泌尿科护理基础知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页泌尿科护理基础知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.泌尿科患者在留置导尿管期间，以下哪项操作符合无菌技术要求？

A.使用同一无菌手套为多名患者进行会阴护理

B.导尿管连接处用无菌纱布包裹，但未使用无菌敷料

C.冲洗尿袋时，将引流袋出口抬高，使尿液回流冲洗

D.每次排便后用消毒棉球清洁尿道口，棉球不重复使用

2.尿路感染最常见的病原体是？

A.真菌

B.病毒

C.厌氧菌

D.大肠埃希菌

3.长期留置导尿管的患者，以下哪项是预防膀胱痉挛的有效措施？

A.每日定时放尿，避免膀胱过度充盈

B.定期更换尿袋，但无需保持引流系统密闭

C.使用抗菌药物预防感染，忽略膀胱功能训练

D.减少饮水，降低尿路刺激

4.泌尿科术后患者出现血尿，以下哪项处理错误？

A.立即通知医生并记录尿色、尿量

B.嘱患者绝对卧床休息，避免活动

C.使用利尿剂加速血细胞排出

D.观察有无排尿困难或疼痛加剧

5.以下哪项是膀胱造瘘管护理的要点？

A.每日用温水冲洗造瘘口周围皮肤

B.造瘘管无需固定，避免活动时牵拉

C.排尿时抬高造瘘管，防止尿液反流

D.更换敷料时无需消毒周围皮肤

6.肾结石患者疼痛剧烈时，首选的镇痛药物是？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿托品

D.曲马多

7.尿道狭窄患者的护理重点是？

A.定期使用抗生素预防感染

B.进行尿道扩张术，避免长期留置导尿管

C.鼓励多饮水，促进结石排出

D.禁止进行盆浴，防止尿道感染

8.泌尿系统结核患者的饮食建议是？

A.高蛋白、高脂肪饮食

B.低盐、高纤维素饮食

C.高热量、富含维生素饮食

D.流质饮食，避免加重肾脏负担

9.尿失禁患者的护理措施中，以下哪项不正确？

A.训练盆底肌收缩，增强尿道括约肌功能

B.使用防漏垫，避免患者尴尬

C.鼓励患者长时间憋尿，形成条件反射

D.评估患者体重，肥胖者建议减重

10.泌尿科手术患者术后早期活动的主要目的是？

A.预防深静脉血栓形成

B.促进伤口愈合

C.减少尿路感染风险

D.降低术后疼痛

11.膀胱肿瘤患者行膀胱灌注化疗后，以下哪项护理措施错误？

A.灌注后嘱患者平卧15分钟

B.灌注后立即排尿，避免药物残留

C.观察患者有无尿频、尿急等不良反应

D.灌注前需禁食6小时

12.泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石术后，以下哪项禁忌证需特别注意？

A.结石直径超过1.5厘米

B.肾功能严重受损

C.孕妇或哺乳期妇女

D.单侧肾结石

13.尿道断裂患者入院后，首要处理措施是？

A.立即行尿道会师术

B.使用抗生素预防感染

C.安抚患者情绪，避免剧烈活动

D.行尿道压迫固定

14.泌尿科患者病情观察中，以下哪项指标最能反映肾功能？

A.血压

B.尿量

C.肌酐水平

D.血常规

15.膀胱造瘘管意外脱出后的处理方法是？

A.立即用无菌敷料压迫造瘘口

B.尝试自行重新插入造瘘管

C.立即用胶布固定周围皮肤

D.立即通知医生并记录时间

16.泌尿系统感染患者发热时，以下哪项处理错误？

A.物理降温，如温水擦浴

B.使用退热药，如对乙酰氨基酚

C.必要时行静脉补液

D.发热时立即停止饮水

17.尿道支架置入术后，以下哪项护理措施错误？

A.指导患者定时排尿，避免膀胱过度充盈

B.使用抗生素预防尿路感染

C.禁止行直肠指检，避免支架移位

D.定期复查膀胱镜，观察支架情况

18.肾盂积水患者行经皮肾镜术后，以下哪项并发症需特别警惕？

A.出血

B.尿路感染

C.肾功能衰竭

D.尿道狭窄

19.尿道假性梗阻患者的护理要点是？

A.行尿道扩张术，改善排尿功能

B.使用利尿剂促进尿液排出

C.必要时行耻骨上膀胱造瘘

D.禁止进行剧烈运动，避免加重梗阻

20.泌尿科患者出院指导中，以下哪项内容不正确？

A.告知患者避免久坐久站，减少膀胱负担

B.指导患者定期复查肾功能

C.鼓励患者多饮水，每日尿量至少1000毫升

D.告知患者可立即恢复性生活

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.泌尿科患者留置导尿管期间，以下哪些措施可预防尿路感染？

