2025年新版心肺复苏题库及答案

2025年新版心肺复苏题库及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于心肺复苏（CPR）中“黄金4分钟”的描述，正确的是：A.心脏骤停后4分钟内开始CPR，存活率可达50%B.心脏骤停后4分钟内使用AED，存活率提升至90%C.黄金4分钟仅适用于成人，儿童为6分钟D.超过4分钟后无需进行CPR答案：A（解析：心脏骤停后46分钟内是脑损伤不可逆的临界点，4分钟内开始CPR可使存活率达40%50%，AED使用可进一步提升，但B选项“90%”为夸大表述）2.2025年国际心肺复苏指南更新中，关于胸外按压的核心调整是：A.按压频率从100120次/分调整为110130次/分B.强调“用力按压、快速按压”原则不变，新增“按压后充分回弹”要求C.成人按压深度从56cm调整为67cmD.儿童按压深度统一为胸廓前后径的1/3（约5cm）答案：B（解析：2025指南延续按压频率100120次/分、成人深度56cm的标准，新增“按压后胸廓充分回弹”以保证心输出量，儿童深度为胸廓前后径的1/3，婴儿为4cm）3.对无反应、无呼吸的成人实施CPR时，开放气道的首选方法是：A.仰头抬颏法（无颈部损伤怀疑）B.托颌法（怀疑颈部损伤）C.双手抬颌法（所有情况）D.无需开放气道，直接按压答案：A（解析：无颈部创伤时首选仰头抬颏法，怀疑颈部损伤时用托颌法，开放气道是人工呼吸的前提）4.关于AED（自动体外除颤器）的使用，错误的是：A.开机后按语音提示操作，无需专业培训B.贴电极片时，前侧片贴于右锁骨下，后侧片贴于左乳头外侧C.除颤前需确保所有人离开患者身体D.一次除颤后立即继续CPR，2分钟后再分析心律答案：B（解析：标准电极片位置为前侧片（右上胸，锁骨下方）和左侧片（左乳头外侧，腋中线处），“后侧片”为错误表述）5.婴儿（1岁以下）心脏骤停的最常见原因是：A.心源性（先天性心脏病）B.窒息（如呛奶、捂热）C.创伤（跌落）D.中毒（药物误服）答案：B（解析：婴儿心脏骤停多为窒息导致的缺氧性停搏，成人则以心源性为主）6.双人CPR时，成人按压与呼吸的比例应为：A.30:2（每30次按压后2次人工呼吸）B.15:2（每15次按压后2次人工呼吸）C.5:1（每5次按压后1次人工呼吸）D.持续按压，无需人工呼吸答案：A（解析：成人、儿童（除新生儿）双人CPR均为30:2，新生儿为15:2）7.胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨下1/3（两乳头连线中点）C.心尖部（左乳头正下方）D.剑突上2横指答案：B（解析：成人及儿童（＞8岁）按压位置为两乳头连线中点（胸骨下半部），婴儿为胸骨下1/3（乳头连线下方））8.人工呼吸时，判断通气有效的标准是：A.看到患者胸廓抬起B.听到气流进入声C.患者出现自主呼吸D.按压时能触及颈动脉搏动答案：A（解析：人工呼吸有效指征为观察到胸廓明显抬起，避免过度通气）9.对淹溺患者实施CPR时，关键区别于普通心脏骤停的是：A.先控水再开始CPRB.减少按压深度，避免肺损伤C.立即给予5次人工呼吸再开始按压D.优先开放气道，无需检查脉搏答案：D（解析：2025指南强调淹溺患者应立即开放气道并给予人工呼吸（非“5次”），无需先控水（可能延误时间），按压参数与普通骤停一致）10.关于复苏后体位，正确的是：A.恢复自主循环后取平卧位，头偏向一侧B.持续昏迷者取俯卧位，防止误吸C.所有患者均需抬高下肢30°D.复苏成功后立即坐起，促进循环答案：A（解析：复苏后昏迷患者应取侧卧位（或平卧位头偏一侧）防止误吸，俯卧位可能影响呼吸，抬高下肢无明确依据）11.儿童（18岁）胸外按压的深度应为：A.23cmB.34cmC.45cmD.56cm答案：C（解析：儿童按压深度为胸廓前后径的1/3（约45cm），婴儿为4cm，成人为56cm）12.发现患者无反应、无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），下一步应：A.立即拨打急救电话并取AEDB.先检查脉搏（10秒内）C.直接开始胸外按压D.给予2次人工呼吸答案：A（解析：2025指南简化流程，非专业施救者无需检查脉搏，发现无反应无正常呼吸（包括叹息样呼吸），立即启动急救系统（打电话、取AED）并开始CPR）13.AED分析心律时，施救者应：A.继续按压，不中断B.停止所有接触患者的动作C.观察患者是否恢复呼吸D.