区域。使用手套、口罩等防护装备避免交叉感染，处理血液或体液时严格遵循生物安全规范。根据伤情调整伤者体位，如昏迷者采用复苏体位，脊柱损伤者避免移动，防止二次伤害。评估现场可用资源（如AED、急救箱），同步拨打急救电话并清晰传达地点、伤情及已采取措施等信息。现场安全评估流程环境危险源排查个人防护措施伤者体位管理资源调配与求助02心肺复苏技术（CPR）成人CPR标准步骤评估环境与意识首先确保现场环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，判断其是否有意识和正常呼吸。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动急救系统。胸外按压（C-A-B顺序）将患者仰卧于硬质平面，施救者跪于患者一侧，双手重叠，掌根置于胸骨下半段（两乳头连线中点），垂直向下按压至少5厘米深，频率保持在100-120次/分钟，尽量减少按压中断。开放气道与人工呼吸采用仰头抬颏法开放气道，捏住患者鼻子，给予两次有效人工呼吸（每次吹气1秒，观察胸廓起伏）。若不愿或无法进行口对口呼吸，可仅持续胸外按压。持续循环与评估以30次按压配合2次人工呼吸的比例循环操作，每5个循环（约2分钟）重新评估患者呼吸和脉搏，直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环。儿童（1岁至青春期）按压深度为胸部前后径的1/3（约5厘米），婴儿（1岁以下）需使用两指或双手环抱法，深度为4厘米。婴儿按压位置为胸骨下半段（略低于乳头连线）。按压深度与手法差异儿童需使用儿科电极片或剂量衰减器，若无则优先使用成人模式；婴儿仅建议使用手动除颤器，若无可谨慎使用成人AED（避免电极片接触）。AED使用特殊性儿童和婴儿因缺氧更易导致心脏骤停，故单人施救时采用30:2的按压-通气比，双人施救时儿童为15:2，婴儿为15:2或3:1（针对专业医护人员）。呼吸支持比例调整儿童心脏骤停多因呼吸道梗阻或窒息引起，需优先排查异物梗阻并强化人工呼吸效果，婴儿操作时需避免过度仰头导致气道阻塞。病因侧重与预防儿童与婴儿CPR差异01020304心律分析与放电准备放电后立即恢复CPR，2分钟后AED会再次分析心律。若首次除颤无效，需持续CPR并配合肾上腺素等药物（由专业人员实施）。多轮除颤时需检查电极片接触是否良好。与CPR的协同配合特殊场景注意事项患者若有植入式起搏器，电极片需避开设备3厘米；胸毛过多者需用备用剃刀快速清理；水中急救需先移离水源并擦干胸部，避免直接贴敷于透皮药物贴片上。AED自动分析心律期间需停止所有CPR操作，若提示需除颤，高声警示周围人员远离，确认无人接触后按下放电按钮。不可在移动车辆或金属表面上使用。自动体外除颤器（AED）操作03常见意外伤害处理创伤止血与包扎技巧使用清洁纱布或无菌敷料紧压伤口，持续施加压力直至出血停止，避免频繁揭开敷料观察，以免干扰凝血过程。直接压迫止血法根据伤口类型选用绷带、三角巾或弹性网套，包扎时保持适当松紧度，避免过紧影响血液循环或过松导致敷料脱落。包扎材料选择与操作仅在四肢大动脉出血且直接压迫无效时使用，需记录止血带绑扎时间，每隔一段时间放松以避免组织缺血坏死。止血带使用规范010302针对头部、关节等不规则部位，采用螺旋反折法或“8”字包扎法，确保敷料固定牢固且不影响活动功能。特殊部位包扎技巧04骨折固定与搬运规范临时固定原则利用夹板、硬纸板或健侧肢体固定骨折部位，固定范围需超过骨折上下两个关节，避免移动断端造成二次损伤。骨盆骨折固定方法用宽布条或三角巾环形包扎骨盆，双膝间放置软垫并绑缚双腿，减少骨折端移动引起的疼痛与出血。开放性骨折处理先清洁伤口周围皮肤并用无菌敷料覆盖，再行固定，严禁将外露骨端推回伤口内部。脊柱损伤搬运要点至少三人协同操作，保持头颈躯干轴线一致，使用硬质担架平移伤员，严禁抱抬或背驮等可能导致脊柱弯曲的动作。烧伤烫伤紧急处置冷却降温处理立即用流动冷水冲洗伤处，持续降温以减轻组织损伤，避免使用冰水或冰块以防冻伤。01创面保护措施去除粘连衣物时需谨慎剪开，不可强行撕脱，用无菌纱布或清洁布料覆盖创面，严禁涂抹牙膏、酱油等异物。化学烧伤处理迅速脱去污染衣物，用大量清水冲洗至少15分钟，注意冲洗时避免扩大化学物质接触面积。