2025年院感理论测试题(附答案)

2025年院感理论测试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染的基本环节（）A.感染源B.传播途径C.易感人群D.潜伏期2.关于手卫生指征，下列哪项描述最准确（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、暴露体液后B.查房前后、交接班前后、下班前C.戴手套可替代手卫生D.使用速干手消毒剂后无需用水冲洗，因此可省略洗手步骤3.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，首选的隔离措施是（）A.接触隔离+单间隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离4.下列哪项操作必须佩戴无菌手套（）A.抽取动脉血气B.中心静脉导管穿刺C.测量血压D.静脉留置针冲管5.医院感染暴发是指在短时间内，同一病区发生多少例同种同源感染（）A.2例B.3例C.4例D.5例6.关于消毒与灭菌的区别，下列说法正确的是（）A.消毒可杀灭所有微生物包括芽孢B.灭菌可杀灭一切微生物包括芽孢C.高水平消毒=灭菌D.中水平消毒可杀灭分枝杆菌但无法灭活病毒7.对乙型肝炎病毒污染的物品，下列哪种消毒方法最有效（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.紫外线照射30分钟D.过氧乙酸0.1%喷雾8.下列哪项属于血管导管相关血流感染（CLABSI）的实验室诊断标准（）A.导管尖端半定量培养≥5CFU/皿B.外周血与导管血培养为同一菌种，导管血阳性报警时间比外周血早≥2小时C.体温>38℃伴寒战D.导管出口红肿9.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，终末消毒采用（）A.紫外线照射B.3%过氧化氢气溶胶喷雾C.500mg/L含氯消毒剂擦拭D.清水+清洁剂10.下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的术前措施（）A.术前30分钟预防性使用抗菌药物B.术前夜剃除手术野毛发C.术前沐浴使用含氯己定洗液D.控制血糖使术前HbA1c<7%11.关于医疗废物分类，下列哪项正确（）A.一次性口罩属于感染性废物B.安瓿瓶属于药物性废物C.使用后输液袋属于损伤性废物D.废弃汞式体温计属于化学性废物12.对结核分枝杆菌污染的空气，最有效的消毒方法是（）A.开窗通风B.紫外线循环风消毒器C.0.5%过氧乙酸喷洒D.75%乙醇擦拭13.下列哪项属于医院感染的目标性监测（）A.全院综合性发病率监测B.ICU三管监测C.抗菌药物使用率监测D.环境卫生学监测14.关于无菌技术操作原则，下列哪项错误（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手不可跨越无菌区D.无菌物品疑似污染应重新灭菌15.对新生儿病房暴发轮状病毒腹泻，首要措施是（）A.关闭病房，停止收治新患者B.预防性使用奥司他韦C.加强母乳消毒D.疫苗应急接种16.下列哪项属于标准预防的核心内容（）A.仅对传染病患者采取隔离B.所有患者血液体液均视为潜在感染性C.仅对HIV患者使用手套D.仅对多重耐药菌患者使用隔离衣17.关于呼吸机相关肺炎（VAP）bundle，下列哪项不在推荐之列（）A.床头抬高30°~45°B.每日评估撤机C.口腔护理使用氯己定D.常规预防性使用抗真菌药物18.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者，去定植首选（）A.口服万古霉素B.鼻腔莫匹罗星+氯己定沐浴C.口服利奈唑胺D.紫外线照射19.下列哪项属于血源性病原体职业暴露后预防用药最佳时间（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内20.关于抗菌药物分级管理，下列哪项属于特殊使用级（）A.头孢唑林B.万古霉素C.头孢曲松D.阿莫西林21.对艾滋病病毒（HIV）职业暴露后随访，下列哪项正确（）A.暴露后6周、12周、6月、12月检测HIV抗体B.仅需暴露后当天检测一次C.无需随访，因预防用药100%有效D.仅需检测肝功能22.下列哪项属于医院感染的高危人群（）A.门诊体检者B.住院<24小时患者C.留置导尿管>3天患者D.日间手术术后当天出院者23.对ICU环境表面监测，采样规格板面积为（）A.25cm²B.50cm²C.100cm²D.200cm²24.下列哪项属于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施（）A.常规膀胱冲洗B.每日更换集尿袋C.尽早拔除不必要的导尿管D.集尿袋置于患者胸部水平25.关于医院感染管理三级组织，下列哪项正确（）A.医院感染管理委员会—科室感染管理小组—医务科B.医院感染管理委员会—科室感染管理小组—病区监控护士C.院长—感染管理科—护士长D.卫健委—医院—科室26.对朊病毒污染器械的灭菌，首选（）A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟B.环氧乙烷C.2%戊二醛浸泡10小时D.75%乙醇27.下列哪项属于医院感染暴发的报告时限（）A.12小时内向属地卫健行政部门报告B.24小时内向省级疾控中心报告C.48小时内向国家卫健委报告D.72小时内向医院感染管理委员会报告28.关于一次性使用医疗用品管理，下列哪项错误（）A.可重复使用经高温灭菌后B.使用前检查包装完整性C.使用后按感染性废物处理D.禁止回流市场29.对血液透析患者，预防乙型肝炎传播的核心措施是（）A.透析器复用B.分区专机透析C.透析液过滤D.透析用水加氯30.