A.每日清洁会阴部2次

B.保持引流系统密闭

C.定时更换尿袋，但无需消毒连接处

D.使用无菌生理盐水冲洗尿路

22.肾脏移植术后患者，以下哪些指标需重点监测？

A.尿量

B.血肌酐水平

C.血压

D.肾脏超声

23.尿失禁患者的护理措施中，以下哪些正确？

A.行盆底肌锻炼，如凯格尔运动

B.使用防漏裤辅助护理

C.限制饮水，减少尿失禁次数

D.评估患者心理状态，避免焦虑

24.泌尿系统结核患者的治疗要点包括？

A.长期联合用药

B.严格遵医嘱服药

C.定期复查肝肾功能

D.避免饮酒

25.泌尿科手术患者术后早期活动的好处包括？

A.促进血液循环

B.预防肺部感染

C.减少下肢静脉血栓风险

D.加快伤口愈合

26.尿道损伤患者的护理要点包括？

A.保持引流通畅

B.观察有无排尿困难

C.使用止痛药物缓解疼痛

D.禁止行直肠指检

27.膀胱肿瘤患者的饮食建议包括？

A.避免辛辣刺激食物

B.多食富含维生素的食物

C.限制高蛋白饮食

D.鼓励多饮水

28.泌尿系统结石患者的健康教育包括？

A.多饮水，每日尿量至少2000毫升

B.避免高草酸食物

C.定期复查尿常规

D.避免剧烈运动

29.尿道支架置入术后，以下哪些措施可预防并发症？

A.保持引流通畅

B.观察有无血尿

C.避免长时间憋尿

D.使用抗生素预防感染

30.肾脏移植术后患者，以下哪些情况需立即报告医生？

A.尿量突然减少

B.发热

C.腰部疼痛加剧

D.血压突然升高

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.留置导尿管期间，每日更换尿袋即可，无需消毒连接处。

32.尿路感染患者多饮水可加速病原体排出。

33.膀胱造瘘管患者无需定期清洁造瘘口周围皮肤。

34.肾结石患者行体外冲击波碎石术后无需限制活动。

35.尿失禁患者可通过盆底肌锻炼改善症状。

36.泌尿科手术患者术后早期活动可增加感染风险。

37.膀胱肿瘤患者需避免食用菠菜等富含草酸的食物。

38.尿道假性梗阻患者可通过尿道扩张术改善排尿功能。

39.泌尿系统结核患者需终身服药。

40.肾脏移植术后患者无需监测血压变化。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.留置导尿管期间，每日清洁会阴部______次，保持引流系统______。