呼吸道烧伤识别观察是否有声音嘶哑、呼吸困难等症状，立即抬高伤员上半身并保持气道通畅，必要时准备心肺复苏。02030404突发疾病应对成人及儿童急救操作站在患者身后，一手握拳置于脐上两指处，另一手包住拳头，快速向上向内冲击，重复直至异物排出。急救后处理即使异物排出，仍需密切观察患者呼吸和意识状态，必要时送医检查是否存在内伤或并发症。婴儿急救操作将婴儿面部朝下放在前臂，头部低于躯干，用手掌根部拍击肩胛骨之间5次，再翻转仰卧，用两指按压胸部中央5次，交替进行。识别窒息症状患者无法说话、咳嗽或呼吸，双手可能抓住喉咙，面部发绀或苍白，需立即判断并采取急救措施。窒息（海姆立克急救法）癫痫发作现场管理保护患者安全记录发作细节保持呼吸道通畅发作后护理迅速移开周围尖锐或硬物，垫软物于头部下方，避免抽搐时碰撞受伤，切勿强行约束肢体。解开衣领或围巾，将患者头部偏向一侧，防止唾液或呕吐物阻塞气道，禁止塞入任何物品到口腔。观察并记录抽搐持续时间、肢体动作特点、意识状态变化等，为后续医疗诊断提供关键信息。患者可能进入昏睡或意识模糊状态，需陪伴至完全清醒，提供安静环境并协助补充水分。识别过敏休克征兆患者出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难、血压骤降、脉搏微弱等症状，可能伴随头晕或意识丧失。立即使用肾上腺素笔若患者随身携带肾上腺素自动注射器（如EpiPen），协助其在大腿外侧肌肉注射，并保持注射部位按压数秒。呼叫紧急医疗支援过敏休克进展迅速，即使症状暂时缓解，也必须立即联系急救中心，说明过敏史及已采取的措施。持续监测生命体征保持患者平躺并抬高下肢，若出现呕吐则侧卧防止窒息，持续观察呼吸、脉搏直至专业救援到达。过敏休克应急方案05校园特殊场景处置肌肉拉伤与关节扭伤处理立即停止运动并实施RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），避免揉搓或热敷，防止二次损伤。若肿胀持续或疼痛加剧，需及时送医检查是否存在韧带撕裂或骨折。骨折与脱臼临时固定使用夹板、绷带或硬纸板固定伤肢，减少移动。禁止自行复位脱臼关节，保持患者体位稳定，等待专业医疗人员到场处置。开放性伤口止血用清洁敷料直接压迫伤口止血，若血液渗透则叠加敷料不更换。大动脉出血时需使用止血带并记录使用时间，每隔一段时间松解以避免组织坏死。运动伤害应急流程症状识别与隔离观察学生是否出现呕吐、腹泻、腹痛或发热等症状，立即隔离疑似病例并保留可疑食物样本，避免交叉感染。记录进食时间、食物种类及症状发展细节。催吐与补液措施医疗对接与上报食物中毒初步处理若中毒发生时间较短且意识清醒，可引导患者饮用温水后催吐（禁用手指抠喉）。持续补充电解质溶液防止脱水，严禁随意使用止泻药掩盖病情。联系急救中心时需说明中毒人数、症状及可疑食物来源，同步向卫生监管部门报告事件详情，配合后续流行病学调查。环境突发事故避险火灾疏散与烟雾防护指挥学生用湿毛巾捂住口鼻沿安全通道低姿撤离，禁用电梯。若通道被封堵，应退回教室用湿布密封门缝，窗口发出求救信号等待救援。自然灾害避险原则地震时组织学生躲入课桌下或三角区域，远离玻璃窗；雷暴天气禁止户外活动，关闭电器设备。定期演练应急预案以提升反应效率。化学泄漏应急响应立即疏散至上风方向，避免接触泄漏物。若沾染皮肤或眼睛，用大量清水冲洗至少15分钟并脱去污染衣物，通知专业队伍处理泄漏源。06急救教学实施要点模拟演练需结合常见校园意外场景（如运动损伤、窒息、晕厥等），通过道具、环境布置和角色扮演增强沉浸感，确保学员在接近真实的情境中练习急救反应。模拟演练设计方法场景真实性设计从基础单项技能训练（如止血包扎）逐步过渡到综合急救流程演练（如心肺复苏结合AED使用），根据学员掌握程度动态调整任务复杂度。分阶段难度递进设计多人协作场景（如群体性意外事件），明确分工角色（指挥者、操作者、联络员），培养学员在压力下的协调与沟通能力。团队协作强化教学资源使用规范急救模型（如CPR假人）、AED训练机等设备需定期维护校准，确保其功能与真实医疗设备一致，避免因教具误差导致技能操作偏差。教具标准化管理教学视频、虚拟仿真软件等需选用权威机构认证内容，禁止使用未经验证的网络素材，防止错误急救知识传播。数字资源合规应用绷带、三角巾等一次性耗材在非接触体液的练习中可消毒重复使用，但需标注明显区分标识，避免与