下列哪项属于医院感染监测的指标（）A.病死率B.平均住院日C.日感染率D.手术量31.对多重耐药菌感染患者，下列哪项属于解除隔离标准（）A.症状消失B.连续2次培养阴性（间隔≥24小时）C.抗菌药物停用D.体温正常32.下列哪项属于安全注射的核心要求（）A.单剂量药液可多人共用B.输液接头消毒后待干≥15秒C.一次性注射器可换针头复用D.静脉输液毕无需闭合导管33.对手术室空气培养，采样方法为（）A.沉降法暴露30分钟B.撞击法5分钟C.过滤法1小时D.棉签擦拭法34.下列哪项属于医院感染管理的信息化手段（）A.纸质报表B.实时预警系统C.电话报告D.晨交班口头汇报35.对ICU患者进行氯己定擦浴，推荐浓度为（）A.0.5%B.2%C.5%D.10%36.下列哪项属于医院感染监测的回顾性调查方法（）A.床旁前瞻性观察B.出院病历回顾C.实时实验室预警D.电子病历自动抓取37.对新生儿脐带护理，下列哪项正确（）A.每日75%乙醇擦拭3次B.保持干燥，暴露脐带残端C.包扎厚纱布防止污染D.使用含氯己定粉剂38.下列哪项属于医院感染管理持续质量改进的常用工具（）A.鱼骨图B.流程图C.调查表D.以上均是39.对口腔科手机，下列哪项灭菌方法最佳（）A.高温压力蒸汽灭菌B.戊二醛浸泡C.紫外线照射D.75%乙醇擦拭40.下列哪项属于医院感染管理绩效考核指标（）A.医院感染发病率B.手卫生依从率C.多重耐药菌感染率D.以上均是二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于标准预防的措施（）A.手卫生B.个人防护用品C.呼吸卫生D.环境清洁E.安全注射42.下列哪些情况需要立即更换无菌手套（）A.完成一例伤口换药后B.接触患者完整皮肤后C.手套破损D.从污染区到清洁区E.戴手套接电话后43.下列哪些属于医院感染暴发的常见病原（）A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌B.艰难梭菌C.轮状病毒D.曲霉菌E.铜绿假单胞菌44.下列哪些属于预防CAUTI的bundle措施（）A.无菌技术插管B.封闭引流系统C.保持引流袋低于膀胱水平D.每日评估拔管指征E.常规膀胱冲洗45.下列哪些属于职业暴露后处理流程（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告主管部门C.风险评估D.预防用药E.随访监测46.下列哪些属于高水平消毒方法（）A.2%戊二醛≥20分钟B.过氧乙酸0.2%≥5分钟C.含氯消毒剂1000mg/L≥10分钟D.煮沸100℃≥15分钟E.75%乙醇≥10分钟47.下列哪些属于医院感染管理重点部门（）A.ICUB.手术室C.血液透析室D.新生儿室E.消毒供应中心48.下列哪些属于抗菌药物合理使用监测指标（）A.使用率B.使用强度C.治疗前病原学送检率D.围术期预防用药合理率E.抗菌药物费用占比49.下列哪些属于医院感染信息化预警的阈值（）A.同种病原体同病区3例B.同病区日感染率>基线2倍C.多重耐药菌检出率>10%D.手卫生依从率<60%E.抗菌药物使用强度>40DDDs50.下列哪些属于医院感染管理培训对象（）A.医师B.护士C.保洁员D.实习生E.护工三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院感染只发生在住院患者，门急诊患者不会发生。（）52.戴手套可完全替代手卫生。（）53.医院感染暴发调查时，病例定义应包括时间、地点、人群、症状/体征/实验室证据。（）54.朊病毒污染器械可用常规134℃压力蒸汽灭菌4分钟达到灭菌效果。（）55.医院感染监测资料属于医疗质量信息，不得对外公开。（）56.医院感染管理专职人员与开放床位数之比应≥1:250。（）57.对多重耐药菌患者，听诊器可专人专用，必要时消毒。（）58.医院感染发病率计算分子为医院感染新发病例数，分母为同期出院人数。（）59.医院感染管理委员会主任委员必须由分管副院长担任。（）60.医院感染管理质量控制指标纳入等级医院评审核心条款。（）四、简答题（每题10分，共30分）61.简述医院感染暴发调查的基本步骤。62.列举并说明预防手术部位感染（SSI）的术前、术中、术后各三项核心措施。63.说明多重耐药菌（MDRO）医院感染防控的“五个核心”策略内容。五、案例分析题（共30分）64.某三级综合医院ICU2025年3月1—15日连续发生4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）血流感染，患者均为机械通气>5天、中心静脉置管>7天。实验室PFGE显示4株菌同源。（1）请判断是否为医院感染暴发，并说明理由。（5分）（2）请制定现场调查与控制方案，包括病例搜索、标本采集、环境采样、干预措施。（15分）（3）请设计一份MDRO监测与反馈流程图，并说明信息化手段如何支持精准感控。（10分）参考答案一、单项选择题1.D2.A3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.A12.B13.B14.A15.A16.B17.D18.B19.A20.B21.A22.C23.C24.C25.B26.A27.A28.A29.B30.C31.B32.B33.A34.B35.B36.B37.B38.D39.A40.D二、多项选择题41.ABCDE42.ACDE43.ABCDE44.ABCD45.ABCDE46.AB47.ABCDE48.ABCD49.ABDE50.ABCDE三、判断题51.×52.×53.√54.×55.×56.√57.√58.√59.×60.√四、简答题要点61.1.识别与报告；2.建立病例定义；3.病例搜索与描述流行病学；4.提出假设；5.验证假设（分析/实验）；6.制定并实施控制措施；7.总结反馈。62.术