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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理助手题库刷题技巧及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.在使用护理辅助工具协助患者翻身时,以下哪项操作符合预防压疮的最佳实践?
A.每2小时协助患者翻身一次
B.仅在患者感觉不适时才协助翻身
C.使用防压疮床垫替代所有翻身操作
D.仅协助翻身,不检查皮肤状况
2.护理助手在执行给药操作前,应首先确认哪项信息?
A.药物的有效期
B.患者的过敏史
C.药物的储存温度
D.医嘱的开具时间
3.当患者因疼痛无法配合护理操作时,护理助手应采取哪种沟通方式优先建立信任?
A.直接指令操作步骤
B.询问患者疼痛程度并共情
C.强调操作必要性而不解释过程
D.请家属协助安抚患者
4.使用静脉输液泵时,发现药物输注速度比设定值快10%,护理助手应如何处理?
A.立即停止输液并报告医生
B.调整输液器夹子至合适位置
C.记录偏差并观察患者反应
D.询问医生是否需要调整剂量
5.护理助手在整理病区环境时,发现患者床旁桌上的物品堆放混乱,以下哪项处理最符合感染控制要求?
A.将物品随意归位以节省时间
B.先使用消毒液擦拭桌面再整理物品
C.仅清理食物残渣后继续使用
D.将所有物品集中丢弃
6.患者因长期卧床出现下肢水肿,护理助手在测量股动脉脉搏时,应选择哪个部位?
A.膝窝处
B.腘窝正中
C.腿外侧
D.足背
7.护理助手协助患者进行呼吸训练时,以下哪项动作是错误的?
A.指导患者用鼻子深吸气
B.建议患者屏气5秒
C.鼓励患者缓慢呼气
D.要求患者挺胸抬头
8.使用电子病历系统记录患者病情变化时,以下哪项操作会违反隐私保护规定?
A.在公共区域登录系统
B.使用个人账号记录所有患者信息
C.及时退出系统并锁定电脑
D.打印病历时注明患者姓名和科室
9.护理助手在协助患者进食时,发现患者餐具掉落,以下哪项处理最符合安全原则?
A.直接强行将食物喂入患者口中
B.检查患者口腔是否有异物再喂食
C.让患者自行捡拾餐具
D.叫家属来协助喂食
10.护理助手发现患者输液瓶标签模糊,以下哪项行动最优先?
A.使用手机拍照存证
B.继续输注并联系药房
C.停止输液并报告护士长
D.用白板笔重新标记药物名称
11.为预防肌肉萎缩,长期卧床患者应重点进行哪种康复训练?
A.被动关节活动
B.肢体按摩
C.腹式呼吸训练
D.静态肌力训练
12.护理助手在协助患者更换体位时,以下哪项操作可能增加压疮风险?
A.使用防滑床单
B.患者骨突处垫软枕
C.轻柔移动患者身体
D.频繁变换体位角度
13.使用体温计测量患者口腔温度时,以下哪项准备步骤是错误的?
A.检查体温计是否清洁
B.用75%酒精消毒体温计
C.用纱布包裹体温计前端
D.提前将体温计放入患者口中
14.护理助手在协助患者如厕时,发现患者因行动不便而摔倒,以下哪项处理顺序最合理?
A.立即报告医生→检查患者伤情→抬头呼叫他人
B.检查患者伤情→抬头呼叫他人→报告医生
C.抬头呼叫他人→检查患者伤情→报告医生
D.报告医生→抬头呼叫他人→检查患者伤情
15.护理助手在整理患者床单位时,以下哪项物品需要优先消毒?
A.床旁桌上的书
B.患者使用过的血压计袖带
C.床单上的装饰品
D.患者床头的呼叫器
16.患者因疼痛表情痛苦,护理助手应优先采取哪种沟通策略?
A.快速完成操作以减少干扰
B.解释疼痛评估量表的使用方法
C.直接给予止痛药并观察效果
D.忽略疼痛表情继续执行护理计划
17.护理助手在协助患者进行肌力训练时,以下哪项动作可能导致患者肌肉拉伤?
A.缓慢增加训练强度
B.保持正确的姿势指导
C.强调呼吸配合动作
D.强制患者完成超出能力的动作
18.护理助手发现患者输液管路出现气泡,以下哪项操作最符合规范?
A.用手挤压输液管路排气
B.直接将输液瓶倒置排气
C.调整输液速度后观察
D.报告护士长并等待处理
19.护理助手在协助患者活动时,以下哪项评估内容最不重要?
A.患者关节活动范围
B.患者皮肤完整性
C.患者输液管路是否通畅
D.患者疼痛评分变化
20.护理助手在交接班时,发现患者血糖记录异常,以下哪项行动最合理?
