精神障碍护理多选题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页精神障碍护理多选题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共15分）

1.在精神障碍患者的护理过程中，以下哪种沟通方式最适用于具有急性躁动不安症状的患者？

（）A.远距离喊话

（）B.面对面平静交流

（）C.通过家属转达

（）D.暂时隔离不与其沟通

2.护理精神分裂症患者时，发现患者出现幻听，护士首先应采取的措施是？

（）A.立即强行制止患者

（）B.保持冷静，询问幻听内容

（）C.立即通知家属来处理

（）D.让患者自行适应

3.对抑郁症患者进行护理时，以下哪项行为可能加重患者病情？

（）A.鼓励患者参与户外活动

（）B.安抚患者情绪，避免批评

（）C.要求患者每天完成高强度任务

（）D.提供心理支持，帮助患者重建信心

4.护理躁狂症患者时，护士应注意观察以下哪个症状可能提示病情加重？

（）A.睡眠减少

（）B.食欲增加

（）C.情绪稳定

（）D.社交能力恢复

5.对焦虑症患者进行护理时，以下哪种药物使用需特别警惕其依赖性？

（）A.氯硝西泮

（）B.氯米帕明

（）C.地西泮

（）D.丙米嗪

6.在精神科病房，以下哪项措施不属于安全护理的范畴？

（）A.定时检查患者是否携带危险物品

（）B.确保门窗锁闭

（）C.允许患者自由走动

（）D.定期巡视患者状况

7.护理精神发育迟滞患者时，以下哪种教育方式最有效？

（）A.强制灌输知识

（）B.分步教学，强化正向行为

（）C.与其他患者竞争

（）D.放任自流

8.精神科护理中，以下哪项操作需要患者知情同意？

（）A.测量生命体征

（）B.给药

（）C.精神科检查

（）D.以上都是

9.护理进食障碍患者时，以下哪项行为可能引发患者拒食？

（）A.鼓励患者少量多餐

（）B.强制患者进食

（）C.提供营养丰富的食物

（）D.尊重患者进食意愿

10.对双相情感障碍患者进行护理时，以下哪种情况可能提示躁狂发作？

（）A.情绪低落，不愿活动

（）B.兴奋躁动，睡眠需求减少

（）C.自我评价过高

（）D.感到无助，哭泣

11.护理老年痴呆症患者时，以下哪种行为有助于改善其认知功能？

（）A.避免与患者争论

（）B.经常提醒患者时间

（）C.鼓励患者回忆过去经历

（）D.忽略患者的幻觉

12.在精神科急诊，以下哪项措施不属于快速评估的内容？

（）A.患者意识状态

（）B.自伤风险

（）C.社会支持情况

（）D.生命体征

13.护理物质依赖患者时，以下哪种药物可帮助缓解戒断症状？

（）A.抗精神病药

（）B.阿片类药物拮抗剂

（）C.镇静剂

（）D.抗抑郁药

14.精神科护理中，以下哪项属于非药物干预措施？

（）A.药物治疗

（）B.认知行为疗法

（）C.电休克治疗

（）D.脑部磁刺激

15.护理精神障碍患者时，以下哪种情况可能需要紧急处理？

（）A.患者抱怨环境嘈杂

（）B.患者出现幻觉

（）C.患者情绪波动

（）D.患者拒绝治疗

二、多选题（共20分，多选、错选不得分）

