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文档简介

2025年护理知识竞赛试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()放入A.门齿处B.臼齿处C.尖齿处D.切齿处答案:B2.下列关于胰岛素注射的描述,错误的是()A.未开封的胰岛素应冷藏(2-8℃)保存B.注射部位轮换应遵循“每天同一时间注射同一部位,每周左右轮换”原则C.预混胰岛素注射前需充分摇匀至呈均匀乳白色D.胰岛素笔用针头应每次更换答案:B(正确原则为“同一注射部位内的轮换”,避免同一区域频繁注射)3.患者术后6小时未排尿,主诉下腹胀痛,叩诊耻骨联合上呈浊音,首选护理措施是()A.协助患者坐起或站立排尿B.热敷下腹部C.导尿D.肌内注射新斯的明答案:A(优先通过调整体位促进自主排尿)4.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括()A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案:D5.急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()A.增强氧的湿润度B.降低肺泡内泡沫表面张力C.消毒湿化瓶D.减少氧气对呼吸道的刺激答案:B6.关于压疮分期的描述,正确的是()A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼D.不可分期压疮为浅层组织缺失答案:A7.鼻饲患者灌注流质饮食的温度应为()A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案:C8.患者因有机磷农药中毒入院,护士观察到其瞳孔变化为()A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔散大D.瞳孔不等大答案:B9.下列关于静脉输液的描述,错误的是()A.成人输液速度一般为40-60滴/分B.输入高渗溶液时应选择粗直、弹性好的血管C.连续输液超过24小时应更换输液器D.输液过程中若出现空气栓塞,应立即取左侧头低足高位答案:C(正确应为每24小时更换一次,或输液器污染时及时更换)10.早产儿暖箱温度调节的主要依据是()A.日龄和体重B.胎龄和身长C.呼吸频率D.心率答案:A11.患者行气管插管术后,气囊压力应维持在()A.5-10cmH₂OB.15-20cmH₂OC.25-30cmH₂OD.35-40cmH₂O答案:C(维持25-30cmH₂O可有效封闭气道并减少黏膜损伤)12.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是()A.晨起空腹时B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前答案:B(餐后1小时血糖较高,运动可有效降低血糖)13.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段()A.否认期B.愤怒期C.抑郁期D.治愈期答案:D14.患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:A15.关于新生儿黄疸的护理,错误的是()A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射C.蓝光照射时需保护双眼和会阴部D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养答案:D(母乳性黄疸可暂停母乳喂养2-3天,症状缓解后可继续)16.患者因脑出血入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫,护士为其进行床上擦浴时,重点清洁的部位是()A.面部B.背部C.会阴部D.受压部位答案:D(预防压疮)17.下列关于无菌技术操作的描述,正确的是()A.无菌包潮湿后需重新灭菌B.无菌持物钳可夹取油纱布C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.取无菌溶液时,瓶签无需朝向掌心答案:A(C选项正确有效期为4小时,但A更优先正确)18.患者发生张力性气胸时,急救首要措施是()A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.立即用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气D.气管插管答案:C19.婴儿添加辅食的最佳月龄是()A.1-2个月B.3-4个月C.4-6个月D.7-8个月答案:C20.患者使用洋地黄类药物时,护士应重点监测()A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案:B(心率<60次/分或节律异常时需停药)21.关于导尿术的操作,错误的是()A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml答案:A(正确顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口)22.下列哪项属于主观资料()A.体温39℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.血压160/100mmHgD.心率110次/分答案:B23.患者因急性胰腺炎入院,应首选的饮食是()A.高蛋白饮食B.低脂流质C.禁食禁饮D.半流质饮食答案:C24.关于产后出血的定义,正确的是()A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥400mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥300mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml答案:A25.患者行胃镜检查后,护士应指导其()A.检查后立即进食B.检查后2小时可进温凉流质C.检查后4小时可进热汤D.检查后无需特殊饮食指导答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于压疮高危人群的有()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案:ABC2.关于高热患者的护理措施,正确的有()A.体温超过39℃时,可采用冰袋冷敷头部B.每4小时测量体温1次C.鼓励患者多饮水D.大量出汗后及时更换衣被答案:ABCD3.胰岛素常见的不良反应包括()A.低血糖B.