A.确认血糖仪是否准确后继续记录
B.直接标记为“异常”并上报
C.询问患者是否饮食不当
D.忽略记录差异继续交接
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护理助手在协助患者穿衣时,以下哪些动作符合安全原则?
A.先穿患侧肢体
B.使用辅助工具固定衣物
C.避免过度牵拉患者关节
D.让患者自行完成大部分操作
22.护理助手在整理患者床单位时,以下哪些物品需要严格执行消毒流程?
A.使用过的体温计
B.患者床旁的便器
C.床单上的血渍区域
D.患者床头柜上的书籍
23.护理助手协助患者进行呼吸训练时,以下哪些因素可能影响训练效果?
A.患者环境噪音过大
B.患者注意力不集中
C.护理助手操作手法不熟练
D.患者衣物过紧限制呼吸
24.护理助手在协助患者进食时,以下哪些行为可能增加误吸风险?
A.喂食速度过快
B.食物性状过于细腻
C.患者进食时说话
D.使用吸管辅助进食
25.护理助手在测量患者生命体征时,以下哪些情况需要特别注意?
A.患者刚完成剧烈运动
B.患者服用降压药物
C.测量环境温度过低
D.测量工具未校准
三、判断题(共10分,每题0.5分)
26.护理助手在协助患者翻身时,无需检查皮肤完整性。
27.护理助手可以代替护士开具医嘱。
28.护理助手在患者面前讨论隐私信息是允许的。
29.护理助手发现患者输液管路堵塞时,可以直接用注射器推注药物疏通。
30.护理助手在整理病区环境时,无需关注患者隐私物品的保管。
31.护理助手可以代患者签署知情同意书。
32.护理助手在协助患者如厕时,无需评估患者跌倒风险。
33.护理助手在整理患者床单位时,可以忽略床旁桌上的病历记录。
34.护理助手在协助患者进食时,无需询问患者是否有过敏史。
35.护理助手发现患者体温计破损时,可以直接丢弃无需上报。
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
36.护理助手在协助患者翻身时,应使用______评估皮肤状况,预防压疮。
37.护理助手在执行给药操作前,需核对药物的______、剂量、用法及患者______。
38.护理助手在协助患者进行呼吸训练时,应指导患者用______深吸气,用______缓慢呼气。
39.护理助手在整理患者床单位时,应先处理______物品,再进行终末消毒。
40.护理助手发现患者输液管路出现气泡时,应先排空______,再连接患者输液管路。
41.护理助手在协助患者活动时,应关注患者的______及______是否完整。
42.护理助手在交接班时,发现患者血糖记录异常,应先______,再上报护士长。
43.护理助手在协助患者进食时,应先询问患者______,再准备食物。
44.护理助手发现患者体温计破损时,应先______,再按照规定处理。
45.护理助手在协助患者如厕时,应先评估患者的______,再提供辅助。
五、简答题(共30分)
46.简述护理助手协助患者翻身时需要注意的三个关键环节及其目的。
47.结合实际案例,分析护理助手在协助患者进行呼吸训练时可能遇到的问题及解决措施。
48.护理助手在整理患者床单位时,如何平衡感染控制与患者隐私保护的需求?
六、案例分析题(共25分)
49.案例背景:患者张先生,78岁,因脑梗死后长期卧床,近期出现骶尾部压疮(II期),护士安排护理助手协助护理。
问题:
(1)护理助手在协助患者翻身时,应采取哪些措施预防压疮加重?
(2)护理助手在观察压疮时,需要注意哪些异常变化?
(3)护理助手如何向患者解释压疮预防的重要性?
