心脏病病人的护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页心脏病病人的护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.心脏病病人病情观察中，以下哪项指标最能直接反映心脏功能状态？（）

A.血压

B.呼吸频率

C.心率

D.脉搏强弱

______

2.患者因心力衰竭住院，护士发现其下肢水肿加重，首要的处理措施是？（）

A.立即给予利尿剂

B.抬高下肢休息

C.减少液体摄入

D.密切监测尿量

______

3.心脏骤停患者抢救时，心肺复苏按压频率应为多少次/分钟？（）

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

______

4.冠心病患者进行运动康复时，护士应重点监测以下哪项指标？（）

A.血氧饱和度

B.皮肤温度

C.胸痛程度

D.食欲变化

______

5.患者因心房颤动入院，护士采取的护理措施中错误的是？（）

A.指导患者进行深呼吸训练

B.避免剧烈运动

C.定期测量脉搏

D.立即给予同步电复律

______

6.心力衰竭患者使用利尿剂后，护士应重点观察？（）

A.体重变化

B.血压波动

C.呼吸频率

D.尿量颜色

______

7.患者因急性心肌梗死入院，发病多长时间内需进行溶栓治疗？（）

A.1小时内

B.2-3小时内

C.4-6小时内

D.6-12小时内

______

8.心脏病患者术后早期活动的主要目的是？（）

A.促进血液循环

B.预防深静脉血栓

C.减少心脏负荷

D.以上都是

______

9.患者因高血压心脏病入院，护士指导其饮食中应限制？（）

A.蛋白质

B.脂肪

C.钠盐

D.维生素

______

10.心脏病患者夜间突然憋气、咳嗽，应首先考虑？（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.胃食管反流

