2025年《护理管理制度》考试试题及答案

2025年《护理管理制度》考试试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据2025年修订的《护理分级制度实施细则》，以下哪类患者应列为特级护理？A.病情稳定仍需卧床，生活部分自理的患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.维持生命的抢救治疗中，需严密监测生命体征的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：C2.护理查对制度中，“三查八对”的“三查”不包括以下哪项？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案：D3.关于急救药品与设备管理，以下符合2025年规范的是？A.急救车钥匙由值班护士轮流保管，紧急情况下可破封使用B.急救药品效期标识需标注“近效期”（6个月内）和“失效期”，近效期药品单独存放C.除颤仪每周测试1次，充电电池每季度完全充放电1次D.急救物品完好率需≥95%，每周清点记录答案：B4.护理不良事件中，“未造成患者机体损害，但需进行额外评估或处理以降低风险”属于哪一级？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：C5.电子护理文书书写规范中，关于体温单绘制，错误的是？A.物理降温后30分钟测量的体温以红圈“○”表示，连线用红色虚线B.脉搏与体温重叠时，先画体温符号，外画红圈表示脉搏C.手术当日体温单上需标注“手术”及麻醉方式，时间精确到分钟D.血压异常时需在体温单备注栏注明测量部位（如左/右上臂）答案：B6.新入职护士规范化培训周期为？A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：C7.医院感染防控中，关于手卫生的要求，正确的是？A.接触患者周围环境后无需洗手，仅需卫生手消毒B.外科手消毒后，双手应保持低于肘部位置C.卫生手消毒取液量为1.5-2ml，揉搓时间≥15秒D.戴手套可替代手卫生，脱手套后无需再次清洁答案：C8.患者身份识别时，以下哪项不符合“双人核对”原则？A.输血时，由两名护士核对交叉配血单与血袋信息B.手术患者转运前，由病房护士与手术室护士双人核对C.静脉输液时，责任护士单独核对患者姓名、药物信息D.新生儿接种疫苗前，由助产士与家属双人确认新生儿腕带答案：C9.护理质量控制指标中，“非计划拔管率”的计算公式是？A.（非计划拔管例数/同期留置管路患者总日数）×1000‰B.（非计划拔管例数/同期留置管路患者总数）×100%C.（非计划拔管例数/同期住院患者总数）×100%D.（非计划拔管例数/同期护理不良事件总数）×100%答案：A10.关于护理值班与交接班制度，错误的是？A.值班护士需提前15分钟到岗，清点急救物品并签字确认B.交接内容包括患者病情、治疗进展、皮肤情况及特殊护理措施C.危重症患者交接时，接班护士只需查看病历，无需床旁评估D.交接完毕后，双方在交班记录上签字，时间精确到分钟答案：C11.药品管理中，“高警示药品”的存放要求是？A.与普通药品同柜存放，标识醒目B.单独专柜存放，实行“五专”管理（专人、专柜、专锁、专账、专册）C.按药理作用分类存放，无需特殊标识D.近效期高警示药品可与普通近效期药品混放答案：B12.护理教学管理中，带教老师与实习护士的比例应不低于？A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4答案：B13.患者跌倒风险评估的常用工具是？A.Braden量表B.Morse量表C.Norton量表D.Barthel指数答案：B14.关于护理会诊，以下说法错误的是？A.科内会诊由护士长或主管护师主持，需在24小时内完成B.院外会诊需经医务科批准，邀请上级医院专家远程或现场指导C.会诊申请单需注明患者基本信息、会诊目的及当前护理问题D.会诊结束后，受邀护士需在病历中记录会诊意见，无需签名答案：D15.护理不良事件主动报告的时限是？A.发生后立即口头报告，2小时内完成系统填报B.发生后30分钟内口头报告，24小时内完成系统填报C.发生后1小时内口头报告，48小时内完成系统填报D.发生后2小时内口头报告，72小时内完成系统填报答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.分级护理中，一级护理的要点包括？A.每小时巡视患者，观察病情变化B.制定护理计划，严格执行各项治疗及护理措施C.提供护理相关的健康指导D.生活完全不能自理者协助完成生活护理答案：ABCD2.护理查对制度的“十对”内容包括？A.床号、姓名、性别B.药名、剂量、浓度C.时间、用法、有效期D.住院号、诊断、过敏史答案：ABC3.急救设备“五定”管理原则是？A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE4.护理文书书写的基本要求包括？A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用蓝黑或碳素墨水笔书写，电子文书需符合电子签名规范C.记录时间采用24小时制，精确到分钟D.错字用双线划去，注明修改时间并签名答案：ABCD5.医院感染防控中，属于“标准预防”措施的是？A.接触患者血液、体液时戴手套B.可能溅污时戴护目镜、穿隔离衣C.患者用后的医疗器械先清洗再消毒D.诊疗环境每日通风2次，每次30分钟答案：ABD6.护理不良事件的防范措施包括？A.加强护理人员培训，提高风险意识B.优化护理流程，减少人为差错C.建立非惩罚性报告制度，鼓励主动上报D.对发生不良事件的护士进行公开批评答案：ABC7.患者安全目标包括？A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院感染风险D.防范与减少患者跌倒、坠床答案：ABCD8.护理质量控制的方法包括？