武义护理招聘考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页武义护理招聘考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理工作中，患者跌倒风险评估工具中，属于“高风险”评分标准的判断依据是（）。

（）A.患者意识清楚，无认知障碍

（）B.患者行走时需要他人搀扶

（）C.患者既往有跌倒史

（）D.患者居住环境干燥无障碍物

2.静脉输液时，护士发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有局部红、肿、热、痛，最可能的诊断是（）。

（）A.静脉炎

（）B.血栓形成

（）C.淋巴结炎

（）D.局部感染

3.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其吸入氧浓度约为（）。

（）A.25%

（）B.35%

（）C.45%

（）D.55%

4.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）。

（）A.定期更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.按时给予营养支持

5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.阿司匹林

（）B.芬太尼

（）C.布洛芬

（）D.对乙酰氨基酚

6.护理人员在进行无菌操作时，手消毒剂的有效成分通常为（）。

（）A.氯己定

（）B.乙醇

（）C.戊二醛

（）D.碘伏

7.患者术后需要留置导尿管，护士在拔管时发现患者出现尿频、尿急、尿痛症状，可能的原因是（）。

（）A.尿道感染

（）B.膀胱痉挛

（）C.尿道损伤

（）D.膀胱结石

8.护理人员进行患者病情观察时，发现患者呼吸频率为28次/分，深度浅，节律规整，最可能的状态是（）。

（）A.慢性呼吸衰竭

（）B.慢性肺源性心脏病

（）C.代谢性酸中毒

（）D.呼吸性碱中毒

9.给患者进行肌肉注射时，选择臀部注射定位法的“髂嵴上缘连线法”，其正确部位应在（）。

（）A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/4

（）B.髂前上棘与尾骨连线的中外1/3

（）C.髂嵴上缘连线的外下1/4

（）D.髂嵴上缘连线的中下1/3

10.护理人员对患者进行健康教育时，强调高血压患者应限制摄入的食物是（）。

（）A.蔬菜

（）B.水果

（）C.酱油

（）D.牛奶

11.患者因发热入院，体温高达39.5℃，护士为其采取的物理降温措施中，效果最快的是（）。

（）A.额部冷敷

（）B.腹部冷敷

（）C.全身温水擦浴

（）D.乙醇擦浴

12.护理人员发现患者医嘱为“吗啡10mg皮下注射，q4h”，但患者已出现呼吸抑制迹象，护士首先应采取的措施是（）。

（）A.立即执行医嘱

（）B.电话请示医生

（）C.停止注射并报告医生

（）D.患者平卧吸氧

13.患者需要长期输液，护士为其进行深静脉置管时，首选的置管部位是（）。

（）A.肘正中静脉

（）B.腘静脉

（）C.颈内静脉

（）D.股静脉

14.护理人员进行护理评估时，发现患者皮肤弹性差，按压后凹陷恢复缓慢，可能的原因是（）。

（）A.脱水

（）B.贫血

（）C.甲状腺功能亢进

（）D.甲状腺功能减退

15.护理患者时，发现患者出现意识模糊、定向力障碍、躁动不安等症状，最可能的原因是（）。

（）A.脑出血

（）B.脑膜炎

（）C.低血糖

（）D.尿毒症

16.护理人员进行无菌技术操作时，手部消毒的时间应不少于（）。

（）A.15秒

（）B.30秒

（）C.1分钟

（）D.2分钟

17.患者因心力衰竭入院，护士为其制定护理措施时，优先考虑的是（）。

（）A.减少液体入量

（）B.增加活动量

（）C.使用利尿剂

（）D.高流量吸氧

18.护理人员进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）。

（）A.生理盐水

（）B.朵贝尔溶液

（）C.聚维酮碘溶液

（）D.西吡氯铵溶液

19.护理人员进行患者健康教育时，强调糖尿病患者监测血糖的频率应为（）。

（）A.每日1次

（）B.每周2次

（）C.每日2次

（）D.每月1次

20.患者因急性胰腺炎入院，护士为其采取的体位应是（）。

（）A.半卧位

（）B.平卧位

（）C.侧卧位

（）D.俯卧位

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理人员进行患者病情观察时，以下哪些属于生命体征的内容？（）