注射部位脂肪萎缩C.过敏反应D.高血压答案:ABC4.新生儿窒息复苏的步骤包括()A.通畅气道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案:ABCD5.关于静脉炎的处理措施,正确的有()A.立即停止在该静脉输液B.局部热敷(早期冷敷,48小时后热敷)C.抬高患肢D.50%硫酸镁湿敷答案:ACD(B选项早期应冷敷,48小时后热敷)6.下列属于急救药品“五定”内容的是()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案:ABCD7.关于母乳喂养的优点,正确的有()A.营养丰富,易于消化吸收B.含有免疫物质,增强婴儿抵抗力C.促进母婴情感交流D.降低母亲乳腺癌发病率答案:ABCD8.患者发生过敏性休克时,正确的急救措施包括()A.立即停药,使患者平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧D.快速静脉滴注地塞米松答案:ABCD9.关于术后患者早期活动的意义,正确的有()A.促进肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛答案:ABC10.关于新生儿暖箱的使用,正确的有()A.暖箱温度根据新生儿体重和日龄调节B.暖箱内湿度维持在55%-65%C.护理操作尽量在箱内进行D.出箱前需逐步降低箱温,观察2-4小时无异常后出箱答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.为患者测量血压时,袖带过紧会导致测量值偏高。()答案:×(袖带过紧会导致测量值偏低)2.雾化吸入时,患者应做深而慢的呼吸,吸气末稍停片刻。()答案:√3.伤寒患者应给予高蛋白、高纤维饮食以促进恢复。()答案:×(伤寒患者需低纤维饮食,避免肠穿孔)4.气管切开患者吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒。()答案:√5.孕妇产前检查时,胎心音正常范围为110-160次/分。()答案:√6.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量超过1000ml可能导致血尿。()答案:√(因腹压骤降,膀胱黏膜血管破裂)7.新生儿脐部护理时,应从脐根向外环形消毒。()答案:√8.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持1/2-2/3满。()答案:√9.糖尿病患者足部护理应避免赤足行走,选择宽松、透气的鞋袜。()答案:√10.临终患者最后消失的感觉是听觉。()答案:√四、简答题(每题5分,共20分)1.简述高热患者的护理措施。答案:①病情观察:每4小时测量体温1次,降至38.5℃以下后改为每日4次;观察生命体征、伴随症状及治疗效果。②降温措施:物理降温(冰袋、温水擦浴、酒精擦浴)或药物降温,30分钟后复测体温。③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多饮水(每日3000ml以上)。④口腔护理:每日2-3次,预防感染。⑤皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣被,保持皮肤清洁干燥。⑥心理护理:缓解患者焦虑情绪。2.列举压疮的预防措施。答案:①避免局部组织长期受压:定时翻身(每2小时1次),使用气垫床、软枕等减压工具;保持正确体位,避免拖、拉、推等动作。②避免摩擦力和剪切力的作用:保持床单平整、无碎屑;协助翻身时抬高患者。③保护皮肤清洁干燥:及时清理排泄物,避免潮湿刺激;使用皮肤保护剂。④改善营养状况:给予高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充营养。⑤加强观察:每班检查皮肤情况,评估压疮风险(如使用Braden量表)。3.简述过敏性休克的急救流程。答案:①立即停药,使患者平卧,就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减),症状不缓解可每隔30分钟重复注射。③保持呼吸道通畅:给予高流量吸氧(6-8L/min),喉头水肿者行气管切开,呼吸抑制者行人工呼吸或气管插管。④抗过敏治疗:静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg;肌内注射异丙嗪25-50mg。⑤补充血容量:快速静脉滴注平衡盐溶液或右旋糖酐,必要时使用升压药(如多巴胺)。⑥密切观察生命体征、尿量及意识变化,记录抢救过程。4.简述糖尿病患者的饮食指导要点。答案:①计算总热量:根据理想体重(kg)=身高(cm)-105,结合活动量计算每日所需总热量(成人休息状态25-30kcal/kg,轻体力30-35kcal/kg)。②合理分配三大营养素:碳水化合物占50%-60%(以粗杂粮为主),蛋白质占15%-20%(优质蛋白>1/3),脂肪占20%-30%(以不饱和脂肪酸为主)。③控制单糖和双糖摄入:避免食用糖果、甜饮料等。④膳食纤维摄入:每日25-30g,如蔬菜、燕麦等。⑤餐次分配:定时定量,可分为3餐(1/5、2/5、2/5)或4-5餐(加餐可选少量水果、坚果)。⑥监测血糖:根据血糖调整饮食方案,避免空腹或餐后血糖波动过大。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体:BP85/50mmHg,HR110次/分,面色苍白,大汗,烦躁不安。问题:(1)该患者目前的主要护理问题有哪些?(2)应采取哪些急救护理措施?答案:(1)主要护理问题:①疼痛:与心肌缺血缺氧有关;②心输出量减少:与心肌收缩力下降有关;③潜在并发症:心律失常、心源性休克、心力衰竭;④焦虑:与疾病威胁生命有关。(2)急救护理措施:①立即绝对卧床休息,保持环境安静;②持续高流量吸氧(4-6L/min);③监测生命体征、心电图及血氧饱和度,密切观察胸痛变化;④遵医嘱给予吗啡止痛(5-10mg皮下注射),硝酸甘油静脉滴注(从小剂量开始,根据血压调整);⑤建立静脉通路,补充血容量(注意控制输液速度,避免加重心脏负担);⑥准备除颤仪、临时起搏器等急救设备,预防心律失常;⑦心理护理:安抚患者情绪,减少紧张焦虑;⑧协助医生进行再灌注治疗(如急诊PCI或溶栓)。案例2:患儿女性,3岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院,诊断为“支气管肺炎”。查体:T39.5℃,R45次/分,口周发绀,双肺可闻及细湿啰音。问题:(1)该患儿的主要护理诊断有哪些?(2)针对高热应采取哪些护理措施?答案:(1)主要护理诊

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