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文档简介

科室网瘫应急预案演练脚本XX市第一人民医院信息中心应对“科室级网络瘫痪”的应急预案(完整演练脚本版)一、风险评估1.1诱因矩阵A.物理层:楼层弱电间漏水、UPS老化、光纤挖断、PDU短路。B.链路层:核心交换机堆叠分裂、ARP风暴、环路广播、VLAN配置漂移。C.系统层:Windows域控崩溃、DHCP地址池耗尽、存储控制器双活失效、虚拟化集群脑裂。D.应用层:HIS数据库锁表、EMR中间件内存泄漏、PACS影像服务单点、LIS接口队列溢出。E.人为层:运维误删生产卷、补丁窗口未验证、勒索病毒钓鱼邮件、第三方维保违规带电拔插。1.2发生等级Ⅰ级(红色):核心业务停摆>30min,影响门急诊收费、医嘱、药房、检验,预计直接经济损失≥50万元/小时。Ⅱ级(橙色):非核心业务中断15–30min,仅影响住院护士站、病案统计,经济损失10–50万元/小时。Ⅲ级(黄色):局部科室断网5–15min,可切换纸质过渡,损失<10万元。Ⅳ级(蓝色):单点终端掉线<5min,无需启动本预案。1.3风险概率×影响值(P×I)Ⅰ级年度概率0.3,影响值5,风险值1.5,属“不可接受”,必须演练。Ⅱ级年度概率0.7,影响值4,风险值2.8,属“不期望”。Ⅲ级年度概率2.0,影响值2,风险值4.0,属“可接受但需监控”。二、职责分工(到人到岗)1.应急指挥长:信息主管院长张XX(手,负责红色预警下令启动、对外上报卫健委、统筹资金。2.现场指挥:信息科主任李XX(短号666),负责现场决策、资源调配、演练讲评。3.网络抢修A组:高级网络工程师王XX(工位3205)、中级赵XX,携带Fluke线缆分析仪、OTDR、备用核心S12508XAF整机1套。4.系统抢修B组:数据库OCP认证工程师陈XX、虚拟化VCP工程师孙XX,携带IBMFlashSystem5030控制器1块、SSD盘10块、Oracle11g安装镜像U盘。5.业务保障C组:医务部副主任周XX、护理部干事吴XX,负责纸质医嘱模板、手工检验条码、应急收费三联单。6.安全与法务组:保卫科长胡XX、法务郑XX,负责现场警戒、勒索病毒报案、证据封存。7.通讯与舆情组:院办徐XX、宣传科何XX,负责短信平台、微信群、微博、电台统一口径。8.后勤物资组:总务科长马XX,负责UPS柴油发电车、强光手电、矿泉水、方便面、行军床。9.演练观察员:第三方等保测评机构刘XX,负责打分、录像、出具《差距分析报告》。三、分阶段处置流程3.0资源清单(常备)硬件:核心交换机2台(已冷备)、堆叠线缆6根、LCLC万兆模块20个、笔记本4台、4G路由器3台、对讲机16部、移动投影1套。软件:科来网络分析系统1套、OracleRMAN全量备份2份(异地磁带库)、VMwarevSphere7许可32CPU、HIS应急客户端绿色版。纸质:应急演练脚本30份、手工处方笺5000份、红色印章“网络应急”1枚、白板笔10支。3.1预警阶段(T0前30min)触发条件:Zabbix连续3次探测HIS数据库1521端口超时;NOC大屏弹窗;短信轰炸至指挥长。责任人:值班运维冯XX(当晚18:00–08:00)。操作步骤:①5min内复测,确认非误报;②立即在“信息中心应急群”发布“黄色预警”+截图;③电话通知现场指挥李XX;④启动“科室网瘫”钉钉流程,编号YY2024XXX;⑤备份值班日志到NAS,防篡改。3.2确认与启动(T0)现场指挥李XX10min内到达NOC,若判断为Ⅰ级,口头报指挥长张XX后,在微信群发布“红色预警@全体”,同时按下机房红色“应急启动”按钮,自动语音广播:“网络应急演练(实战)启动,请各组携带物资5min内到3楼应急指挥室集合”。保卫科同步打开3楼门禁、电梯专控。3.3集结与初勘(T0+5min)各组签到、领取对讲机信道3、胸牌。网络A组立即在指挥室白板手绘拓扑,标记“红区”——住院楼5层弱电间至核心机房3层光缆疑似中断。系统B组远程登录vCenter,发现11台关键虚拟机“orphaned”。业务C组统计当前门急诊流量:门诊挂号312人、收费88笔、住院新入15人。指挥长下令:双轨运行——A组主攻链路,B组15min内拉起应急虚拟化平台,C组5min内下发纸质单据。