16.精神障碍患者的护理过程中，以下哪些行为有助于建立良好的护患关系？

（）A.尊重患者的隐私

（）B.保持耐心，避免急躁

（）C.使用专业术语

（）D.鼓励患者表达情绪

（）E.与患者争论

17.护理抑郁症患者时，以下哪些症状提示病情加重？

（）A.自杀观念

（）B.食欲增加

（）C.睡眠障碍

（）D.社交退缩

（）E.情绪低落

18.精神科病房的安全护理措施包括哪些？

（）A.限制患者外出

（）B.定期检查危险物品

（）C.确保环境无障碍

（）D.加强巡视

（）E.允许患者自由活动

19.护理进食障碍患者时，以下哪些措施有助于改善其进食行为？

（）A.提供营养丰富的食物

（）B.创造轻松的进食环境

（）C.强制患者进食

（）D.鼓励患者参与烹饪

（）E.忽略患者的进食行为

20.双相情感障碍患者的护理要点包括哪些？

（）A.监测情绪变化

（）B.避免使用刺激性语言

（）C.鼓励患者规律作息

（）D.紧急情况下立即用药

（）E.放任患者自我调节

三、判断题（共10分，每题0.5分）

21.精神分裂症患者的幻觉主要表现为听觉幻觉。

22.抑郁症患者的自杀风险通常在早晨较低。

23.躁狂症患者需要限制其社交活动以避免过度消耗。

24.精神科护理中，所有操作都需要患者知情同意。

25.精神发育迟滞患者的护理应以康复为目标。

26.焦虑症患者的药物使用需长期维持，不可随意停药。

27.精神科病房的门窗必须始终锁闭以确保安全。

28.食进障碍患者的护理应以强迫进食为主。

29.双相情感障碍患者的躁狂期和抑郁期症状完全不同。

30.老年痴呆症患者的幻觉需要立即干预。

四、填空题（共10分，每空1分）

31.护理精神障碍患者时，应遵循________原则，尊重患者的________和________。

32.护理躁狂症患者时，需特别关注其________和________，防止病情恶化。

33.护理进食障碍患者时，应采用________方法，避免________行为。

34.精神科护理中，________和________是评估患者病情的重要指标。

35.对双相情感障碍患者进行护理时，需根据其________和________调整护理措施。

五、简答题（共25分）

36.简述精神科护理中建立护患关系的关键要点。（5分）

37.结合实际案例，分析精神科病房安全护理的重要性。（10分）

38.简述抑郁症患者的护理要点，包括药物管理、心理支持和环境调整。（10分）

六、案例分析题（共20分）

39.案例背景：患者李某，男，32岁，诊断为精神分裂症，近期出现幻听，表现为听到有人议论他，情绪激动，拒绝治疗。护士小王负责其护理工作。

问题：

（1）分析患者出现幻听的可能原因及潜在风险。（6分）

（2）提出针对该患者的护理措施，包括药物管理、心理干预和环境调整。（10分）

（3）总结精神分裂症患者的护理要点，以预防类似情况再次发生。（4分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：急性躁动不安患者可能因幻觉、恐惧等原因情绪失控，此时应采用面对面平静交流，避免远距离喊话或隔离，以免激化矛盾。强制制止或让患者自行适应均不可取。