准备再次人工呼吸答案：B（解析：AED分析时需确保无人接触患者，避免干扰分析结果）14.关于CPR质量监测，关键指标不包括：A.按压频率是否达标（100120次/分）B.按压深度是否达标（成人56cm）C.按压中断时间是否＜10秒D.人工呼吸潮气量是否＞1000ml答案：D（解析：人工呼吸潮气量以可见胸廓抬起为准（成人约500600ml），过大可能导致胃胀气，非关键监测指标）15.对植入心脏起搏器的患者实施CPR，按压位置应：A.避开起搏器（左锁骨下区域）B.正常按压（两乳头连线中点）C.改为胸骨上1/3按压D.仅进行人工呼吸答案：B（解析：起搏器通常位于左锁骨下，按压位置仍为标准胸骨中点，无需避开，按压不会损坏起搏器）16.婴儿CPR时，胸外按压的手法应为：A.单掌根按压（施救者单手）B.双指按压（中指、无名指）C.双手环抱法（拇指重叠按压）D.拳压法（握拳冲击）答案：C（解析：婴儿（＜1岁）推荐双手环抱法（拇指重叠按压胸骨下1/3）或双指按压法（适用于单人施救），双指按压深度约4cm）17.关于“心搏骤停”的定义，正确的是：A.心率＜60次/分的严重心动过缓B.心脏机械活动停止，无有效心输出量C.心电图显示室性心动过速D.患者出现意识模糊但有自主呼吸答案：B（解析：心搏骤停指心脏突然停止有效收缩，导致循环中断，表现为无反应、无正常呼吸、无脉搏）18.复苏过程中，判断按压有效最直接的指标是：A.瞳孔由散大缩小B.出现自主呼吸C.能触及颈动脉搏动D.患者肢体活动答案：C（解析：按压时触及颈动脉搏动提示按压有效，其他为复苏后恢复指标）19.对妊娠晚期（＞20周）女性实施CPR，调整措施是：A.按压位置上移2cmB.左侧卧位按压C.持续按压同时由助手向左侧推子宫D.仅进行人工呼吸答案：C（解析：妊娠晚期子宫压迫下腔静脉，需由助手用双手将子宫向左侧推移，改善回心血量，按压位置不变）20.关于CPR终止的指征，错误的是：A.患者恢复自主循环和呼吸B.专业施救者判断患者已无生存可能（如尸斑、尸僵）C.施救者体力不支无法继续D.家属要求停止答案：D（解析：CPR终止需基于医学判断（如恢复自主循环、不可逆死亡），家属要求非终止指征，但需结合伦理处理）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年CPR指南强调的“生存链”包括以下哪些环节？A.立即识别心搏骤停并启动急救系统B.尽早实施高质量CPR（强调按压）C.快速除颤（使用AED）D.有效的高级生命支持（ACLS）E.复苏后综合治疗答案：ABCDE（解析：生存链五环节：识别与启动、高质量CPR、快速除颤、ACLS、复苏后治疗）2.人工呼吸时需注意的事项包括：A.避免过度通气（潮气量以胸廓抬起为准）B.每次呼吸时间1秒C.通气前需清除口腔异物（如呕吐物）D.对婴儿可用口对口鼻法E.所有情况均需使用呼吸面罩答案：ABCD（解析：人工呼吸可用口对口、口对面罩等方式，非必须使用面罩）3.儿童（18岁）与成人CPR的差异包括：A.按压深度（儿童45cmvs成人56cm）B.按压手法（儿童可用单掌vs成人双掌）C.呼吸频率（儿童1220次/分vs成人1012次/分）D.心搏骤停原因（儿童多为窒息vs成人多为心源性）E.按压与呼吸比例（儿童双人15:2vs成人30:2）答案：ABCD（解析：儿童双人CPR按压呼吸比仍为30:2，新生儿为15:2）4.关于AED的使用，正确的操作是：A.开机后先贴电极片再分析心律B.对小于8岁儿童使用儿童电极片（能量5070J）C.除颤后立即继续CPR，2分钟后再检查心律D.电极片应避开胸部贴片（如硝酸甘油贴）E.对胸毛较多者需先剃除再贴电极片答案：ABCDE（解析：所有选项均符合AED操作规范，胸毛可能影响电极接触，需剃除或用力按压电极片）5.胸外按压常见错误包括：A.按压位置过高（胸骨上半段）B.按压时肘部弯曲（未垂直用力）C.按压后未让胸廓充分回弹D.按压频率＜100次/分或＞120次/分E.按压深度过浅（＜5cm）或过深（＞6cm）答案：ABCDE（解析：以上均为导致按压无效的常见错误）6.复苏后需要监测的指标包括：A.意识状态（GCS评分）B.生命体征（血压、心率、血氧）C.电解质（血钾、血钠）D.动脉血气（pH、PaO2、PaCO2）E.心电图（ST段变化）答案：ABCDE（解析：复苏后需全面监测器官功能，以上均为关键指标）7.对创伤患者实施CPR时，需注意：A.优先控制大出血（如压迫止血）B.怀疑颈椎损伤时用托颌法开放气道C.避免过度按压（防止骨折加重）D.不使用AED（可能诱发室颤）E.