手术室护理实践指南知识竞赛题库(试题及答案)

手术室护理实践指南知识竞赛题库(试题及答案)一、单选题1.手术中无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物品时应速去速回C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.手术室持物钳每周消毒一次答案：C。解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；到远处取物品时应连同容器一起搬移；手术室持物钳应每天消毒。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。2.以下哪种手术切口属于清洁切口（）A.甲状腺手术B.胃大部切除术C.阑尾切除术D.胆囊切除术答案：A。解析：清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术属于清洁切口；胃大部切除术、胆囊切除术属于可能污染切口；阑尾切除术属于污染切口。3.手术中传递器械时，下列哪项是错误的（）A.传递手术刀时，应将刀柄递给术者B.传递弯钳时，应将弯曲部朝上C.传递缝针时，应将针的中后1/3递给术者D.传递血管钳时，应将钳头闭合递给术者答案：B。解析：传递弯钳时，应将弯曲部朝下，以方便术者操作。传递手术刀时，将刀柄递给术者；传递缝针时，将针的中后1/3递给术者；传递血管钳时，将钳头闭合递给术者，这些都是正确的传递方法。4.手术病人皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）A.10cm以上B.15cm以上C.20cm以上D.25cm以上答案：B。解析：手术病人皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm以上，以保证手术区域的无菌状态。5.下列哪种物品不可用压力蒸汽灭菌法灭菌（）A.手术器械B.玻璃器皿C.凡士林纱布D.橡胶类物品答案：C。解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如手术器械、玻璃器皿、橡胶类物品等。凡士林纱布属于油脂类物品，不适合用压力蒸汽灭菌法，可采用干热灭菌法。6.手术中输血时，发现病人出现溶血反应，首先应（）A.立即停止输血B.通知医生C.静脉滴注碳酸氢钠D.测量血压答案：A。解析：当发现病人出现溶血反应时，首先应立即停止输血，防止更多的异型血输入体内，然后通知医生进行进一步的处理。静脉滴注碳酸氢钠、测量血压等都是后续的处理措施。7.手术室空气消毒常采用的方法是（）A.紫外线照射B.臭氧消毒C.过氧乙酸熏蒸D.以上都是答案：D。解析：手术室空气消毒常采用紫外线照射、臭氧消毒、过氧乙酸熏蒸等方法。紫外线照射能有效杀灭空气中的微生物；臭氧消毒具有强氧化性，可杀菌消毒；过氧乙酸熏蒸也能达到较好的消毒效果。8.手术中无菌手套破损后应（）A.用碘伏消毒破损处B.立即更换手套C.加戴一副手套D.继续手术，术后处理答案：B。解析：手术中无菌手套破损后，应立即更换手套，以防止细菌污染手术切口，保证手术的无菌环境。用碘伏消毒破损处不能完全消除污染的风险；加戴一副手套也不能替代更换破损的手套；继续手术而不处理破损手套是错误的做法。9.下列哪项不属于手术室的分区（）A.洁净区B.准洁净区C.污染区D.缓冲区答案：D。解析：手术室一般分为洁净区、准洁净区和污染区。洁净区是无菌手术的区域；准洁净区是相对清洁的区域，如手术间的走廊等；污染区是有污染可能的区域，如污物处理室等。缓冲区不属于手术室的常规分区。10.手术中常用的止血方法不包括（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.输血止血答案：D。解析：手术中常用的止血方法有压迫止血、结扎止血、电凝止血等。压迫止血是通过直接压迫出血部位来止血；结扎止血是用丝线等结扎血管来止血；电凝止血是利用高频电流使组织凝固来止血。输血主要是用于补充血容量，而不是直接的止血方法。11.以下关于手术体位的描述，错误的是（）A.仰卧位是最常用的手术体位B.侧卧位适用于胸部、腰部等手术C.俯卧位适用于腹部手术D.截石位适用于会阴部手术答案：C。解析：俯卧位适用于背部、脊柱等手术，而腹部手术一般采用仰卧位。仰卧位是最常用的手术体位；侧卧位适用于胸部、腰部等手术；截石位适用于会阴部手术，这些描述都是正确的。12.手术中使用的一次性医疗用品，应在使用后（）A.直接丢弃B.毁形后丢弃C.消毒后丢弃D.回收再利用答案：B。解析：手术中使用的一次性医疗用品，应在使用后毁形后丢弃，以防止再次使用造成交叉感染。不能直接丢弃，也不能消毒后丢弃或回收再利用。13.手术室护士在手术配合中，应严格遵守的原则是（）A.无菌原则B.标准预防原则C.快速准确原则D.