（）A.体温

（）B.呼吸

（）C.脉搏

（）D.血压

（）E.皮肤颜色

22.给患者进行鼻饲时，正确的操作步骤包括（）。

（）A.检查胃管是否在胃内

（）B.每次鼻饲前抽吸胃液

（）C.每次鼻饲量不超过200ml

（）D.鼻饲后用温水冲管

（）E.每日鼻饲次数不超过4次

23.护理人员进行药物管理时，以下哪些属于药品保管的要求？（）

（）A.药品分类存放

（）B.定期检查效期

（）C.专人负责

（）D.专用账册记录

（）E.避光保存

24.护理人员进行患者沟通时，以下哪些属于有效的沟通技巧？（）

（）A.倾听

（）B.封闭式提问

（）C.非语言沟通

（）D.反馈

（）E.情感支持

25.护理人员进行患者安全转运时，以下哪些措施是必要的？（）

（）A.确认患者身份

（）B.使用合适的转运工具

（）C.密切观察病情

（）D.准备急救药品

（）E.告知患者转运目的

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理人员进行无菌操作时，手部应保持干燥，避免接触任何非无菌物品。

（）27.患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是肾上腺素注射。

（）28.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现脓性分泌物，应立即拔管并报告医生。

（）29.护理人员进行患者健康教育时，应使用患者能够理解的语言。

（）30.护理人员进行患者病情观察时，发现患者面色苍白、出冷汗，可能提示出血性休克。

（）31.护理人员进行肌肉注射时，应避免在同一部位反复注射。

（）32.护理人员进行患者安全转运时，应确保转运工具平稳。

（）33.护理人员进行患者健康教育时，应注重患者的反馈。

（）34.护理人员进行药物管理时，应确保药品标签清晰。

（）35.护理人员进行患者病情观察时，发现患者呼吸困难，应立即给予高流量吸氧。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理人员进行患者病情观察时，发现患者体温持续在39℃以上，属于__________。

37.护理人员进行无菌操作时，手部消毒剂的有效成分通常为__________。

38.护理人员进行患者健康教育时，应使用__________的语言。

39.护理人员进行患者安全转运时，应确保__________。

40.护理人员进行药物管理时，应确保药品__________清晰。

41.护理人员进行患者病情观察时，发现患者呼吸困难，应首先__________。

42.护理人员进行肌肉注射时，应避免在同一部位__________注射。

43.护理人员进行患者健康教育时，应注重__________。

44.护理人员进行患者安全转运时，应使用__________的转运工具。

45.护理人员进行药物管理时，应确保药品__________。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

46.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。

47.简述护理人员进行患者病情观察的主要内容。

48.简述护理人员进行患者安全转运时的注意事项。

六、案例分析题（共1题，25分）

49.患者李某，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在护理过程中发现患者出现以下情况：

（1）面色苍白、出冷汗；

（2）呼吸困难、烦躁不安；

（3）心电监护显示心率为110次/分，血压为80/50mmHg；

（4）医嘱为“吗啡10mg皮下注射，q4h”。

请结合案例，分析患者可能出现的状况，并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：患者行走时需要他人搀扶，提示患者存在行走不稳，属于跌倒风险评估中的“高风险”因素。A、C、D选项均为低风险因素。

2.A

解析：沿静脉走向的条索状红线，伴有局部红、肿、热、痛，是静脉炎的典型表现。B选项通常表现为血栓形成，局部有压痛；C选项通常表现为淋巴结肿大；D选项通常表现为局部红、肿、热、痛，但无红线。

3.C

解析：吸入氧浓度（%）=（氧流量L/min×4）+21。计算公式为（4×4）+21=45%。

4.A

解析：定期更换体位是预防压疮的关键措施，可以减少局部组织受压时间。B、C、D选项均为辅助措施。

5.B

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，具有强大的镇痛作用。A、C、D选项均属于非甾体抗炎药。