保持脊柱中立位（使用颈托固定）答案：ABE（解析：创伤患者CPR按压参数与普通患者一致，AED可用于心源性停搏，需排除电损伤等禁忌）8.婴儿（＜1岁）无反应、无呼吸时，正确的处理步骤是：A.先给予5次人工呼吸（非按压）B.单人施救时按压呼吸比为30:2C.双人施救时按压呼吸比为15:2D.检查脉搏（肱动脉）时间＜10秒E.立即拨打急救电话（若有第二施救者）答案：BCDE（解析：婴儿单人CPR为30:2，双人15:2；先评估（无反应无呼吸）后，若为目击者，先给予5次呼吸（非“非按压”），非目击者直接开始CPR）9.关于“高质量CPR”的标准，包括：A.按压频率100120次/分B.按压深度成人56cmC.按压中断时间＜10秒D.避免过度通气（呼吸频率810次/分）E.按压时胸骨完全回弹答案：ABCDE（解析：均为2025指南定义的高质量CPR核心要素）10.心搏骤停的常见心电图表现包括：A.心室颤动（室颤）B.无脉性室性心动过速（无脉室速）C.无脉性电活动（PEA）D.心室静止（停搏）E.窦性心动过缓（心率＜40次/分）答案：ABCD（解析：心搏骤停心电图表现为室颤、无脉室速、PEA、心室静止，窦性心动过缓若有脉搏则非停搏）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.心搏骤停后，每延迟1分钟除颤，存活率下降7%10%。（）答案：√（解析：室颤导致的心脏骤停，除颤时间每延迟1分钟，存活率下降约7%10%）2.对无意识但有正常呼吸的患者，应将其置于侧卧位（复苏体位）。（）答案：√（解析：无意识但有正常呼吸者需侧卧位防止误吸）3.婴儿胸外按压的位置是两乳头连线中点。（）答案：×（解析：婴儿按压位置为乳头连线下方（胸骨下1/3））4.AED分析心律时，施救者应继续按压以保持循环。（）答案：×（解析：AED分析时需停止按压，避免干扰）5.人工呼吸时，每次吹气时间应持续2秒以上。（）答案：×（解析：每次吹气1秒，以胸廓抬起为准）6.双人CPR时，每2分钟交换按压者，避免疲劳导致按压质量下降。（）答案：√（解析：2分钟交换可保持按压频率和深度达标）7.对溺水者，应先控水（如倒背控水）再开始CPR。（）答案：×（解析：控水会延误CPR，指南强调立即开始CPR）8.儿童心搏骤停时，应先进行5轮CPR（约2分钟）再拨打急救电话（单人施救）。（）答案：√（解析：儿童多为窒息性停搏，单人施救时先做2分钟CPR再打电话）9.胸外按压时，施救者双臂应伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√（解析：正确按压姿势要求双臂伸直，垂直用力）10.复苏成功后，患者出现自主呼吸即可停止监测。（）答案：×（解析：复苏后需持续监测至少24小时，预防再次骤停）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述成人高质量CPR的操作步骤（从评估到5个循环结束）。答案：①评估环境安全；②轻拍双肩、呼喊“你还好吗？”确认无反应；③观察胸腹部（510秒）确认无正常呼吸（包括叹息样呼吸）；④启动急救系统（拨打120、取AED）；⑤暴露胸部，定位两乳头连线中点；⑥双手交叠，掌根贴紧，双臂伸直垂直下压，频率100120次/分，深度56cm，按压后充分回弹；⑦30次按压后开放气道（仰头抬颏法），给予2次人工呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；⑧重复30:2按压呼吸比，完成5个循环（约2分钟）后，若AED到达，立即使用；⑨持续CPR直至患者恢复自主循环或专业人员接手。2.比较婴儿（＜1岁）与成人CPR在按压手法、深度、呼吸方式上的差异。答案：①按压手法：婴儿推荐双手环抱法（拇指重叠按压胸骨下1/3）或双指按压法（中指、无名指）；成人用双掌根交叠法。②按压深度：婴儿约4cm（胸廓前后径的1/3）；成人56cm。③呼吸方式：婴儿可用口对口鼻法（覆盖口鼻），每次呼吸时间1秒，潮气量以胸廓抬起为准；成人用口对口或口对面罩法。3.简述AED的使用流程（从取AED到除颤后操作）。答案：①开机：按下电源键，听语音提示；②贴电极片：前侧片贴于右锁骨下（胸骨右缘），左侧片贴于左乳头外侧（腋中线处），儿童使用儿童电极片（＜8岁）；③连接电极后，AED自动分析心律（确保无人接触患者）；④若提示“建议除颤”，确认所有人离开患者，按下除颤键；⑤除颤后立即继续CPR（30:2），2分钟后AED再次分析心律；⑥重复“分析除颤C