42.尿路感染最常见的病原体是______，预防措施包括______和______。

43.膀胱造瘘管患者更换敷料时，需用______消毒周围皮肤，避免______。

44.泌尿科手术患者术后早期活动可预防______和______。

45.尿失禁患者可通过______锻炼增强盆底肌功能。

46.肾脏移植术后患者需长期服用______和______药物。

47.尿道支架置入术后，需观察有无______和______等并发症。

48.泌尿系统结核患者需严格遵医嘱服药，避免______。

49.尿道假性梗阻患者可通过______改善排尿功能。

50.膀胱肿瘤患者需定期复查______和______。

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述留置导尿管患者的护理要点。

52.结合临床案例，分析膀胱痉挛的常见原因及处理措施。

53.泌尿科患者术后早期活动有哪些好处？

54.如何预防泌尿系统感染？

六、案例分析题（共15分）

某患者因膀胱肿瘤入院，行膀胱部分切除术。术后第2天，患者出现腰腹部疼痛，尿量减少，尿色深红。护士检查发现患者引流袋内有血块，血压90/60mmHg。

问题：

（1）分析患者可能出现的并发症及原因。

（2）提出相应的护理措施。

（3）总结该案例的教训。

参考答案及解析

一、单选题

1.D

解析：无菌技术要求一次性使用无菌物品，棉球不可重复使用。A选项错误，同一手套会污染；B选项错误，连接处需用无菌敷料包裹；C选项错误，尿液回流会增加感染风险。

2.D

解析：大肠埃希菌是尿路感染最常见的病原体，占80%以上。

3.A

解析：定时放尿可避免膀胱过度充盈，减少痉挛发生。B选项错误，需保持引流系统密闭；C选项错误，膀胱功能训练需结合患者情况；D选项错误，多饮水可减少尿路刺激。

4.C

解析：利尿剂会加速血细胞排出，加重血尿。A、B、D选项均为正确处理措施。

5.A

解析：每日清洁可预防感染，敷料更换需消毒周围皮肤。B、C、D选项均错误。

6.B

解析：布洛芬是泌尿系结石患者常用的镇痛药物，效果良好且副作用小。

7.B

解析：尿道扩张是治疗尿道狭窄的主要方法，避免长期留置导尿管。

8.C

解析：高热量、富含维生素饮食可增强免疫力。A、B、D选项均错误。

9.C

解析：长时间憋尿会加重尿失禁。A、B、D选项均正确。

10.A

解析：早期活动可促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

11.B

解析：灌注后需保留药物15-30分钟，立即排尿会降低疗效。

12.C

解析：孕妇或哺乳期妇女禁用体外冲击波碎石。

13.C

解析：首要任务是安抚患者情绪，避免剧烈活动加重损伤。

14.C

解析：肌酐水平最能反映肾功能，升高提示肾功能受损。

15.A

解析：脱出后需立即压迫造瘘口，防止尿液外渗。

16.D

解析：发热时需鼓励饮水，补充体液。

17.D

解析：需定期复查膀胱镜，但无需频繁更换敷料。

18.A

解析：术后早期出血风险较高，需密切观察。

19.A

解析：尿道扩张是治疗假性梗阻的有效方法。

20.D

解析：术后需避免剧烈运动，但无需立即恢复性生活。

二、多选题

21.AB

解析：C选项错误，连接处需定期消毒；D选项错误，无需冲洗尿路。

22.ABC

解析：D选项错误，肾脏超声主要用于术后复查，非日常监测。

23.AB

解析：C选项错误，需适量饮水；D选项正确，但A、B选项更核心。

24.ABCD

解析：均为泌尿系统结核的治疗要点。

25.ABCD

解析：均为早期活动的益处。

26.ABCD

解析：均为尿道损伤的护理要点。

27.AB

解析：C选项错误，需保证营养摄入；D选项错误，需鼓励饮水。

28.ABCD

解析：均为结石患者的健康教育内容。

29.ABCD

解析：均为预防并发症的措施。

30.ABCD

解析：均为需立即报告的情况。

三、判断题

31.×

解析：连接处需定期消毒，避免感染。

32.√

解析：多饮水可稀释尿液，减少感染风险。

33.×

解析：需定期清洁，避免感染。

34.×

解析：术后需限制活动，避免出血。

35.√

解析：盆底肌锻炼可增强尿道括约肌功能。

36.×

解析：早期活动可预防并发症。

37.√

解析：高草酸食物会增加结石风险。

38.√

解析：尿道扩张可改善排尿功能。

39.√

解析：需终身服药，避免复发。

40.×

解析：血压波动会影响移植肾功能，需监测。

四、填空题

41.2；密闭

42.大肠埃希菌；多饮水；注意卫生

43.无菌生理盐水；感染

44.深静脉血栓；肺部感染

45.凯格尔

46.免疫抑制剂；抗排异

47.血尿；支架移位

48.中断服药

49.尿道扩张

50.膀胱镜；尿常规

五、简答题

51.答：

①保持引流通畅，避免受压、扭曲；

②每日清洁会阴部，预防感染；

③定时放尿，避免膀胱过度充盈；

④观察尿色、尿量，及时发现异常；

⑤教会患者自我护理，如翻身、活动。

52.答：

原因：①膀胱痉挛（药物刺激、手术创伤）；②尿路感染；③膀胱结石；

处理：①药物止痛（山莨菪碱）；②解痉药物（阿托品）；③抗感染治疗；④必要时行膀胱冲洗。

53.答：

①促进血液循环，预防深静脉血栓；

②预防肺部感染；

③加快伤口愈合；

④减少尿路感染风险。

54.答：

①多饮水，每日尿量至少