1+X失智老年人照护复习题及答案

1+X失智老年人照护复习题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.失智症最早出现的认知障碍通常是（）A.计算力下降B.记忆力减退C.判断力下降D.定向力障碍答案：B2.下列哪项不是阿尔茨海默病的典型病理改变（）A.神经纤维缠结B.老年斑C.路易小体D.神经元丢失答案：C3.对失智老年人实施“现实导向训练”时，下列做法错误的是（）A.每天固定时间询问日期、地点B.使用大号字体日历和时钟C.反复纠正患者的错误认知D.鼓励患者自己说出当前信息答案：C4.失智老人出现游走行为时，首要的照护措施是（）A.立即约束B.关闭所有门窗C.评估游走原因并改善环境D.给予镇静药物答案：C5.下列哪项属于非药物干预手段（）A.胆碱酯酶抑制剂B.音乐疗法C.美金刚D.抗抑郁药答案：B6.失智老人进食困难，最常见的原因是（）A.牙齿脱落B.吞咽反射减弱C.食欲下降D.抗拒照护者答案：B7.为预防失智老人跌倒，卧室夜间照度应不低于（）A.10lxB.30lxC.50lxD.100lx答案：C8.下列关于“认可疗法”的描述，正确的是（）A.坚持纠正患者的妄想B.与患者争论现实情况C.进入患者的主观世界D.避免眼神接触答案：C9.失智老人出现攻击行为时，照护者首先应（）A.大声制止B.迅速离开C.保持安全距离并观察诱因D.立即报警答案：C10.下列哪项不是BPSD（痴呆精神行为症状）的表现（）A.幻觉B.抑郁C.失语D.焦虑答案：C11.为失智老人选择餐具时，首选（）A.不锈钢刀叉B.塑料防滑碗勺C.玻璃碗D.一次性纸杯答案：B12.失智老人昼夜颠倒，最有效的干预措施是（）A.白天增加小睡B.晚间使用安眠药C.白天安排充足自然光照与活动D.关闭窗帘遮光答案：C13.下列哪项属于失智老人“日落综合征”的表现（）A.清晨躁动B.午后嗜睡C.傍晚意识混乱加重D.夜间打鼾答案：C14.为失智老人设计活动方案时，应遵循的首要原则是（）A.高强度B.复杂性C.个性化与成功体验D.竞争性答案：C15.失智老人出现藏物行为，照护者应（）A.立即清理所有藏匿物品B.责备患者C.提供安全可藏的替代空间D.给予惩罚答案：C16.下列哪项药物需警惕导致跌倒风险（）A.维生素DB.苯二氮䓬类C.益生菌D.铁剂答案：B17.失智老人洗澡时出现抗拒，最佳应对是（）A.强制快速完成B.改在老人情绪平稳时段尝试C.取消洗澡D.增加水温答案：B18.下列哪项属于失智老人“徘徊”行为的特征（）A.有明确目的B.路线固定C.常伴随无目的走动D.步速缓慢答案：C19.失智老人出现进食呛咳，应首先（）A.继续喂食B.立即停喂并评估吞咽功能C.给予流质D.拍背催促答案：B20.关于“怀旧疗法”的材料选择，错误的是（）A.老人年轻时的照片B.陌生城市的风景明信片C.老式收音机D.熟悉的老歌答案：B21.失智老人睡眠障碍最常见的原因是（）A.白天活动过多B.环境陌生C.昼夜节律紊乱D.晚餐过饱答案：C22.下列哪项不是失智老人“幻觉”的常见类型（）A.视幻觉B.听幻觉C.嗅幻觉D.本体幻觉答案：D23.失智老人走失风险高，推荐使用的科技产品是（）A.普通手表B.GPS定位鞋C.蓝牙耳机D.电子体温计答案：B24.失智老人出现重复提问，照护者应（）A.斥责其啰嗦B.转移注意力并简化回答C.不予理睬D.让其写备忘录答案：B25.下列哪项属于“环境改造”措施（）A.每日服药提醒B.在卫生间加装扶手C.教授记忆口诀D.给予认知训练答案：B26.失智老人出现抑郁情绪，首选的非药物干预是（）A.日光浴与宠物陪伴B.高压氧治疗C.针刺疗法D.静脉营养答案：A27.下列哪项不是评估失智程度的常用量表（）A.MMSEB.ADLC.NPID.HAMD答案：D28.失智老人服用胆碱酯酶抑制剂后出现恶心，正确的做法是（）A.立即停药永不使用B.改为餐后服药并减量C.加用止吐药D.换用抗生素答案：B29.失智老人出现“镜像误认”，主要与哪脑区萎缩有关（）A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶答案：C30.下列哪项属于“多感官刺激疗法”的器材（）A.计算题卡B.香薰灯与触觉垫C.报纸D.电子血压计答案：B31.失智老人夜间起床如厕，走廊感应灯最佳安装高度为（）A.距地15cmB.距地30cmC.距地50cmD.距地1m答案：B32.失智老人拒绝服药，下列做法最恰当的是（）A.碾碎后偷偷放入饮料B.耐心解释并分步给药C.放弃给药D.捆绑给药答案：B33.下列哪项不是预防失智老人皮肤压疮的关键（）A.每2小时翻身B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.每日热水烫洗答案：D34.失智老人出现“收集垃圾”行为，提示大脑哪区域功能受损（）A.前额叶B.小脑C.脑干D.脊髓答案：A35.失智老人参加团体活动时，最佳小组人数为（）A.2人B.3–5人C.8–10人D.15人答案：B36.下列哪项属于“音乐疗法”的注意事项（）A.选用快节奏摇滚B.音量越大越好C.观察老人情绪反应D.一次持续3小时答案：C37.失智老人出现“异食癖”，首先应（）A.打骂制止B.环境安全检查移除危险物品C.给予辣椒惩罚D.忽略不管答案：B38.