以上都是答案：D。解析：手术室护士在手术配合中，应严格遵守无菌原则，保证手术区域的无菌状态；遵守标准预防原则，防止交叉感染；遵守快速准确原则，确保手术的顺利进行。14.下列哪种药物不属于麻醉前用药（）A.阿托品B.苯巴比妥钠C.哌替啶D.地塞米松答案：D。解析：麻醉前用药包括抗胆碱药（如阿托品）、镇静催眠药（如苯巴比妥钠）、镇痛药（如哌替啶）等。地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等，不属于麻醉前用药。15.手术中清点器械、敷料的时间是（）A.手术开始前和关闭体腔前B.手术开始前和结束后C.手术开始后和关闭体腔后D.手术开始后和结束前答案：A。解析：手术中应在手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料，以防止器械、敷料遗留在体腔内，这是保证手术安全的重要措施。16.以下关于手术切口愈合的描述，正确的是（）A.甲级愈合是指切口愈合良好，无不良反应B.乙级愈合是指切口有红肿、硬结等，但未化脓C.丙级愈合是指切口化脓，需切开引流D.以上都是答案：D。解析：甲级愈合是指切口愈合良好，无不良反应；乙级愈合是指切口有红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合是指切口化脓，需切开引流。这些都是手术切口愈合的正确描述。17.手术中使用的高频电刀，其负极板应贴于（）A.肌肉丰富、血管丰富的部位B.脂肪丰富、皮肤薄的部位C.关节附近D.手术切口附近答案：A。解析：手术中使用的高频电刀，其负极板应贴于肌肉丰富、血管丰富的部位，以保证电流能够均匀分散，减少对组织的损伤。不能贴于脂肪丰富、皮肤薄的部位、关节附近或手术切口附近。18.下列哪项不是手术室护理人员的职责（）A.术前访视病人B.术中配合手术C.术后随访病人D.负责病房病人的护理答案：D。解析：手术室护理人员的职责包括术前访视病人，了解病人情况，做好术前准备；术中配合手术，保证手术的顺利进行；术后随访病人，了解手术效果和病人恢复情况。负责病房病人的护理是病房护士的职责。19.手术中输血时，输血器应每（）更换一次A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B。解析：手术中输血时，输血器应每4小时更换一次，以防止细菌滋生，保证输血的安全。20.以下关于手术标本的处理，错误的是（）A.手术标本应及时送检B.标本容器内应加入适量的固定液C.标本标签应注明病人姓名、科室、手术名称等信息D.手术标本可以随意丢弃答案：D。解析：手术标本应及时送检，标本容器内应加入适量的固定液，标本标签应注明病人姓名、科室、手术名称等信息。手术标本是重要的医疗资料，不能随意丢弃，应按照规定进行处理。二、多选题1.手术室的无菌技术操作原则包括（）A.保持无菌物品的无菌状态B.操作前洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用答案：ABCD。解析：手术室的无菌技术操作原则包括保持无菌物品的无菌状态，防止污染；操作前洗手、戴口罩、帽子，减少细菌传播；无菌物品与非无菌物品应分开放置，避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。2.手术中常用的麻醉方法有（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管内麻醉D.复合麻醉答案：ABCD。解析：手术中常用的麻醉方法有全身麻醉，使病人意识消失、痛觉丧失；局部麻醉，在手术部位局部应用麻醉药；椎管内麻醉，将麻醉药注入椎管内；复合麻醉，联合使用多种麻醉方法，以达到更好的麻醉效果。3.手术室护理人员应具备的素质包括（）A.良好的职业道德B.扎实的专业知识和技能C.较强的应急处理能力D.良好的沟通能力答案：ABCD。解析：手术室护理人员应具备良好的职业道德，尊重病人，认真负责；扎实的专业知识和技能，能够熟练配合手术；较强的应急处理能力，应对手术中的突发情况；良好的沟通能力，与医生、病人等进行有效的沟通。4.手术中可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.损伤周围组织器官D.麻醉意外答案：ABCD。解析：手术中可能出现的并发症有出血，可能由于手术操作不当或凝血功能异常等原因引起；感染，可能与手术环境、无菌操作等因素有关；损伤周围组织器官，手术过程中可能误损伤邻近的组织器官；麻醉意外，如过敏反应、呼吸抑制等。5.手术室的环境管理包括（）A.温度、湿度的控制B.空气净化C.物品的摆放D.噪声的控制答案：ABCD。解析：手术室的环境管理包括温度、湿度的控制，一般温度保持在2225℃，湿度保持在40%60%；空气净化，通过空气过滤等措施保证空气的清洁；物品的摆放应整齐有序，便于取用；噪声的控制，减少不必要的噪声，为手术创造安静的环境。