6.A

解析：氯己定是手消毒剂的有效成分，具有广谱抗菌作用。B、C、D选项分别属于酒精、醛类消毒剂和碘类消毒剂。

7.A

解析：患者拔管后出现尿频、尿急、尿痛症状，提示可能存在尿道感染。B、C、D选项均表现为排尿困难或尿量减少。

8.B

解析：呼吸频率为28次/分，深度浅，节律规整，提示患者可能存在慢性肺源性心脏病。A、C、D选项均表现为呼吸频率和节律异常。

9.B

解析：髂前上棘与尾骨连线的中外1/3为臀部注射的定位法。A、C、D选项均为错误定位。

10.C

解析：酱油含钠量高，高血压患者应限制摄入。A、B、D选项均为低钠食物。

11.C

解析：全身温水擦浴效果最快，可以迅速降低体温。A、B、D选项效果较慢。

12.C

解析：患者出现呼吸抑制迹象，应立即停止注射并报告医生。A、B、D选项均延误抢救时机。

13.C

解析：颈内静脉是长期输液的首选置管部位，可以减少穿刺次数。A、B、D选项均为其他静脉置管部位。

14.A

解析：皮肤弹性差，按压后凹陷恢复缓慢，提示患者可能存在脱水。B、C、D选项均表现为皮肤弹性正常或增强。

15.C

解析：意识模糊、定向力障碍、躁动不安等症状，提示患者可能存在低血糖。A、B、D选项均表现为意识障碍和神经系统症状。

16.B

解析：手部消毒的时间应不少于30秒，以确保消毒效果。A、C、D选项时间均不足。

17.A

解析：心力衰竭患者应限制液体入量，以减轻心脏负荷。B、C、D选项均为辅助措施。

18.B

解析：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，适合口腔溃疡患者使用。A、C、D选项均不适合口腔溃疡患者。

19.C

解析：糖尿病患者应每日监测血糖2次，以了解血糖波动情况。A、B、D选项频率均不足或过高。

20.A

解析：急性胰腺炎患者应采取半卧位，以减轻腹痛。B、C、D选项均不适合急性胰腺炎患者。

二、多选题

21.ABCD

解析：生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。E选项属于一般观察内容。

22.ABCD

解析：鼻饲操作步骤包括检查胃管是否在胃内、每次鼻饲前抽吸胃液、每次鼻饲量不超过200ml、鼻饲后用温水冲管。E选项次数过高。

23.ABCD

解析：药品保管要求包括药品分类存放、定期检查效期、专人负责、专用账册记录。E选项不属于保管要求。

24.ACDE

解析：有效的沟通技巧包括倾听、非语言沟通、反馈、情感支持。B选项属于封闭式提问，不利于沟通。

25.ABCDE

解析：患者安全转运时，应采取的措施包括确认患者身份、使用合适的转运工具、密切观察病情、准备急救药品、告知患者转运目的。

三、判断题

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

解析：患者呼吸困难时，应根据医嘱选择合适的氧流量，并非所有患者都需要高流量吸氧。

四、填空题

36.高热

37.氯己定

38.患者

39.转运工具平稳

40.标签

41.评估原因

42.反复

43.反馈

44.合适

45.分类存放

五、简答题

46.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。

答：

①操作前准备：洗手、戴口罩、帽子，环境清洁，物品消毒；

②操作中严格遵循无菌原则：避免无菌物品接触非无菌物品，保持无菌物品无菌状态；

③操作后整理：清洁操作区域，妥善处理无菌物品。

47.简述护理人员进行患者病情观察的主要内容。

答：

①生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压；

②神经系统：意识状态、瞳孔变化；

③胸腹部：呼吸音、肠鸣音；

④肢体：水肿、疼痛；

⑤情绪：焦虑、恐惧。

48.简述护理人员进行患者安全转运时的注意事项。

答：

①确认患者身份；

②使用合适的转运工具；

③密