3.4分区止血(T0+15min)网络A组:①王XX在5层弱电间使用OTDR测得3芯光缆断点在78m;②赵XX到4层桥架人工拉备用12芯光缆100m;③使用FusionSplicer熔接,平均损耗0.02dB,15min完成;④在核心交换机创建临时VLAN999,把住院楼流量引流至备核心。系统B组:①陈XX在应急ESXi主机(已预置在2楼备机房)通过RMAN将03:00备份还原至临时实例HIS_YY;②孙XX修改DNS别名,把指向99;③通知护理部测试护士站客户端,成功打开“体温单”。业务C组:①在门诊收费处启用“应急收费三联单”,加盖红色印章;②药房启用“手工发药”窗口,药师凭纸质处方发药,后台doublecheck;③检验科使用“离线条码”,T+1补录系统。3.5全面恢复(T0+45min)网络A组:①主核心完成重启,配置回滚至昨日存档;②堆叠分裂原因定位:IOS版本bug,升级到Release2222P03;③住院楼流量切回主核心,VLAN999下线。系统B组:①原生产库经日志追加,数据追平至T0+40min,差异0;②应用压力测试500并发5min,CPU<60%,I/O延迟<10ms;③发布“系统回切”公告,DNS切回生产。业务C组:①收回三联单,已用312份,未用4688份;②补录收费数据312条,财务科长签字确认;③向医保中心上传断网期间结算文件,获反馈“成功”。3.6监测与收尾(T0+90min)监控组持续观察24h,每30min发一次“心跳”邮件;安全组对勒索病毒进行全网63项IOC扫描,结果阴性;后勤组清点物资,UPS电量剩余78%,柴油发电车油耗6L;指挥长宣布解除红色预警,转入“事后改进”阶段。四、演练计划与动态更新机制4.1年度演练排期一季度:双盲演练(不提前通知),模拟光纤+数据库双故障,时间选周二14:00就诊低谷。二季度:夜间演练,22:30开始,模拟UPS失效+虚拟化脑裂,重点检验发电车启动。三季度:联合卫健委区域平台,进行跨院互备切换,测试医保接口容灾。四季度:红蓝对抗,邀请第三方渗透团队植入病毒,检验安全组发现与止血速度。4.2演练评分表(节选)①预警信息发布用时:≤5min得10分,5–10min得6分,>10min0分。②纸质单据下发:≤5min得10分,缺一项扣2分。③网络恢复:≤30min得30分,30–45min得20分,>45min0分。④数据一致性:差额0条得20分,1–5条10分,>5条0分。⑤对外舆情:零负面得10分,出现微博热搜扣5分/条。80分以上为优秀,60–79分为合格,<60分需1周内重新演练。4.3动态更新每次演练结束48h内,由观察员出具《差距分析报告》,信息科3日内完成《整改清单》,院长办公会7日内审批预算。预案版本号采用“年月日+修订次”,如YY20240618R1,修订内容在院内OA公示,同时推送至卫健委应急平台备案。关键岗位人员变动24h内,必须在脚本中更新手机号、短号、钉钉账号,并做一次桌面推演验证。新增设备(如WiFi6无线控制器)上线前,须由网络A组补充故障场景、资源清单、操作指令,确保脚本与现场一致。4.4培训与考核新入职工程师3个月内必须通过“机房实战+脚本闭卷”双考,分数≥85分方可独立值班;每年6月组织“熔接光纤对抗赛”,5min内熔接4芯,损耗<0.03dB为优秀;护士、收费员年度“纸质应急”操作抽查,随机抽10人,2min内完成三联单填写,错误≤1处为合格;未达标人员列入“黄色名单”,取消当年评优,补考合格后解除。4.5预算与采购设立“网络应急专项基金”50万元/年,专款用于购买备用核心、OTDR、熔接机、应急笔记本、发电车燃油;采购流程走“应急绿色通道”,三家比价缩短至3个工作日,合同可“先供货后补签”;每季度审计科对基金使用进行专项审计,确保账实相符。4.6跨部门协同与医保中心签订《断网期间结算备忘录》,允许48h内补传数据,免除滞纳金;与三大运营商建立“光纤双路由”协议,主备链路物理分离,故障4h内完成割接;与公安局网安支队建立“勒索病毒2h响应”微信群,出现比特币勒索直接启动刑侦;与周边三甲医院建立“互为灾备”机制,关键数据实时推送到对方机房,演练时互相模拟接管。4.7演练脚本微调度采用“敏捷脚本”理念,每月最后一个周五16:00召开“脚本站会”,各组提交“不适”项,现场投票优先级;高优先级项2周内完成脚本迭代,低优先级项纳入下季度计划;所有变更使用

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