6.手术中常用的引流物有（）A.橡皮片引流B.烟卷式引流C.管状引流D.双套管引流答案：ABCD。解析：手术中常用的引流物有橡皮片引流，适用于浅表伤口的引流；烟卷式引流，用于深部组织的引流；管状引流，可用于较大量液体的引流；双套管引流，具有冲洗和引流的双重作用。7.以下关于手术体位安置的注意事项，正确的是（）A.应保证病人的安全和舒适B.应充分暴露手术部位C.应避免压迫神经和血管D.应固定牢固，防止病人移动答案：ABCD。解析：手术体位安置应保证病人的安全和舒适，避免因体位不当造成病人的损伤；应充分暴露手术部位，便于手术操作；应避免压迫神经和血管，防止引起神经损伤和血液循环障碍；应固定牢固，防止病人移动，影响手术的进行。8.手术室的物品管理包括（）A.器械的管理B.敷料的管理C.药品的管理D.一次性医疗用品的管理答案：ABCD。解析：手术室的物品管理包括器械的管理，应定期保养、消毒、维修；敷料的管理，应分类存放、定期检查；药品的管理，应严格按照药品的储存要求存放，定期检查有效期；一次性医疗用品的管理，应严格控制进货渠道，保证质量，使用后妥善处理。9.手术中预防感染的措施有（）A.严格遵守无菌技术操作原则B.加强手术人员的手卫生C.合理使用抗生素D.保持手术室环境清洁答案：ABCD。解析：手术中预防感染的措施包括严格遵守无菌技术操作原则，防止细菌污染手术区域；加强手术人员的手卫生，减少细菌传播；合理使用抗生素，根据手术情况和病人情况选择合适的抗生素；保持手术室环境清洁，定期进行消毒。10.以下关于手术护理记录的描述，正确的是（）A.应及时、准确、完整地记录手术过程B.记录内容应包括病人的基本信息、手术名称、手术时间等C.记录应使用规范的医学术语D.手术护理记录应由巡回护士和器械护士共同签字确认答案：ABCD。解析：手术护理记录应及时、准确、完整地记录手术过程，记录内容应包括病人的基本信息、手术名称、手术时间、手术步骤、用药情况、输血情况等；记录应使用规范的医学术语，保证记录的准确性和可读性；手术护理记录应由巡回护士和器械护士共同签字确认，以保证记录的真实性和可靠性。三、判断题1.手术中无菌手术衣的无菌范围是肩以下、腰以上、双手、双臂及腋中线以前的区域。（）答案：正确。解析：手术中无菌手术衣的无菌范围是肩以下、腰以上、双手、双臂及腋中线以前的区域，在此范围内可进行无菌操作。2.手术中传递器械时，可将器械直接扔给术者。（）答案：错误。解析：手术中传递器械时，应准确、轻柔地将器械递给术者，不能直接扔给术者，以免造成损伤或器械掉落污染。3.手术室的清洁区包括手术间、洗手间、无菌物品存放间等。（）答案：正确。解析：手术室的清洁区是指需要严格保持无菌状态的区域，包括手术间、洗手间、无菌物品存放间等。4.手术中输血时，应先慢后快，观察病人有无不良反应。（）答案：正确。解析：手术中输血时，开始应先慢滴，观察15分钟左右，如病人无不良反应，再根据情况适当加快速度。5.手术切口分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口三类。（）答案：正确。解析：手术切口根据其清洁程度分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口三类，这是临床上常用的分类方法。6.手术室的空气消毒可以只采用紫外线照射一种方法。（）答案：错误。解析：手术室的空气消毒可采用多种方法联合使用，如紫外线照射、臭氧消毒、过氧乙酸熏蒸等，单一的紫外线照射可能不能达到理想的消毒效果。7.手术中使用的无菌包，打开后未用完，可在24小时内继续使用。（）答案：错误。解析：手术中使用的无菌包，打开后未用完，应视为污染，不能再继续使用。8.手术体位安置好后，不需要再进行调整。（）答案：错误。解析：手术体位安置好后，在手术过程中可能需要根据手术操作的需要进行适当调整，以保证手术的顺利进行。9.手术标本可以由家属自行处理。（）答案：错误。解析：手术标本是重要的医疗资料，应按照医院的规定进行处理，不能由家属自行处理。10.手术室护士在手术结束后，应将器械、敷料等物品清理干净，归位存放。（）答案：正确。解析：手术室护士在手术结束后，应及时将器械、敷料等物品清理干净，进行消毒处理后归位存放，以便下次使用。四、简答题1.简述手术室无菌技术操作原则。答：手术室无菌技术操作原则包括：（1）环境管理：手术室应保持清洁、安静，定期进行消毒，限制人员出入，减少尘埃飞扬。（2）人员管理：手术人员进入手术室应更换洗手衣、裤、鞋，戴口罩、帽子，严格遵守洗手、刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等操作规程。（3）物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，定期检查有效期；无菌包一经打开，应在24小时内使用，未用完的应视为污染，不得再用。