A.PDCA循环（计划-执行-检查-处理）B.根本原因分析（RCA）C.6S管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全）D.目标管理（MBO）答案：ABCD9.护理培训的内容包括？A.基础护理技能B.专科护理知识C.法律法规与职业道德D.沟通技巧与人文关怀答案：ABCD10.关于护理交接班，正确的做法是？A.集体交班由值班护士汇报当日病房动态、危重症患者病情B.床旁交班重点查看患者生命体征、皮肤、管路及治疗进展C.交接不清时，接班护士可拒绝签字，由值班护士重新核对D.急救物品交接需清点数量、检查性能，确保完好率100%答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.特级护理患者需24小时专人守护，严密观察生命体征及病情变化。（√）2.执行口头医嘱时，护士需复述确认，抢救结束后2小时内补记。（×）（正确为6小时内）3.护理不良事件中，Ⅰ级事件（警告事件）需在发生后30分钟内上报护理部。（√）4.电子护理文书修改时，原记录应保留，修改人需签名并注明修改时间。（√）5.手卫生的五个时刻包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。（√）6.患者转运时，只需携带病历，无需携带急救药品及设备。（×）7.高警示药品使用时需双人核对，用后空安瓿需保留至当日护理班结束。（√）8.实习护士可独立执行静脉穿刺操作，无需带教老师监督。（×）9.压疮风险评估使用Braden量表，评分≤18分提示有风险。（√）10.护理质量控制指标需每月统计分析，结果反馈至科室并公示。（√）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述分级护理的定义及各级护理的适用对象。答：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者等。一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。三级护理：病情稳定或处于康复期，生活完全自理的患者。2.简述护理查对制度中“三查八对”的具体内容。答：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.简述护理不良事件的报告流程。答：①立即处理：发生不良事件后，护士应立即采取措施，减轻对患者的损害；②口头1小时内报告值班医生及护士长；③系统填报：24小时内通过医院不良事件报告系统填写详细信息（包括事件经过、后果、处理措施）；④上级Ⅰ级（警告事件）需30分钟内报告护理部，Ⅱ级（不良后果事件）需2小时内报告；⑤分析改进：科室组织讨论，查找根本原因，制定改进措施，72小时内提交书面报告至护理部。4.简述护理文书书写的“六不”原则。答：①不随意涂改：错字用双线划去，注明修改时间并签名；②不遗漏内容：客观记录病情变化、治疗护理措施及效果；③不主观臆断：避免使用“患者似乎好转”等模糊表述；④不提前记录：按实际执行时间填写，禁止预记或补记；⑤不代签名：护理操作需执行者本人签名，不得代签；⑥不丢失损毁：纸质文书按规定归档保存，电子文书定期备份。5.简述护士在患者用药安全中的职责。答：①严格执行查对制度：核对患者身份、药物信息（名称、剂量、浓度、有效期）、用药时间及途径；②观察用药反应：用药后密切监测患者生命体征及主诉，发现异常及时处理并记录；③健康宣教：向患者解释药物作用、副作用及注意事项，指导正确用药方法；④药品管理：确保药品存放符合要求（如冷藏、避光），近效期药品优先使用，高警示药品双人核对；⑤参与用药错误防范：主动报告潜在风险，协助医生优化用药方案。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：某内科病房，78岁患者张某（诊断：脑梗死，右侧肢体偏瘫，Morse跌倒评分45分）于夜间23:00自行如厕时坠床，右侧髋部疼痛，查体无皮肤破损，X线显示“右侧股骨颈骨裂”。问题：（1）分析该事件的主要原因；（2）护士应采取的紧急处理措施；（3）后续改进措施。答：（1）主要原因：①跌倒风险评估后未落实有效防护措施（如床栏未拉起、未使用防滑拖鞋、夜间未留陪人）；②患者及家属宣教不到位，未强调偏瘫患者需协助如厕；③护理巡视间隔过长（一级护理应每小时巡视，实际2小时未巡视）；④环境因素：病房光线不足，地面湿滑。（2）紧急处理措施：①立即安抚患者，通知医生；②评估伤情（生命体征、疼痛程度、活动能力）；③限制患肢活动，给予临时固定；④遵医嘱进行X线检查及镇痛处理；⑤2小时内口头报告护士长及护理部，24小时内完成不良事件系统填报；⑥与患者及家属沟通，解释处理方案并致歉。（3）后续改进措施：①强化跌倒高风险患者管理：Morse评分≥45分者需落实“防跌倒五步法”（床栏拉起、防滑拖鞋、呼叫器置手旁、夜间留陪人、床头标识醒目）；②加强护理巡视：一级护理患者每小时巡视，重点查看高风险患者；③优化环境：夜间开启地灯，卫生间加装扶手，地面保持干燥；④培训教育：组织护士学习跌倒风险评估及防范措施，开展情景模拟演练；⑤完善随访：对该患者进行跌倒后护理跟踪，评估措施有效性。案例2：某外科病房，护士小王为患者李某（诊断：阑尾炎术后）执行静脉输注头孢曲松钠时，未核对患者过敏史，输入约5分钟后患者出现皮疹、呼吸困难，考虑“过敏性休克”。问题：（1）分析该事件的护理过失；（2）过敏性休克的急救措施；（3）如何预防此类事件再次发生。答：（1）护理过失：①未执行“三查八对”中的“过敏史核对”；②用药前未询问患者既往药物过敏史；③未观察用药后反应（应在用药前15分钟密切监测）；④未准备急救药品（如肾上腺素）在治疗车中。（2）急救措施：①立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路；②协助患者取平卧位，吸氧（6-8L/min）；③遵医嘱皮下注射肾上腺素0.5mg，必要时重复；④静脉注射地塞米松10mg，苯海拉明20mg；⑤监测生命体征，记录意