D.气道异物

______

11.患者使用心脏起搏器后，护士应重点观察？（）

A.起搏频率是否正常

B.皮肤有无红肿

C.电池电量

D.以上都是

______

12.心脏病患者出院指导中，以下哪项错误？（）

A.坚持规律服药

B.避免情绪激动

C.严格限制活动

D.定期复查

______

13.患者因风湿性心脏病入院，护士应重点预防？（）

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.心房颤动

D.以上都是

______

14.心脏病患者进行药物护理时，以下哪项操作错误？（）

A.确认药物名称

B.观察药物不良反应

C.忽略患者过敏史

D.按时给药

______

15.患者因心绞痛发作，护士应立即给予？（）

A.氧气吸入

B.含服硝酸甘油

C.肌肉注射吗啡

D.静脉滴注抗生素

______

16.心脏病患者使用吸氧装置时，氧流量一般设定为？（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

______

17.患者因心律失常使用胺碘酮时，护士应重点监测？（）

A.心率

B.血压

C.甲状腺功能

D.以上都是

______

18.心脏病患者发生洋地黄中毒时，最早出现的表现是？（）

A.视物模糊

B.心率减慢

C.恶心呕吐

D.黄疸

______

19.患者因瓣膜性心脏病入院，护士应重点观察？（）

A.心音

B.肺部啰音

C.体重变化

D.以上都是

______

20.心脏病患者进行心理护理时，护士应？（）

A.鼓励患者表达情绪

B.避免谈论病情

C.强制患者保持乐观

D.以上都不对

______

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.心力衰竭患者病情加重的表现包括？（）

A.呼吸困难加重

B.下肢水肿消退

C.食欲下降

D.尿量减少

______

22.心脏病患者出院后，需要定期复查的项目包括？（）

A.心电图

B.超声心动图

C.血压

D.血常规

______

23.患者使用利尿剂时，护士应指导？（）

A.定时测量体重

B.避免夜间给药

C.多饮水

D.观察电解质变化

______

24.心脏骤停的抢救流程包括？（）

A.高质量心肺复苏

B.除颤

C.呼吸机辅助通气

D.药物治疗

______

25.患者因心律失常使用抗心律失常药物时，护士应？（）

A.监测心电图

B.观察心悸、头晕等症状

C.避免与其他药物同时使用

D.定期检查肝肾功能

______

26.心脏病患者进行运动康复时，禁忌的情况包括？（）

A.血压过高

B.心率过快

C.疼痛发作时

D.情绪激动时

______

27.风湿性心脏病患者预防病情加重的措施包括？（）

A.预防感染

B.控制血压

C.避免劳累

D.定期使用抗生素

______

28.心脏病患者使用洋地黄时，护士应？（）

A.确认药物剂量

B.观察心律变化

C.避免同时使用钙剂

D.指导患者多饮水

______

29.患者因心绞痛发作，护士应？（）

A.安抚患者情绪

B.指导患者休息

C.给予硝酸甘油

D.必要时吸氧

______

30.心脏病患者进行饮食护理时，应？（）

A.少量多餐

B.限制钠盐摄入

C.多吃高脂肪食物

D.补充优质蛋白

______

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.心脏骤停患者抢救时，按压与通气的比例为30:2。（）

32.患者使用利尿剂后，尿量减少是正常现象。（）

33.心脏病患者进行运动康复时，应避免突然增加运动量。（）

34.心房颤动患者易发生脑卒中，需长期使用抗凝药物。（）

35.患者因心绞痛发作，含服硝酸甘油后应立即平卧休息。（）

36.心脏病患者使用吸氧装置时，氧流量越高越好。（）

37.患者使用胺碘酮时，应避免阳光照射。（）

38.心脏病患者发生洋地黄中毒时，应立即停药并静脉补钾。（）

39.瓣膜性心脏病患者易发生感染性心内膜炎，需定期使用抗生素。（）

40.心脏病患者进行心理护理时，应避免谈论病情，以免增加患者焦虑。（）

______

四、填空题（共15分，每空1分）

41.心力衰竭患者使用利尿剂时，应__________，避免电解质紊乱。

42.心脏骤停的早期识别要点是__________、__________和__________。

43.冠心病患者进行运动康复时，应遵循__________、__________和__________原则。

44.心房颤动患者预防脑卒中的措施是__________。

45.患者使用洋地黄时，需重点监测__________和__________。

46.心脏病患者进行饮食护理时，应限制__________和__________的摄入。

47.心脏病患者使用吸氧装置时，一般氧流量为__________L/min。

48.患者因心绞痛发作，含服硝酸甘油后__________分钟内不宜剧烈活动。

49.心脏病患者出院后，应定期复查__________和__________。

50.心脏病患者进行心理护理时，应__________患者表达情绪，并提供__________支持。

__________

__________

__________

__________

__________

__________

__________

__________

__________

__________

五、简答题（共25分）

51.简述心力衰竭患者的护理要点。（5分）

__________

52.结合案例，分析心脏骤停的抢救流程及注意事项。（10分）

案例：患者因突发意识丧失、呼吸停止入院，诊断为心脏骤停。

问题：请简述抢救流程及注意事项。

__________

53.患者因冠心病入院，护士应如何进行运动康复指导？（10分）

__________

六、案例分析题（共25分）

案例：患者，男，68岁，因高血压心脏病伴心房颤动入院。患者既往有高血压病史15年，近1年出现心悸、气短等症状，今日因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压150/95mmHg，心率110次/分钟，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。

问题：

（1）分析患者病情危重的依据。（5分）

（2）提出护理措施及注意事项。（10分）

（3）指导患者出院后的注意事项。（10分）

__________

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.A2.B3.C4.C5.D6.A7.C8.D9.C10.B

11.D12.C13.D14.C15.B16.B17.D18.C19.D20.A

二、多选题

21.ACD22.ABC23.ABD24.ABD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABCD29.ABCD30.ABD