（4）操作过程管理：进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区，保持操作区域的无菌状态；操作者的身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；取放无菌物品时，应使用无菌持物钳，不可直接用手接触；一份无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。（5）防止交叉感染：手术人员在接触不同病人或进行不同部位的手术操作时，应更换无菌手套和手术衣；手术器械、敷料等物品应严格按照消毒灭菌流程进行处理，防止污染。2.手术中如何进行器械的传递？答：手术中器械的传递应遵循以下原则和方法：（1）传递时机：应在术者需要使用器械的恰当时间进行传递，避免过早或过晚传递影响手术操作。（2）传递方法：手术刀：应将刀柄递给术者，刀背朝上，刀刃朝向传递者自己，避免刀刃伤及术者或他人。血管钳、镊子等：应将钳头或镊尖闭合，传递给术者，便于术者准确抓取。缝针：应将针的中后1/3部位递给术者，同时将缝线理顺，避免打结。弯钳：传递时应将弯曲部朝下，使术者便于操作。（3）传递姿势：传递器械时，传递者应站在合适的位置，保持手臂稳定，将器械准确、轻柔地递到术者手中，避免器械掉落或碰撞。（4）注意力集中：传递者和术者都应注意力集中，确保器械传递的准确性和安全性。在传递过程中，传递者应注视术者的手，术者应及时伸手接取器械。3.简述手术病人皮肤消毒的注意事项。答：手术病人皮肤消毒的注意事项如下：（1）消毒前准备：检查皮肤消毒剂的有效期和质量，确保其消毒效果。清洁手术部位皮肤，去除污垢、油脂等，如毛发较多，应先进行备皮。（2）消毒方法：严格按照消毒剂的使用说明进行操作，一般采用环形消毒法，从手术切口中心向四周消毒，消毒范围应包括手术切口周围15cm以上。消毒时应注意用力均匀，涂擦范围应足够，避免遗漏。（3）特殊情况处理：对于会阴部、面部等皮肤敏感部位，应选择刺激性小的消毒剂。对于皮肤有破损、感染等情况，应先进行相应的处理，再进行消毒。（4）防止交叉感染：消毒用的棉球、纱布等应一人一用，避免交叉使用。消毒过程中，消毒者的手不可接触已消毒的皮肤区域。（5）等待消毒剂干燥：消毒后应等待消毒剂充分干燥后再铺无菌巾，以保证消毒效果。4.手术中发生输血反应应如何处理？答：手术中发生输血反应时，应采取以下处理措施：（1）立即停止输血：一旦发现病人出现输血反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难、腰痛等，应立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。（2）通知医生：及时通知手术医生和麻醉医生，以便他们进行进一步的评估和处理。（3）观察病情：密切观察病人的生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，以及症状的变化，做好记录。（4）对症处理：发热反应：可给予物理降温或药物降温，如使用退热剂。过敏反应：可给予抗过敏药物，如苯海拉明、地塞米松等。溶血反应：应立即静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；同时给予利尿剂，促进血红蛋白排出；严重者可能需要进行血液透析等治疗。循环负荷过重：应减慢输液速度，给予强心、利尿等药物，减轻心脏负担。（5）保留血袋和输血器：将剩余的血液和输血器妥善保存，送检验科进行检验，以明确输血反应的原因。（6）心理护理：在处理过程中，应安慰病人，缓解其紧张情绪，使其配合治疗。5.简述手术室护理人员的术前访视内容。答：手术室护理人员的术前访视内容包括：（1）查阅病历：了解病人的基本信息，如姓名、年龄、性别、诊断、手术名称等；查看病人的各项检查结果，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，评估病人的身体状况和手术耐受性。（2）与病人沟通：自我介绍，向病人说明访视的目的，建立良好的护患关系。了解病人的心理状态，针对病人可能存在的紧张、焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导，向病人介绍手术的大致过程、麻醉方式、术中可能的感受等，减轻病人的心理负担。了解病人的既往史、过敏史等，告知病人术前的注意事项，如禁食、禁水的时间，术前用药的目的和方法等。（3）评估病人身体状况：检查病人手术部位的皮肤情况，有无破损、感染等。评估病人的肢体活动情况，为手术体位的安置提供参考。（4）健康教育：指导病人进行呼吸训练、咳嗽训练等，以利于术后肺功能的恢复。告知病人术后可能留置的各种引流管、导尿管等的作用和注意事项。（5）与家属沟通：向家属介绍手术的相关情况，取得家属的理解