2025年15年月嫂试题及答案

2025年15年月嫂试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后24小时内排出的墨绿色黏稠大便称为（）A.过渡便B.胎便C.生理性腹泻便D.黏液便答案：B2.正常足月儿出生后1小时内的呼吸频率应为（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-70次/分答案：C3.产妇产后第3天出现乳房胀痛、局部硬结，体温37.8℃，最可能的原因是（）A.乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.感冒发热答案：B4.新生儿脐带残端脱落的正常时间为（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C5.为预防新生儿红臀，尿布更换的间隔时间应不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B6.剖宫产术后产妇首次下床活动的适宜时间是（）A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时答案：C7.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B8.哺乳期产妇每日需额外增加的蛋白质摄入量约为（）A.10gB.20gC.30gD.40g答案：B9.新生儿游泳时，水温应控制在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：D10.产后恶露由血性转为浆液性的正常时间是（）A.产后3-4天B.产后7-10天C.产后14-21天D.产后28-30天答案：B11.新生儿抚触的适宜时间是（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后30分钟C.喂奶后1小时D.任意时间答案：C12.产妇会阴侧切术后护理错误的是（）A.保持伤口干燥B.大便后冲洗会阴C.取患侧卧位D.每日消毒2-3次答案：C13.早产儿（胎龄34周）的暖箱温度应维持在（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃答案：C14.新生儿低血糖的诊断标准是血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A15.哺乳期产妇不宜食用的食物是（）A.鲫鱼汤B.醪糟C.韭菜D.猪蹄汤答案：C16.新生儿脐炎的典型表现不包括（）A.脐周红肿B.有脓性分泌物C.脐带残端渗血D.异味答案：C17.产后抑郁症的核心症状是（）A.失眠B.食欲减退C.情绪低落D.易激惹答案：C18.给新生儿喂配方奶时，奶液温度应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：B19.产妇产后第一次通乳的适宜时间是（）A.产后6小时B.产后12小时C.产后24小时D.产后48小时答案：C20.新生儿肠绞痛的典型发作时间是（）A.上午B.下午C.傍晚至夜间D.凌晨答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿可以使用枕头预防呛奶（）答案：×2.产妇产后应立即饮用大量浓汤催奶（）答案：×3.新生儿臀部发红时应保持暴露干燥（）答案：√4.剖宫产产妇术后6小时可进食流质饮食（）答案：√5.新生儿体温超过37.5℃应立即使用退烧药（）答案：×6.哺乳期产妇可以适量饮用淡茶（）答案：×7.新生儿游泳时必须使用专业颈圈（）答案：√8.产后恶露有臭味提示可能存在感染（）答案：√9.早产儿的奶量应按照体重计算逐步增加（）答案：√10.产妇产后脱发是正常生理现象（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿呛奶的紧急处理步骤。