2.B

解析：幻听是精神分裂症的核心症状之一，护士应保持冷静，通过询问内容了解患者内心状态，判断病情严重程度，并及时通知医生。强行制止或让患者自行适应均可能加重病情。

3.C

解析：抑郁症患者需避免高强度任务，以免加重其心理负担，导致情绪崩溃。鼓励户外活动、提供心理支持有助于改善病情。

4.A

解析：睡眠减少是躁狂症的核心症状之一，若患者睡眠进一步减少，可能提示病情加重，需加强监测和干预。

5.C

解析：地西泮属于苯二氮䓬类药物，具有依赖性和成瘾性，需严格遵医嘱使用。其他药物依赖性相对较低。

6.C

解析：允许患者自由走动可能增加其自伤或伤及他人的风险，属于安全隐患。

7.B

解析：精神发育迟滞患者需采用分步教学，强化正向行为，循序渐进地帮助其掌握技能。强制灌输或竞争可能适得其反。

8.D

解析：根据《精神卫生法》规定，涉及患者隐私和身体健康的操作需获得知情同意。

9.B

解析：强制进食可能引发患者心理抗拒，加重拒食行为。应尊重患者意愿，采用温和方式引导。

10.B

解析：躁狂发作的主要特征是情绪高涨、精力旺盛、睡眠需求减少。其他选项更符合抑郁症或双相情感障碍的抑郁期表现。

11.C

解析：鼓励患者回忆过去经历有助于激活其认知功能，改善记忆和情绪。避免争论、提醒时间或忽略幻觉均不利于康复。

12.C

解析：社会支持情况属于长期评估内容，急诊需优先关注患者意识、自伤风险和生命体征。

13.B

解析：阿片类药物拮抗剂（如纳洛酮）可帮助缓解阿片类药物戒断症状。其他药物作用不同。

14.B

解析：认知行为疗法属于非药物干预措施，其他选项均为药物治疗或物理治疗。

15.B

解析：幻觉可能提示患者病情加重或出现危机，需立即评估和处理。抱怨环境、情绪波动或拒绝治疗虽需关注，但紧急程度较低。

二、多选题

16.A,B,D

解析：尊重隐私、保持耐心、鼓励表达情绪有助于建立信任，争论或使用专业术语可能破坏关系。

17.A,C,D,E

解析：自杀观念、睡眠障碍、社交退缩和情绪低落均提示病情加重，食欲增加相对少见。

18.A,B,C,D

解析：限制外出、检查危险物品、确保无障碍和加强巡视是安全护理的基本措施，允许自由活动可能增加风险。

19.A,B,D,E

解析：提供营养食物、轻松环境、鼓励参与烹饪和尊重进食意愿有助于改善进食行为，强制进食或忽略行为均不可取。

20.A,B,C,D

解析：监测情绪、避免刺激性语言、规律作息和紧急用药是双相情感障碍护理的关键，放任自我调节可能加重病情。

三、判断题

21.√

解析：精神分裂症的幻觉以听觉幻觉最常见，但也可表现为视觉、触觉等。

22.×

解析：抑郁症患者的自杀风险在早晨较高，因情绪低落、绝望感更强烈。

23.√

解析：躁狂症患者需限制社交活动，避免过度消耗精力，导致病情波动。

24.×

解析：涉及隐私或可能对患者造成伤害的操作需获得知情同意，但日常护理操作（如测量生命体征）可无需特殊同意。

25.√

解析：精神发育迟滞患者的护理应以康复为目标，帮助其适应社会生活。

26.√

解析：焦虑症患者的药物使用需长期维持，突然停药可能引发反跳现象。

27.×

解析：门窗是否锁闭需根据患者病情和风险评估决定，并非绝对锁闭。

28.×

解析：进食障碍患者的护理应以心理支持和行为干预为主，避免强迫进食。

29.×

解析：躁狂期和抑郁期症状相反，但部分患者可能同时存在混合症状。

30.√

解析：老年痴呆症患者的幻觉需及时干预，避免引发自伤或伤人行为。

四、填空题

31.尊重、隐私权、自主权

解析：护理精神障碍患者需遵循尊重原则，保护其隐私权和自主权。

32.睡眠、精力

解析：躁狂症患者需关注睡眠减少和精力旺盛，以预防病情恶化。

33.温和、强迫

解析：进食障碍患者的护理应采用温和方法，避免强迫进食。

34.情绪、行为

解析：情绪和行为变化是精神科护理评估的重要指标。

35.病情、个体差异

解析：双相情感障碍患者的护理需根据病情和个体差异调整措施。

五、简答题

36.答：

（1）尊重患者隐私，避免歧视；

（2）保持耐心，避免急躁，理解患者情绪；

（3）使用通俗易懂的语言，避免专业术语；

（4）鼓励患者表达情绪，建立信任；

（5）提供心理支持，帮助患者重建信心。

解析：建立护患关系需从尊重、沟通、心理支持等方面入手，营造安全、信任的环境。

37.答：

（1）精神科病房安全护理是预防患者自伤、伤人或破坏环境的关键，需采取多项措施，如限制外出、检查危险物品、确保环境无障碍、加强巡视等；

（2）案例中患者出现幻听，可能因恐惧、焦虑而激化情绪，若未及时干预，可能采取自伤或攻击行为，危及自身或他人安全；

（3）安全护理不仅包括物理措施，还需关注患者心理状态，及时进行心理疏导，避免矛盾升级。

解析：安全护理需结合物理措施和心理干预，预防潜在风险。

38.答：

（1）药物管理：严格遵医嘱给药，监测药物副作用，如出现不良反应及时报告医生；

（2）心理支持：鼓励患者表达情绪，提供心理疏导，帮助其重建信心；

（3）环境调整：创造安静、舒适的康复环境，避免刺激性因素，如噪音、拥挤等。

解析：抑郁症患者的护理需综合药物、心理和环境干预，帮助其恢复社会功能。

六、案例分析题

39.答：

（1）患者出现幻听