参考答案及解析
一、单选题
1.A
解析:根据《基础护理学》中“压疮预防”章节,长期卧床患者应每2小时协助翻身一次,以减少局部组织受压时间。B选项错误,因压疮预防需规律性,非按需操作;C选项错误,防压疮床垫需配合翻身使用;D选项错误,翻身需同时检查皮肤。
2.B
解析:根据《给药原则》,执行给药前需先核对患者过敏史,因过敏反应可能危及生命。A选项错误,药物有效期需检查但非首要;C选项错误,储存温度需核对但非首要;D选项错误,需核对医嘱但首要确认患者安全。
3.B
解析:根据《沟通技巧》培训,疼痛患者因生理不适易产生抵触情绪,优先共情可建立信任。A选项错误,直接指令易引发反感;C选项错误,未解释过程易增加恐惧;D选项错误,家属协助可能因不了解患者情况导致操作不当。
4.C
解析:根据《静脉输液管理》,发现输注速度异常应先记录偏差并观察患者反应,如无不适可联系医生调整。A选项错误,立即停止可能导致患者液体负荷不足;B选项错误,仅调整输液器夹子无法解决根本问题;D选项错误,需先评估再调整剂量。
5.B
解析:根据《感染控制规范》,物品整理需先清洁消毒桌面,再归位物品。A选项错误,随意归位增加交叉感染风险;C选项错误,仅清理食物残渣无法杀灭病原体;D选项错误,未消毒的物品可能污染环境。
6.B
解析:根据《生命体征测量》培训,测量股动脉脉搏应在腘窝正中,因该部位动脉表浅且不受肌肉干扰。A选项错误,膝窝处易受肌肉遮挡;C选项错误,腿外侧动脉位置较深;D选项错误,足背测量的是足背动脉。
7.B
解析:根据《呼吸训练指导》,屏气可能导致胸腔内压力骤增,增加心肺负担。A、C、D选项均正确,但B选项是禁忌动作。
8.A
解析:根据《电子病历管理》规定,公共区域登录系统存在信息泄露风险。B选项错误,需区分患者信息权限;C选项正确但非隐私保护核心;D选项错误,打印需合规但核心是减少暴露。
9.B
解析:根据《安全护理操作》,发现患者餐具掉落时应先检查口腔,避免误吸。A选项错误,强行喂食可能导致窒息;C选项错误,患者可能因行动不便无法完成;D选项错误,家属操作可能不规范。
10.C
解析:根据《给药安全》,药物标签模糊需立即停止输注并报告,因可能误用。A选项错误,拍照无法解决根本问题;B选项错误,继续输注可能危及患者;D选项错误,需优先处理安全风险。
11.A
解析:根据《康复训练指导》,被动关节活动可维持关节灵活性,预防肌肉萎缩。B选项错误,按摩无法替代主动活动;C选项错误,呼吸训练主要改善呼吸功能;D选项错误,静态肌力训练需患者主动发力。
12.B
解析:根据《体位管理》,患者骨突处垫软枕可能导致局部压力集中,增加压疮风险。A、C、D选项均有助于预防压疮。
13.D
解析:根据《体温测量规范》,体温计应先用消毒液擦拭,再用纱布包裹前端,最后放入口腔测量。A、B、C选项均正确,但D选项错误,应先准备再测量。
14.C
解析:根据《跌倒处理流程》,跌倒后优先呼叫他人可争取抢救时间,再检查伤情并报告医生。A、B、D选项顺序均不合理。
15.B
解析:根据《感染控制规范》,血压计袖带接触患者皮肤,需严格执行消毒流程。A、C、D选项均无需优先消毒。
16.B
解析:根据《疼痛管理沟通》,解释疼痛评估量表可帮助患者更客观表达疼痛,改善沟通。A、C、D选项均可能加重患者痛苦。
17.D
解析:根据《肌力训练指导》,强制超出能力的动作易导致肌肉拉伤。A、B、C选项均有助于安全训练。
18.C
解析:根据《静脉输液管理》,输液管路气泡需先调整输液速度观察,因气泡可能进入患者血管。A、B、D选项均可能增加风险。
19.C
解析:根据《患者安全评估》,输液管路通畅属于基础护理,相对其他评估内容重要性较低。A、B、D选项均需重点评估。
20.B
解析:根据《异常值处理》,血糖记录异常需确认后标记并上报,因可能影响治疗决策。A、C、D选项均可能延误处理。
二、多选题
21.ABC
解析:先穿患侧肢体可减少关节活动度;使用辅助工具固定衣物可减少患者用力;避免过度牵拉关节可预防损伤。D选项错误,护理助手需承担主要操作责任。
22.ABC
解析:体温计、便器、血渍区域均需严格消毒,书籍无需特殊处理。
23.ABC
解析:环境噪音、注意力不集中、操作不熟练均可能影响训练效果。D选项错误,衣物过紧影响血液循环,但与呼吸训练关联较小。
24.ABC
解析:喂食过快、食物性状细腻、进食时说话均可能增加误吸风险。D选项错误,吸管可辅助进食,但需正确使用。
25.AB
解析:刚运动、服用降压药可能影响生命体征准确性。C、D选项错误,环境温度、工具校准属于测量条件,相对次要。
三、判断题
26.×
解析:翻身前需检查皮肤完整性,因压疮可能已存在。
27.×
解析:护理助手无权开具医嘱,需由医生或护士执行。
28.×
解析:隐私信息需在单间或无他人环境下讨论。
29.×
解析:需使用注射器回抽排空气泡,不可直接推注药物。
30.×
解析:需妥善保管患者隐私物品,如病历、衣物等。
31.×
解析:代签知情同意书属违法行为。
32.×
解析:需评估跌倒风险,如使用助行器、防滑垫等。
33.×
解析:病历记录需整理归档,不可忽略。
34.×
解析:进食前需询问过敏史,避免过敏反应。
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