答案：①立即停止喂养，将婴儿头偏向一侧或侧卧，防止误吸；②用干净纱布或手指清除口腔及鼻腔内的奶液；③轻拍婴儿背部（从下往上）帮助排出吸入的奶液；④若婴儿出现面色发绀、呼吸急促，立即刺激足底或背部使其啼哭，恢复呼吸；⑤情况严重时（如无呼吸），立即进行新生儿心肺复苏并拨打急救电话。2.列举产后42天内产妇需重点观察的5项生理指标及正常范围。答案：①体温：正常≤37.5℃（哺乳时可能略有升高）；②血压：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg；③恶露：产后3-4天为血性（量多、色鲜红），7-10天为浆液性（色淡红），2-3周为白色（黏稠、色白），总量约250-500ml；④子宫底高度：产后1天平脐，每日下降1-2cm，产后10天降至盆腔；⑤会阴/腹部伤口：无红肿、渗液、硬结，疼痛逐渐减轻。3.说明新生儿脐带护理的正确操作流程。答案：①准备物品：75%酒精或碘伏、消毒棉签、干净纱布；②洗手并戴口罩；③轻轻提起脐带残端，用棉签蘸取消毒液从脐带根部由内向外环形消毒（包括脐轮周围1cm范围）；④消毒后等待自然干燥，避免覆盖不透气的敷料；⑤更换尿布时注意避免尿液污染脐部；⑥观察脐部有无渗血、渗液、红肿及异味，如有异常及时就医。4.简述哺乳期产妇通乳的正确手法及注意事项。答案：手法：①热敷：用40-45℃热毛巾敷乳房3-5分钟（避开乳头）；②点按穴位：轻按膻中、乳根、少泽穴各1分钟；③排乳：从乳房根部向乳头方向呈放射状轻推，遇到硬结时用指腹打圈按摩（力度以产妇能耐受为准）；④挤奶：拇指与食指呈C型放在乳晕后方，向胸壁方向挤压并向乳头方向推，重复至乳汁排出。注意事项：避免暴力揉搓；若产妇发热（＞38.5℃）或乳房红肿热痛，暂停通乳并就医；每次通乳时间不超过20分钟；通乳后及时让婴儿吸吮或用吸奶器排空。5.列出早产儿居家护理的5项关键措施。答案：①保持适宜环境：室温24-26℃，湿度55-65%，减少人员探视；②喂养管理：优先母乳喂养（可添加母乳强化剂），按需喂养（每2-3小时一次），喂奶后拍嗝并侧卧位；③体温监测：每日测量2-3次体温（正常36.5-37.3℃），使用睡袋或保暖衣物；④皮肤护理：选择柔软衣物，每次便后温水清洗臀部，避免使用刺激性护肤品；⑤发育监测：观察是否有呼吸暂停（＞20秒）、发绀、喂养困难等情况，定期随访生长曲线。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：产妇张某，28岁，顺产第3天，主诉乳房胀痛难忍，局部可触及多个硬结，体温37.9℃，婴儿吸吮时疼痛剧烈，乳汁排出不畅。问题：分析可能的原因，提出3项针对性护理措施。答案：可能原因：乳汁淤积（因乳腺管不通畅、婴儿吸吮不足或喂养姿势不当导致）。护理措施：①纠正喂养姿势：确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，增加有效吸吮次数（每2小时1次）；②正确热敷与按摩：用温毛巾敷乳房（避开乳头）5分钟后，从乳房根部向乳头方向轻推硬结（力度适中）；③使用吸奶器辅助：婴儿吸吮后用电动吸奶器低档位吸10分钟，帮助排空乳汁；④饮食调整：暂停高脂汤类，增加饮水，避免加重乳汁黏稠度；⑤观察体温变化：若体温超过38.5℃或乳房出现红肿热痛，及时就医排除乳腺炎。案例2：新生儿李某，出生5天，人工喂养，今日发现臀部皮肤发红，有散在小丘疹，无破溃。问题：判断红臀程度，提出5项护理措施。答案：红臀程度：Ⅰ度（轻度，仅皮肤发红，无破溃）。护理措施：①及时更换尿布：每2小时检查一次，大便后立即更换；②清洁臀部：用38-40℃温水从前向后冲洗（避免粪便污染尿道口），软毛巾轻拍吸干；③暴露干燥：每次更换尿布后让臀部暴露在空气中10-15分钟；④涂抹护臀霜：待皮肤干燥后，均匀涂抹含氧化锌的护臀霜（避开破溃处）；⑤选择合适尿布：使用透气性好的棉尿布或超薄透气型纸尿裤；⑥观察进展：若出现皮肤破溃或面积扩大，及时就医。案例3：产妇王某，32岁，剖宫产术后第5天，主诉下腹部疼痛加重，恶露量增多（超过平时月经量），色鲜红，伴血块，体温37.6℃。问题：分析可能的原因，列出需要立即采取的3项措施。答案：可能原