三、判断题

31.√32.×33.√34.√35.√36.×37.√38.√39.√40.×

四、填空题

41.定期监测电解质

42.突发意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失

43.个体化、循序渐进、循序渐进

44.长期使用抗凝药物

45.心律和电解质

46.钠盐和高脂肪

47.2-4

48.5

49.心电图和血压

50.鼓励、心理

五、简答题

51.答：

①密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、尿量）；

②遵医嘱使用利尿剂，监测电解质；

③限制液体摄入，记录出入量；

④指导患者休息，避免劳累；

⑤低盐、低脂饮食；

⑥心理护理，缓解焦虑。

52.答：

分析思路：案例中患者表现为突发意识丧失、呼吸停止，符合心脏骤停特征。抢救需立即进行高质量心肺复苏、早期除颤和药物治疗。

抢救流程：

①高质量心肺复苏：立即进行胸外按压，频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米；

②早期除颤：使用AED尽快除颤，首次除颤后继续心肺复苏；

③药物治疗：遵医嘱使用肾上腺素等药物；

注意事项：

①尽快识别心脏骤停，立即呼救；

②保证按压质量，避免中断；

③除颤前确保患者无自主呼吸；

④药物使用需准确、及时。

53.答：

①评估患者运动耐量，制定个体化运动计划；

②从低强度、短时间开始，逐渐增加运动量和时间；

③选择合适的运动方式（如快走、慢跑），避免剧烈运动；

④运动前充分热身，运动后放松；

⑤监测运动中的心率、血压和症状，出现不适立即停止；

⑥教会患者识别运动中的危险信号；

⑦结合药物使用，调整运动计划。

六、案例分析题

（1）答：患者血压升高、心率增快、律不齐、双肺底湿啰音，提示心功能不全；胸痛、呼吸困难提示病情危重。

（2）答：

①密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、尿量）；

②遵医嘱使用降压药、利尿剂、抗凝药；

③限制液体摄入，记录出入量；

④指导患者休息，避免劳累；

⑤低盐、低脂饮食；

⑥心理护理，缓解焦虑；

⑦教会患者识别心绞痛发作，及时处理。

（3）答：

①坚持规律服药，不可随意停药；

②定期复查血压、心电图、超声心动图；

③避免剧烈运动和情绪激动；

④低盐、低脂饮食，戒烟限酒；

⑤保持心情舒畅，学会放松技巧；

⑥避免自行用药，出现不适及时就医。

解析

一、单选题

1.解析：心脏功能状态最直接的指标是血压，反映心脏泵血能力。

B选项错误，呼吸频率受多种因素影响。

C、D选项是心脏功能的表现，但不如血压直接。

2.解析：下肢水肿加重提示心功能不全，首要措施是抬高下肢休息，减轻水肿。

A选项错误，利尿剂需遵医嘱使用。

C选项错误，需根据心功能调整液体摄入。

3.解析：心肺复苏按压频率应为100-120次/分钟。

其他选项频率不符合指南要求。

4.解析：冠心病患者运动康复时，重点监测胸痛程度，反映心肌供血情况。

其他选项是常规监测指标，但不是重点。

5.解析：心房颤动患者应避免同步电复律，需药物或射频消融治疗。

其他选项是常规护理措施。

6.解析：利尿剂使用后，体重变化反映液体排出情况。

其他选项是常规监测指标，但体重变化最直接反映利尿效果。

7.解析：急性心肌梗死发病4-6小时内需进行溶栓治疗。

其他选项时间范围不符合指南要求。

8.解析：早期活动可促进血液循环、预防血栓、减少心脏负荷。

其他选项是早期活动的目的之一，但不是全部。

9.解析：高血压心脏病患者应限制钠盐摄入，控制血压。

其他选项是健康饮食原则，但钠盐限制是重点。

10.解析：夜间憋气、咳嗽提示心功能不全加重。

其他选项可能性较低。

11.解析：心脏起搏器使用后，需监测起搏频率、皮肤有无红肿、电池电量。

其他选项是常规监测指标，但以上都是重点。

12.解析：心脏病患者出院后应适度活动，避免严格限制。

其他选项是正确指导。

13.解析：风湿性心脏病患者易发生心力衰竭、肺栓塞、心房颤动。

其他选项是并发症，但以上都是重点。

14.解析：药物护理时需确认药物名称、观察不良反应、按时给药，避免忽略过敏史。

C选项错误，忽略过敏史可能导致严重后果。

15.解析：心绞痛发作时，含服硝酸甘油可缓解症状。

其他选项是辅助措施。

16.解析：心脏病患者吸氧一般设定为2-4L/min。

其他选项氧流量过高或过低。

17.解析：使用胺碘酮时，需监测心率、血压、甲状腺功能。

其他选项是常规监测指标，但以上都是重点。

18.解析：洋地黄中毒最早出现恶心呕吐。

其他选项是晚期表现。

19.解析：瓣膜性心脏病患者需重点观察心音、肺部啰音、体重变化。

其他选项是常规监测指标，但以上都是重点。

20.解析：心脏病患者心理护理时，应鼓励患者表达情绪，提供心理支持。

其他选项错误，谈论病情有助于患者了解自身情况。

二、多选题

21.解析：心力衰竭患者病情加重的表现包括呼吸困难加重、水肿加重、食欲下降、尿量减少。

B选项错误，水肿应加重。

22.解析：心脏病患者需定期复查心电图、超声心动图、血压。

D选项不是常规复查项目。

23.解析：使用利尿剂时，应定时测量体重、避免夜间给药、观察电解质变化。

C选项错误，需根据心功能调整液体摄入。

24.解析：心脏骤停抢救流程包括高质量心肺复苏、除颤、药物治疗。

C选项错误，呼吸机辅助通气不适用于心脏骤停。

25.解析：使用抗心律失常药物时，需监测心电图、观察症状、避免其他药物相互作用、检查肝肾功能。

以上都是常规监测措施。

26.解析：心脏病患者运动康复时，禁忌血压过高、心率过快、疼痛发作、情绪激动。

其他选项是运动禁忌。

27.解析：风湿性心脏病患者预防病情加重的措施包括预防感染、控制血压、避免劳累。

D选项错误，无需长期使用抗生素。

28.解析：使用洋地黄时，需确认剂量、监测心律、避免钙剂相互作用、指导多饮水。

以上都是常规监测措施。

29.解析：心绞痛发作时，应安抚患者情绪、指导休息、含服硝酸甘油、必要时吸氧。

以上都是常规处理措施。

30.解析：心脏病患者饮食护理应少量多餐、限制钠盐和高脂肪摄入、补充优质蛋白。

C选项错误，应限制高脂肪食物。

三、判断题

31.解析：心脏骤停按压与通气的比例为30:2。

√

32.解析：利尿剂使用后尿量减少可能是药物作用或心功能改善，需结合病情判断。

×

33.解析：运动康复应避免突然增加运动量，防止病情加重。

√

34.解析：心房颤动患者易发生脑卒中，需长期使用抗凝药物。

√

35.解析：心绞痛发作时，含服硝酸甘油后应立即平卧休息，防止低血压。

√

36.解析：吸氧流量过高可能导致氧中毒。

×

37.解析：胺碘酮需避免阳光照射，防止光敏反应。

√

38.解析：洋地黄中毒时，应立即停药并静脉补钾，纠正心律失常。

√

39.解析：瓣膜性心脏病患者易发生感染性心内膜炎，需定期使用抗生素（根据指南）。

√

40.解析：心脏病患者心理护理时，应坦诚沟通病情，帮助患者了解自身情况。

×

四、填空题

41.解析：利尿剂使用后需定期监测电解质，避免紊乱。

定期监测电解质

42.解析：心脏骤停早