失智老人使用约束带，法律规定每次连续使用时间不得超过（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C39.下列哪项不是失智老人“疼痛”表现的行为信号（）A.皱眉B.呻吟C.游走D.血压升高答案：C40.失智老人照护中，“以人为本”理念的核心是（）A.完成任务B.尊重老人独特性与选择权C.节约人力D.统一流程答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于阿尔茨海默病的可干预危险因素（）A.高血压B.吸烟C.社交孤独D.基因突变APP答案：A、B、C42.失智老人吞咽障碍评估常用的量表包括（）A.MMSEB.EAT10C.WSTD.FOIS答案：B、C、D43.关于“认可疗法”的技巧，正确的有（）A.使用触摸B.保持眼神接触C.与患者争论D.重复患者的话语答案：A、B、D44.下列哪些属于失智老人“环境安全”改造要点（）A.地面防滑B.家具圆角C.热水龙头恒温D.使用玻璃茶几答案：A、B、C45.失智老人出现攻击行为的常见诱因有（）A.疼痛B.环境嘈杂C.个人空间被侵犯D.任务过于简单答案：A、B、C46.下列哪些属于非药物干预BPSD的方法（）A.芳香疗法B.动物辅助治疗C.认知训练D.电休克治疗答案：A、B、C47.失智老人“日落综合征”的干预措施包括（）A.傍晚关闭窗帘开灯B.安排安静活动C.增加咖啡因摄入D.播放舒缓音乐答案：A、B、D48.失智老人照护者心理支持措施有（）A.照护技能培训B.喘息服务C.同伴支持小组D.经济补贴答案：A、B、C、D49.下列哪些属于失智老人“个性化照护计划”内容（）A.生活史B.兴趣爱好C.信仰禁忌D.家族财产清单答案：A、B、C50.失智老人临终关怀的核心原则包括（）A.缓解痛苦B.尊重意愿C.延长生命不计代价D.提供心理社会支持答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.失智老人出现幻觉时，照护者应立刻大声否定其感受。（）答案：×52.失智症目前尚无根治药物。（）答案：√53.所有失智老人都适合使用约束带以防跌倒。（）答案：×54.失智老人仍能学习新技能，只是速度减慢。（）答案：√55.失智老人进食时应采取仰卧位以防误吸。（）答案：×56.音乐疗法可降低失智老人焦虑水平。（）答案：√57.失智老人走失后，应立即在原地等待2小时再报警。（）答案：×58.照护者记录“行为日记”有助于发现BPSD诱因。（）答案：√59.失智老人不需要每年接种流感疫苗。（）答案：×60.失智老人参与园艺活动属于感官刺激疗法。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）61.简述失智老人游走行为的三种常见原因及对应的环境干预措施。答案：（1）原因一：寻找熟悉环境或人物——干预：在走廊设置老人熟悉的照片、老物件，减少陌生感。（2）原因二：昼夜节律紊乱——干预：白天增加自然光照射，晚间降低环境光强度，使用遮光窗帘。（3）原因三：感觉无聊或精力过剩——干预：安排分段式步行活动，设置安全环形步道，地面使用对比色防滑材料提示边界。62.叙述“以人为本”理念在失智老人饮食照护中的具体应用。答案：①评估老人饮食偏好、文化禁忌、宗教信仰，制定个性化菜单；②保留老人自主选择权，提供两种以上食物选项，使用透明餐盒增强视觉提示；③创造熟悉就餐环境，播放老人喜爱的背景音乐，摆放其习惯使用的餐具；④允许手抓食物，提供fingerfood减少挫败感；⑤记录老人进食表现，动态调整食物质地与口味，确保营养与愉悦并重。63.说明失智老人出现攻击行为时照护者的“三步去激化”技巧。答案：第一步：自我冷静——照护者深呼吸，降低语调，停止纠正患者行为，保持安全距离1.5米；第二步：非威胁性沟通——使用开放手势，与患者同高坐下，用简短句子回应情绪，“您看起来不太高兴，我在这里陪您”；第三步：转移注意——提供熟悉的舒缓物品（毛绒玩具、旧照片），引导至安静区域，播放老人喜欢的老歌，观察并记录触发因素以便后续调整环境或活动。五、案例分析题（每题20分，共40分）64.案例：王爷爷，82岁，阿尔茨海默病中度，夜间频繁起床，试图开门外出，家属被迫整夜守护，身心俱疲。问题：（1）列出可能的三种原因（6分）；（2）设计一套夜间照护方案，包括环境、活动、药物、科技四方面（14分）。答案：（1）原因：①日落综合征导致昼夜颠倒；②卧室夜间光线不足，老人误将门当成厕所；③白天睡眠过多，夜间精力过剩。（2）方案：环境——卧室安装运动感应暖光地灯，门把手加装同色遮盖，减少门与墙色差；在门上贴“STOP”红色提示标志。活动——白天安排10:00、15:00两次户外散步共60分钟，晚间19:30进行30分钟温水泡脚+轻柔音乐，21:00后关闭蓝光屏幕。药物——与医生沟通，将利尿剂改为下午16:00前服用；小剂量褪黑素2mg睡前30分钟口服。科技——佩戴GPS手环，设置电子围栏，离床传感器与家属手机APP连接，触发震动提醒；客厅摄像头联动夜视功能，家属可远程查看。65.案例：李奶奶，78岁，血管性痴呆，近期拒绝洗澡，一进浴室就尖叫、打照护者。问题：（1）分析可能的三类原因（6分）；（2）制定分步去敏感化洗澡流程，并说明如何评估效果（14分）。答案：（1）原因：①浴室地面湿滑